Pemindahan sumsum tulang

Pemindahan sumsum tulang kini merupakan peluang baharu untuk menyembuhkan penyakit yang kompleks dan sehingga kini tidak boleh diubati. Pemindahan pertama yang berjaya dilakukan pada tahun 1968 di sebuah hospital di bandar Minneapolis, Amerika Syarikat, kepada kanak-kanak yang mengalami anemia aplastik.

Pemindahan sumsum tulang sejak itu telah digunakan dengan agak berkesan dalam rawatan penyakit yang agak kompleks. Leukemia, limfoma, kanser payudara, atau kanser ovari. Pada tahun 2007, Timothy Brown Amerika telah sembuh bukan sahaja daripada leukemia tetapi juga AIDS berkat campur tangan pembedahan ini. Kaedah rawatan inovatif telah diuji pada Brown, yang dikenali dunia dengan nama samaran "pesakit Berlin." Hari ini, orang sembuh daripada penyakit serius berkat penggantian sel stem. Malangnya, kebanyakan pesakit yang memerlukan pemindahan tidak selalu dapat memindahkan sel kerana kesukaran memilih penderma dengan bahan boleh pemindahan yang serasi.

Penggantian sel stem didahului dengan prosedur seperti kemoterapi dan radioterapi. Selepas rawatan radikal ini, kedua-dua sel berbahaya dan sihat badan dimusnahkan. Itulah sebabnya seseorang yang telah menjalani rawatan yang begitu keras memerlukan pemindahan sel stem. Terdapat dua jenis pemindahan, yang pertama: autologous, apabila SC pluripotent dan darah pesakit sendiri digunakan. Dan alogenik, apabila bahan daripada penderma digunakan untuk pemindahan.

[ 1 ]

Petunjuk untuk pemindahan sumsum tulang

Petunjuk untuk pemindahan sumsum tulang adalah relevan untuk pesakit yang menderita hematologi, onkologi atau beberapa penyakit keturunan. Petunjuk tepat pada masanya juga penting untuk pesakit leukemia kronik akut, limfoma, pelbagai jenis anemia, neuroblastoma dan pelbagai jenis kekurangan imun gabungan.

Pesakit yang menghidap leukemia atau sebarang jenis kekurangan imun mempunyai sel stem pluripotent yang tidak berfungsi dengan baik. Pada pesakit leukemia, darah pesakit mula menghasilkan sejumlah besar sel yang tidak melepasi semua peringkat perkembangan. Dalam kes anemia aplastik, darah berhenti menjana semula bilangan sel yang diperlukan. Sel-sel yang terdegradasi atau tidak matang dan tidak berkualiti secara tidak dapat dilihat melebihkan saluran dan sumsum tulang, dan dari masa ke masa, ia merebak ke organ lain.

Untuk menghentikan pertumbuhan dan membunuh sel-sel berbahaya, rawatan yang sangat radikal seperti kemoterapi atau radioterapi diperlukan. Malangnya, semasa prosedur radikal ini, kedua-dua unsur selular yang berpenyakit dan sihat mati. Maka sel-sel mati organ hematopoietik digantikan oleh SC pluripotent yang sihat sama ada daripada pesakit itu sendiri atau daripada penderma yang serasi.

Penderma pemindahan sumsum tulang

Penderma dipilih mengikut salah satu daripada tiga pilihan. Penderma yang serasi mempunyai struktur genetik sel yang paling hampir. Sel stem yang diambil daripada penderma sedemikian akan mengurangkan risiko semua jenis penyelewengan yang berkaitan dengan sistem imun dengan ketara. Penderma yang terbaik adalah orang yang mempunyai genetik yang sama, seperti saudara sedara atau saudara perempuan, saudara mara yang lain. Pemindahan yang diambil daripada saudara terdekat seperti itu mempunyai 25% peluang keserasian genetik. Malangnya, dalam kebanyakan kes, ibu bapa dan anak-anak tidak boleh menjadi penderma kerana ketidakserasian genetik.

