Otomycosis - Causes and Pathogenesis

Punca otitis kulat

Menurut banyak kajian di zon iklim kita, agen penyebab utama otomycosis dianggap sebagai kulat acuan6 daripada genera Aspergillus dan Penicillium dan kulat seperti yis dari genus Candida. Pada masa yang sama, aspergillosis didiagnosis dalam 65% kes, penicilliosis - dalam 10%, kandidiasis - dalam 24%. Dalam sesetengah kes, jangkitan kulat pada telinga disebabkan oleh kulat genera Mucor, Altemaria, Geotrichum, Kladosporium, dll. Dalam 15% kes, jangkitan gabungan oleh kulat genera Aspergillus dan Candida dikesan.

Semasa pengecaman, jenis cendawan berikut dikenal pasti:

• daripada genus Aspergillus: A. niger, A. fumugatus, A. orizae, A. ßavus, A. ochraceus, A. versicolor, A. clavatus, A. glaucus. A. nidulans, A. terreux
• dari genus Penicillium: P. notatum, P. puberulum, P. tardum, P. nidulans, P. chermesinum, P. glaucus, P. chrisogenum, P. citrinum;
• daripada genus Candida: C. albicans, C. tropicalis. C. pseudotropicalis, C. krusei. C. glabrata, C. parapsillosis, C. stellatoidea, C. intermedia, C. brumpti, dll.

Patogenesis otitis kulat

Pada asasnya, agen penyebab otomikosis tergolong dalam kumpulan kulat oportunistik. Mereka menyebabkan penyakit hanya dalam keadaan tertentu yang terdedah kepada perkembangan dan pembiakan kulat. Dalam hal ini, adalah penting untuk mengetahui tentang keadaan sebelum penyakit yang boleh membawa kepada pelaksanaan sifat patogenik kulat. Detik patogenetik utama perkembangan otomycosis: lekatan (melekatan kulat pada permukaan luka, pada kulit, dll.), Penjajahan kulat dan pertumbuhan invasifnya,

Pelbagai faktor endogen dan eksogen adalah penting dalam patogenesis otomikosis. Punca lekatan dan kolonisasi patogen mungkin adalah paras glukosa yang tinggi pada pesakit diabetes. Pada peringkat awal penyakit ini, paras glukosa dalam tahi telinga meningkat, yang menggalakkan pertumbuhan kulat. Faktor endogen yang terdedah kepada perkembangan otomikosis dianggap sebagai penyakit somatik. Kelemahan umum badan, gangguan metabolik, dan hipovitaminosis mungkin memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit.

Satu lagi faktor penting dalam perkembangan otomycosis dianggap sebagai rawatan umum dan tempatan jangka panjang dengan antibiotik, penggunaan glucocorticoids. Dengan menekan pertumbuhan flora bakteria patogen dan normal, antibiotik dengan itu menyumbang kepada perkembangan dysbacteriosis dan pengaktifan kulat. Penggunaan glukokortikoid dalam dos yang besar membawa kepada penurunan imuniti tidak spesifik dan spesifik. Di samping itu, rawatan dengan ubat sitostatik dan terapi sinaran boleh membawa kepada perkembangan komplikasi kulat.

Dalam patogenesis otomycosis selepas operasi, faktor penyebabnya haruslah terutamanya proses keradangan jangka panjang di rongga telinga tengah, disertai dengan kerosakan pada epitelium. Eksudat radang yang mengandungi karbohidrat, protein, pepton, garam mineral dan bahan lain adalah medium nutrien yang baik untuk patogen, dan suhu malar, kelembapan tinggi, akses bebas udara ke rongga telinga tengah selepas operasi adalah keadaan optimum untuk pengaktifan dan perkembangan kulat. Penyebab mycosis rongga telinga tengah pasca operasi boleh menjadi trauma telinga, termasuk pembedahan, serta pendedahan kepada air tidak steril. Keadaan persekitaran yang tidak menggalakkan juga memainkan peranan tertentu: kelembapan, habuk, hubungan industri dengan antibiotik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]