Pelepasan dari puting susu

Kelenjar susu adalah organ yang pada awalnya mengandaikan rembesan semula jadi kolostrum dan susu. Walau bagaimanapun, kadang-kadang pelepasan dari puting tidak dikaitkan dengan laktasi, tetapi bermakna perkembangan penyakit.

Adakah pelepasan itu sentiasa menjadi tanda patologi, dan bilakah perlu untuk membunyikan penggera?

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Punca pelepasan dari puting beliung

Pelepasan fisiologi (normal) dari puting susu diketahui oleh semua - ini penyusuan, iaitu peruntukan susu ibu pada wanita hamil dan menyusui. Walau bagaimanapun, kadang-kadang fenomena ini boleh bermakna perkembangan beberapa patologi.

• Ectasia saluran kelenjar adalah pengembangan kanal subalveolar, yang paling sering dikaitkan dengan perubahan berkaitan dengan usia di dalam kelenjar. Ectasia adalah tebal, kehijauan-kuning atau coklat.
• Papilloma adalah tumor jinak di dalam saluran, di mana pelepasan berdarah kecil muncul.
• Galactorrhea adalah rembesan susu dari puting susu, yang tidak dikaitkan dengan kehamilan dan kelahiran seorang anak. Sebagai peraturan, keadaan ini disebabkan oleh peningkatan pengeluaran prolaktin - hormon khas yang merangsang rembesan susu. Sebaliknya, penyebab galactorrhea boleh dirawat dengan alat kontraseptif, ketidakseimbangan hormon, hypothyroidism, disfungsi hipofisis.
• Trauma ke dada juga boleh mencetuskan puting pendarahan.
• Proses keradangan dalam kelenjar susu dengan tanda-tanda suppuration boleh menyebabkan pembuangan nanah dari puting susu.
• Perubahan dalam tahap hormon dan, akibatnya, mastopati - penyebab kerapian kerap timbul.
• Penyakit onkologi kelenjar adalah karsinoma intra selular atau tumor invasif. Salah satu tanda patologi malignan adalah pengasingan bahan cair dari puting susu.

[7]

Patogenesis

Kelenjar susu adalah organ berpasangan yang menjalankan fungsi kelenjar - iaitu tujuannya adalah rembesan. Tetapi bukan semua orang dan tidak selalu. Semua orang tahu bahawa payudara adalah sumber susu semasa penyusuan pada wanita. Setiap kelenjar terdiri daripada lobus dan lobulus, dibahagikan dengan septa tertentu. Setiap bahagian disambungkan ke puting susu melalui saluran susu, melalui susu yang mengalir.

Semasa tempoh kehamilan tisu janin membengkak, yang bermaksud masa kesediaan untuk proses menyusu.

Sebagai tambahan kepada laktasi, ekskreta boleh dianggap sebagai norma dalam kes seperti:

• sebaik sebelum permulaan kitaran haid dan pendarahan haid;
• dengan rangsangan seksual, rangsangan dada dan orgasme.

Dalam keadaan teruja, hormon oxytocin dihasilkan pada lelaki, yang menyebabkan pengurangan saluran susu. Akibatnya, beberapa titik cecair (!) Cecair boleh menonjol. Jika warna cecair merah, hitam atau hijau, ini harus memberi amaran kepada wanita: mungkin integriti tisu atau saluran patah, yang menyumbang masuk ke saluran dan keluar dari darah atau nanah.

[8], [9], [10]

Gejala pelepasan dari puting beliung

Mungkin ada pelepasan dari putingnya dengan tekanan pada isola, tetapi lebih kerap lagi rahsia itu sendiri.

Konsistensi bahan yang dipisahkan boleh cecair atau likat.

Warna juga boleh berbeza dari pelepasan lutut, lutut, kekuningan-kehijauan dan susu ke berdarah, coklat dan juga hitam.

Rembesan yang paling biasa terjadi pada pesakit selepas 50 tahun, dan pada usia muda - kurang kerap. Risiko mengembangkan patologi mamalia meningkat dengan usia, serta dengan bilangan kehamilan, pengguguran, dan tempoh penyusuan.

Apabila rupa perkumuhan, adalah perlu untuk menentukan dengan ketara jumlah, warna dan bau rahsia yang muncul. Tanda-tanda ini mungkin menunjukkan perkembangan patologi tertentu, yang mesti dirawat tanpa menunggu berlakunya akibat-akibat negatif.