Penderma tidak berkaitan yang serasi boleh menjadi mana-mana penderma luar dengan bahan genetik yang serasi. Banyak hospital besar mempunyai pangkalan data penderma yang besar yang membolehkan anda mencari penderma yang serasi.

Dan pilihan ketiga ialah penderma berkaitan yang tidak serasi atau penderma yang tidak berkaitan yang tidak serasi. Jika mustahil untuk menunggu penderma yang serasi, dalam kes perjalanan akut bagi beberapa penyakit serius, pesakit boleh ditawarkan SC pluripoten bagi saudara terdekat yang separa serasi atau penderma luar. Dalam kes ini, bahan pemindahan tertakluk kepada proses persediaan khas untuk mengurangkan kemungkinan penolakan sel yang dipindahkan oleh badan pesakit.

Pangkalan data penderma bagi setiap institusi perubatan ini digabungkan ke dalam Bone Marrow Donors Worldwide (BMDW), yang beribu pejabat di Leiden, Holland. Organisasi antarabangsa ini menyelaraskan data fenotip yang berkaitan pada HLA - antigen leukosit manusia - pada orang yang sanggup menderma sel hematopoietik mereka atau unsur sel stem hematopoietik periferal.

Pangkalan data ini, yang kini terbesar di dunia dan dikenali sejak 1988, mempunyai lembaga editorial yang terdiri daripada seorang wakil daripada setiap bank penderma sel stem. Lembaga bermesyuarat dua kali setahun untuk membincangkan pencapaian dan bersetuju dengan aktiviti masa depan. BMDW diuruskan oleh Yayasan Europdonor.

BMDW ialah koleksi pendaftaran data mengenai penderma sel stem dan bank sel stem hematopoietik periferal. Pendaftaran ini, bersatu secara sukarela, menyediakan maklumat terpusat dan mudah diakses untuk doktor dan orang yang memerlukan pemindahan.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kuota pemindahan sumsum tulang

Adakah terdapat kuota tertentu untuk pemindahan sumsum tulang? Sudah tentu, ada. Tetapi pada hakikatnya, semuanya tidak begitu mudah. Kerana negeri boleh membantu jauh dari semua orang yang memerlukan.

Kuota tersebut membolehkan anda mendapatkan bantuan di klinik terbaik secara percuma. Pada masa yang sama, semuanya dilakukan menggunakan teknologi tinggi dan prosedur perubatan. Tetapi, malangnya, bilangan orang adalah terhad. Operasi itu mahal dan kerajaan tidak dapat membantu semua orang. Pada asasnya, kuota diberikan kepada kanak-kanak. Kerana tidak ramai ibu bapa muda yang dapat mencari jumlah sedemikian untuk pembedahan. Dan secara amnya, pencarian penderma dan pertubuhan kebajikan mengambil masa yang lama. Tetapi orang yang mempunyai diagnosis sedemikian tidak boleh menunggu.

Dalam kes sedemikian, kerajaan datang untuk menyelamatkan. Sebagai peraturan, prosedur itu dibayar sepenuhnya oleh keluarga yang tidak mampu membayar rawatan sama sekali. Tetapi jika anda melihat kepada kos operasi, tiada siapa yang mempunyai peluang sedemikian.

Bagaimanakah pemindahan sumsum tulang dilakukan?

Pertama, selepas pesakit menjalani rawatan kemoterapi atau radiasi radikal, pesakit disuntik secara intravena dengan sel stem pluripotent menggunakan kateter. Ini selalunya tidak menyakitkan dan berlangsung kira-kira sejam. Selepas ini, proses engraftment penderma atau sel sendiri bermula; untuk mempercepatkan proses engraftment, ubat-ubatan yang merangsang organ hematopoietik kadang-kadang digunakan.

