Otomikosis (jangkitan kulat pada telinga, otitis kulat)

Otomycosis (jangkitan kulat telinga, otitis kulat) - penyakit kulat, di mana pada kulit telinga, dinding saluran auditori luar, selaput anak telinga, rongga telinga dalam rongga dan postoperative telinga tengah membangunkan acuan kulat yis seperti.

Kod ICD-10

• H62.2 Otitis externa untuk mycosis.
• H74.8 Lain-lain penyakit tertentu telinga tengah dan mastoid.
• B48.8 Lain-lain mycoses yang dinyatakan.

[1], [2]

Epidemiologi otitis kulat

Di antara otitis pelbagai etiologi, otomikosis adalah 18.6%, dan pada kanak-kanak - 26.3%. Terdapat otitis kulat luaran (62%), myringitis kulat (1%), otitis media kulat (20%), dan otitis media kulat (17%).

[3], [4]

Punca Otitis Kulat

Menurut banyak kajian di zon iklim kita, agen penyebab utama otomikosis dianggap sebagai jamur acuan dari genera Aspergillus dan Penicillium dan jamur seperti jamur dari Candida genus. Pada masa yang sama, Aslergillel didiagnosis dalam 65% kes, penicilliosis - dalam 10%, candidiasis - dalam 24%. Dalam sesetengah kes, jangkitan telinga kulat disebabkan oleh kulat generik Mucor, Altemaria, Geotrichum, Kladosporium, dan sebagainya. Dalam 15% kes, jangkitan gabungan oleh jamur generik Aspergillus dan Candida dikesan.

Otomikosis - Punca dan patogenesis

[5], [6], [7], [8]

Gejala otomikosis

Pengaduan dan manifestasi klinikal dalam otomikosis adalah akibat musim tumbuh pada kulat tertentu di telinga dan sebahagian besarnya disebabkan penyetempatan proses.

Aduan utama otomikosis telinga luar: penampilan pelepasan cecair (dengan candidiasis), pembentukan kerak, kesesakan lalu lintas di saluran auditori luaran (dengan aspergillosis), gatal-gatal, sakit, kesesakan telinga. Pesakit individu di peringkat akut mungkin mempunyai aduan sakit kepala,, suhu badan meningkat, peningkatan kepekaan telinga auricle, telinga dan telinga. Dalam semua bentuk otomikosis telinga luar, kehilangan pendengaran tidak dikesan sama sekali atau ia tidak penting dalam jenis kerosakan pada alat bunyi yang mengendalikan.

Otomikosis - Gejala

[9], [10]

Klasifikasi otitis kulat

Selaras dengan penyetempatan proses, terdapat:

• otitis kulat luaran;
• myringitis kulat;
• media otitis kulat:
• kulat bermakna otitis selepas bersalin.

[11], [12], [13]

Pemeriksaan

Sekiranya mycosis acuan, perlu mempunyai otomikroskopi. Periksa persediaan asli dan berwarna smear dan / atau pengikatan kulit. auditori luaran saluran auditori luaran.

[14], [15], [16]

Diagnosis otomikosis

Semasa tinjauan, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada masa permulaan penyakit dan kursus tertentu. Ia harus dijelaskan dari pesakit sama ada dia sebelum ini otitis media mycosis lokasi lain, kekerapan, jangka masa dan sifat pemisahan.

Mengambil kira rawatan sebelumnya (tempatan atau umum), keberkesanannya, sama ada terdapat kemerosotan keadaan. Adalah penting untuk mengetahui sama ada pesakit dirawat dengan antibiotik, glucocorticoid, ubat sitotoksik (tempoh dan intensiti rawatan), ciri-ciri pengeluaran dan keadaan hidup, penyakit sebelumnya, sejarah alergi. Pada pesakit dengan otomikosis, peningkatan kekerapan eksaserbasi, ketiadaan atau kesan negatif kaedah rawatan standard dinyatakan.

Otomikosis - Diagnosis

[17], [18]

Rawatan otomikosis

Sukar untuk merawat lesi mycotic telinga. Dalam kes ini, rawatan tidak selalu cukup berkesan, walaupun menggunakan pelbagai ubat antikulat. Hal ini terutama disebabkan oleh spesifik proses berjangkit, memandangkan kulat pathogenik generalis dari genera Aspergillus, Candida dan Penicillium menyebabkan penyakit hanya di bawah keadaan predisposing tertentu. Apabila merawat pesakit dengan otomikosis, perlu mengambil kira semua kemungkinan faktor dalam setiap kes tertentu untuk menghapuskannya. Jika perlu, batalkan antibiotik, melakukan rawatan pemulihan menyeluruh, terapi vitamin. Penyakit seperti kencing manis, penyakit darah, keadaan imunodefisiensi, penyakit saluran gastrousus dan lain-lain harus dikenalpasti dan dirujuk pesakit untuk rawatan.

Otomikosis - Rawatan

[19]