Pakar sakit puan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Seorang wanita adalah organisma yang unik dengan mekanisme yang kompleks yang mampu menghasilkan buah dan menghasilkan. Tetapi terdapat situasi apabila terdapat kegagalan atau kerosakan dalam mekanisme ini. Apa yang perlu dilakukan dalam situasi ini? Kami amat perlu untuk pergi ke pakar sakit puan! Siapa ini? Apa yang dia lakukan? Apakah penyakit yang dirawat oleh ahli sakit ginek dan kapan saya harus memohon kepadanya? Kami akan cuba menjawab semua soalan ini sekarang.
Siapa pakar sakit puan?
Pakar ginekologi adalah pengkhususan yang cukup luas dari doktor yang merangkumi masalah sistem pembiakan wanita. Ia termasuk kawasan yang lebih sempit, seperti pakar sakit puan kanak-kanak, pakar bedah pakar ginekologi, ahli sakit puan-endokrinologi dan pakar bedah untuk ginekologi.
Doktor-pakar sakit puan biasanya wanita, tetapi ada juga lelaki. Terdapat juga pendapat yang kuat bahawa pakar lelaki lebih berhati-hati dan memperhatikan pesakit mereka. Tetapi doktor yang dipilih adalah keputusan anda secara peribadi. Di manakah saya boleh mendapatkan bantuan? Doktor dan pakar ginekologi berada di klinik wanita poliklinik daerah, jabatan hospital ginekologi, hospital bersalin, serta klinik swasta.
Bilakah saya perlu pergi ke pakar sakit puan?
Sering kali, wanita pergi ke pakar ginekologi apabila mereka benar-benar "terjebak". Malangnya, sehingga kini doktor ini menyebabkan penyempitan dan ketidakselesaan di pemikiran semata-mata. Tetapi anda perlu menjaga kesihatan anda, itulah sebabnya kami sangat mengesyorkan supaya anda berunding dengan pakar ginekologi sekali setiap enam bulan, walaupun anda berasa sihat. Juga, dengan matlamat pencegahan, anda harus merujuk kepada pakar ini dalam situasi berikut:
- pada permulaan haid penuh pertama;
- selepas permulaan kehidupan seksual yang aktif;
- 3-4 minggu selepas perubahan pasangan (untuk mengenal pasti jangkitan tersembunyi);
- sebelum perkahwinan (untuk menilai kesihatan mereka);
- semasa merancang kehamilan (untuk mengenal pasti jangkitan tersembunyi dan rawatan yang tepat pada masanya);
- jika tiada kehamilan selama setengah tahun dengan perbuatan seks tanpa perlindungan (untuk mengetahui sebab);
- dengan kelewatan haid (sekurang-kurangnya 7 hari);
- pada usia kehamilan 6-8 minggu dan seterusnya perlantikan doktor (untuk mendaftar dan memantau perjalanan kehamilan);
- sebulan selepas bersalin, pengguguran atau keguguran.
Dengan segera, anda perlu menghubungi pakar sakit puan jika:
- terdapat kesakitan teruk semasa haid;
- terdapat sakit di abdomen bahagian bawah atau belakang bawah;
- terdapat spotting di tengah kitaran, selepas hubungan seks, tekanan fizikal atau semasa menopaus;
- terdapat pelanggaran kitaran haid;
- terdapat pelepasan yang banyak dengan bau yang tidak menyenangkan;
- terdapat banyak gatal-gatal, terbakar, menyengat.
Apabila mengumpul anamnesis oleh ahli sakit ginek, anda tidak boleh malu, kerana dengan kemungkinan penyakit, kedua-dua pasangan perlu dirawat.
Ujian apa yang perlu saya ambil ketika saya menghubungi ahli sakit ginekologi?
Pada panggilan pertama kepada pakar sakit puan, doktor mengumpul anamnesis, mengisi kad, mengambil swab pada flora vagina dan melantik kajian tambahan. Apa yang menganalisis, mungkin, ia perlu untuk diserahkan berulang kali pada rujukan kepada pakar sakit puan itu berulang kali?
- Ujian darah adalah biasa (untuk mengenal pasti proses keradangan);
- analisis PCR darah (dalam kehadiran antibodi kepada jangkitan disyaki: Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Trichomonas, Gardnerella, virus papilloma manusia, herpes kemaluan, dan lain-lain);
- pembiakan bakteriologi dari terusan serviks, uretra dan vagina dengan antibiotikogram (untuk pengesanan flora patogenik dan bilangannya);
- mengikis dari terusan serviks ke sitologi (untuk menentukan tahap displasia);
- ujian darah untuk hormon: folikel merangsang hormon (FSH), hormon luteinizing (LH), prolaktin, progesteron, estrogen, serta hormon tiroid (tiroid-merangsang hormon - TSH) dan kelenjar adrenal;
- ujian darah untuk hemostasis (untuk menentukan faktor keguguran);
- karyotyping pasangan (untuk menentukan anomali genetik kromosom);
- analisis untuk kesesuaian rakan kongsi (dengan ketidaksuburan);
- Ujian darah untuk penanda kanser ovari (untuk definisi tumor malignan);
- ujian untuk sifilis, hepatitis, HIV (semasa mendaftar untuk kehamilan).
