Pemulihan dan kehidupan selepas pembentukan arteri koronari

Fakta bahawa stenting koronari tidak memerlukan pembukaan sternum dan pengenalan anestesia tidak menyamakan dengan prosedur estetik. Ini adalah intervensi yang serius dalam kerja-kerja kapal jantung, walaupun pada masa yang sama pesakit berasa selesa dan boleh memantau perjalanan operasi setanding dengan doktor.

Ya, tempoh pemulihan selepas pembentukan arteri koronari kurang dan hasilnya lebih mudah daripada dalam hal operasi cavitary. Tetapi ini tidak bermakna bahawa pesakit tidak perlu mengikuti cadangan doktor selepas itu. Lagipun, janji temu janji dan keperluan gaya hidup tidak sengaja. Mereka ditentukan oleh hakikat bahawa operasi itu hanya satu peluang untuk meringankan keadaan pesakit, tetapi ia tidak menyelesaikan masalah yang menyebabkan penyempitan kapal jantung.

Pemulihan selepas pembedahan boleh berlangsung beberapa hari, minggu dan bahkan bulan. Dalam masa 1-3 hari, sementara pesakit berada di hospital, keadaannya dipantau oleh kakitangan perubatan, selepas keluar dari hospital ini perlu dilakukan oleh pesakit itu sendiri. Dan memandangkan komplikasi dapat terjadi tidak hanya di rumah sakit, tetapi juga setelah keluar, anda perlu mencari bantuan dari dokter dalam hal-hal berikut:

• jika lebam baru muncul di tapak penempatan kateter, darah meleleh atau pembengkakan tisu yang kuat diperhatikan,
• jika di kawasan tusukan kesakitan tidak melemahkan, tetapi sebaliknya bertambah,
• jika terdapat peningkatan dalam suhu badan, dan kulit di sekitar luka merah dan bengkak, yang kemungkinan besar bercakap tentang jangkitan luka,
• dengan kelembutan anggota badan, pengurangan kepekaannya, kemunculan paparan yang tidak menyenangkan dan rasa pengsan yang berjalan,
• jika ada perubahan pada suhu dan warna anggota, di mana arteri telah dibusuk (nada kulit kebiruan dan sejuk untuk menyentuh badan menunjukkan pelanggaran berat peredaran periferal),
• jika ada simptom jantung: sakit dada, sesak nafas, peningkatan kadar denyutan jantung, batuk,
• apabila muncul pada ruam badan yang tidak dapat difahami, sakit sendi, peningkatan keletihan dan berpeluh,
• dengan gejala seperti mual dan muntah yang tidak boleh dihentikan dengan ubat-ubatan, walaupun mereka diperhatikan selama 2 atau lebih hari selepas operasi.

Sebarang kemerosotan kesihatan yang serius selepas keluar dari hospital adalah alasan untuk memanggil rawatan kecemasan.

Elakkan banyak komplikasi dan kemerosotan keadaan, jika anda mengikuti operasi selepas berhati-hati. Pada hari-hari pertama tinggal di rumah, pesakit dianjurkan untuk berehat. Seseorang yang boleh menjaga diri mereka sendiri, tetapi untuk melakukan kerja-kerja fizikal yang memerlukan usaha yang signifikan dalam tempoh ini masih berbahaya, kerana dalam kes ini meningkatkan risiko pendarahan dari luka, dan komplikasi jantung, walaupun stent adalah sebuah badan asing dan ia mengambil masa untuk badan kepadanya digunakan untuk.

Mengelakkan pendarahan akan membantu dan menolak untuk mandi atau mandi panas. Pada masa ini dikaitkan dengan prosedur kebersihan, perlu dibincangkan dengan doktor yang akan memberitahu anda apabila ia mungkin untuk membasuh luka dan mandi. Doktor boleh membuat kesimpulan sedemikian setelah memeriksa tapak pemasangan kateter dan menilai keadaan pesakit.

Apabila keadaan pesakit stabil, jalan-jalan kecil akan menjadi berguna, kerana ketidakaktifan fizikal tidak akan menyumbang kepada pemulihan segera. Dalam beberapa minggu pertama, keutamaan diberikan untuk berjalan di tingkat bawah, dan kemudian jumlah aktiviti fizikal meningkat secara beransur-ansur.