Jika anda ingin mengetahui bagaimana pemindahan sumsum tulang dilakukan, anda perlu memahami proses yang berlaku di dalam badan selepas pemindahannya, dan anda juga harus memahami mekanisme tindakan sel yang dipindahkan. Semasa proses engraftment, darah pesakit diambil untuk analisis setiap hari. Neutrofil digunakan sebagai penunjuk. Tahap tertentu bilangan mereka dalam darah diperlukan, jika penunjuk mereka dalam darah mencapai 500 dalam masa tiga hari, maka ini adalah hasil yang positif dan menunjukkan bahawa SC pluripoten yang diganti telah terukir. Sebagai peraturan, kira-kira 21-35 hari diperlukan untuk penggabungan sel stem.

Pembedahan pemindahan sumsum tulang

Pembedahan pemindahan sumsum tulang didahului dengan radioterapi yang berkuasa atau kemoterapi intensif pesakit, kadangkala kedua-dua elemen rawatan ini diamalkan bersama. Prosedur ini digunakan untuk memusnahkan sel kanser, tetapi dalam proses itu, ia juga membunuh sel stem pluripotent yang sihat pesakit. Prosedur di atas untuk menggantikan sel stem dipanggil rejimen persediaan. Rejimen ini bertahan selagi penyakit khusus pesakit dan cadangan doktor yang merawatnya memerlukan.

Seterusnya, kateter dimasukkan ke dalam vena (di leher) pesakit, di mana ubat dan sel darah akan diberikan dan darah akan diambil untuk analisis. Dua hari selepas radioterapi atau kemoterapi, pembedahan dilakukan, di mana sel stem diberikan secara intravena.

Selepas menggantikan sel stem, ia mengambil masa 2 hingga 4 minggu untuk sel organ hematopoietik untuk berakar. Dalam tempoh ini, pesakit diberi antibiotik untuk membantu melawan jangkitan dan pemindahan platelet untuk mengelakkan pendarahan. Pesakit yang telah menjalani pemindahan daripada penderma yang tidak berkaitan atau berkaitan tetapi tidak serasi memerlukan ubat yang akan membantu meminimumkan penolakan badan terhadap sel stem yang dipindahkan.

Selepas pemindahan sel stem, pesakit mungkin berasa lemah, dalam beberapa kes pendarahan mungkin berlaku, disfungsi hati, loya, ulser kecil mungkin muncul di dalam mulut, dalam kes yang jarang berlaku terdapat kemungkinan mengembangkan penyelewengan mental yang kecil. Sebagai peraturan, kakitangan hospital cukup cekap dan mampu mewujudkan keadaan yang paling selesa untuk mengatasi kesukaran tersebut. Dan secara semulajadi, salah satu aspek penting yang akan membawa pesakit kepada pemulihan yang cepat adalah perhatian dan penyertaan saudara-mara dan rakan-rakan pesakit.

Pemindahan Sumsum Tulang untuk HIV

Pemindahan sumsum tulang daripada penderma yang sihat untuk HIV akan menyembuhkan penerima penyakit ini. Untuk menjalankan prosedur ini, perlu memilih penderma dengan mutasi genetik khas. Ia berlaku hanya dalam 3% orang Eropah. Ini menjadikan orang sedemikian mudah terdedah kepada semua jenis HIV yang diketahui. Mutasi ini menjejaskan struktur reseptor CCR5, sekali gus menghalang "virus" daripada menghubungi unsur selular otak manusia.

Sebelum prosedur itu sendiri, penerima mesti menjalani kursus radiasi dan terapi ubat. Ini akan memusnahkan SC pluripotent mereka sendiri. Ubat-ubatan terhadap jangkitan HIV itu sendiri tidak diambil. Kajian dijalankan 20 bulan selepas pembedahan. Sebagai peraturan, penerima benar-benar sihat. Lebih-lebih lagi, dia tidak membawa virus HIV dalam darah, organ hematopoietik dan organ dan tisu lain. Ringkasnya, dalam semua takungan di mana ia boleh.

