Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Neurocysticercosis
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
[ Punca neurocysticercosis
Selepas seseorang mengambil makanan yang tercemar, larva berhijrah ke seluruh badan, termasuk otak, saraf tunjang, dan laluan cecair serebrospinal, dan membentuk sista.
Saiz sista dalam parenkim otak biasanya tidak lebih daripada 1 cm, manakala saiz sista yang terapung bebas dalam cecair serebrospinal boleh melebihi 5 cm.
Gejala neurocysticercosis
Gejala klinikal neurocysticercosis adalah minimum sehingga larva mati di dalam sista, apabila keradangan tempatan, gliosis, dan edema berkembang, ditunjukkan oleh sawan epileptiform (gejala paling ciri), gangguan mental, dan perubahan personaliti atau gejala neurologi fokus. Dalam kes oklusi ventrikel serebrum oleh cysticerci terapung bebas, hidrosefalus obstruktif berkembang. Apabila sista pecah dan kandungannya memasuki cecair serebrospinal, meningitis eosinofilik subakut berkembang. Kematian dalam neurocysticercosis adalah sehingga 50%.
Diagnostik neurocysticercosis
Asas untuk mengesyaki neurocysticercosis dalam pesakit adalah maklumat tentang melawat kawasan endemik atau negara membangun, kehadiran meningitis eosinofilik atau sawan yang tidak dapat dijelaskan, gangguan neurologi fokus dan gangguan mental. Kecurigaan disahkan dengan pengesanan pelbagai sista patologi kalsifikasi pada CG atau MRI; penggunaan kontras membolehkan mendapatkan imej fokus patologi yang lebih jelas. Diagnosis akhirnya disahkan oleh ujian serologi serum darah dan CSF, kadang-kadang kandungan sista.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan neurocysticercosis
Albendazole (7.5 mg/kg PO setiap 12 jam selama 8 hingga 30 hari; dos harian maksimum 800 mg) adalah ubat pilihan. Sebagai alternatif, praziquantel 20 hingga 33 mg/kg PO 3 kali sehari selama 30 hari boleh digunakan.
Dexamethasone 8 mg sekali sehari secara lisan atau intravena selama 2-4 hari pertama akan membantu mengurangkan keamatan tindak balas keradangan akut kepada kematian larva. Antikonvulsan mungkin diperlukan untuk beberapa waktu. Jika ditunjukkan, pembedahan pembuangan sista dan pemasangan shunt ventrikel dilakukan.