Kali pertama tidak boleh terlalu banyak bekerja. Tetapi berbahaya boleh menjadi keletihan yang saraf, yang diperhatikan, sebagai contoh, semasa memandu kereta. Pada hari pertama selepas operasi, perlu diperhatikan seperti pekerjaan. Dan mereka yang pekerjaannya berkaitan dengan pengangkutan, adalah lebih baik untuk 5-6 minggu untuk menukar pekerjaan atau bercuti.

Cadangan doktor

Sesetengah pesakit secara keliru percaya bahawa stigma koronari dapat menyelesaikan semua masalah mereka yang berkaitan dengan kerja sistem kardiovaskular. Malah, ini tidak begitu, kerana operasi yang berkesan ini hanya satu daripada varian terapi gejala. Jika punca stenosis vaskular menjadi aterosklerosis, stent membantu untuk memulihkan patensi kapal, tetapi tidak menyimpannya daripada deposit kolesterol, yang mungkin menjadi penghalang kepada aliran darah di tempat lain.

Kehidupan pesakit selepas penyembuhan arteri koronari tidak boleh tetap sama, jika tidak, tidak akan ada akal dalam operasi yang cukup serius. Perlu difahami bahawa selepas operasi itu masih terlalu awal untuk pesakit memikirkan pemulihan penuh. Inilah permulaan perjalanan yang panjang. Pemulihan aliran darah di arteri jantung hanya memudahkan kerja dan melegakan serangan sakit angina, sementara diagnosis pesakit tetap sama. Lagipun, punca patologi tidak dihapuskan, yang bermaksud bahawa penyakit ini boleh terus berkembang, mencadangkan ancaman kepada kehidupan manusia.

Pesakit yang menjalani operasi itu perlu menyedari perlunya rawatan seterusnya, yang merangkumi kedua-dua terapi perubatan dan perubahan gaya hidup. Hanya dengan tegas mengikuti cadangan doktor boleh menghentikan perkembangan penyakit dan memberi diri anda beberapa tahun hidup.

Terapi Ubat

Rawatan vaskular tidak berakhir dengan pengenalan hanya satu stent, terutama apabila ia datang kepada struktur lama, tidak dapat mencegah pembentukan thrombus dan proses proliferatif dalam arteri koronari. Pesakit dikehendaki melantik:

• Ejen antiplatelet. Sebagai contoh, "Aspirin" boleh diberikan kepada pesakit pada setiap hari berterusan dos harian tidak melebihi 325 mg dan "clopidogrel" adalah perlu untuk mengambil alih setahun (75 1 g sekali sehari).

Kadang-kadang pesakit diberi ubat yang dipanggil "Plavix", yang menghalang lekatan platelet dan pembentukan trombi di tempat penempatan stent. Adalah disyorkan untuk mengambilnya selama dua tahun dalam dos yang ditetapkan oleh doktor, yang sangat individu.

Antiplatelet selepas stigma koronari ditetapkan untuk pencegahan restenosis dan trombosis vaskular. Tetapi pada masa yang sama, penerimaan mereka boleh mencetuskan pendarahan di dalam otak, perut, usus, jadi anda mesti tegas mengikuti dos dan melaporkan semua gejala yang mencurigakan kepada doktor.

• Statin dan ubat lain yang mengurangkan kandungan kolesterol berbahaya dalam darah. Ini adalah ubat-ubatan untuk rawatan dan pencegahan arteriosklerosis kapal, yang tidak dapat disembuhkan dengan stenting. Di samping itu, mereka mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin berlaku. Dos statin adalah individu dan boleh meningkat sehingga tahap kolesterol dalam darah stabil pada tahap 4.6 mmol. Mereka mengambil ubat dengan makanan yang terakhir. Pada masa yang sama, sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan, pesakit wajib menganalisis kandungan kolesterol, lipoprotein, trigliserida, dan sebagainya.
• Ubat lain yang boleh diresepkan doktor berkaitan dengan penyakit yang mendasari dan bersamaan.

Penyakit koronari boleh mengurangkan jumlah rawatan perubatan, tetapi ia bukanlah alasan yang serius untuk menolak mengambil ubat. Ini hanya mungkin untuk seketika, jika stent yang digunakan dalam operasi mempunyai salutan dadah dengan tindakan yang berpanjangan.