Campur tangan pembedahan ini dikaitkan dengan risiko komplikasi berjangkit yang tinggi. Adalah agak mungkin bahawa keputusan yang dicapai boleh menyumbang kepada pembangunan arah baru dalam bidang terapi gen jangkitan HIV.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pemindahan Sumsum Tulang untuk Leukemia

Ia sering digunakan dalam kes leukemia mieloblastik akut dan leukemia akut berulang. Untuk menjalankan operasi, remisi klinikal dan hematologi yang lengkap diperlukan. Sebelum prosedur itu sendiri, kursus kemoterapi diberikan, selalunya digabungkan dengan terapi radiasi. Ini akan memusnahkan sepenuhnya sel-sel leukemia dalam badan.

Kepekaan limfoma kepada kemoterapi secara langsung bergantung pada dos, walaupun semasa kambuh. Peluang untuk mencapai pengampunan terutamanya diberikan oleh kemoterapi dos tinggi, serta ia, tetapi dalam kombinasi dengan penyinaran seluruh badan. Benar, dalam kes ini, pendekatan sedemikian penuh dengan penindasan hematopoiesis yang mendalam dan berpanjangan.

Kaedah ini melibatkan pemindahan sel stem, sumbernya boleh sama ada organ hematopoietik atau darah pesakit atau penderma. Jika kita bercakap tentang isotransplantasi, maka penderma boleh menjadi kembar yang sama. Dalam kes allotransplantation, walaupun saudara. Dalam kes autotransplantasi, pesakit itu sendiri.

Apabila ia datang kepada penyakit limfoproliferatif, autotransplantasi sel stem darah sering digunakan. Kaedah ini telah mendapat pengiktirafan sejagat dalam rawatan limfoma tahan dan kambuh.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pemindahan sumsum tulang pada kanak-kanak

Pemindahan sumsum tulang pada kanak-kanak digunakan dalam kes di mana pesakit mengalami leukemia. Selain itu, kaedah ini juga digunakan untuk anemia aplastik, pelbagai myeloma, dan gangguan sistem imun.

Apabila SC pluripotent mula berfungsi dengan agak tidak betul, dengan itu mencetuskan sejumlah besar sel rosak atau tidak matang, leukemia berkembang. Jika, sebaliknya, otak secara mendadak mengurangkan pengeluaran mereka, ini membawa kepada perkembangan anemia aplastik.

Sel darah yang tidak matang sepenuhnya mengisi organ dan saluran hematopoietik. Oleh itu, ia menggantikan unsur selular normal dan merebak ke tisu dan organ lain. Untuk membetulkan keadaan dan memusnahkan sel berlebihan, mereka menggunakan kemoterapi atau radioterapi. Rawatan sedemikian boleh merosakkan bukan sahaja rosak, tetapi juga unsur selular otak yang sihat. Jika pemindahan berjaya, organ yang dipindahkan akan mula menghasilkan sel darah normal.

Jika organ hematopoietik penderma diperoleh daripada kembar seiras, maka pemindahan dalam kes ini dipanggil allogeneic. Dalam kes ini, otak mesti secara genetik sepadan dengan otak pesakit sendiri. Untuk menentukan keserasian, ujian darah khas dilakukan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Ulangi pemindahan sumsum tulang

Kadang-kadang satu operasi tidak mencukupi. Sebagai contoh, organ hematopoietik mungkin tidak berakar di tempat baru. Dalam kes ini, operasi kedua dilakukan.

Ia tidak berbeza dengan pemindahan biasa, cuma ia dipanggil pemindahan semula. Sebelum melakukan prosedur ini, diagnostik dijalankan. Lagipun, adalah perlu untuk menentukan mengapa organ hematopoietik tidak dapat berakar pada kali pertama.

Selepas semua prosedur selesai, operasi kedua boleh dilakukan. Kali ini, orang itu menjalani pemeriksaan yang lebih teliti. Kerana adalah perlu untuk memahami mengapa ini berlaku dan untuk mengelakkan kambuh yang lain.

