Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pengekstrakan gigi bijak
Ulasan terakhir: 06.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Mengeluarkan gigi bungsu adalah salah satu prosedur pergigian yang paling sukar, kerana ia paling kerap disebabkan oleh kedudukan yang tidak betul, kerosakan karies, kerosakan gigi yang teruk dan, sebagai akibatnya, berlakunya sumber keradangan dalam rongga mulut.
Baca juga: |
"Gigi kebijaksanaan" - nama ini dikaitkan dengan tempoh letusan mereka: mereka biasanya tumbuh pada seseorang pada usia yang cukup matang - dari 18 hingga 24 tahun, dan kadang-kadang kemudian. Mengikut susunan ordinal dalam barisan pergigian (bermula dari tengah), gigi sedemikian kadang-kadang dipanggil "lapan" atau "geraham ketiga" (geraham ialah geraham besar). Biasanya, seseorang mempunyai 4 gigi geraham. Menurut hasil banyak kajian, mereka tidak melakukan fungsi tertentu dalam proses mengunyah, walaupun mereka mempunyai struktur yang sama seperti gigi lain. Keperluan untuk mengeluarkan gigi bungsu timbul dalam kes di mana ia tidak boleh meletus atau tumbuh dengan tidak betul (contohnya, secara mendatar), dengan itu merosakkan gigi yang terletak di sebelahnya. Lokasi yang sukar dicapai menyukarkan proses pembersihan gigi bungsu, yang mencetuskan perkembangan karies. Oleh kerana pemusnahan gigi kebijaksanaan secara beransur-ansur, percambahan bakteria meningkat, yang sering membawa kepada proses keradangan dan perkembangan jangkitan.
Petunjuk untuk penyingkiran gigi kebijaksanaan
Pembuangan gigi bungsu disyorkan dalam kes yang menunjukkan komplikasi yang disebabkan oleh gangguan dalam pertumbuhan gigi. Apabila masalah sedemikian timbul, pesakit mencatatkan kesakitan di kawasan erupsi gigi, kesukaran membuka mulut, kemerahan dan bengkak gusi, demam, rupa bau yang tidak menyenangkan dari mulut, ketidakselesaan apabila mengunyah, menelan yang menyakitkan.
Petunjuk untuk membuang gigi bungsu secara langsung berkaitan dengan gejala yang menandakan proses keradangan atau berlakunya jangkitan:
- perkembangan pericoronitis - proses letusan gigi yang sukar, akibatnya keradangan gusi yang menutupinya ("hood") dan tisu periodontal berlaku;
- pertumbuhan gigi yang tidak normal (contohnya, pada sudut atau mendatar), mengakibatkan kerosakan atau kemusnahan gigi berdekatan;
- kemusnahan gigi bungsu akibat lesi karies;
- trauma proses letusan gigi, yang terutamanya dikaitkan dengan kerosakan pada gusi, kecederaan pada membran mukus permukaan dalaman pipi, pembentukan parut, perkembangan proses keradangan, dll.;
- pembentukan sista folikel pada akar gigi geraham;
- perkembangan abses atau phlegmon yang disebabkan oleh penempatan gigi bungsu yang salah;
- osteomielitis rahang di kawasan letusan gigi kebijaksanaan;
- perkembangan neuralgia trigeminal akibat letusan gigi kebijaksanaan yang sukar, serta masalah lain.
Pada sedikit ketidakselesaan yang disebabkan oleh letusan gigi geraham yang menyakitkan, disyorkan untuk segera menghubungi doktor gigi yang akan menjalankan pemeriksaan dan, berdasarkan X-ray, menilai keadaan secara objektif untuk membuat keputusan yang mencukupi.
Salah satu masalah yang paling biasa ialah letusan sukar gigi kebijaksanaan, yang membawa kepada keradangan gusi yang sebahagiannya menutupi gigi, yang dipanggil "hud". Trauma berterusannya dari makanan keras, serta pembentukan plak, mewujudkan keadaan yang sangat baik untuk peningkatan pembiakan bakteria patogen. Oleh itu, sumber jangkitan terbentuk di sekitar gigi bungsu, dan tisu periodontal menjadi meradang.
