Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pembedahan pembuangan sista testis
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pembuangan sista testis adalah salah satu pembedahan biasa yang dilakukan kebanyakannya ke atas lelaki berumur 45 tahun ke atas. Sista adalah neoplasma berongga malignan. Sebagai peraturan, sista dipenuhi dengan eksudat cecair. Neoplasma dipisahkan dari tisu sekeliling melalui sarung berserabut. Malah, sista boleh terbentuk di mana-mana bahagian badan. Ia hanya dikeluarkan melalui pembedahan. Pembedahannya agak mudah dan rutin dilakukan oleh pakar bedah masing-masing. Walau bagaimanapun, jika perlu untuk mengeluarkan sista testis, sebagai peraturan, pesakit merawat subjek secara sensitif, dengan ukuran yang memalukan. Namun begitu, tiada sebab untuk malu. Topik ini harus dibincangkan, dan mengetahui nuansa utama operasi, keanehannya.[1]
Apakah bahaya sista testis pada lelaki?
Pertama sekali, mari kita fahami apakah sista testis berbahaya pada lelaki. Jadi, perlu difahami bahawa sista adalah neoplasma jinak. Dengan mana-mana neoplasma, tidak kira sama ada ia benigna atau malignan, sentiasa ada risiko keganasan, degenerasi malignan dan pertumbuhan selanjutnya. Ia juga harus diambil kira bahawa sista boleh tumbuh, menyekat bukaan biologi semulajadi, termasuk uretra. Pengumpulan exudate boleh membawa kepada perkembangan purulen, proses keradangan, kepada perkembangan selanjutnya suppuration, pengumpulan kandungan purulen. Perlu diingat bahawa dengan perkembangan proses berjangkit, sentiasa ada risiko perkembangan jangkitan, perkembangan bakteremia dan sepsis, penyebarannya ke kawasan lain, terutamanya ke buah pinggang.[2]
Sista testis pada kanak-kanak
Seorang kanak-kanak mungkin mempunyai sista testis. Jika kanak-kanak mempunyai sista, pembedahan ditunjukkan dalam apa jua keadaan. Kanak-kanak menjalani pembedahan jika saiz neoplasma melebihi 1 sentimeter. Dengan saiz neoplasma patologi yang lebih kecil, pembedahan boleh dicegah, sambil menggunakan rawatan konservatif. Ia juga perlu untuk memantau keadaan pesakit dengan ultrasound.
Sista testis biasanya dikeluarkan jika saiznya melebihi 1 cm, kerana apabila ia melebihi saiz ini, ia mula berkembang dengan cepat, dengan peningkatan diameter yang mendadak. Secara beransur-ansur, ini membawa kepada regangan skrotum, yang memerlukan kesakitan dan gejala lain yang berkaitan. Bahaya terletak pada fakta bahawa kanak-kanak aktif, banyak bergerak, yang berkaitan dengan risiko trauma sista meningkat secara mendadak. Ini boleh membawa kepada pecah dan suppuration lebih lanjut, yang penuh dengan akibat seperti proses berjangkit-radang, bakteremia, sepsis. Di samping itu, disebabkan oleh metabolisme aktif, terdapat risiko tinggi neoplasma malignan pada kanak-kanak.[3]
Sista testis lelaki dan ketidaksuburan
Pada lelaki, sista testis dan ketidaksuburan berkait rapat. Oleh itu, jika terdapat trauma pada tisu sekeliling, sista itu sendiri atau terdapat kerosakan tisu dua hala, terdapat kemungkinan besar kerosakan pada organ pembiakan dan perkembangan selanjutnya ketidaksuburan. Perlu diingat bahawa pertumbuhan sista disertai oleh sindrom kesakitan dan keradangan yang sengit. Ini sering membawa kepada penyebaran proses berjangkit dan keradangan ke organ pembiakan, yang berkaitan dengan ketidaksuburan juga berkembang. Juga ketidaksuburan berlaku kerana fakta bahawa sista melanggar rembesan cecair biologi, menyumbat saluran semula jadi. Akibatnya, fungsi saluran perkumuhan terganggu, kesesakan berkembang, motilitas sperma terjejas, pengekalan sperma berlaku, yang menyukarkan persenyawaan.[4]