• Pelepasan putih dari puting susu biasanya muncul dalam tempoh laktasi dan mewakili susu ibu. Dalam keadaan lain, ini mungkin merupakan tanda galaktorrhea - pengeluaran lebihan prolaktin hormon, yang menghasilkan pengeluaran susu.
• Pelepasan kuning dari puting susu juga diperhatikan dengan galaktorrhea, terutamanya jika patologi disebabkan oleh fungsi hati atau buah pinggang yang tidak mencukupi, penyakit tiroid, gangguan fungsi pituitari, atau pengambilan ubat hormon yang berkepanjangan.
• Pelepasan coklat dari puting susu boleh berlaku selepas kecederaan dada baru-baru ini, atau dengan kecederaan yang lain dari saluran atau saluran susu. Kerosakan semacam itu biasanya menimbulkan tumor, contohnya, sista - dalam kes ini rahsia itu sering berwarna coklat dengan warna kehijauan atau kehijauan.
• Pelepasan berdarah dari jus sering menunjukkan kehadiran penyakit yang menggerunkan, lebih kerap daripada sifat malignan. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, darah dari puting susu disembur dengan papilloma intraprostatik, yang, bagaimanapun, juga dengan masa boleh merosakkan penyakit onkologi.
• Pelepasan hijau dari puting susu menunjukkan bahawa rahsia mengandungi nanah lebih atau kurang. Dalam kes ini, cecair yang dipisahkan mungkin mempunyai warna abu-abu atau kekuningan. Keadaan ini wujud dalam mastopati - gangguan dyshormonal, yang dicirikan oleh penampilan anjing laut dan kesakitan di dalam kelenjar.
• Pelepasan telus dari puting boleh disebabkan oleh punca fisiologi - tekanan, kitaran bulanan, rangsangan. Biasanya, rembesan yang telus itu tidak penting (hanya beberapa tetes) dan tidak disertai oleh bau dan ketidakselesaan.
• Pelepasan purul dari puting susu adalah masalah biasa dalam perkembangan penyakit radang payudara. Sebagai contoh, abses berkhasiat boleh berlaku dalam proses penyusuan susu, dengan jangkitan di saluran susu. Penyakit ini sering disertai dengan kesakitan kelenjar, kemerahan isola dan peningkatan bengkak.
• Pelepasan melekit dari puting, dengan pelbagai warna yang berbeza - gejala tipikal deformasi saluran subalveolar, atau penyumbatan mereka. Tanda tambahan keadaan ini boleh menjadi pengetatan tisu di sekeliling puting, serta puting yang ditarik balik.
• Pelepasan kelabu dari puting susu kadang-kadang menyebabkan peningkatan tahap prolaktin dalam badan. Gejala ini boleh dilihat semasa kehamilan, atau penggunaan kontraseptif jangka panjang dan ubat-ubatan yang mengandungi hormon yang lain.
• Pelepasan dari puting dengan bau biasanya disertai dengan penyakit keradangan kelenjar susu, iaitu, tahap proses purulen. Hakikatnya adalah bahawa bakteria dan produk-produk dari aktiviti penting mereka dapat memancarkan bau tertentu, yang terutama disebut dalam pelepasan purulen. Penyakit keradangan selalu berlaku dengan sensasi yang menyakitkan, kemerahan dan bengkak kelenjar yang menyakitkan. Suhu dapat ditingkatkan, suhu badan umum dan umum.
• Pelepasan hitam dari putingnya pada kebanyakan kes menunjukkan adanya kehadiran darah dalam rahsia yang wujud dalam banyak proses tumor. Dalam kes ini, darah adalah hitam kerana fakta bahawa tumpuan patologi kemungkinan besar terletak di dalam tisu kelenjar, dan tidak langsung berhampiran permukaan.
• Pelepasan kering dari puting - tanda ektasia payudara yang kerap. Rahsia yang kering atau padat terbentuk dari rembesan tebal dan kental yang terkumpul di dalam lumen saluran susu. Rahsia sedemikian boleh mempunyai warna dan bau yang berbeza.
• Pelepasan kotor dari putingnya adalah fenomena yang jarang terjadi, tetapi kadang-kadang ini berlaku jika, semasa menyusu, jangkitan kulat memasuki saluran susu. Terutamanya terdedah kepada penyakit ini adalah wanita yang mempunyai keretakan, luka pada puting. Rahsia curd dapat memiliki bau masam. Susu itu menyakitkan dan gatal-gatal, jumlah susu yang diperuntukkan dapat berkurang.

Setiap penyakit kelenjar susu ditentukan oleh simptomnya. Oleh itu, hampir mustahil untuk mengenali penyakit itu, oleh itu, mendapatkan bantuan perubatan harus segera.