Kegagalan mendapatkan rawatan perubatan tepat pada masanya atau kekurangan rawatan sepenuhnya untuk gigi bungsu yang rosak boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Yang paling biasa ialah osteomielitis rahang, abses atau phlegmon. Itulah sebabnya sangat penting untuk memastikan rawatan perubatan diberikan kepada pesakit secepat mungkin.
Prosedur penyingkiran gigi bijak
Mengeluarkan gigi bungsu memerlukan pendekatan yang berkelayakan daripada pakar yang cekap, jadi operasi ini harus dilakukan oleh doktor gigi yang berpengalaman dan terlatih. Sebelum prosedur, doktor mesti menjalankan pemeriksaan X-ray gigi yang berpenyakit untuk menentukan lokasinya, serta ciri-ciri strukturnya.
Prosedur untuk mengeluarkan gigi bungsu, jika pesakit melawat klinik pergigian tepat pada masanya, hampir tidak menyakitkan, di bawah anestesia tempatan, dan seterusnya tidak mempunyai sebarang komplikasi yang tidak menyenangkan. Biasanya, operasi sedemikian terdiri daripada peringkat berikut:
- pentadbiran anestesia tempatan;
- hirisan pada gusi untuk menyediakan akses kepada gigi yang berpenyakit;
- penyingkiran gigi kebijaksanaan menggunakan instrumen pergigian moden;
- menjahit gusi.
Dalam kebanyakan kes, doktor gigi menggunakan benang jahitan yang tidak boleh diserap untuk menjahit, yang dikeluarkan hampir tanpa rasa sakit beberapa hari selepas luka di tapak gigi yang dicabut telah sembuh. Sekiranya prosedur cabut gigi bungsu dilakukan dengan betul, luka dari gigi yang dicabut akan cepat sembuh dan tanpa komplikasi. Pada masa yang sama, pesakit mesti berhati-hati mengikut cadangan doktor gigi berkenaan kebersihan mulut.
Anestesia untuk pengekstrakan gigi kebijaksanaan
Pengekstrakan gigi bungsu paling kerap dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pelbagai kaedah dan cara digunakan sebagai anestesia.
Proses anestesia tempatan adalah seperti berikut: bahan yang disuntik bertindak pada saraf, menghalang impuls saraf yang menghantar isyarat tentang kerengsaan hujung saraf (iaitu sensasi sakit) ke otak. Oleh itu, seseorang menjadi kebal terhadap kesakitan di tempat bahan aktif bertindak. Selepas beberapa lama, bahan ini dikeluarkan dari badan, dan pemulihan lengkap impuls saraf berlaku.
Anestesia untuk pengekstrakan gigi bungsu boleh digunakan dalam pelbagai bentuk.
- Anestesia penyusupan ialah jenis bius tempatan yang paling biasa digunakan untuk rawatan dan penyingkiran gigi geraham atau saluran akar, serta pembedahan pergigian pada pulpa gigi. Anestetik disuntik ke dalam membran mukus, gusi, atau intraosseously menggunakan picagari.
- Anestesia permohonan adalah anestesia cetek. Ia digunakan dalam bentuk semburan dan gel terutamanya untuk penyingkiran gigi longgar (susu) pada kanak-kanak, serta untuk tujuan menghilangkan karang gigi dan mendapan, membasmi kuman mukosa mulut sebelum pengenalan anestetik yang lebih mendalam.
- Anestesia pengaliran adalah jenis melegakan kesakitan yang lebih mendalam dan digunakan dalam campur tangan pembedahan berskala besar: pembedahan pergigian pada gusi, penyingkiran molar besar, dll. Bahan aktif disuntik ke dalam cabang saraf trigeminal.
- Anestesia intraligamen digunakan oleh doktor gigi untuk mengebaskan satu gigi. Dalam kes ini, anestetik disuntik terus ke dalam ligamen di sekeliling gigi.
Beberapa anestetik terbaik yang digunakan secara meluas dalam pergigian moden adalah bahan berasaskan "Articaine". Nama mereka ialah "Septanest", "Ultracaine", "Ubistezin", dll. Tempoh tindakan ubat penahan sakit tersebut adalah sehingga 6 jam. Bagi pesakit asma, pesakit dengan penyakit alahan, serta wanita hamil dan menyusu, ubat "Mepivastezin" ditunjukkan.