Petunjuk untuk prosedur
Petunjuk utama untuk pembedahan pembuangan sista testis pada lelaki ialah kehadiran sista. Ia adalah neoplasma jinak yang dibentuk oleh tisu penghubung. Neoplasma berongga, boleh diisi dengan eksudat purulen atau serous. Pada masa yang sama, neoplasma dipisahkan dari tisu sekeliling oleh lapisan tisu penghubung. Mana-mana, walaupun trauma minimum kepada sista boleh menyebabkan pecahnya neoplasma. Pembedahan dijalankan dalam rupa sakit tumescent akut, suppuration, peningkatan suhu badan, bengkak, perkembangan keradangan. Perkembangan keradangan dan jangkitan harus dihentikan secepat mungkin, kerana risiko ketidaksuburan lelaki meningkat secara mendadak. Juga, pembedahan ditunjukkan apabila saiz sista meningkat, dengan kerosakan bersamaan pada saraf dan saluran darah, penurunan sensasi, kebas dan sakit di kawasan pangkal paha, peredaran darah terjejas. Sekiranya berlaku gangguan peredaran darah normal, penyempitan vaskular, pembedahan kecemasan perlu dilakukan.[5]
Teknik Penyingkiran sista testis
Dalam kes sista testis, ia dikeluarkan melalui pembedahan. Kaedah rawatan konservatif tidak digunakan, kerana ia tidak berkesan. Di samping itu, masa hilang, di mana sista hanya meningkat dalam saiz, risiko komplikasi meningkat.
Terdapat beberapa teknik untuk melakukan pembedahan. Pembuangan klasik melibatkan pembuangan tumor secara tradisional menggunakan pisau bedah. Terdapat hirisan tisu, pemotongan tumor seterusnya, penjahitan tisu.[6]
Skleroterapi adalah teknik moden pengasingan tisu sekeliling. Teknik ini ditunjukkan untuk gangguan pembekuan darah. Prosedur ini juga boleh disyorkan untuk orang yang mempunyai kontraindikasi kepada pembedahan tradisional. Jarum khas dimasukkan ke dalam kawasan sista, yang menembusi kulit skrotum. Kemudian eksudat dipam keluar. Selepas itu, jarum dimasukkan semula ke dalam rongga sista. Ada ubat pam, bahan pelekat. Oleh kerana cara ini, dinding pelengkap dilekatkan bersama.
Terdapat kaedah lain - tusukan. Kaedah ini jarang digunakan. Prinsip manipulasi mempunyai prinsip yang sama dengan prinsip skleroderma. Ciri tersendiri ialah selepas mengepam keluar kandungan rongga, pengenalan dadah tidak berlaku. Kelemahan kaedah ini ialah rongga boleh diisi semula dengan cecair, terdapat juga risiko kerosakan yang tinggi pada pelengkap dan buah zakar.
Laparoskopi adalah kaedah campur tangan pembedahan yang sangat berkesan. Intipatinya ialah penyingkiran sista dilakukan melalui laparoskop (endoskop). Endoskopi diperkenalkan, melaluinya pisau bedah dimasukkan ke dalam lubang, manipulasi yang diperlukan dijalankan. Pembuangan sista berlaku. Kemudian, selepas operasi, 4 hirisan (lubang) kekal. Selalunya lubang itu diisi dengan karbon dioksida, yang membolehkan rongga berkembang. Ini secara mendadak mengurangkan risiko komplikasi dan trauma pada organ dalaman dan bersebelahan. Selalunya operasi dilakukan di bawah pengawasan video (peranti optik khas dimasukkan). Melalui ia dipantau, imej boleh dipaparkan di luar. Mereka meletakkan jahitan kecil pada mereka, atau hanya terpaku dengan plaster. Penyembuhan berlaku dengan cepat. Parut boleh dikatakan tidak ditinggalkan. Risiko komplikasi, dan pertama sekali, jangkitan bakteria dan virus, keradangan adalah minimum. Kebarangkalian kecederaan adalah minimum.
