Ketuat periungual: bagaimana untuk menghilangkannya dengan berkesan?

Mungkin, ketuat periungual adalah pembentukan yang paling tidak selesa yang boleh muncul pada jari tangan dan kaki. Bukan sahaja pertumbuhan kelihatan benar-benar tidak estetik: ia boleh gatal atau sakit, rosak, berdarah, dll. Bagaimanakah masalah ini boleh diselesaikan?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Ketuat yang dikaitkan dengan virus papilloma manusia adalah masalah kulit yang sangat biasa yang dicirikan oleh kursus yang panjang dengan kebarangkalian yang tinggi untuk berulang. Jangkitan papillomavirus manusia selalunya terpendam, menunjukkan dirinya hanya dalam 3-9% pesakit kanak-kanak dan 28-30% daripada populasi dewasa. Secara keseluruhan, virus ini terdapat dalam kira-kira 80% orang di seluruh dunia.

Tiada jantina atau keutamaan kaum untuk virus. Ketuat periungual boleh muncul pada mana-mana umur, dari kanak-kanak hingga orang tua.

Punca ketuat periungual

Ketuat periungual mula tumbuh secara aktif selepas microtrauma kawasan berhampiran kuku, dengan latar belakang perlindungan imun yang lemah. Selalunya, neoplasma tumbuh berdekatan dengan plat kuku, tetapi ia juga boleh "mendapatkannya di bawah", yang menyebabkan ketidakselesaan tertentu.

Ketuat periungual sentiasa akibat daripada penembusan papillomavirus ke dalam badan, yang, malangnya, adalah sangat biasa dan terdapat dalam lapan daripada sepuluh orang.

Tidak semua "pemilik" jangkitan virus mengembangkan ketuat periungual. Seperti yang telah kita katakan di atas, syarat-syarat tertentu diperlukan untuk perkembangannya: contohnya, penurunan mendadak dalam imuniti terhadap latar belakang kerosakan mikro pada kulit atau kelembapan tinggi yang sistematik.

Pertahanan imun seseorang boleh melemahkan bukan sahaja di bawah pengaruh pelbagai penyakit atau hipotermia, seperti yang difikirkan oleh ramai orang. Tekanan, situasi konflik yang serius, kerja berlebihan, kurang tidur, serta pemakanan membosankan yang lemah dan hipovitaminosis boleh mengurangkan kualiti perlindungan.

Faktor-faktor risiko

Virus papilloma sangat menular, jadi sangat sukar untuk mengelakkan jangkitan. Di samping itu, terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko jangkitan dan manifestasi jangkitan virus:

• kehadiran tabiat buruk, gaya hidup tidak sihat;
• hubungan seksual rambang;
• mengabaikan pematuhan peraturan kebersihan individu - contohnya, semasa melawat tempat mandi awam, gim, dsb.;
• penyakit sistem endokrin, gangguan metabolik, imuniti yang lemah;
• kursus antibiotik yang kerap dan panjang atau ubat lain yang menjejaskan kualiti perlindungan imun secara negatif;
• ketidakseimbangan hormon, perubahan (khususnya, remaja, kehamilan).

Patogenesis

Agen penyebab ketuat periungual dianggap sebagai virus papilloma manusia - jangkitan virus yang mengandungi DNA. Sehingga kini, kira-kira dua ratus genotip virus ini telah dikenal pasti dan diterangkan. Jangkitan berlaku melalui sentuhan dan cara isi rumah: risiko jangkitan meningkat terutamanya dengan pelbagai kerosakan mikro pada epitelium integumen. Kebarangkalian jangkitan bergantung pada faktor tertentu: tahap viral load, sifat hubungan dengan pembawa, kesihatan umum dan sistem imun seseorang adalah penting.

Dalam struktur selular lapisan basal, jangkitan virus boleh bertahan lama tanpa mendedahkan dirinya. Apabila keadaan yang menggalakkan timbul, mekanisme replikasi virus dicetuskan. Hasil daripada proses ini, pembezaan selular terganggu, dan tisu mengalami perubahan morfologi: ketuat periungual terbentuk.

