^

Kesihatan

Penarikan kelopak mata dan kelewatan kelopak mata

, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Penarikan kelopak mata atas (kedudukan kelopak mata atas di mana jalur putih sklera kelihatan di antara tepi kelopak mata dan limbus kornea apabila melihat lurus ke hadapan) boleh disebabkan oleh hiperaktif otot levator, kontraktur otot ini, atau hiperaktif otot licin (Müllerian).

Ketinggalan kelopak mata adalah fenomena yang hanya diperhatikan apabila melihat ke bawah.

Penyebab utama penarikan kelopak mata dan kelewatan kelopak mata adalah:

I. Lesi supranuklear (kerosakan pada kompleks nuklear komisura posterior diperlukan untuk penarikan balik kelopak mata berlaku):

  1. Proses pada tahap mesencephalon boleh menyebabkan penarikan balik kelopak mata, yang ketara apabila melihat lurus ke hadapan dan apabila mengalihkan pandangan ke atas (sebagai sebahagian daripada sindrom Parinaud).
  2. Penarikan balik kelopak mata secara berkala boleh diperhatikan dalam gambar sawan epilepsi atau menjadi tanda hernia tentorial.
  3. Parkinsonisme.

II. Neuromuskular dan beberapa penyakit somatik (tarik balik kelopak mata dan lag kelopak mata boleh diperhatikan dalam gambar penyakit berikut):

  1. Myasthenia
  2. Lumpuh berkala keluarga
  3. Sindrom miotonik
  4. Hipertiroidisme (tarik balik kelopak mata unilateral atau dua hala) adalah punca paling biasa penarikan kelopak mata.
  5. Disfungsi hati yang teruk ( Gejala Summerskill).

III. Penyebab penarikan balik yang lain, jarang berlaku: penarikan balik kelopak mata atas dalam gambar synkinesis trigemino-oculomotor kongenital (fenomena Marcus-Gun); selepas penjanaan semula saraf okulomotor yang menyimpang; dengan kerengsaan serat okulosympatetik (sindrom Claude-Bernard): hipersensitiviti denervasi otot licin kelopak mata atas dalam keadaan tertekan ditunjukkan oleh penarikan balik sementara kelopak mata pada bahagian yang terjejas; dengan terapi jangka panjang dengan kortikosteroid; pembedahan dan kecederaan lain pada otot mata. Perencatan yang tidak mencukupi m. levator ("kelopak mata spastik") boleh berlaku dengan kerosakan pada batang otak; dalam pesakit ini, mata mungkin kekal terbuka semasa tidur.

Kelewatan kelopak mata juga boleh diperhatikan dalam situasi berikut:

  • palsi supranuklear progresif;
  • Sindrom Guillain-Barre.

"Plus-minus syndrome" (ptosis ipsilateral dan penarikan balik kelopak mata atas kontralateral): akibat kerosakan unilateral pada nukleus atau akar saraf ketiga (okulomotor) dengan penglibatan nukleus komisura posterior atau sambungannya. Penyebab yang paling biasa ialah kemalangan serebrovaskular akut.

Penarikan kelopak mata bawah adalah tanda awal kerosakan saraf muka. Kelemahan dan kelenturan kelopak mata bawah mungkin merupakan tanda awal myasthenia dan myopathy. Penarikan kelopak mata yang lebih rendah adalah mungkin dengan exophthalmos, perubahan nyanyuk pada kelopak mata, selepas pembedahan mata dan dengan proses yang menyebabkan pengecutan tisu kelopak mata (dermatitis, tumor, dll.). Ia juga mungkin kongenital.

Penutupan kelopak mata yang tidak mencukupi (semasa tidur, berkelip atau juling paksa) kadangkala boleh menjadi punca komplikasi serius (keratitis). Puncanya (selain penarikan kelopak mata): exophthalmos atau (lebih kerap) kelemahan otot orbicularis oculi (myasthenia gravis, oftalmoplegia luaran progresif kronik, distrofi miotonik, neuropati saraf muka.

Penyakit yang melibatkan retina dan sistem saraf pusat.

  1. Kemerosotan pigmen retina dalam penyakit keturunan seperti sindrom Kearns-Sayre, abetalipoproteinemia (penyakit Bassen-Kornzweig), sindrom Lawrence-Moon-Bard-Biedl, ataxia Friedreich, sindrom Cockayne (penyakit resesif autosomal keturunan), penyakit Refsum, penyakit Hallervorden-Spatzofunal degenerasi).
  2. Lesi berjangkit pada sistem saraf dan retina: sifilis, jangkitan kulat, batuk kering, jangkitan sitomegalovirus, herpes simplex, herpes zoster, panencephalitis sclerosing subakut, toksoplasmosis, penyakit Whipple, jangkitan HIV.
  3. Penyakit radang: sarcoidosis, multiple sclerosis, penyakit Behcet, lupus erythematosus sistemik, sindrom Vogt-Koyanagi-Harada, penyakit radang usus.
  4. Neoplasma malignan (sarcoma, limfoma, leukemia, karsinoma metastatik).

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.