Sebagai peraturan, tidak ada komplikasi selepas prosedur. Tempoh prosedur tidak melebihi 30 minit.
Teknik tingkah laku operasi adalah seperti berikut:
- Tapak pembedahan dirawat dengan antiseptik khas.
- Potongan kecil dibuat di kawasan di mana sista berada.
- Semakan rongga dilakukan sehingga sista ditemui.
- Tumor dipotong dan dikeluarkan dari luka.
- Tepi luka dijahit, rawatan antiseptik dilakukan.
Penyingkiran laser neoplasma sista adalah mungkin. Kaedah operasi adalah serupa dengan teknik tradisional standard. Terdapat kelebihan menggunakan sinaran laser dalam proses pembedahan. Dengan bantuan pancaran laser, anda boleh mengawal pergerakan secara halus, yang membolehkan anda meminimumkan risiko komplikasi. Selain itu, kelebihannya ialah dengan teknik ini tiada hubungan langsung antara tisu lembut dan instrumen pembedahan, jadi risiko trauma berkurangan dengan ketara dan penyembuhan dipercepatkan.[7]
Pembuangan sista lampiran testis
Pembuangan sista lampiran testis dilakukan menggunakan amalan pembedahan tradisional, dengan menggunakan pisau bedah konvensional. Prosedur ini mempunyai keanehan tertentu. Operasi dilakukan di bawah anestesia am, memerlukan penyediaan awal. Kira-kira sebulan sebelum prosedur, anda perlu menjalani pemeriksaan khas, mengikut keputusan yang mana kesimpulan akan dibuat mengenai tanda-tanda dan kontraindikasi terhadap prosedur. Jika operasi dibenarkan, persediaan selanjutnya dibuat. Selama 14 hari sebelum prosedur harus menjalani diet, berhenti mengambil ubat, jika boleh. Mengenai pengambilan ubat harus dilaporkan kepada pakar bius, dan doktor yang akan melakukan operasi. Sehari sebelum pembedahan, anda harus mengurangkan pengambilan makanan anda. Hidangan terakhir hendaklah 7-8 jam sebelum pembedahan. Ia juga harus diambil kira bahawa pada hari prosedur itu sendiri, anda tidak boleh minum, makan, menggunakan ubat-ubatan.
Prosedurnya mudah: pertama hirisan dibuat, kemudian melalui laparoskop atau menggunakan pisau bedah, penyingkiran sista dilakukan, selepas itu tepi luka dijahit dan dirawat.[8]
Kontraindikasi kepada prosedur
Terdapat kontraindikasi tertentu untuk pembedahan untuk penyingkiran sista. Sebagai contoh, sebarang campur tangan pembedahan adalah dilarang keras dalam pelbagai patologi serius buah pinggang, hati, sistem kardiovaskular, dengan intoleransi terhadap anestesia, patologi radang akut dan berjangkit. Pembedahan tidak dilakukan dalam keterukan penyakit kronik, bentuk diabetes mellitus yang teruk, gangguan pembekuan darah, hemofilia, mengambil antikoagulan.
Akibat selepas prosedur
Sebagai peraturan, tidak ada akibat negatif selepas prosedur. Keadaan pesakit bertambah baik dengan ketara, kesakitan dan ketidakselesaan berhenti mengganggu orang itu. Dalam beberapa hari pertama selepas pembedahan, sakit dan bengkak di tapak campur tangan pembedahan mungkin berterusan. Ia juga menarik perhatian kepada fakta bahawa selepas prosedur, proses keradangan boleh berkembang jika tempoh pemulihan tidak diperhatikan dengan betul.[9]
Komplikasi selepas prosedur
Selepas prosedur, komplikasi mungkin, khususnya, proses keradangan dan berjangkit, sensasi yang menyakitkan. Sekiranya antisepsis dan asepsis tidak diperhatikan, jangkitan, proses keradangan mungkin berkembang. Dengan imuniti yang berkurangan, proses keradangan-berjangkit boleh berkembang kepada perkembangan nekrosis tisu, bakteremia, sepsis. Juga hernia mungkin, perbezaan jahitan dalam kes jika anda tidak memerhatikan tempoh pemulihan, angkat berat, berjalan banyak pada hari-hari pertama selepas pembedahan. Dengan imuniti yang berkurangan, perkembangan proses keradangan atau berjangkit, suhu mungkin meningkat.