[11], [12], [13]

Peruntukan dari puting sebelum setiap bulan

Jika pelepasan dari puting muncul sebelum haid, atau semasa itu, maka tanda sedemikian mungkin menunjukkan perubahan yang kuat dalam tahap hormon. Ini terutamanya prolaktin hormon, yang bertanggungjawab untuk menyusu. Perubahan dalam latar belakang hormon mungkin terganggu kerana beberapa sebab, tetapi yang paling kerap ini adalah hasil penggunaan ubat-ubatan kontraseptif yang berpanjangan.

Peruntukan sebelum haid biasanya kecil, dan rahsia itu adalah sejenis kolostrum: ia boleh menjadi jelas, ringan, kekuningan. Untuk menentukan punca fenomena ini, disyorkan untuk lulus ujian darah untuk kandungan prolaktin.

Kadang-kadang ia berlaku bahawa wanita selama beberapa tahun selepas bersalin sebelum bulanan terus diperuntukkan sedikit susu. Alasan untuk ini boleh menjadi prolaktin yang sama, tahapnya berkurangan lebih perlahan daripada wanita lain.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Pelepasan dari puting semasa mengandung

Rembesan dari kelenjar susu boleh bermula bukan sahaja selepas melahirkan anak, tetapi juga semasa kehamilan. Sudah tentu, ini tidak berlaku dengan semua orang, tetapi ia selalunya cukup.

Pelepasan dari puting susu semasa kehamilan mempunyai warna yang sedikit kekuningan atau cahaya - ini tidak seperti colostrum, iaitu cairan yang mendahului susu ibu. Mengapa ia menonjol?

Dalam wanita hamil, kelenjar susu ibu secara intensif meningkatkan saiz sepanjang tempoh kehamilan: struktur tisu kelenjar berkembang, dan peningkatan prolaktin hormon ini merangsang.

Pelepasan dari puting sebelum kelahiran berlaku paling kerap. Dalam sesetengahnya, kolostrum mula dihasilkan hanya pada hari ketiga selepas bersalin. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, dengan pengeluaran aktif prolaktin, susu boleh muncul jauh lebih awal, dari kira-kira minggu ke-20 kehamilan. Sangat sedikit colostrum boleh dilihat pada trimester pertama - ini juga dianggap sebagai salah satu varian norma.

[20], [21], [22]

Komplikasi dan akibatnya

Skala akibat pelepasan patologi dari puting susu bergantung kepada penyakit apa yang disebabkannya.

Sekiranya rembesan tidak berkaitan dengan punca fisiologi (tempoh laktasi, kehamilan, rangsangan puting), maka perlu menghubungi ahli mammalogis atau ginekologi. Tidak melakukan ini pada masa yang tepat, anda boleh mendedahkan diri anda kepada risiko penyakit yang serius:

• Telit - satu proses keradangan pada puting susu (selalunya jangkitan mendapat melalui retakan di bahagian puting susu);
• mastitis adalah proses keradangan pada tisu kelenjar susu (boleh berkembang dengan stagnasi susu semasa menyusui, atau atas alasan lain);
• tumor ganas payudara;
• Penyebaran dan mastopati nod adalah proses proliferatif pada kelenjar susu.

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit yang disebutkan di atas, sangat penting untuk melawat doktor tepat pada masanya untuk peperiksaan pencegahan. Terutamanya adalah perlu dibimbangkan untuk mengesan apa-apa peruntukan dari puting, yang kelihatan tidak jelas.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Diagnostik pelepasan dari puting beliung

Semasa perundingan tentang pelepasan dari puting, doktor mungkin menetapkan beberapa jenis pemeriksaan, termasuk ujian. Kaedah diagnostik mana yang akan digunakan bergantung pada penyakit yang disyaki.

• Pemeriksaan perubatan termasuk penilaian visual dan palpasi kelenjar susu.
• Kaedah sinar-X, atau mamografi, melibatkan pemeriksaan pesakit selepas 50 tahun. Doktor menerima imej dari dua sudut, yang membolehkan kita mengkaji secara terperinci struktur kelenjar susu.

• Kaedah ultrasound boleh digunakan untuk memeriksa pesakit dari mana-mana umur. Prosedur ultrasound menggambarkan kedua-dua tisu kelenjar dan nodus limfa yang terdekat.
• Ductography digunakan untuk pemeriksaan saluran susu;
• Analisis sitologi berdasarkan kajian bahan yang diambil dari tisu-tisu kelenjar. Kajian sedemikian dilakukan paling kerap dengan syak wasangka proses tumor.
• Analisis imunohistokimia mendedahkan sifat tumor, jika ada.

Di samping itu, diagnostik instrumental boleh diresepkan dalam bentuk kaedah seperti tomografi yang dikira, radiografi dada, visualisasi radioisotop sistem tulang, pemeriksaan ultrabunyi hati (untuk mencari metastasis yang mungkin).