Sekiranya terdapat pencabulan fungsi endokrin, pakar sakit puan akan semestinya memberi rujukan kepada konsultasi dengan ahli endokrinologi, dan dengan keabnormalan genetik kepada pembekal penjagaan kesihatan reproduktif.
Kaedah diagnostik apa yang digunakan oleh pakar sakit puan?
Kaedah diagnosis pertama dan paling asas ialah pemeriksaan ginekologi visual. Ia dihasilkan di kerusi khas dengan bantuan "cermin" ginekologi yang dipanggil. Terima kasih kepada kaedah diagnosis ini, seorang pakar sakit puan boleh memeriksa kebuk faraj untuk kehadiran papillomas, ketuat alat kelamin, menilai mukosa vagina dan serviks. Pada peringkat ini, pengambilan diambil untuk flora, cytological scrapings dan jika biopsi neoplasms diperlukan. Diagnostik lebih lanjut dijalankan. Ia dilakukan dengan satu tangan, tangan kedua terletak pada rongga perut. Dalam pemeriksaan bimanual, lampiran disiasat, kehadiran neoplasma, sista, menandakan kedudukan rahim, saiz dan bentuknya. Dan peringkat akhir pemeriksaan ginekologi terakhir adalah pemeriksaan rektovaginal. Ia terdiri dalam kajian organ-organ pembiakan wanita melalui rektum. Kajian seperti itu dilakukan oleh perempuan yang belum memulakan kehidupan seks dan wanita selepas empat puluh tahun (untuk menghapuskan penyakit rektum).
Apakah kaedah diagnosis lain yang digunakan oleh pakar ginekologi?
Sekiranya perlu untuk pemeriksaan lanjut pesakit, pakar ginekologi mungkin menetapkan kaedah diagnostik seperti:
- kolposkopi - pemeriksaan serviks oleh seorang pakar ginekologi dengan bantuan alat optik khas dengan gambar di skrin, untuk pemeriksaan yang lebih tepat untuk kehadiran displasia;
- Ultrasound - ultrasound pakar sakit puan wanita pelvik untuk mendiagnosis rahim dan luar rahim mengandung, menubuhkan usia kandungan tepat, kehadiran kecacatan janin, saiz ovari, kehadiran sista pada mereka dan mewujudkan jenis mereka, dan banyak lagi;
- Folikulometri - pemeriksaan dengan bantuan peralatan ultrasound folikel pesakit sebelum dan selepas ovulasi, untuk menetapkan tarikh tepat ovulasi (prosedur ini biasanya tiga kali sehari);
- histeroskopi - pemeriksaan permukaan dalaman rahim pesakit menggunakan alat dengan kamera yang dipanggil histeroskop. Dalam prosedur ini, adalah mungkin untuk mengambil tisu rahim dan tumor untuk biopsi;
- histerosalpingography (GAS) - diagnosis rahim dan patensi tiub fallopian dengan cara penyelesaian neon khusus, yang diperkenalkan melalui kanal serviks;
- laparoskopi diagnostik - operasi cavitary yang dilakukan oleh pakar bedah di bawah anestesia umum, menggunakan alat khas dengan kamera - laparoskop. Pada laparoskopi memeriksa organ pembiakan wanita, jika perlu mengeluarkan kista, membedah pancang, memulihkan patensi tiub fallopian dan banyak lagi. Kaedah yang sama membuang kehamilan ektopik.
- pemeriksaan biopsi dan histologi boleh dilakukan dengan pelbagai kaedah oleh pakar sakit ginekologi. Dalam prosedur ini, sekeping tisu organ, neoplasma, cecair dicampurkan dan diperiksa secara histologi.
Apa yang dilakukan oleh pakar ginekologi?
Ginekologi, sebagai cawangan perubatan, wujud sebelum era kita, tetapi ia tidak dapat dipisahkan dari obstetrik dan pembedahan. Pada Zaman Pertengahan, genangan lengkap berlaku di ginekologi dan hanya dalam Renaissance para doktor mula menyambung semula pengetahuan mengenai struktur sistem reproduktif wanita. Pembungaan sains sebenar berlaku dalam abad IX-XX.
