Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pemeriksaan sinar-X
Ulasan terakhir: 19.11.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pemeriksaan sinar-X (radiografi sinar-X) adalah kaedah pemeriksaan sinar-X di mana imej objek diperolehi pada skrin bercahaya (pendarfluor).
Skrin adalah kadbod yang ditutup dengan komposisi kimia khas, yang, di bawah pengaruh sinar-X, mula bersinar. Keamatan pendaran di setiap titik skrin adalah berkadar dengan jumlah kejadian sinaran x. Dari sisi yang menghadap doktor, skrin ditutup dengan kaca plumbum, melindungi doktor dari pendedahan langsung ke sinaran-X.
Skrin pendarfluor bersinar dengan buruk, jadi fluoroskopi dilakukan di dalam bilik yang gelap. Doktor harus digunakan (menyesuaikan) ke dalam kegelapan dalam masa 10-15 minit untuk membezakan imej intensiti rendah. Walau bagaimanapun, walaupun penyesuaian sewenang-wenangnya, imej pada skrin bercahaya tidak dapat dilihat dengan jelas, butiran kecil itu tidak kelihatan, beban radiasi pada siasatan sedemikian agak besar.
Sebagai kaedah fluoroskopi yang lebih baik, pemeriksaan televisyen X-ray digunakan. Ia dilakukan menggunakan pengenal imej X-ray (URI), yang merangkumi penukar elektron-optik X-ray (REOP) dan sistem televisyen litar tertutup.
REOP adalah tiub vakum, di dalam mana satu pihak adalah X-ray skrin pendarfluor, dan dengan yang bertentangan - skrin katod pendarkilau yang therebetween - mempercepatkan medan elektrik dengan perbezaan yang berpotensi kira-kira 25 kV. Imej bercahaya yang muncul apabila ia diterangi pada skrin pendarfluor pada fotokata diubah menjadi aliran elektron. Di bawah pengaruh medan mempercepatkan dan dengan itu memberi tumpuan (meningkatkan ketumpatan fluks) adalah lebih tenaga elektron - beberapa ribu kali - meningkat. Mendapatkan pada skrin katod-luminescent, elektron rasuk mewujudkan ia boleh dilihat, sama dengan yang asal, tetapi sangat terang gambar, yang adalah melalui sistem cermin dan kanta dihantar kepada tiub televisyen - vidicon. Isyarat elektrik yang dihasilkan di dalamnya memasuki blok saluran TV, dan kemudian - pada skrin paparan. Jika perlu, imej boleh ditangkap menggunakan VCR.
Oleh itu, URI dibawa di dalam imej ini rentetan daripada transformasi ujian objek: X-ray - cahaya - e (pada ini penguatan peringkat isyarat berlaku) - sekali lagi cahaya - elektronik (di sini beberapa pembetulan mungkin ciri-ciri imej) - cahaya lagi.
Pemeriksaan televisyen sinar-X tidak memerlukan penyesuaian gelap doktor. Beban radiasi ke atas kakitangan dan pesakit lebih rendah apabila dijalankan daripada fluoroskopi rutin. Di saluran televisyen, imej itu boleh dipindahkan ke monitor lain (ke bilik kawalan, ke bilik kajian). Teknologi televisyen menyediakan keupayaan untuk merakam semua peringkat penyelidikan, termasuk pergerakan organ.
Dengan bantuan cermin dan kanta, imej x-ray dari penukar elektron-optik X-ray boleh dimasukkan ke dalam kamera filem. Kajian ini dipanggil filem X-ray. Imej ini juga boleh diarahkan ke kamera, yang membolehkan anda melakukan satu siri x-ray format kecil (10x10 cm). Akhirnya, jalan X-ray membolehkan untuk memperkenalkan modul tambahan, imej digital (analog-ke-digital converter), dan melakukan radiografi siri digital, yang telah dibincangkan sebelum ini, serta fluoroscopy digital, di mana pendedahan radiasi dikurangkan lagi, kualiti imej yang lebih baik dan tambahan pula , adalah mungkin untuk memasukkan imej ke dalam komputer untuk diproses selanjutnya.
Satu perkara penting perlu diambil perhatian. Pada masa ini, mesin X-ray tanpa URI tidak lagi dihasilkan, dan penggunaan fluoroskopi konvensional yang disebut, iaitu. Kajian pesakit dengan bantuan hanya satu skrin yang bersinar dalam kegelapan hanya dibenarkan di bawah keadaan yang luar biasa.
Apa-apa penyiasatan fluoroskopi sebagai URI, dan tanpanya, sifat-sifat beberapa kelemahan, kerana yang skop mengecil. Pertama, dalam kajian ini, walaupun beberapa penambahbaikan yang pernah dikaji sebelum ini, beban sinaran masih tinggi, lebih tinggi daripada radiografi. Kedua, resolusi spatial kaedah, iaitu keupayaan untuk mengesan butiran kecil dalam gambar radiografi agak rendah. Akibatnya, jumlah paru-paru negeri patologi boleh pergi tanpa disedari, seperti batuk kering miliary atau carcinomatosis paru-paru lymphangitis beberapa debu dan luka-luka lain. Sehubungan dengan penggunaan fluoroscopy sebagai saringan (profilaktik) kajian dilarang.
Pada masa ini, pelbagai masalah yang perlu diselesaikan dalam diagnosis fluoroscopy boleh dikurangkan kepada yang berikut:
- kawalan ke atas pengisian organ pesakit dengan agen kontras, contohnya, ketika memeriksa terusan pencernaan;
- mengawal pelaksanaan instrumen (kateter, jarum, dan lain-lain) apabila melakukan prosedur radiologi invasif, seperti catheterization jantung dan saluran darah;
- satu kajian tentang fungsi fungsional organ atau pengenalan simptom fungsional penyakit (contohnya, pembatasan mobiliti diafragma) pada pesakit yang atas sebab tertentu tidak boleh melakukan ultrasound.