Ujian ini sering dicadangkan untuk menderma darah untuk hormon, ujian darah umum untuk kehadiran proses keradangan, dan juga melakukan kajian mengenai pendukung (analisis ini menentukan kebarangkalian kanser).

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis bawaan, sebagai peraturan, dilakukan antara penyakit berikut:

• mastopati nod;
• fibroadenoma;
• limfogranuloma;
• mastitis;
• papilloma intraprostatic;
• tumor malignan;
• galactocele.

Rawatan pelepasan dari puting beliung

Rembesan spontan dari puting tidak boleh sembuh tanpa mengetahui sebab sebenar penampilannya. Untuk tujuan ini, diagnosis dilakukan, tujuannya adalah untuk menentukan faktor yang menyebabkan pelepasan dari kelenjar susu.

Oleh itu, soalan - apa yang perlu dilakukan dengan peruntukan puting? - Anda boleh jawab dengan tegas: berunding dengan doktor dan melakukan diagnosis menyeluruh.

Ia mungkin perlu menyesuaikan latar belakang hormon. Untuk ini, ada ubat khas - agonis YA, yang termasuk Bromkriptin dan Parlodel. Ubat-ubatan ini menghalang sintesis prolaktin. Dos biasa ubat adalah 2.5 hingga 3.75 mg sehari. Pada budi bicara doktor, jumlah ubat boleh meningkat dua kali ganda. Tempoh rawatan adalah untuk menstabilkan tahap hormon.

Rawatan alternatif untuk keluar dari puting susu boleh dilakukan hanya selepas berunding dengan doktor, selepas penyerahan semua ujian yang diperlukan dan diagnosis akhir.

Anda tidak boleh merawat gejala tanpa mengetahui punca patologi. Oleh itu, jangan tergesa-gesa untuk memulakan rawatan dengan herba - mula-mula mengetahui penyakit mana yang menyebabkan rupa kotoran.

Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai kaedah rawatan seperti homeopati. Mana-mana terapi bermula hanya selepas diagnosis diketahui. Sekiranya pesakit mula merawat proses keradangan itu sendiri, namun dalam praktiknya ternyata bahawa dia mempunyai pembentukan malignan, akibatnya tidak dapat diramalkan. Selalunya dalam kes-kes seperti ini, perlu menetapkan rawatan pembedahan.

Jangan tergesa-gesa dengan kaedah nontradisional untuk merawat pelepasan dari puting. Tidak mengetahui sebab kemunculan ekskreta, ini boleh merosakkan kesihatan anda dengan ketara.

Pencegahan

Pencegahan pelepasan dari puting adalah untuk mematuhi cadangan untuk memelihara kesihatan kelenjar susu. Cadangan ini agak mudah, tetapi sangat penting untuk berfungsi normal badan.

• Adalah perlu untuk mengelakkan situasi stres, kejutan saraf, dan tekanan psiko-emosi. Tekanan yang sangat negatif menjejaskan latar belakang hormon, yang menyumbang kepada perkembangan penyakit payudara.
• Adalah disarankan untuk mematuhi gaya hidup yang sihat: tidak merokok, tidak menyalahgunakan alkohol, tidur pada waktu, makan sepenuhnya, aktif secara fizikal. Gaya hidup sihat membolehkan anda mengekalkan sistem kekebalan tubuh anda.
• Penting untuk mengesan berat badan anda. Hakikatnya adalah bahawa pound tambahan boleh membawa kepada perubahan yang tidak diingini dalam kelenjar susu, yang selama bertahun-tahun dapat berkembang menjadi penyakit dengan munculnya pelepasan dari puting susu.
• Penerimaan alat kontraseptif sepatutnya tidak lama. Anda tidak boleh memilih persediaan kontraseptif sendiri - pilihan ini harus dipersetujui dengan doktor.
• Pemeriksaan diri secara bulanan pada payudara perlu dijalankan - ini adalah peringkat pencegahan dan pengesanan awal penyakit berbahaya.
• Semua wanita disyorkan menjalani pemeriksaan setiap dua tahun pada mamalia, dan selepas 50 tahun - setiap tahun.

Anda tidak boleh mengabaikan simptom yang mencurigakan, anda perlu mencari bantuan dari pakar dalam masa.

[38], [39], [40], [41], [42], [43]

Ramalan

Prognosis seperti gejala sebagai pelepasan dari puting, secara langsung bergantung kepada sebab yang mendasari: yang lebih kompleks dan berbahaya diagnosis, semakin buruk prognosis. Pengecutan fisiologi dianggap normal dan akhirnya hilang sendiri.

[44], [45]