Aktiviti fizikal dan terapi senaman untuk menyerang arteri koronari

Pemulihan pesakit selepas stenting secara purata berlangsung dari 2 hingga 4 minggu, selepas itu kerja jantung dan saluran darah sepenuhnya dipulihkan. Sekiranya minggu pertama tindakan dan pergerakan pesakit adalah terhad, maka pada masa akan datang, ketidakaktifan fizikal hanya boleh menyebabkan kemudaratan. Sehubungan dengan ini, doktor telah membangunkan satu set latihan senaman untuk terapi senaman (LFK), yang membantu memulihkan fungsi organ semasa tempoh pemulihan.

Idealnya, terapi senaman harus menjadi sebahagian daripada program pemulihan, termasuk kerja dengan ahli psikologi, ahli diet, sesi fisioterapi, dan bersenam dengan doktor. Oleh itu, semasa pemulihan, pesakit akan sentiasa berada di bawah kawalan pakar perubatan.

Tidak ada satu pun kompleks latihan terapi fizikal yang universal. Setiap pesakit memerlukan pendekatan individu, dengan mengambil kira keadaannya dan menormalkan beban fizikal.

Kelas diadakan dalam 4 peringkat. Jika keadaan pesakit adalah stabil, fasa pertama boleh memulakan hari berikutnya, tetapi latihan itu akan termasuk tangan kebanyakannya trafik dan kaki, lengan ketegangan otot dan kaki, perubahan dalam kedudukan badan daripada mendatar kepada menegak. Kompleks ini merangkumi beberapa gimnastik pernafasan.

Tambahan pula, jumlah latihan bertambah, bagaimanapun, serta kadar pelaksanaannya. Untuk latihan yang diterangkan di atas, berjalan kaki, squats, torso, kaki, putaran lengan, dan sebagainya ditambah. Pada masa yang sama, kakitangan perubatan sentiasa memantau keadaan pesakit, melakukan kerja jantung (ECG dengan dan tanpa beban), mengukur tekanan darah dan nadi.

LFK mula dimulakan manakala pesakit berada di hospital dan tidak berhenti selepas keluar. Dalam kes ini, doktor memutuskan apabila pesakit boleh dipindahkan ke tahap terapi latihan seterusnya dengan peningkatan tenaga fizikal. Setelah pesakit telah lulus semua 4 peringkat peringkat pertama pemulihan, pergi kepada yang kedua, yang merangkumi latihan untuk memulihkan keupayaan pesakit untuk berfungsi: berjalan latihan, latihan asas untuk lengan, kaki, abs, belakang, yang dijalankan sudah dalam kadar yang agak pesat, pendekatan kepada tekanan sederhana untuk orang yang sihat.

Walaupun fakta bahawa operasi stantirovaniya koronari dilakukan ke atas kapal jantung dan pada hari-hari awal aktiviti fizikal perlu ketara terhad pada masa akan datang gaya hidup yang tidak aktif tidak akan menyumbang kepada pemulihan yang cepat dan kembali ke dalam golongan buruh. Sebaliknya, doktor mengesyorkan sebulan selepas operasi masuk untuk berenang, berlari (berlari cahaya, tidak berkelajuan tinggi), bekerja di basikal senaman atau menunggang basikal, bermain ski, mengambil bahagian dalam permainan sukan, iaitu. Untuk menjalani kehidupan aktif sepenuhnya.

Latihan fizikal dalam bentuk latihan pagi, kelas hari atau joging petang kini wajib. Selain itu, latihan sederhana dan intensiti harus dimasukkan dalam rejim hari sekurang-kurangnya 3-4 kali seminggu. Tempoh pelajaran tidak kurang dari setengah jam, idealnya seseorang harus terlibat selama 1 jam 5-6 kali seminggu dengan satu atau dua hari off. Beban tambahan, seperti jalan untuk bekerja dan belakang, memanjat tangga, bekerja di kampung, dll. Hanya akan dialu-alukan.

Aktiviti fizikal yang teratur perlu menjadi gaya hidup seseorang, kerana ia perlu bagi pesakit bukan sahaja semasa pemulihan, tetapi juga sepanjang masa hayat.

Diet selepas stonosis

Terapi ubat yang diperlukan untuk mencegah trombosis dan percambahan deposit kolesterol di dinding kapal, serta aktiviti fizikal, tidak dapat membantu pesakit melainkan diet dietnya diselaraskan. Perlu difahami bahawa stenosis kapal tidak muncul dari tempat yang kosong, didahului dengan penyakit yang menjejaskan keadaan dan kerja jantung dan saluran darah. Alo hanya meletakkan stent untuk memperbaiki aliran darah, anda perlu melakukan segala yang mungkin untuk membaiki penyakit jantung yang rosak dan membran vaskular.