Operasi itu sendiri adalah rumit. Tetapi banyak dalam kes ini bergantung pada usaha pesakit. Sekiranya dia mengikuti semua cadangan doktor dengan teliti, maka kambuh semula boleh dielakkan.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kontraindikasi untuk pemindahan sumsum tulang

Kontraindikasi terutamanya disebabkan oleh penyakit berjangkit akut seperti HIV, hepatitis B dan hepatitis C, sifilis, semua jenis gangguan sistem imun, dan kehamilan. Pembedahan penggantian sel stem tidak disyorkan untuk pesakit yang lemah dari segi fizikal dan warga tua, dan dilarang keras untuk pesakit yang mengalami penyakit organ dalaman yang teruk. Kontraindikasi juga mungkin disebabkan oleh terapi jangka panjang dengan antibiotik atau ubat hormon.

Kontraindikasi kepada pendermaan sel stem termasuk penderma yang mempunyai penyakit autoimun atau berjangkit. Kehadiran mana-mana penyakit mudah ditentukan oleh pemeriksaan perubatan komprehensif wajib bagi penderma.

Tetapi hari ini, halangan yang paling serius kepada prosedur penggantian sel stem adalah ketidakserasian penderma dan pesakit. Terdapat peluang yang sangat kecil untuk mencari penderma yang sesuai dan serasi untuk pemindahan. Selalunya, bahan penderma diambil sama ada daripada pesakit itu sendiri atau daripada saudara-maranya yang serasi secara fisiologi.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Akibat pemindahan sumsum tulang

Adakah terdapat sebarang kesan negatif daripada pemindahan sumsum tulang? Kadang-kadang terdapat tindak balas akut terhadap pemindahan. Hakikatnya ialah umur seseorang adalah faktor risiko untuk komplikasi ini. Dalam kes ini, kulit, hati dan usus juga boleh terjejas. Ruam besar muncul pada kulit, terutamanya di bahagian belakang dan dada. Ini boleh menyebabkan nanah dan nekrosis.

Dalam kes ini, rawatan tempatan ditetapkan, termasuk penggunaan salap dengan prednisolone. Jika kita bercakap tentang kerosakan hati, mereka nyata dengan serta-merta. Fenomena ini adalah berdasarkan degenerasi saluran hempedu. Kerosakan pada saluran gastrousus membawa kepada cirit-birit yang berterusan dengan kesakitan dan kekotoran darah. Rawatan dijalankan menggunakan terapi antimikrob dan peningkatan imunosupresi. Dalam bentuk yang lebih kompleks, kerosakan pada kelenjar lacrimal dan air liur, serta esofagus, mungkin berlaku.

Penindasan organ hematopoietik sendiri boleh mencetuskan kekurangan imun. Oleh itu, badan menjadi agak mudah terdedah kepada pelbagai jangkitan. Ia perlu menjalani kursus pemulihan. Jika tidak, jangkitan sitomegalovirus mungkin nyata. Yang membawa kepada perkembangan radang paru-paru dan kematian.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Pemulihan selepas pemindahan sumsum tulang

Selepas pemindahan sumsum tulang, terdapat tempoh pemulihan yang panjang. Oleh itu, organ hematopoietik baru mungkin memerlukan setahun untuk mula berfungsi sepenuhnya. Pada masa ini, pesakit mesti sentiasa berhubung. Kerana jangkitan atau komplikasi mungkin timbul yang mesti ditangani.

Kehidupan selepas pemindahan boleh mengganggu dan menggembirakan. Kerana ada perasaan kebebasan sepenuhnya. Mulai sekarang, seseorang itu sihat dan boleh melakukan semua yang dia mahu. Ramai pesakit mengatakan bahawa kualiti hidup mereka telah meningkat dengan ketara selepas pemindahan.