Gejala ketuat periungual

Ketuat periungual adalah pertumbuhan yang sangat tidak menyenangkan pada kulit jari, berdekatan dengan kuku, dalam penampilan dan sensasi. Dalam sesetengah pesakit, ketuat berkembang serta-merta di bawah plat kuku, yang menyebabkan ketidakselesaan dan ketidakselesaan tambahan. Kuku mungkin menjadi tidak rata, kasar, kadang-kadang mengelupas dan hancur.

Ketuat yang baru terbentuk biasanya tidak menyakitkan. Tetapi, setelah mencapai saiz yang besar, atau telah "merangkak" di bawah kuku, ia sering menimbulkan sindrom kesakitan yang berterusan.

Lama kelamaan, plat kuku menjadi rapuh, merosot, dan mengelupas. Selalunya, jari lain terlibat dalam proses itu, dan masalahnya bertambah buruk.

Tanda-tanda awal pembentukan ketuat mungkin nyata sebagai gatal-gatal, kesemutan, dan ketegangan kulit setempat. Dalam sesetengah kes, suhu mungkin meningkat sedikit - ke tahap subfebril. Nodul kecil dengan permukaan berbutir muncul pada kulit, dan dari masa ke masa ia menjadi ditutup dengan lapisan hiperkeratosis. Sebarang percubaan untuk mengikis atau membuang pertumbuhan berakhir dengan pendarahan. Pada masa akan datang, pembentukan berkembang lebih intensif.

[ 4 ]

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi mungkin berlaku pada sesetengah pesakit di bawah pengaruh faktor tersebut:

• ciri-ciri individu organisma;
• kesihatan am;
• sejumlah besar atau saiz besar ketuat;
• kekurangan rawatan, ubat sendiri, rawatan ketumbuhan yang tidak betul.

Kesan buruk utama dan komplikasi ketuat periungual adalah:

• sindrom kesakitan, pendarahan, kerosakan yang kerap pada pembentukan;
• penampilan perubahan cicatricial, penyebaran kerosakan pada tisu yang sihat;
• penambahan jangkitan bakteria, suppuration, keradangan tisu;
• keganasan (komplikasi yang jarang berlaku yang melibatkan keganasan ketuat periungual).

Diagnostik ketuat periungual

Apabila memulakan diagnostik, doktor akan terlebih dahulu memeriksa dengan teliti pertumbuhan yang mengganggu pada kulit, memberi perhatian kepada kepelbagaiannya, sakit apabila menekan, dan perubahan dalam bentuk kuku. Sebagai peraturan, doktor yang berpengalaman boleh mendiagnosis ketuat periungual sudah pada tahap ini. Walau bagaimanapun, untuk mengecualikan penyakit lain, termasuk onkologi, prosedur diagnostik tambahan mungkin diperlukan. Pakar mengesyorkan menjalankan analisis histologi untuk menentukan ciri-ciri struktur pertumbuhan.

Ia juga disyorkan untuk berunding dengan pakar imunologi dan pakar bedah.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan ketuat periungual dijalankan dengan nevus verrucous epidermis dan karsinoma sel basal.

Nevus verrucous biasanya merupakan pembentukan tunggal dan dikesan pada zaman kanak-kanak. Ia mempunyai warna keperangan dan mungkin mengandungi folikel rambut.

Tumor sel basal, atau basalioma, ditemui terutamanya pada pesakit tua. Pertumbuhan sedemikian mempunyai pangkalan yang menyusup, dan di tepi terdapat penebalan periferal ciri nodul kecil. Di tengah terdapat kemurungan yang ditutup dengan kerak: selepas mengeluarkan kerak, ulser pendarahan terdedah.

Rawatan ketuat periungual

Ramai orang meremehkan masalah seperti ketuat periungual - dan sia-sia sepenuhnya. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, dari masa ke masa penyakit itu bertambah buruk, dan tiada salap penyembuhan atau pelembap akan membantu, kerana prosesnya terlalu dalam. Hanya ada satu jalan keluar: berjumpa doktor yang akan menjalankan diagnostik, mengecualikan kemungkinan patologi lain, dan kemudian menetapkan rawatan yang diperlukan. Kemungkinan besar, bukan sahaja tempatan, tetapi juga kesan sistemik pada badan akan diperlukan.

