Pakar sakit puan

Wanita adalah organisma yang unik dengan mekanisme kompleks yang mampu melahirkan janin dan melahirkan anak. Tetapi terdapat situasi apabila mekanisme ini gagal atau rosak. Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan sedemikian? Anda perlu segera pergi ke pakar sakit puan! Siapakah ini? Apa yang dia buat? Apakah penyakit yang dirawat oleh pakar sakit puan dan bilakah anda perlu menghubunginya? Kami akan cuba menjawab semua soalan ini sekarang.

Siapa pakar sakit puan?

Pakar sakit puan adalah pengkhususan doktor yang agak luas yang merangkumi masalah sistem pembiakan wanita. Ia termasuk kawasan yang lebih sempit seperti pakar sakit puan kanak-kanak, pakar obstetrik-ginekologi, pakar sakit puan-endokrinologi dan pakar bedah ginekologi.

Pakar sakit puan biasanya wanita, tetapi ada juga lelaki. Malah ada pendapat yang kuat bahawa pakar lelaki lebih berhati-hati dan prihatin terhadap pesakit mereka. Tetapi doktor mana yang hendak dipilih adalah keputusan peribadi anda. Di mana untuk mendapatkan bantuan? Pakar sakit puan terletak di perundingan wanita poliklinik daerah, jabatan ginekologi hospital, hospital bersalin, serta di klinik swasta.

Bilakah anda perlu berjumpa pakar sakit puan?

Selalunya, wanita pergi ke pakar sakit puan apabila keadaan benar-benar "panas". Malangnya, doktor ini masih menimbulkan rasa malu dan tidak selesa hanya memikirkannya. Tetapi anda perlu menjaga kesihatan anda, jadi kami sangat mengesyorkan untuk melawat pakar sakit puan setiap enam bulan sekali, walaupun anda berasa sihat. Juga, untuk tujuan pencegahan, anda harus menghubungi pakar ini dalam situasi berikut:

• pada permulaan haid penuh pertama;
• selepas permulaan kehidupan seksual yang aktif;
• 3-4 minggu selepas bertukar pasangan (untuk mengesan jangkitan terpendam);
• sebelum berkahwin (untuk menilai kesihatan anda);
• semasa merancang kehamilan (untuk mengenal pasti jangkitan tersembunyi dan merawatnya tepat pada masanya);
• dalam ketiadaan kehamilan selama enam bulan semasa hubungan seksual tanpa perlindungan (untuk menentukan punca);
• jika haid terlewat (sekurang-kurangnya 7 hari);
• pada 6-8 minggu kehamilan dan seterusnya seperti yang ditetapkan oleh doktor (untuk pendaftaran dan pemantauan perjalanan kehamilan);
• sebulan selepas bersalin, penamatan kehamilan atau keguguran.

Anda harus segera menghubungi pakar sakit puan jika:

• sakit teruk semasa haid;
• sakit di bahagian bawah abdomen atau bahagian bawah belakang;
• pelepasan berdarah muncul di tengah-tengah kitaran, selepas hubungan seksual, senaman fizikal, atau semasa menopaus;
• gangguan kitaran haid telah berlaku;
• terdapat pelepasan yang banyak dengan bau yang tidak menyenangkan;
• gatal-gatal yang teruk, terbakar, dan pedih berlaku.

Apabila mengumpul anamnesis oleh pakar sakit puan, jangan malu, kerana sekiranya terdapat kemungkinan penyakit, kedua-dua pasangan perlu dirawat.

Apakah ujian yang perlu anda ambil semasa melawat pakar sakit puan?

Apabila anda mula-mula melawat pakar sakit puan, doktor mengumpul anamnesis, mengisi kad, mengambil calitan untuk flora faraj dan menetapkan ujian tambahan. Apakah ujian yang mungkin perlu diambil apabila melawat pakar sakit puan sekali lagi?

• ujian darah am (untuk mengesan proses keradangan);
• Ujian darah PCR (untuk kehadiran antibodi kepada jangkitan yang disyaki: mycoplasma, ureaplasma, klamidia, trichomonas, gardnerella, human papillomavirus, herpes genital dan lain-lain);
• budaya bakteriologi dari saluran serviks, uretra dan faraj dengan antibiogram (untuk mengenal pasti flora patogen dan kuantitinya);
• mengikis dari saluran serviks untuk sitologi (untuk menentukan tahap displasia);
• ujian darah untuk hormon: hormon perangsang folikel (FSH), hormon luteinizing (LH), prolaktin, progesteron, estrogen, serta hormon tiroid (hormon perangsang tiroid - TSH) dan kelenjar adrenal;
• ujian darah untuk hemostasis (untuk menentukan risiko keguguran);
• karyotyping pasangan (untuk menentukan keabnormalan genetik kromosom);
• analisis keserasian pasangan (dalam kes ketidaksuburan);
• ujian darah untuk penanda tumor ovari (untuk mengesan tumor malignan);
• ujian untuk sifilis, hepatitis, HIV (semasa mendaftar untuk kehamilan).