Tetapi di sebalik peluang baru, selalu ada ketakutan bahawa penyakit itu akan kembali. Oleh itu, selepas prosedur, ia sentiasa bernilai memantau kesihatan anda sendiri. Terutama pada tahun pertama, kerana tubuh memerlukan masa yang lama untuk pulih dan tidak ada yang boleh mengganggu proses ini.

Di manakah pemindahan sumsum tulang berlaku?

Malah, banyak klinik di Rusia, Ukraine, Jerman dan Israel terlibat dalam jenis "kerja" ini.

Sememangnya, ia akan menjadi lebih mudah jika prosedur itu dilakukan berhampiran tempat kediaman orang itu. Tetapi dalam kebanyakan kes, anda perlu pergi ke luar negara. Kerana ia adalah operasi yang agak rumit yang memerlukan campur tangan khusus. Sememangnya, pakar ada di mana-mana, tetapi anda juga memerlukan klinik yang lengkap untuk ini. Oleh itu, mahu atau tidak, orang pergi ke negara lain. Lagipun, ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan seseorang dan memberinya peluang untuk pemulihan selanjutnya.

Pesakit sering pergi ke Jerman, Ukraine, Israel, Belarus dan Rusia. Terdapat klinik khusus yang melakukan operasi yang kompleks. Hujah yang paling penting apabila memilih tempat untuk melaksanakan prosedur bukan sahaja klinik kelas tinggi, tetapi juga kos operasi itu sendiri.

Di Ukraine, pemindahan sumsum tulang boleh dilakukan di Pusat Transplantasi Kiev. Pusat ini memulakan kerjanya pada tahun 2000, dan semasa kewujudannya, lebih 200 pemindahan telah dilakukan di sana.

Ketersediaan instrumen dan peralatan perubatan yang paling moden memastikan pelaksanaan pelbagai prosedur untuk pemindahan alogenik dan autologus, serta resusitasi, rawatan rapi dan hemodialisis.

Untuk meminimumkan kemungkinan komplikasi berjangkit pada pesakit dengan kemurungan imun dalam tempoh selepas pemindahan, 12 blok pemindahan dan bilik operasi jabatan menggunakan teknologi "bilik bersih". Ketulenan udara 100% dengan bantuan sistem kawalan iklim khas dipastikan dengan pada mulanya menghalang penembusan mikroorganisma berbahaya, dan bukannya menghapuskannya, yang sudah ada di dalam bilik, dengan cara tradisional pembersihan basah antiseptik dan penyinaran UV.

Pemindahan sumsum tulang di Israel boleh dilakukan di banyak institusi perubatan, salah satunya ialah Institut Onkologi Moshe Sharett di Jerusalem. Institut penyelidikan itu adalah sebahagian daripada Pusat Perubatan Hadassah sebagai salah satu bahagiannya. Rawatan berkualiti tinggi untuk pelbagai penyakit onkologi dipastikan dengan penggunaan kaedah dan teknologi perubatan yang paling maju yang diketahui pada masa ini.

Pusat Hadassah mempunyai bank pendermanya sendiri, dan pencarian yang pantas dan berkesan untuk penderma atau penerima difasilitasi oleh hubungan rapat dan kerjasama dengan banyak organisasi serupa, baik di dalam dan luar negara. Jabatan ini mempunyai peranti yang membolehkan pengumpulan atraumatik limfosit dan SC untuk pemindahan (apheresis). Bank cryo menyediakan penyimpanan jangka panjang bahan selular tersebut untuk kegunaan selanjutnya selepas radiasi dan kemoterapi.

Daftar penderma organ darah yang berpotensi di Jerman berjumlah lebih 5 juta orang, menjadikannya yang terbesar di dunia. Setiap tahun ia menerima lebih daripada 25,000 permohonan, sebahagian besar daripada rakyat negara lain.

Anda boleh menjalankan prosedur sedemikian dengan semua aktiviti persediaan dan pengantara yang diperlukan dengan menggunakan perkhidmatan syarikat Berlin GLORISME.