Rawatan akan menjadi lebih rumit jika ketuat periungual telah berjaya menembusi di bawah plat kuku. Selalunya, pakar bedah mengesyorkan mengeluarkan kuku dan ketuat itu sendiri. Tiada apa-apa yang tidak boleh diperbaiki tentang ini: plat akan tumbuh semula dan akan menjadi sihat dan diperbaharui.

Sebagai terapi ubat, doktor boleh menetapkan semua jenis ubat antivirus, kompleks vitamin, imunostimulan. Rawatan tempatan melibatkan penggunaan salap antivirus atau agen yang membakar atau memusnahkan ketuat.

• Penyelesaian 1.5% zink kloropropionat dengan 50% asid kloropropionik sangat jarang digunakan hari ini, digunakan pada ketuat periungual dengan alat tajam khas. Kaedah ini adalah sejenis pemusnahan kimia tisu yang diubah secara patologi.
• Asid nitrik, asetik, laktik, oksalik dalam kombinasi dengan tembaga nitrat trihidrat adalah satu lagi jenis tindakan kimia pada ketuat.

Pada masa ini, kebanyakan profesional perubatan lebih suka kaedah pemusnahan fizikal, kerana ia tidak menyebabkan kesan sampingan toksik, adalah selamat dan berkesan.

Ubat-ubatan

Bergantung pada keadaan, doktor mungkin menetapkan ubat berikut kepada pesakit dengan ketuat periungual:

Malavit	Penyediaan bio kompleks tempatan dalam bentuk penyelesaian untuk memampatkan. Pad kapas dibasahkan dalam larutan dan disapu pada ketuat periungual semalaman. Polietilena digunakan di atas dan dipasang dengan plaster atau pembalut. Pembalut dikeluarkan pada waktu pagi. Keberkesanan ubat adalah kerana sifat antibakteria dan antivirusnya. Kesan sampingan - alahan.
Panavir	Penyediaan gel luaran yang mampu meningkatkan tahap imuniti tempatan dan melawan jangkitan virus, menghalang kemunculan semula ketuat. Produk meresap jauh ke dalam tisu. Dengan penggunaan biasa, ia membantu menghilangkan pertumbuhan: kekerapan penggunaan gel adalah dua kali sehari, sekurang-kurangnya sepuluh hari. Produk ini selamat dan tidak menyebabkan kesan sampingan.
Imiquimod	Penyediaan krim yang merangsang perlindungan imun tempatan. Ia digunakan pada kawasan ketuat periungual sebelum tidur, setiap hari. Kehilangan sepenuhnya pertumbuhan dijangka dalam beberapa minggu. Kesan sampingan yang mungkin adalah kemerahan dan kerengsaan di kawasan penggunaan, yang bukan sebab untuk menghentikan rawatan.
Isoprinosin	Tablet dengan sifat imunomodulator. Tablet diambil dalam dos yang dipilih secara individu, dalam tiga kursus dengan selang satu bulan. Kesan sampingan mungkin termasuk sakit kepala, gangguan tidur, gangguan pencernaan. Sekiranya kesan sampingan dinyatakan, maka rawatan dengan ubat dihentikan.
Viferon	Salap antiviral luaran yang membunuh virus papilloma. Salap mengandungi bahan protein yang disintesis interferon, tokoferol dan minyak pic. Komponen sedemikian menyediakan sepenuhnya kesan penjanaan semula dan antivirus. Salap digunakan pada ketuat sehingga 4 kali sehari selama 1-4 minggu. Tiada kesan sampingan diperhatikan. Dadah boleh digunakan pada sebarang umur.

Vitamin

Ia amat penting bagi orang yang didiagnosis dengan ketuat periungual untuk mengekalkan kualiti imuniti mereka. Kadang-kadang langkah sedemikian membolehkan bukan sahaja untuk mencegah penampilan ketuat baru, tetapi juga untuk menghilangkan pertumbuhan sedia ada.

Doktor mengesyorkan memberi perhatian kepada kompleks vitamin yang popular untuk meningkatkan tahap perlindungan imun:

• Multitabs Immuno-plus mengandungi vitamin penting, termasuk vitamin D dan asid folik;
• Vitrum adalah kompleks vitamin klasik dengan komposisi mikroelemen yang agak luas;
• Centrum - mempunyai komposisi vitamin yang kaya dan mempunyai sifat antioksidan;
• Complivit, Undevit adalah murah, tetapi tidak kurang vitamin berkualiti tinggi dengan komposisi asas yang diserap dengan baik oleh badan.