Darah, yang kini biasanya akan bergerak di sepanjang arteri yang sebelum ini sempit dan memberi makan pelbagai organ, harus tepu bukan hanya dengan oksigen, yang dipromosikan oleh aktiviti fizikal aktif, tetapi juga oleh bahan yang berguna. Dan kita boleh mendapatkan kebanyakan dari makanan dan air, jika diet seimbang dan dipilih dengan betul.

Sumber utama vitamin dan mikro adalah sayur-sayuran, buah-buahan dan buah beri, yang harus menjadi sebahagian utama diet pesakit. Adalah baik, jika mereka adalah karunia alam dengan kandungan potassium yang tinggi, berguna untuk otot jantung, dan sifat antioksidan.

Seperti yang telah kita katakan, stigma koronari tidak menyelesaikan masalah arteriosklerosis saluran darah. Untuk mengurangkan kolesterol dalam badan, sekali lagi, anda perlu memberi perhatian kepada produk yang kami gunakan.

Manfaat ini akan pergi ke produk, kandungan asid berguna organik dan serat (semua buah-buahan yang sama, beri) dan lemak poli tak tepu (minyak sayur-sayuran, ikan, makanan laut). Asid organik mempunyai kesan positif ke atas pelbagai organ dan tisu badan, serat membantu untuk mengikat dan membuang kolesterol di dalam usus, mencegah ia daripada memasuki aliran darah, dan asid lemak poli tak tepu mengurangkan kandungan lipoprotein berbahaya dan trigliserida.

Tetapi jumlah asid tepu (lemak haiwan, termasuk mentega, krim, krim masam, keju, telur), yang mempunyai kesan yang bertentangan, mesti dihadkan dengan ketat. Produk seperti lemak daging babi, lemak, kambing, marjerin dan piring berasaskannya harus ada di atas meja dalam jumlah minimum. Begitu juga untuk produk separuh siap, yang biasanya mengandungi banyak lemak yang dipersoalkan. Perlu diingatkan bahawa lemak dalam makanan adalah plak kolesterol yang berpotensi pada dinding saluran darah dan pemburukan aterosklerosis dan penyakit jantung iskemik.

Diet disyorkan kepada pesakit dan berkaitan dengan keperluan untuk mengekalkan berat badan normal. Dalam hal ini, bahaya akan dipersembahkan oleh produk dengan kandungan karbohidrat yang cepat (kek, kek, gula-gula, pelbagai jenis gula-gula, tepung putih, soda manis). Karbohidrat cepat membantu meningkatkan gula darah dan simpanan lemak, yang tidak meningkatkan kesihatan pesakit. Di samping itu, ia adalah karbohidrat yang bertanggungjawab untuk peningkatan paras darah lipoprotein berketumpatan rendah dan trigliserida berketumpatan.

Oleh kerana banyak penyakit jantung disertai dengan peningkatan tekanan darah, anda perlu menyesuaikan jumlah perisa. Ini terutamanya mengenai garam, yang menyebabkan pengekalan cecair dalam badan dan, oleh itu, boleh menjejaskan tekanan darah. Pesakit selepas stenting dibenarkan mengambil garam dalam jumlah tidak lebih daripada ½-1 sudu teh. Setiap hari. Dalam kes ini, anda perlu mengambil kira kandungan garam dalam produk siap (dan ia mengandungi roti, dan pemuliharaan, dan makanan segera, yang pada umumnya lebih baik untuk dikecualikan).

Sesetengah makanan dan minuman mungkin mengandungi komponen yang, dalam dos yang besar, menyebabkan vasospasme dan menimbulkan tekanan yang tinggi di hati. Bahan-bahan ini termasuk kafein, yang kami dapati dalam teh, kopi, koko, coklat yang kuat. Tidak perlu menolak produk ini jika petunjuk tekanan dapat disimpan dalam norma dan tidak ada tanda-tanda lain patologi kardiovaskular. Tetapi untuk mengehadkan penggunaannya masih berbaloi.

Bagi alkohol, hampir semua minuman beralkohol diharamkan, kecuali untuk kualiti wain merah semulajadi, yang dalam jumlah kecil bahkan disyorkan untuk kesihatan jantung dan vaskular.