Pembedahan membuang gigi bungsu
Menanggalkan gigi bungsu boleh menjadi mudah atau kompleks, bergantung pada tahap kerosakan pada gigi dan jenis masalah yang timbul. Pembuangan gigi kebijaksanaan yang mudah melibatkan penggunaan playar dan lif, dan prosedur itu sendiri tidak melibatkan manipulasi yang rumit seperti hirisan gusi dan menggerudi kawasan tertentu tulang.
Dalam kes ini, operasi penyingkiran gigi kebijaksanaan dijalankan langkah demi langkah:
- menentukan kehadiran atau ketiadaan tindak balas alahan pada pesakit terhadap sebarang ubat untuk memilih kaedah anestesia yang optimum;
- pengumpulan anamnesis - tinjauan terperinci pesakit tentang kehadiran penyakit serius (untuk mencegah perkembangan komplikasi semasa operasi atau tempoh selepas operasi);
- pentadbiran anestetik;
- menunggu kesan melegakan kesakitan berkuat kuasa selepas bius (kira-kira 3-5 minit);
- penyediaan doktor gigi untuk operasi (pemilihan instrumen perubatan berdasarkan lokasi gigi bungsu, keadaannya, kehadiran jangkitan, proses keradangan, dll.);
- menjalankan operasi menggunakan peralatan pergigian khas;
- menjahit soket gigi untuk mempercepatkan penyembuhan luka.
Prosedur pengekstrakan gigi bungsu yang mudah biasanya mengambil masa sehingga 10 minit (tidak termasuk masa yang diambil untuk ubat bius berkuat kuasa). Pesakit harus kembali ke doktor gigi beberapa hari selepas prosedur.
Dalam kes yang rumit, gerudi pergigian digunakan untuk melakukan pembedahan pengekstrakan gigi bungsu (biasanya gigi tertahan yang tidak dapat tumbuh sepenuhnya, atau gigi dengan arah pertumbuhan mendatar), hirisan gusi dibuat, dan luka itu semestinya dijahit. Persediaan untuk prosedur itu sendiri adalah serupa dengan yang dijalankan semasa pengekstrakan gigi mudah, dengan satu-satunya perbezaan ialah masa menunggu untuk ubat bius berkuat kuasa meningkat kepada 10 minit. Keseluruhan rangkaian manipulasi yang berkaitan dengan pengekstrakan gigi bungsu dilakukan secara eksklusif dalam keadaan perubatan yang memenuhi piawaian kebersihan dan kemandulan. Prosedur untuk pengekstrakan gigi bungsu yang kompleks biasanya merangkumi beberapa tindakan:
- membuat hirisan pada tisu lembut;
- menggerudi atau menggergaji kawasan tulang yang terletak di atas gigi bungsu;
- pengekstrakan gigi menggunakan instrumen pergigian;
- jahitan luka.
Beberapa hari selepas operasi, pesakit diperiksa semula. Doktor gigi mengeluarkan jahitan hanya selepas dia yakin bahawa luka telah sembuh dan tiada tanda-tanda keradangan atau jangkitan. Tempoh selepas operasi biasanya disertai dengan kursus terapi antibiotik selama 5 hari.
Pembuangan ultrasonik gigi bungsu
Penyingkiran gigi bungsu boleh dilakukan menggunakan pelbagai teknologi perubatan. Pada masa kini, pembedahan ultrasound (yang dipanggil "piezosurgery") telah menemui aplikasinya yang luas - salah satu kaedah yang paling moden, yang digunakan dalam melakukan manipulasi yang berkaitan dengan tisu tulang, serta melakukan operasi pembedahan kawasan maxillofacial dengan pelbagai tahap kerumitan.