Sebagai tambahan kepada kompleks vitamin dan mineral, pakar menasihati memberi perhatian kepada ubat-ubatan dengan sifat imunostimulasi. Ini termasuk Immunal, ekstrak echinacea, dll.

Rawatan fisioterapi

Kaedah fisioterapeutik boleh membantu menghilangkan ketuat periungual kecil dengan cepat dan berkesan. Sebagai contoh, kaedah berikut sangat popular:

• Cryotherapy - melibatkan kesan nitrogen cecair pada pembentukan. Selsema secara serentak memusnahkan jangkitan virus dan mengganggu struktur tisu ketuat. Kaedah ini agak berkesan (dianggarkan kira-kira 75-90%, risiko pertumbuhan semula adalah 15%), tetapi tidak sesuai digunakan pada kanak-kanak kecil, wanita hamil dan pesakit yang menghidap diabetes.
• Elektrokoagulasi ialah prosedur perubatan yang melibatkan penyingkiran ketuat periungual yang menonjol menggunakan instrumen gelung khas yang melaluinya arus frekuensi tinggi. Kesan positif prosedur dianggarkan kira-kira 85-90%.

Rawatan di rumah

Dalam sesetengah pesakit, ketuat periungual hilang sendiri selepas beberapa ketika selepas ia muncul. Tetapi pakar menasihati: jika penyembuhan diri tidak berlaku dalam masa dua tahun, atau gejala tambahan yang menyakitkan muncul, maka anda harus mendapatkan bantuan daripada doktor. Menghubungi doktor adalah wajib dalam kes berikut:

• jika ketuat periungual tunggal digantikan dengan beberapa ketumbuhan;
• jika ketuat meningkat dalam saiz, "merangkak" di bawah kuku, merebak, menangkap kawasan kulit yang sihat yang lain;
• jika pertumbuhan mula berdarah dan retak muncul di atasnya;
• jika warna ketuat berubah;
• jika rasa sakit atau ketidakselesaan teruk muncul.

Sekiranya gejala ini muncul, tidak boleh bercakap tentang rawatan diri ketuat periungual. Ini harus dilakukan oleh doktor.

Sekiranya pertumbuhannya tunggal dan bersaiz kecil, maka ia dibenarkan menggunakan kaedah rakyat selepas berunding dengan pakar perubatan. Perundingan sedemikian adalah perlu, pertama sekali, untuk mengenal pasti ketuat periungual dan mengecualikan kehadiran masalah onkologi.

Pemulihan rakyat

Mana-mana rawatan ketuat periungual, walaupun ia adalah kaedah rakyat, mesti digabungkan dengan pematuhan ketat terhadap peraturan kebersihan diri: tangan dan kaki harus dibasuh dengan teliti dan dikeringkan tidak kurang dengan teliti.

Selain itu, anda boleh mencuba menggunakan resipi ubat tradisional berikut:

• Gosok ketuat dengan ulas bawang putih yang dipotong atau mentol, 2-3 kali sehari (semestinya sekali - pada waktu malam). Tempoh rawatan sedemikian adalah dari satu hingga empat minggu. Selepas pertumbuhan jatuh, jus bawang atau bawang putih harus digunakan selama seminggu lagi, untuk pemusnahan terakhir kemungkinan akar yang tersisa dari neoplasma.
• Dengan menggunakan kapas, pelincirkan ketuat periungual dengan asid asetik atau esen. Lakukan ini sehingga 2 kali sehari, sangat berhati-hati, supaya produk tidak membakar tisu yang sihat dan tidak terjejas.
• Ketuat periungual besar dikeluarkan seperti berikut: campurkan secubit tepung dengan setitik asid asetik. Potong lubang di tengah plaster pelekat agar sesuai dengan saiz pertumbuhan, kemudian lekatkan plaster pada kulit yang sihat supaya ia tidak rosak semasa rawatan. Sapukan campuran yang disediakan terus ke lubang (iaitu, ke ketuat) dari atas, kemudian tambahkan tempat ini dengan plaster (keseluruhan, tanpa lubang). Manipulasi ini biasanya dilakukan sebelum tidur, dan plaster dikeluarkan pada waktu pagi. Didakwa bahawa rawatan ini membolehkan anda menghilangkan ketuat dalam 3-7 hari.
• Sapu minyak jarak ke kawasan ketuat periungual. Ulangi prosedur setiap hari, dua kali sehari, selama 8-12 minggu. Akibatnya, ketuat hilang secara beransur-ansur dan tanpa rasa sakit.
• Setiap malam, mandian soda atau garam dibuat untuk jari yang terjejas. Untuk menyediakannya, ambil satu sudu baking soda atau 5 sudu besar garam laut setiap 500 ml air suam. Simpan jari dalam larutan selama kira-kira 15 minit. Selepas ini, penyelesaiannya tidak dibasuh, kulit disapu dengan serbet kertas, dan daun lidah buaya yang dipotong digunakan pada ketuat. Betulkan dengan plaster, yang dikeluarkan pada waktu pagi. Agaknya, ketuat periungual hilang dalam masa 7-10 hari.

Rawatan herba

• Sapukan jus celandine segar ke ketuat periungual. Tutup keseluruhan pertumbuhan dengan jus, dua kali sehari, sehingga kulit bersih sepenuhnya.
• Daripada jus celandine, anda boleh menggunakan jus dandelion, tetapi dalam kes ini kekerapan penggunaan harian perlu ditingkatkan kepada tiga kali.
• Rawat ketuat periungual dengan jus agave tiga kali sehari. Pada waktu malam, anda boleh membuat kompres dari ubat ini: rendam persegi kecil kain kasa dalam jus, sapukan pada pertumbuhan, letakkan persegi kecil selofan di atas dan pasangkan dengan band-aid. Ulangi prosedur setiap hari.
• Jus pisang segar dititiskan ke ketuat 2-3 kali sehari. Pada waktu malam, pulpa daun pisang boleh disapu pada kawasan kulit yang terjejas di bawah plaster. Rawatan diteruskan sehingga masalah itu hilang sepenuhnya.

Homeopati

Penggunaan persediaan homeopati untuk menghapuskan ketuat periungual mempunyai beberapa ciri. Sebagai contoh, ubat-ubatan tersebut boleh digunakan untuk menghapuskan satu pertumbuhan dan pelbagai manifestasinya. Homeopati boleh diresepkan kepada orang dewasa dan kanak-kanak tanpa sebarang masalah, kerana persediaan sedemikian adalah selamat. Ubat homeopati boleh digunakan secara bebas dan digabungkan dengan jenis rawatan lain - contohnya, ubat-ubatan atau ubat-ubatan rakyat.

Apakah maksud yang kita bicarakan:

• Antimonium kurdum ditetapkan untuk menghilangkan ketuat periungual dan subungual yang keras, berkeratin.
• Causticum - digunakan untuk pertumbuhan lembut besar yang terletak pada pangkalan yang luas, serta untuk ketuat berdarah.
• Thuja - digunakan untuk membuang pelbagai neoplasma, serta dengan pertumbuhan semula ketuat yang kerap.
• Gepar sulfur sesuai untuk menghilangkan ketuat periungual leper.

Dos yang tepat bagi setiap ubat yang ditunjukkan akan ditetapkan oleh doktor, berdasarkan ciri-ciri perlembagaan dan tanda-tanda penyakit lain.

Rawatan pembedahan ketuat periungual

Bantuan pakar bedah biasanya digunakan apabila ketuat periungual adalah saiz yang ketara, apabila terdapat syak wasangka keganasannya, atau apabila ia berada di lokasi yang menyusahkan (subungual).

Pembuangan pembedahan sentiasa melibatkan penangkapan bukan sahaja tisu yang rosak, tetapi juga sejumlah kecil tisu yang sihat. Ini membantu mengelakkan ketuat daripada terbentuk semula di kawasan ini. Kelebihan utama kaedah ini berbanding penyingkiran laser atau rawatan nitrogen cecair ialah bahan yang diperolehi boleh dihantar untuk analisis histologi. Kajian sedemikian adalah perlu untuk mengkaji struktur pertumbuhan dan mengecualikan keganasan proses.