[1], [2], [3], [4], [5]

MRI selepas pembentukan arteri koronari

Persoalan sama ada kemungkinan untuk menjalankan beberapa kajian diagnostik selepas menimbulkan masalah kebimbangan terhadap banyak pesakit. Kebanyakan soalan timbul tentang pengimejan resonans magnetik. Lagipun, dalam kontraindikasi terhadap MRI ditunjukkan dan kehadiran logam dengan stent di dalam kapal. Benar, jika ada kaveat yang penting bahaya menanam dari bahan-bahan ferromagnetik yang boleh mengganggu medan magnet peranti.

Adalah dipercayai bahawa implan dari ferromagnets dapat mengubah bentuk dan pergeseran di bawah pengaruh medan magnet. Hartanah feromagnet tinggi adalah advantageously stent murah mudah diperbuat daripada keluli tahan karat atau kobalt, tetapi walaupun apa-apa produk apabila kekuatan medan sehingga 3 Tesla tidak mewujudkan artifak ketara dalam imej dan Karyne jarang berganjak. Stent dengan salutan dadah mungkin tidak mengandungi sebarang bahagian logam, jadi kesan ubah bentuk medan magnet ke atasnya dikecualikan.

Walau bagaimanapun, adalah lebih baik untuk mengetahui dari apa bahan stent dibuat dan melaporkannya kepada doktor yang akan menjalankan kajian ini. Di samping itu, kajian-kajian sedemikian disyorkan supaya tidak dilakukan lebih awal daripada enam bulan selepas pemasangan implan vaskular, yang membolehkan stent mendapat pijakan di dinding arteri. Langkah berjaga-jaga ini mengurangkan risiko pergeseran stent dari kawasan terjejas kapal dan pembangunan restenosis.

Dengan beberapa jenis stent baru yang digunakan untuk stent koronari (yang tidak mengandungi logam), doktor boleh melantik MTP dinamik dengan kontras satu minggu selepas operasi. Kajian sedemikian memungkinkan untuk menilai hasil operasi: sama ada bekalan darah biasa telah dipulihkan dan sama ada terdapat risiko restenosis.

Stent inovatif diperbuat daripada bahan bukan feromagnet dengan lapisan yang menghalang penolakan implan (pesakit tidak mengenali mereka sebagai bahan asing) dan memberikan kesan terapeutik (pembentukan darah beku dan menghalang pembiakan sel-sel dinding kapal). Penggunaan produk tertentu juga membolehkan pesakit tidak mengambil ubat tambahan dalam tempoh setahun. Ini mewujudkan lebih banyak peluang untuk memantau keadaan dan pemulihan pesakit melalui MRI, kerana stent dalam kajian ini dapat digambarkan dengan baik.

Ramalan

Stenting coronary adalah operasi yang membolehkan peredaran darah di dalam saluran koronari dipulihkan dengan risiko yang minimum terhadap kehidupan dan trauma. Prosedur ini, yang bertujuan untuk tidak memerangi penyakit yang menyebabkan penyempitan lumen pembuluh darah, tetapi untuk mengoreksi akibat patologi, iaitu. Pemulihan aliran darah dan pelepasan daripada serangan angina (sakit di hati).

Adalah sukar untuk mengatakan apa jangka hayat pesakit akan selepas stenting. Pertama, selalu terdapat risiko restenosis, yang memerlukan pembedahan tambahan melalui kaedah alternatif. Benar, tidak ada alternatif untuk menyerang koronari dari segi trauma rendah dan risiko rasenosis yang agak kecil. Pembedahan pintasan koronari, yang memerlukan pembukaan dada dan menjalani operasi pembedahan terbuka, kini digunakan terutamanya dengan stenting yang tidak mencukupi atau ketidakupayaan untuk melakukan campur tangan yang kurang trauma. Angioplasty balon, walaupun dianggap sebagai prosedur invasif yang minimum, memberikan kebarangkalian lebih tinggi restenosis.

Kedua, prognosis kehidupan dan kesihatan pesakit sebahagian besarnya bergantung kepada pelaksanaan cadangan doktor berkenaan tempoh pemulihan dan kewujudan selanjutnya.

Bagi ramalan yang terdekat dengan pembedahan pintasan koronari, dalam 90% kes selepas operasi, ia mungkin untuk mengembalikan aliran darah yang normal ke dalam saluran arteri jantung. Dan stent menyokongnya selama 5-15 tahun (semua bergantung pada bahan dan saiz produk).