Penjagaan selepas prosedur
Selepas prosedur dalam tempoh selepas operasi, pesakit memerlukan penjagaan. Tempoh pemulihan untuk setiap pesakit adalah individu dan ditentukan oleh keanehan perjalanan penyakit, ciri fisiologi pesakit. Kelajuan pemulihan pesakit ditentukan oleh betapa kompleksnya campur tangan pembedahan itu sendiri, dan juga bergantung pada kesejahteraan umum pesakit, pada keadaan kesihatannya, khususnya, pada ciri-ciri sistem imun, pemulihan. Potensi badan.
Majoriti pesakit mengalami peningkatan seawal 3-4 hari selepas pembedahan. Secara umum, tempoh pemulihan berlangsung dari satu hingga beberapa bulan. Walau bagaimanapun, jika anda mengikuti semua cadangan doktor dengan tegas, anda boleh kembali ke cara hidup biasa anda dalam 2-3 minggu. Pada masa ini terdapat penyembuhan lengkap permukaan luka, rasa sakit dan ketidakselesaan hilang. Dalam 90% kes, penjagaan pesakit luar tidak diperlukan. Oleh itu, selepas 2-3 jam, pesakit boleh dilepaskan ke rumah. Namun begitu, di rumah, pesakit harus mengikut cadangan yang diberikan oleh doktor yang hadir.
Semasa tempoh pemulihan, pesakit mesti tegas mengambil semua ubat yang ditetapkan oleh doktor. Ia juga harus diambil kira bahawa pada hari-hari pertama selepas pembedahan, bengkak dan kesakitan di kawasan operasi mungkin berterusan. Pad pemanas dengan ais di kawasan operasi boleh membantu. Ia juga disyorkan untuk memakai seluar dalam melegakan khas selepas pembedahan. Aktiviti fizikal harus dihadkan secara mendadak selama sekurang-kurangnya seminggu. Keintiman intim adalah kontraindikasi, dari memandu kereta untuk tempoh pemulihan juga harus ditinggalkan. Kawasan operasi hendaklah dirawat sama ada dengan cara yang ditetapkan khas, atau dengan air bersih dan larutan sabun. Selepas 10 hari, pemeriksaan kawalan oleh pakar urologi diperlukan. Pemeriksaan ultrabunyi dilakukan, yang membantu untuk menentukan kemungkinan komplikasi atau untuk menubuhkan kursus pemulihan biasa.[10]
Rawatan sista appendage testis tanpa pembedahan
Sista adalah neoplasma jinak, yang sendiri tidak menyerap. Walau bagaimanapun, terdapat risiko komplikasi, degenerasi malignan tumor. Oleh itu, sista semestinya memerlukan penyingkiran. Rawatan sista appendage testis tanpa pembedahan adalah mustahil. Hanya rawatan pembedahan diperlukan, kerana rawatan tradisional tidak berkesan. Sebagai rawatan sokongan yang menyediakan kawalan keadaan, ubat anti-jangkitan, anti-radang ditetapkan. Walau bagaimanapun, ini adalah langkah sementara yang hanya membenarkan sebahagiannya melambatkan perkembangan dan perkembangan tumor.
Testimoni
Jika anda menganalisis ulasan, boleh diperhatikan bahawa ulasan positif berlaku. Pada asasnya, operasi adalah pantas, tempoh selepas operasi adalah pendek. Sakit dan bengkak hilang dalam 2-3 hari selepas pembedahan. Pemulihan penuh berlaku dalam 2-3 minggu. Sebagai peraturan, selepas sebulan seorang lelaki boleh kembali ke cara hidupnya yang biasa. Hanya dalam beberapa kes komplikasi berkembang. Kebanyakannya mereka berkembang dengan pematuhan yang tidak wajar dengan tempoh pemulihan. Pembuangan sista testis boleh dianggap sebagai prosedur yang agak mudah.