Penarikan balik abad ini dan kemunduran abad ini
Ulasan terakhir: 16.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Atas penarikan balik kelopak mata (kedudukan penutup atas di mana garis putih boleh dilihat antara pinggir Limbus yang scleral kornea dan abad apabila dilihat secara langsung) adalah disebabkan oleh hiperaktif otot pemasang daripada (levator) contracture kelopak mata daripada otot atau otot hiperaktif licin (Muller).
Ketinggian abad adalah fenomena yang sama, diperhatikan hanya apabila pandangan dipindahkan ke bawah.
Sebab utama penarikan balik abad ini dan kemunduran abad:
I. Kerosakan supranuklear (ia perlu merosakkan kompleks nuklear komisur posterior untuk penampilan penarikan balik kelopak mata):
- Proses pada tahap mesencephalon boleh menyebabkan penarikan balik kelopak mata, yang kelihatan apabila dilihat secara langsung dan apabila pandangan bergerak ke atas (sebagai sebahagian daripada sindrom Parino).
- Penarikan balik kelopak mata secara berkala dapat dilihat dalam gambar fit epileptik atau menjadi tanda baji tenda.
- Parkinsonisme.
II. Neuromuscular dan beberapa penyakit somatik (penarikan kelopak mata dan kelopak mata kelopak mata dapat dilihat dalam gambar penyakit berikut):
- Myasthenia
- Kelumpuhan berkala keluarga
- Sindrom miotonik
- Hyperthyroidism (pembetulan satu sisi atau dua hala kelopak mata) adalah punca penarikan balik kelopak mata yang paling kerap.
- Disfungsi kasar hati (Summerskill symptom of Summerskill ).
III. Penyebab lain penarikan balik langka: penarikan kelopak mata atas dalam gambar sintetik trigemino-oculomotor kongenital (fenomena Marcus-Gunn); selepas penyembuhan semula saraf oculomotor; di kerengsaan okulosimpaticheskih gentian (Claude Bernard sindrom): Denervation hipersensitiviti otot licin kelopak mata atas dalam keadaan tertekan menjelma abad penarikan balik sementara di sebelah terjejas; dengan terapi berpanjangan dengan kortikosteroid; operasi dan kerosakan lain pada otot mata. Brek yang tidak mencukupi m. Levator ("kelopak mata spastik") mungkin mengalami kerosakan pada batang otak; pada pesakit ini, mata boleh terus dibuka semasa tidur.
Ketinggian abad juga dapat diperhatikan dalam situasi berikut:
- palsy supranuklear progresif;
- Sindrom Guillain-Barre.
"Sindrom Plus-tolak" (ipsilateral dan contralateral ptosis penarikan balik kelopak mata atas): hasil daripada nukleus unilateral atau rosak tulang belakang ketiga (oculomotor) yang melibatkan nukleus saraf posterior commissure atau hubungan. Sebab yang paling biasa adalah ONMI.
Retraction kelopak mata bawah adalah tanda awal kerosakan pada saraf muka. Kelemahan dan keletihan kelopak mata bawah mungkin merupakan tanda awal myasthenia gravis dan myopathy. Retraction kelopak mata yang lebih rendah adalah mungkin dengan exophthalmos, perubahan senjat di kelopak mata, selepas operasi pada mata dan dalam proses menyebabkan pengurangan tisu kelopak mata (dermatitis, tumor, dan lain-lain). Ia juga boleh menjadi kongenital.
Penutupan kelopak mata yang tidak mencukupi (semasa tidur, berkelip atau tikus paksa) kadang-kadang boleh menyebabkan komplikasi serius (keratitis). Sebab-sebab (selain penarikan balik umur): exophthalmos, atau (lebih kerap) kelemahan otot mata bulat (myasthenia gravis, kronik ophthalmoplegia luar progresif, distrofi Myotonic, neuropati daripada saraf muka.
Penyakit yang berlaku dengan penglibatan retina dan sistem saraf pusat.
- pigmentosa Retinitis dengan penyakit seperti keturunan sebagai sindrom Kearns-Sayre, abetalipoproteinemia (Bass penyakit Korntsveyga), sindrom Laurence-Moon-Bard-Biedl, ataxia Friedreich, sindrom Cockayne (yang autosomal diwarisi gangguan resesif), penyakit Refsum, penyakit Gallervordena-Spatz , lipofuscinosis ceroid (degenerasi cerebro-retina).
- Jangkitan sistem saraf dan retina: sifilis, jangkitan kulat, batuk kering, jangkitan cytomegalovirus, herpes simplex, herpes zoster, subakut sclerosing panencephalitis, toksoplasmosis, penyakit Whipple, HIV-jangkitan.
- Penyakit keradangan: sarcoidosis, pelbagai sklerosis, penyakit Behcet, lupus erythematosus sistemik, Sindrom Vogt-Koyanagi-Harada, penyakit radang usus.
- Neoplasma malignan (sarcoma, limfoma, leukemia, karsinoma metastatik).