Penyingkiran ultrasonik gigi bungsu menggunakan peralatan khas mempunyai beberapa kelebihan dan jaminan:
- keupayaan untuk melakukan operasi di tempat yang paling tidak boleh diakses;
- tahap minimum trauma pada tisu dan rongga mulut;
- ketiadaan trauma pada mukosa mulut dan tulang (bengkak, sakit teruk, pemanasan);
- pengurangan ketara dalam komplikasi pasca operasi;
- ketepatan tinggi manipulasi yang dilakukan, yang membawa kepada hasil yang boleh diramal;
- penyembuhan luka yang cepat selepas pembedahan.
Dalam kes yang rumit, seperti penyingkiran gigi bungsu yang terkena (tidak pecah), sistem ultrasonik menjadi pilihan terbaik untuk menjalankan operasi, kerana penggunaan gerudi boleh membawa kepada akibat berbahaya dalam bentuk kecederaan pada saraf rahang bawah atau sinus maksila. Apabila akses kepada gigi bungsu adalah terhad kerana lokasinya yang jauh di dalam rongga mulut, agak sukar untuk beroperasi dengan instrumen pergigian yang berputar. Oleh itu, mengeluarkan gigi bungsu menggunakan teknik ultrasonik adalah cara yang rasional untuk melakukan operasi jenis ini.
Pembuangan gigi geraham semasa kehamilan
Pembuangan gigi geraham semasa kehamilan dibenarkan hanya dalam kes di mana ibu mengandung mempunyai masalah yang berkaitan dengan letusan atau pertumbuhan gigi yang tidak normal. Khususnya, ini adalah kesakitan yang teruk, bengkak membran mukus, demam, keradangan dalam rongga mulut dan masalah lain.
Pembuangan gigi geraham semasa kehamilan pada trimester pertama tidak digalakkan kerana kemungkinan risiko kepada janin. Operasi dilakukan hanya dalam kes yang melampau apabila gejala keradangan teruk diperhatikan akibat pertumbuhan gigi yang merosot.
Pada trimester kedua, tahap risiko untuk janin berkurangan dengan ketara, jadi jika perlu untuk mengeluarkan gigi geraham, pembedahan ditunjukkan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, adalah perlu untuk mengingati kemungkinan kesan toksik anestetik pada badan ibu hamil dan anak. Sekiranya boleh, masih dinasihatkan untuk menangguhkan pembuangan gigi bungsu sehingga tempoh selepas bersalin.
Pada trimester ketiga kehamilan, penyingkiran gigi bungsu adalah mungkin, tetapi sekali lagi hanya dalam kes yang melampau, kerana risiko kelahiran pramatang. Semasa penyusuan, tidak ada kontraindikasi untuk mengeluarkan gigi kebijaksanaan, tetapi walaupun dalam kes ini, doktor gigi harus menggunakan anestetik dengan tahap ketoksikan yang paling rendah.
Adalah penting untuk memahami bahawa sebarang campur tangan pembedahan, termasuk pengekstrakan gigi, adalah tekanan sebenar bagi tubuh manusia, terutamanya bagi wanita hamil. Oleh itu, sebelum membuat keputusan muktamad mengenai operasi, doktor gigi yang berpengalaman dengan teliti mempertimbangkan cara dan kaedah alternatif. Jika keadaan tidak kritikal, cabut gigi ditangguhkan sehingga tempoh selepas bersalin. Nasib baik, hari ini terdapat anestetik khas yang dibangunkan untuk wanita hamil. Mereka benar-benar selamat kerana mereka tidak boleh menembusi halangan plasenta kepada janin.
Penyingkiran gigi bungsu di bawah bius
Pengekstrakan gigi bungsu boleh dilakukan di bawah anestesia am dalam kes di mana gigi telah musnah sepenuhnya atau sebahagiannya, serta jika ia mempunyai struktur akar yang kompleks. Anestesia am membolehkan doktor mengeluarkan semua serpihan gigi secara bebas tanpa perlu risau tentang pesakit berasa sakit atau secara tidak sengaja mencederakan dirinya pada alat perubatan akibat pergerakan secara tiba-tiba.
Pembuangan gigi bungsu di bawah bius hanya boleh dilakukan di klinik pergigian profesional. Semasa operasi sedemikian, pakar bedah pergigian, pakar bius, dan dalam beberapa kes, resusitasi yang cekap biasanya mengambil bahagian.