Apakah ahli gynecologist sekarang? Ia semua bergantung kepada pengkhususan sempit. Sebagai contoh, pakar sakit puan pediatrik merawat jangkitan kelamin kanak-kanak perempuan, jawapan soalan yang sering remaja bertanya pada akil baligh, terlibat dalam perbualan pencegahan tentang kehamilan dan penyakit kelamin, jika perlu, laraskan kitaran haid dan sebagainya. Pengawasan terlibat obstetrik wanita semasa mengandung, kawalan dan rekod dalam proses pertukaran kad pertumbuhan dan perkembangan janin, terlibat dalam ceramah pencegahan melahirkan anak dan ibu, berunding dengan masalah atendan kehamilan, dan juga sebagai panduan apabila diperlukan dengan pengguguran dan untuk mengekalkan dalam hospital, membuat pengguguran dan mengambil penghantaran. Pakar sakit puan-endocrinologist mendapati masalah ketidakseimbangan hormon di kalangan wanita, prescribers untuk pemulihan mereka, mengadakan ceramah pencegahan tentang latar belakang hormon badan wanita dan sebagainya. Pakar bedah membuat pembedahan sakit puan laparoskopi perut atau penyingkiran sista, tumor, kehamilan ektopik, pemulihan patensi tiub, serta pembedahan caesarean. Hanya Pakar Sakit Puan kaedah dipilih optimum kontrasepsi (pil perancang, peranti dalam kandungan, topi serviks) dan menghasilkan tujuan dan pemasangan mereka.
Apa penyakit yang dirawat oleh pakar sakit puan?
Semua penyakit yang dirawat oleh doktor pakar ginekologi boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan yang bersyarat:
- Penyakit organ pembiakan wanita bersifat radang;
- Penyakit sistem pembiakan wanita yang dikaitkan dengan masalah dalam sistem endokrin;
- Kondisi pramatang dan kanser organ-organ sistem pembiakan.
Untuk penyakit radang organ-organ pembiakan boleh dikaitkan:
- proses purulent-inflammatory (endometritis, vaginitis, kolpitis, adnexitis, dan lain-lain);
- Penyakit kelamin (gonorrhea, candidiasis, ureaplasmosis, mycoplasmosis, trichomoniasis, klamidia, sifilis);
- penyakit virus asal (papillomavirus manusia, herpes genital, cytomegalovirus).
Gangguan endokrinologi sistem pembiakan termasuk:
- endometriosis (percambahan dinding endometrium);
- PCOS (Polikistik Ovary Syndrome);
- amenore (tiada haid);
- DMK (perdarahan uterus tidak berfungsi);
- SII (sindrom ketegangan ovari);
- hiperandrogenisme (peningkatan kandungan hormon seks lelaki);
- sindrom metabolik (sensitiviti badan untuk insulin);
- sindrom adrenogenital (disfungsi pengeluaran hormon adrenal);
- hipotiroidisme (disfungsi pengeluaran hormon tiroid).
Keadaan pra-kanser dan kanser sistem pembiakan wanita termasuk:
- hakisan dan displasia serviks;
- neoplasma jinak dan ganas organ-organ pembiakan wanita.
Nasihat doktor ginekologi
Untuk ditinjau di doktor-pakar sakit puan, ia perlu secara tetap! Jika tiada apa-apa yang menyakitkan dan tidak menyusahkan - ia tidak bermakna segala-galanya adalah teratur. Seperti yang mereka katakan, "lebih baik perebdet daripada tidak mempunyai rasa tidak enak".
Anda mesti selalu berfikir tentang kesihatan anda, jadi hubungan seksual yang dilindungi dengan pil kontraseptif (kondom, serviks caps).
Pada simptom pertama penyakit (gatal-gatal, pembakaran, pelepasan dengan bau yang tidak menyenangkan), anda perlu segera pergi ke pakar sakit puan. Sering kali penyakit akut penyakit ini berubah menjadi kronik dan praktikal, dan bahkan tidak mengganggu, tetapi boleh menyebabkan keradangan kronik, dan dalam kes terburuk dalam ketidaksuburan.
Jangan menyalahgunakan syringing, penggunaan antibiotik dan ubat hormon. Semua ini mengganggu mikroflora normal vagina dan memerlukan kemungkinan peningkatan memperkenalkan flora patogen.
Tonton keadaan umum imuniti anda. Ini akan mengurangkan kemungkinan penyakit virus yang dijangkiti (papillomavirus manusia, herpes genital dan lain-lain).
Cari diri anda ahli "ginekologi" anda. Dengan siapa anda akan selesa, dan lawatan ke sana tidak akan menjadi penyeksaan. Lagipun, mereka mengatakan bahawa pendandan rambut, pakar pergigian dan pakar sakit puan mesti diperiksa!
Mengamati tip-tip sederhana pakar ginekologi, anda akan mengelakkan masalah dalam sistem pembiakan.