Otot gluteus maximus

Otot punggung kecil - m. Gluteus minimus

Dengan pengurangan serentak semua seratnya, pinggul dikeluarkan. Dengan kaki percuma, serat depannya memutarkan paha ke dalam. Apabila kontrak gentian anterior, paha berputar secara dalaman (meresap) seperti otot gluteus tengah. Dengan penguncupan hanya serabut posterior otot ini, paha itu bertukar ke luar. Bersama-sama dengan otot gluteus tengah menstabilkan pelvis apabila berjalan.

Mula: permukaan luar sayap iliac antara anterior Linea glutea dan rendah

Lampiran: Trochanter major

Innervation: saraf tulang belakang L4-S1 - plexus sacral - n. Gluteus unggul

Diagnosis: Zon pemicu boleh dilokalkan di bahagian otot dan bahagian belakang otot. Mereka terletak di bawah otot dan otot gluteus yang besar, menegangkan fascia paha yang luas. Oleh itu, sangat sukar untuk melancarkan kawasan tekanan, tetapi kesakitan tempatan dapat diturunkan. Apabila otot medius yang besar dan gluteus benar-benar santai, gentian kadang-kadang tegang boleh palpated punggung dalam. Kadang-kadang pola kesakitan yang tercermin dapat diperoleh dengan tekanan yang berpanjangan di zon pencetus. Untuk penyelidikan di bahagian hadapan pesakit zon pencetus otot terletak di belakangnya, paha yang mungkin unbent, tetapi pesakit perlu selesa. Sekiranya diperlukan, bantal diletakkan di bawah lutut. Ostium superior anterior ilium ditentukan. Otot yang melanda fascia luas ditentukan dengan meminta pesakit untuk memutar pinggul secara menengah (mengikis) terhadap rintangan; dia diregangkan terus di bawah kulit. Gentian Anterior gluteal otot kecil boleh palpated di hadapan dan di belakang otot, fascia lata prategasan secara langsung di bawah tulang belakang yang unggul anterior. Dalam sesetengah pesakit, mereka boleh ditutup dengan lapisan serabut nipis otot gluteus tengah. Sesetengah otot boleh ditutup oleh otot gluteus tengah di belakang otot, yang menyerang fascia luas. Oleh itu, rabaan tepi depan otot kata kerja menurut waktu lata fascia, adalah lebih berkesan daripada di bahagian belakang. Untuk kajian zon pencetus di bahagian belakang otot gluteal kecil pesakit terletak di sebelah sihat, hip, berbaring di atas, menunjukkan sedikit bengkok pada 30 °. Margin paling rendah (medial) dari otot gluteus kecil ditentukan oleh penemuan garis berbentuk pir. Piriformis bermula pada 1 cm tengkorak ke tepi atas trochanter yang lebih besar dapat dirasai (lampiran piriformis tendon) dan kanak-kanak ke tepi akhir atas sakrum dapat dirasai secara langsung di bawah bersama sacroiliac di mana piriformis berjalan dalam rongga pelvis. Zon pencetus terletak di atas garis ini di atas tengahnya dan di sempadan pertengahan dan sisi ketiga.

Kesan yang tercermin. Kesakitan yang berpunca dari zon pencetus otot gluteus kecil mungkin wujud untuk masa yang lama dan menjadi agak teruk. Memicu zon bahagian anterior dan posterior penyebab otot mencerminkan kesakitan di sepanjang pinggiran posterolateral kaki hingga ke pergelangan kaki. Memicu zon di bahagian anterior daripada otot gluteus kecil menyebabkan kesakitan di bahagian posterolateral dari punggung, paha dan lutut luar. Kesakitan yang tercermin dari zon pencetus bahagian anterior otot tidak jatuh di bawah pergelangan kaki, walaupun jarang sakit dapat menyebar di sepanjang kaki belakang. Memicu zon-zat anterior yang disebabkan oleh otot merasakan kesakitan di bahagian medial bahagian bawah punggung, serta di belakang paha dan kaki bawah dan kadang-kadang di bahagian belakang lutut.

[1], [2], [3]