Antara kelebihan utama pengekstrakan gigi di bawah anestesia am adalah seperti berikut:
- ketiadaan kesakitan dan ketidakselesaan sepenuhnya semasa operasi;
- mencegah perkembangan ketakutan panik pada pesakit;
- kemungkinan melakukan operasi kompleks untuk mengeluarkan gigi geraham;
- menghapuskan kemungkinan kecederaan akibat kemalangan.
Apabila mengeluarkan gigi bungsu dari sebarang kerumitan, anestesia am memungkinkan untuk melakukan prosedur ini dengan cepat dan pada tahap profesional tertinggi. Anestesia am juga akan menjadi pilihan terbaik dalam kes prostetik rahang, pengekstrakan gigi yang rosak dan serpihannya, akar bercabang, kuretase atau pengikisan. Selepas operasi, pesakit mungkin mengalami rasa tidak selesa, yang biasanya dikaitkan dengan penyembuhan tisu, tetapi proses ini tidak lama. Sudah tentu, sebelum membuat keputusan untuk melakukan operasi untuk mengeluarkan gigi bungsu di bawah anestesia am, doktor mesti menilai keadaan fizikal pesakit: kehadiran tindak balas alahan terhadap sebarang ubat, serta penyakit kardiovaskular atau keadaan serius lain yang mana anestesia am mungkin dikontraindikasikan.
Penyingkiran gigi kebijaksanaan atas
Mengeluarkan gigi bungsu adalah operasi yang sangat rumit, terutamanya apabila gigi mengalami kerosakan atau kemusnahan yang ketara, serta akar melengkung. Selalunya, apabila gigi bungsu atas dan bawah meletus, masalah timbul kerana proses ini berlaku secara perlahan dan tidak sepenuhnya, akibatnya gigi kekal di bawah membran mukus, yang cedera oleh makanan keras dan menyebabkan kesakitan kepada seseorang. Sekiranya gigi kebijaksanaan tidak meletus sepenuhnya, "kawah" terbentuk di dalamnya, di ceruknya makanan terkumpul. Ini membawa kepada perkembangan karies, serta penampilan bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut.
Penyingkiran gigi bungsu atas dilakukan kerana kemusnahan karies atau perkembangan yang tidak normal. Oleh kerana gigi bungsu dianggap atavisme, kerana ia tidak menjalankan fungsi penting, adalah dinasihatkan untuk membuangnya daripada merawatnya. Perlu diingatkan bahawa penyingkiran "lapan" atas lebih cepat dan lebih mudah daripada yang lebih rendah. Pertama sekali, ini adalah kerana kebolehaksesannya.
Pembedahan untuk mengeluarkan gigi bungsu atas dilakukan di bawah bius tempatan. Biasanya, doktor gigi menggunakan forsep berbentuk S untuk berjaya melakukan prosedur. Walau bagaimanapun, dalam kes yang kompleks, operasi dilakukan oleh pakar bedah pergigian secara berperingkat:
- gusi dipotong;
- gigi digergaji menjadi serpihan yang lebih kecil;
- bahagian gigi dikeluarkan dengan teliti;
- Jahitan diletakkan pada gusi yang dipotong.
Selepas operasi, pesakit mungkin mengalami bengkak dan kesakitan selama 3-5 hari, yang biasanya dirawat dengan ubat penahan sakit.
Penyingkiran gigi kebijaksanaan yang lebih rendah
Mengeluarkan gigi bungsu yang mempunyai masalah dengan pertumbuhan, serta kemusnahan yang jelas, adalah satu-satunya penyelesaian yang betul. Dalam kes ini, rawatan gigi secara praktikal tidak dipertimbangkan. Kesukaran tertentu dalam mengeluarkan gigi bungsu yang lebih rendah dicipta oleh lokasinya, serta fakta bahawa tulang rahang bawah jauh lebih padat daripada yang atas. Radiograf khas yang diambil sebelum prosedur penyingkiran akan membantu mengelakkan pelbagai komplikasi semasa operasi. Dengan bantuan radiograf, topografi gigi bungsu, bilangan dan arah akarnya, penyetempatan fokus pemusnah berhampiran gigi yang rosak, serta ciri anatomi lain ditentukan. Tanpa radiograf, pembedahan untuk membuang dibenarkan hanya jika leher terdedah atau gigi sangat longgar.