Tahap latihan profesional pakar yang tinggi memastikan penjagaan perubatan dalam bidang ini berada pada tahap tertinggi. Program langkah pemulihan juga disediakan, dengan mengambil kira ciri dan keadaan individu setiap pesakit tertentu. Penggunaan pelbagai kaedah fisioterapeutik, manual, terapi sukan dan seni, perundingan mengenai gaya hidup sihat, pengoptimuman pemakanan dan diet ditawarkan.

Pemindahan Sumsum Tulang di Rusia

Terdapat beberapa institusi perubatan di negara ini yang pakar dalam operasi sedemikian. Terdapat kira-kira 13 jabatan berlesen untuk pemindahan. Prosedur ini dilakukan oleh pakar hematologi, onkologi, transfusiologi, dsb.

Salah satu jabatan terbesar ialah Pusat Raisa Gorbacheva di Universiti Perubatan Negeri St. Petersburg. Malah pembedahan yang agak kompleks dilakukan di sini. Ini sebenarnya lebih kepada jabatan yang pakar dalam masalah ini.

Terdapat satu lagi klinik yang dipanggil "Klinik ON", ia juga berurusan dengan diagnostik penyakit dan pemindahan sumsum tulang. Ia adalah sebuah pusat perubatan yang agak muda, tetapi bagaimanapun, ia telah berjaya mewujudkan dirinya.

Ia juga bernilai memberi perhatian kepada pusat klinikal hematologi, onkologi dan imunologi kanak-kanak yang dinamakan sempena Dmitry Rogachev. Ini adalah klinik dengan pengalaman bertahun-tahun. Yang membantu untuk melawan keadaan semasa, baik orang dewasa mahupun kanak-kanak.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Pemindahan Sumsum Tulang di Jerman

Di negara ini terdapat beberapa klinik terbaik yang menjalankan pembedahan jenis ini.

Pesakit dari luar negara dimasukkan ke pelbagai klinik. Oleh itu, yang paling popular ialah Klinik Heine di Dusseldorf, klinik universiti Münster dan banyak lagi. Pusat Universiti Hamburg-Eppendorf sangat dihargai.

Malah, terdapat beberapa pusat perubatan yang baik di Jerman. Pakar yang berkelayakan tinggi bekerja di sini. Mereka akan mendiagnosis penyakit, prosedur yang diperlukan sebelum operasi dan prosedur itu sendiri. Secara keseluruhan, terdapat kira-kira 11 klinik khusus di Jerman. Semua pusat ini mempunyai sijil daripada Persatuan Terapi Sel Antarabangsa.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Pemindahan Sumsum Tulang di Israel

Terdapat banyak hospital di negara ini yang pakar dalam menjalankan operasi sedemikian.

Operasi eksperimen dijalankan setiap tahun, selepas itu teknologi ini membolehkan menyelamatkan nyawa dengan diagnosis baharu dan tidak boleh diubati sebelum ini. Di klinik Israel, peratusan pesakit yang berjaya menjalani pemindahan sumsum tulang sentiasa meningkat.

Terima kasih kepada penemuan saintifik baru, teknologi dan ubat terkini yang telah membuktikan diri mereka dalam bidang ini digunakan. Ia telah menjadi mungkin untuk melakukan pemindahan daripada penderma yang berkaitan, walaupun dengan keserasian yang tidak lengkap.

Semua prosedur ini dilakukan oleh Pusat Perubatan Hadassah Ein Kerem di Baitulmaqdis - Jabatan Pemindahan dan Imunoterapi Kanser, Pusat Perubatan Shemer di Haifa yang berpusat di Hospital Bnei Zion, dan Klinik Rabin. Tetapi ini bukan keseluruhan senarai. Malah, campur tangan pembedahan ini dilakukan di 8 buah klinik. Sebahagian daripadanya tidak begitu mahal.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]