Sekiranya berlaku disfungsi endokrin, pakar sakit puan pasti akan memberikan rujukan untuk berunding dengan pakar endokrinologi, dan sekiranya berlaku keabnormalan genetik, kepada pakar reproduktif.

Apakah kaedah diagnostik yang digunakan oleh pakar sakit puan?

Kaedah diagnostik pertama dan paling asas ialah pemeriksaan ginekologi visual. Ia dilakukan di atas kerusi khas menggunakan apa yang dipanggil "cermin" ginekologi. Terima kasih kepada kaedah diagnostik ini, pakar sakit puan boleh memeriksa bilik kebal faraj untuk papilloma, kondiloma, menilai mukosa faraj dan serviks. Pada peringkat ini, smear diambil untuk flora, pengikisan sitologi dan, jika perlu, biopsi neoplasma. Seterusnya, diagnostik bimanual dilakukan. Ia dilakukan dengan sebelah tangan, manakala sebelah lagi pada rongga perut. Semasa pemeriksaan bimanual, lampiran, kehadiran neoplasma, sista dipalpasi, kedudukan rahim, saiz dan bentuknya dicatatkan. Dan peringkat akhir terakhir pemeriksaan ginekologi adalah pemeriksaan rektovaginal. Ia terdiri daripada memeriksa organ pembiakan wanita melalui rektum. Pemeriksaan sedemikian dilakukan pada kanak-kanak perempuan yang belum memulakan kehidupan seksual mereka dan wanita berusia lebih dari empat puluh tahun (untuk mengecualikan penyakit rektum).

Apakah kaedah diagnostik lain yang digunakan oleh pakar sakit puan?

Sekiranya pemeriksaan lanjut pesakit diperlukan, pakar sakit puan boleh menetapkan kaedah diagnostik seperti:

• kolposkopi - pemeriksaan serviks oleh pakar sakit puan menggunakan peranti optik khas dengan imej yang dipaparkan pada skrin untuk pemeriksaan yang lebih tepat untuk kehadiran displasia;
• Ultrasound adalah pemeriksaan ultrasound organ pelvis wanita oleh pakar sakit puan untuk mendiagnosis kehamilan rahim dan ektopik, untuk menentukan usia kehamilan yang tepat, kehadiran kecacatan janin, saiz ovari, kehadiran sista pada mereka dan untuk menentukan jenisnya, dan banyak lagi;
• folliculometry - pemeriksaan folikel pesakit sebelum dan selepas ovulasi menggunakan peralatan ultrasound untuk menentukan tarikh ovulasi yang tepat (biasanya prosedur ini dilakukan tiga kali);
• Histeroskopi - pemeriksaan bahagian dalam rahim pesakit menggunakan alat dengan kamera yang dipanggil histeroskop. Prosedur ini mungkin melibatkan pengambilan tisu rahim dan tumor untuk biopsi;
• histerosalpingografi (HSG) - diagnostik keadaan rahim dan patensi tiub fallopio menggunakan penyelesaian pendarfluor khas, yang diperkenalkan melalui saluran serviks;
• laparoskopi diagnostik adalah operasi perut yang dilakukan oleh pakar bedah di bawah anestesia am, menggunakan peranti khas dengan kamera - laparoskop. Semasa laparoskopi, organ pembiakan wanita diperiksa, sista dikeluarkan jika perlu, perekatan dibedah, patensi tiub fallopio dipulihkan, dan banyak lagi. Kehamilan ektopik dikeluarkan menggunakan kaedah yang sama.
• Pemeriksaan biopsi dan histologi boleh dilakukan oleh pakar sakit puan menggunakan pelbagai kaedah. Semasa prosedur ini, sekeping tisu organ, neoplasma, atau cecair diambil dan diperiksa secara histologi.

Apa yang dilakukan oleh pakar sakit puan?

Ginekologi sebagai cabang perubatan telah wujud sebelum zaman kita, tetapi pada masa itu ia tidak dapat dipisahkan daripada obstetrik dan pembedahan. Pada Zaman Pertengahan, ginekologi mengalami genangan yang lengkap dan hanya pada zaman Renaissance doktor mula memperbaharui pengetahuan mereka tentang struktur sistem pembiakan wanita. Pembungaan sebenar sains berlaku pada abad ke-9-20.