Teknik pembedahan mungkin berbeza-beza, bergantung pada lokasi dan saiz ketuat. Selalunya, penyingkiran dilakukan dengan penggunaan bahan jahitan: pakar bedah merawat kulit, menyuntik anestetik, mengeluarkan pertumbuhan dan tisu sihat yang berdekatan. Oleh kerana lapisan kulit dalam dan saluran terjejas, jahitan adalah satu kemestian.

Penyembuhan luka selepas operasi sedemikian berlaku dalam masa 1-2 minggu dan sebahagian besarnya bergantung kepada kesihatan umum pesakit, ciri-ciri individu badannya, serta kualiti penjagaan selepas operasi.

Mungkin satu-satunya kelemahan pembedahan membuang ketuat periungual ialah pembentukan parut. Saiznya bergantung terutamanya pada skala awal campur tangan, serta pada kelayakan doktor operasi. Secara umum, penyingkiran pembedahan pertumbuhan sedemikian adalah prosedur perubatan yang sepenuhnya standard, yang dianggap sebagai salah satu kaedah paling radikal untuk menghilangkan neoplasma patologi.

Pembuangan laser ketuat periungual

Pembuangan laser adalah cara yang paling biasa, selamat dan boleh dipercayai untuk menghilangkan ketuat periungual. Keseluruhan proses penyingkiran berlaku melalui penyejatan dan pembekuan tisu, yang membantu mengelakkan pendarahan dan kerosakan pada tisu yang sihat.

Penyingkiran laser tidak memerlukan sebarang persediaan khas untuk pesakit. Pada masa yang sama, penjagaan selepas prosedur juga agak mudah:

• Selama 2-3 minggu selepas penyingkiran, jangan dedahkan kulit anda kepada cahaya ultraungu;
• sehingga kulit dibersihkan sepenuhnya, anda tidak boleh melawat sauna atau kolam renang;
• Anda tidak boleh mengeluarkan kerak yang terbentuk sendiri atau merawat tapak ketuat dengan cecair yang agresif.

Sebagai peraturan, prosedur laser adalah prosedur satu kali, dan tidak memerlukan pengulangan. Jika pertumbuhannya besar, pembuangan pembedahan lebih disukai.

Pencegahan

Bagi mereka yang ingin mengelakkan ketuat periungual, terdapat beberapa cadangan:

• Anda tidak boleh berjalan tanpa alas kaki di pantai awam, di tempat mandi dan kolam renang – pastikan anda memakai selipar getah.
• Adalah penting untuk mengelakkan kerosakan pada kulit, dan jika calar atau retakan muncul, ia harus segera dirawat dengan sebarang penyelesaian disinfektan.
• Ia adalah perlu untuk mengelakkan kelembapan berlebihan di tangan dan kaki: kasut harus berkualiti tinggi dan kering, dan apabila bekerja dalam keadaan kelembapan yang tinggi (contohnya, semasa membersihkan, mencuci, mencuci), sarung tangan pelindung harus dipakai di tangan.
• Jika walaupun satu ketuat muncul, ia harus dibuang secepat mungkin untuk mengelakkan pertumbuhan selanjutnya merebak.
• Ia adalah perlu untuk menghilangkan tabiat buruk menggigit kuku anda dan mengoyakkan snags dan kutikula: ini adalah syarat penting untuk mencegah penampilan ketuat periungual.

Ramalan

Kadang-kadang ketuat periungual cenderung sembuh dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, anda tidak sepatutnya mengharapkan hasil sedemikian, terutamanya jika pertumbuhan telah wujud selama lebih daripada 2 tahun, atau mula mengganggu dengan kesakitan atau pertumbuhan intensif. Adalah penting untuk diingat bahawa neoplasma tidak boleh rosak, cedera, atau cuba dikeluarkan sendiri, tanpa terlebih dahulu bercakap dengan doktor. Untuk mengelakkan komplikasi, disyorkan untuk menghubungi pakar dermatologi atau pakar bedah secepat mungkin.

Secara amnya, ketuat periungual mempunyai prognosis yang menggalakkan, dengan syarat ia dirawat dengan segera dan sepenuhnya.