Lebih separuh daripada pesakit yang menjalani pembedahan menyatakan kehilangan gejala iskemia jantung, yang mendorong mereka kepada pemulihan sepenuhnya. Prognosis jangka panjang dalam kes ini akan bergantung kepada sama ada orang itu berhasrat untuk meneruskan kesihatannya, atau membiarkan sesuatu berjalan sendiri.

Sekitar 40-45% pesakit selepas pemasangan stent, terdapat peningkatan yang ketara. Selanjutnya, keadaan pesakit bergantung kepada kehidupan produk, koagulan darah, tahap lesi vaskular dengan aterosklerosis.

Harus diingat bahawa pembesaran arteri koronari ketara mengurangkan kadar kematian yang berkaitan dengan infarksi miokardium. Jadi kebarangkalian hasil maut dengan stenting adalah lebih dari 3%, sementara rawatan dengan kaedah konservatif memberikan penunjuk 10 atau lebih banyak lagi.

Operasi untuk memasang stent di dalam kapal koronari, sambil mematuhi keperluan tempoh pemulihan, tidak membayangkan akibat yang serius. Sebaliknya, ia meningkatkan keadaan pesakit dan dengan cepat mengembalikannya kepada kehidupan normal, jadi ia tidak boleh menjadi alasan untuk pelantikan kecacatan. Lagipun, keadaan yang serius pesakit tidak disebabkan oleh stenting, tetapi oleh penyakit, yang berkaitan dengan operasi itu.

Walau bagaimanapun, untuk mengatakan bahawa selepas stenting pesakit tidak boleh mendapatkan ketidakupayaan adalah mustahil. Sebagai contoh, stenting selepas infark miokard dalam 40% kes tidak membenarkan orang melakukan kerja sebelumnya, jika ia berkaitan dengan buruh fizikal. Pada masa yang sama, kerja mental tidak dianggap sebagai beban yang besar pada sistem kardiovaskular dan tidak membenarkan mendapat kecacatan.

Tetapi sekali lagi, semuanya bergantung kepada keadaan pesakit dan keistimewaannya. Sekiranya aktiviti buruh pesakit dikaitkan dengan buruh fizikal berat dan kesan faktor berbahaya kepada kesihatan, seseorang yang mempunyai kumpulan kecacatan mungkin dilantik. Kerja fizikal yang mudah dan ketiadaan keadaan berbahaya dapat menimbulkan keraguan ini.

Harus difahami bahawa tidak stenting itu sendiri membawa kepada pengurangan kecacatan, tetapi penyakit yang melemahkan seseorang. Kecacatan boleh disebabkan oleh angina dan infarksi miokardium, jika mereka sangat mempengaruhi kesejahteraan pesakit dan keupayaan untuk bekerja. Dalam kes ini, kumpulan pertama boleh mengira hanya orang yang menghidap penyakit yang membawa kepada kegagalan jantung yang teruk, yang mengurangkan kemungkinan layan diri. Dan kumpulan kedua ditugaskan kepada mereka yang mempunyai penyakit yang membatasi keupayaan untuk melakukan tugas dan gerakan kerja.

Dalam kebanyakan kes, pesakit selepas shunting dapat menjalankan tugas profesional mereka. Mereka boleh ditawarkan penterjemahan untuk kerja yang lebih mudah atau perubahan dalam cara kerja kerja, kerana fakta bahawa teras dilarang untuk bekerja pada peralihan malam.

Aktiviti yang berkaitan dengan buruh fizikal berat dalam keadaan tidak memuaskan pesakit memberi hak kepadanya untuk menerima kumpulan kecacatan. Tetapi kita perlu faham bahawa sebaik sahaja keadaan seseorang bertambah baik, MSEC boleh menimbang semula perlantikannya.

Stigma koronari dan kaedah lain untuk memulihkan aliran darah di dalam stenosis harus dipertimbangkan hanya sebagai salah satu peringkat rawatan penyakit yang mendasari, yang menyebabkan penyempitan paten dari saluran jantung. Operasi itu sendiri memberi masa pesakit untuk memulihkan kesihatannya dan mencegah penyakit itu berulang. Dan bagaimana pesakit akan meluangkan masa ini, kualiti dan tempoh hidupnya bergantung.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]