Apa yang dilakukan oleh pakar sakit puan sekarang? Semuanya bergantung pada pengkhususan yang sempit. Sebagai contoh, pakar sakit puan kanak-kanak merawat jangkitan alat kelamin pada kanak-kanak perempuan, menjawab soalan lazim daripada remaja semasa akil baligh, memberi ceramah pencegahan tentang kontraseptif dan penyakit kelamin, mengawal kitaran haid jika perlu, dan sebagainya. Pakar obstetrik-pakar sakit puan memantau wanita semasa kehamilan, memantau dan merekodkan pertumbuhan dan perkembangan janin dalam kad pertukaran, memberikan ceramah pencegahan mengenai kelahiran dan keibuan, berunding tentang masalah kehamilan yang bersamaan, dan juga merujuk, jika perlu, untuk penamatan kehamilan atau untuk dimasukkan ke hospital, melakukan pengguguran dan melahirkan bayi. Pakar sakit puan-endokrinologi mengenal pasti masalah ketidakseimbangan hormon pada wanita, menetapkan ubat untuk menormalkan mereka, memberikan ceramah pencegahan tentang latar belakang hormon badan wanita, dan sebagainya. Pakar bedah ginekologi melakukan pembedahan laparoskopi atau perut untuk membuang sista, tumor, kehamilan ektopik, memulihkan patensi tiub fallopio, dan juga melakukan pembedahan cesarean. Pakar sakit puan juga memilih kaedah kontraseptif yang optimum (kontraseptif oral, peranti intrauterin, topi serviks) dan menetapkan dan memasangnya.

Apakah penyakit yang dirawat oleh pakar sakit puan?

Semua penyakit yang dirawat oleh pakar sakit puan boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan bersyarat yang luas:

1. Penyakit radang organ pembiakan wanita;
2. Penyakit sistem pembiakan wanita yang berkaitan dengan masalah dalam sistem endokrin;
3. Keadaan prakanser dan kanser sistem pembiakan.

Penyakit radang organ pembiakan termasuk:

• proses purulen-radang (endometritis, vaginitis, kolpitis, adnexitis, dll.);
• penyakit kelamin (gonorea, kandidiasis, ureaplasmosis, mycoplasmosis, trichomoniasis, klamidia, sifilis);
• penyakit asal virus (papillomavirus manusia, herpes genital, sitomegalovirus).

Gangguan endokrinologi sistem pembiakan wanita termasuk:

• endometriosis (percambahan dinding endometrium);
• PCOS (sindrom ovari polikistik);
• amenorea (ketiadaan haid);
• DUB (pendarahan rahim yang tidak berfungsi);
• Sindrom kegagalan ovari (OFS);
• hiperandrogenisme (peningkatan tahap hormon seks lelaki);
• sindrom metabolik (kepekaan terjejas badan kepada insulin);
• sindrom adrenogenital (disfungsi pengeluaran hormon adrenal);
• hipotiroidisme (ketidakfungsian pengeluaran hormon tiroid).

Keadaan prakanser dan kanser sistem pembiakan wanita termasuk:

• hakisan dan displasia serviks;
• neoplasma jinak dan malignan pada organ pembiakan wanita.

Nasihat daripada pakar sakit puan

Anda perlu diperiksa oleh pakar sakit puan dengan kerap! Jika tiada apa-apa yang menyakitkan dan tidak mengganggu anda, itu tidak bermakna semuanya teratur. Seperti yang mereka katakan, "lebih baik selamat daripada menyesal."

Anda harus sentiasa memikirkan tentang kesihatan anda, jadi adalah lebih baik untuk melakukan hubungan seksual yang dilindungi dengan kontraseptif penghalang (kondom, penutup serviks).

Pada gejala pertama penyakit (gatal-gatal, terbakar, pelepasan dengan bau yang tidak menyenangkan) anda harus segera pergi ke pakar sakit puan. Selalunya, perjalanan akut penyakit menjadi kronik dan praktikal, atau bahkan tidak mengganggu sama sekali, tetapi boleh menyebabkan keradangan kronik, dan dalam kes yang paling teruk, ketidaksuburan.

Jangan berlebihan menggunakan douching, antibiotik atau ubat hormon. Semua ini mengganggu mikroflora normal faraj dan meningkatkan kemungkinan memperkenalkan flora patogen.

Pantau kesihatan imun anda secara keseluruhan. Ini akan mengurangkan kemungkinan dijangkiti penyakit virus (human papillomavirus, herpes genital, dll.).

Cari diri anda pakar sakit puan "anda". Dengan siapa anda akan berasa selesa, dan lawatan kepadanya tidak akan berubah menjadi penyeksaan. Lagipun, mereka mengatakan bahawa pendandan rambut, doktor gigi dan pakar sakit puan mesti disahkan!

Dengan mengikuti petua mudah dari pakar sakit puan ini, anda akan mengelakkan masalah dalam sistem pembiakan.