Osteochondrosis dan sakit belakang

Malangnya, istilah "osteochondrosis" telah menjadi mantap dalam amalan doktor, yang telah menjadi klise diagnostik yang mudah untuk sakit belakang.

Harus tahu bahawa istilah itu mungkin dibenarkan pada satu masa apabila neuroscientists menyerang bidang ortopedik (penyakit otot dan sendi), mewujudkan pengajaran yang dipanggil perubatan kiropraktik. "Masking" pencerobohan kepada ortopedik, pakar neurologi terpaksa, pertama dimasukkan ke hadapan nosologies, dan kedua, bukan sains yang dipanggil mendalami bidang perubatan manual dalam merumuskan sindrom diagnosis ( "cervicalgia" "lumbodynia" dan lain-lain) dalam dunia, dan vertebro neurologi. Pada masa ini, pakar rheumatologi, ortopedik, dan pakar neurologi dan pakar dalam perubatan manual terlibat dalam rawatan kesakitan muskuloskeletal. Sudah tiba masanya untuk membawa istilah yang berkaitan dengan sakit belakang, selari dengan yang antarabangsa. Perkara yang sama berlaku kepada prinsip-prinsip perumusan diagnosis untuk sebab tertentu (nosologi di tempat pertama, dan sindrom di kedua).

Menurut kamus perubatan Stedman istilah, osteochondrosis - salah satu daripada kumpulan penyakit ossification pusat pada kanak-kanak dicirikan oleh kemerosotan atau nekrosis diikuti oleh reossifikatsiey aseptik yang terdiri daripada kumpulan yang berbeza daripada nekrosis aseptik daripada epiphyses.

Kamus Webster Perubatan Terma Osteochondrosis menafsirkan sebagai "gangguan yang mengganggu pertumbuhan membangunkan tulang, menyebabkan kematian tisu tulang. Osteochondrosis hanya terdapat pada kanak-kanak dan remaja yang tulang masih berkembang."

"Osteochondrosis" - melanggar noninfectious bukan-radang pertumbuhan tulang, dan pusat-pusat ossification yang berlaku pada masa ini aktiviti maksimum dan memberi kesan epiphysis (yang Merck Manual 18th Edition).

[1], [2], [3]

Apa yang menyebabkan osteochondrosis?

Etiologi tidak diketahui, warisan adalah kompleks. Osteochondrosis dicirikan oleh pengedaran anatomi, kursus dan prognosis. Biasanya mereka menyebabkan gejala algic dan mempunyai akibat ortopedik.

Bentuk osteochondrosis yang jarang berlaku melibatkan tulang-tulang berikut:

• Penyakit Freiberg (ketua tulang metatarsal kedua);
• Penyakit penyakit - kepala humerus distal yang bercakap dengan kepala sinar);
• Penyakit blount (tibia proksimal);
• Penyakit demam (tulang tumit);
• sindrom Sindling-Larsen-Johansson (kanak-kanak).

Bentuk osteochondrosis yang lebih kerap: Penyakit Kohler - Penyakit tulang Kohler - osteochondrosis kepala tulang scaphoid; Penyakit Legg-Calve-Perthes - nekrosis aseptik idiopatik epiphisis kepala paha; Osgood-Schlatter penyakit - osteochondrosis sakit tuberosity sternum;

Penyakit Scheuermann - menyebabkan perubahan tempatan di badan vertebra, yang membawa kepada sakit belakang dan pembangunan kyphosis. Penyakit Scheuermann yang berlaku pada masa remaja, agak kerap, sedikit lebih kerap di kalangan lelaki muda. Ia mungkin mewakili kumpulan penyakit dengan gejala yang sama, etiologi dan patogenesis yang tidak jelas. Ia boleh menjadi akibat daripada ostochondritis plat atas dan bawah ujung vertebra atau trauma. Terdapat kes keluarga. Kebanyakan pesakit mempunyai pusingan belakang dan kesakitan belakang intensiti rendah berterusan. Sesetengah mempunyai persamaan dengan sindrom Marfan, ketidakpatuhan panjang badan dan anggota badan. Kyphosis toraks normal diperkuat di luar atau di dalam negara.

Diagnosis osteochondrosis

Sesetengah kes didiagnosis dengan pemeriksaan klinikal rutin untuk kecacatan tulang belakang pada usia sekolah. Radiografi sisi mengesahkan diagnosis kehadiran ubah bentuk berbentuk baji anterior pada badan vertebra, biasanya bahagian bawah toraks dan bahagian atas lumbar. Kemudian plat penutup badan vertebra menjadi tidak rata dan bersisik. Gejala vertebral osteochondrosis terutamanya dinyatakan oleh kyphosis, kadang-kadang skoliosis separa. Dalam kes-kes yang tidak biasa, adalah perlu untuk mengecualikan displasia umum skeleton dengan bantuan radiografi rangka. Kursus ini adalah ringan, tetapi berpanjangan, selalunya selama beberapa tahun (bagaimanapun, tempohnya amat berbeza). Gangguan fungsi tulang belakang remeh sering berlaku selepas penenggalan penyakit.

[4], [5], [6], [7],

Rawatan osteochondrosis

Dalam kes aliran osteochondrosis yang tidak progresif ringan, penurunan berat badan dan mengelakkan kerja keras yang tinggi boleh disyorkan. Dengan kyphosis yang lebih teruk, memakai reclinator (pembetulan ortopedik) atau rehat berbaring di atas katil tegar ditunjukkan. Kurang kerap, dalam hal perkembangan, rawatan pembedahan osteochondrosis dan pembetulan deformasi vertebral diperlukan.

Oleh itu, osteochondrosis boleh menjadi penyebab sakit belakang pada penyakit Scheuermann.