Penyingkiran gigi bungsu bawah biasanya dilakukan di bawah anestesia serantau, kerana anestesia tempatan tidak berkesan dalam kes ini. Biasanya, pakar bedah pergigian memulakan operasi sedemikian dengan bantuan pembantu terlatih. Pertama, anestesia diberikan, dan kemudian manipulasi pembedahan dilakukan untuk mengekstrak "lapan" yang lebih rendah. Jika gigi tersembunyi di bawah gusi ("hood"), doktor membuat hirisan dan membuka gusi. Selepas ini, mahkota pergigian dilepaskan, dan akar dikeluarkan menggunakan lif lurus atau bersudut. Mahkota dan forcep mendatar juga digunakan sebagai instrumen. Kemudian pakar bedah pergigian "mengikis" kandungan soket yang tinggal selepas penyingkiran gigi bungsu bawah. Peringkat akhir operasi adalah menjahit. Sekiranya terdapat gejala keradangan, doktor menggunakan antiseptik untuk mencuci luka, serta agen anti-radang untuk penempatan di rongga mulut. Jahitan mempunyai kesan yang baik terhadap penyembuhan luka.
Pembuangan tudung gigi bijak
Pembuangan gigi bungsu disebabkan oleh masalah serius dengan pertumbuhan "lapan" yang tidak betul. Selalunya, letusan gigi bungsu disertai dengan keradangan apa yang dipanggil "hud" (membran mukus gusi, sebahagiannya meliputi mahkota gigi). Proses keradangan dikaitkan dengan perikoronitis - perkembangan aktif jangkitan antara permukaan gigi bungsu yang meletus dan hud yang tergantung di atasnya. Dalam kes ini, pesakit boleh mengadu kepada doktor tentang bengkak, bengkak dan sakit pada gusi, nodus limfa yang diperbesarkan, demam, bengkak pipi, kesukaran menelan.
Pembuangan tudung gigi bungsu dianggap sebagai rawatan konservatif untuk pericoronitis. Tugas utama pakar bedah pergigian adalah untuk mengeluarkan membran hud untuk menghapuskan zon pembiakan aktif mikrob. Campur tangan pembedahan sedemikian dilakukan di bawah anestesia tempatan dan, sebenarnya, adalah traumatik rendah. Ia termasuk peringkat berikut:
- pentadbiran anestetik;
- pemotongan hud menggunakan instrumen pembedahan;
- membasuh luka selepas pembedahan dengan teliti dengan antiseptik yang berkesan;
- terapi dadah;
- temujanji susulan dengan pesakit untuk pemeriksaan kawalan luka selepas pembedahan.
Selepas prosedur pembedahan untuk mengeluarkan hud gigi, pesakit ditetapkan bilas khas dengan larutan antiseptik (kalium permanganat, furacilin, dll.), Serta antibiotik (sekiranya keradangan yang sengit).
Malangnya, ia sering berlaku bahawa pemotongan hud tidak memberikan hasil yang diingini, dan proses keradangan tidak berkurangan. Dalam kes ini, pengekstrakan gigi kebijaksanaan disyorkan. Untuk menyelesaikan masalah ini secara menyeluruh, doktor gigi menggunakan X-ray untuk menentukan dengan ketepatan maksimum kebarangkalian pertumbuhan gigi bungsu yang betul. Kadang-kadang lebih baik menggunakan kaedah pengekstrakan gigi dengan segera daripada menetapkan rawatan yang tidak berkesan kepada pesakit.
Pembuangan gigi bungsu yang terjejas
Penyingkiran gigi bungsu mungkin disebabkan oleh ketidakmungkinan letusannya. Dalam kes ini, gigi kekal di dalam tulang rahang atau sebahagiannya dilindungi oleh membran mukus. Sekiranya gambar sedemikian diperhatikan, maka kita bercakap tentang apa yang dipanggil gigi impak. Ia berlaku bahawa gigi sedemikian, terletak di bawah gusi atau tulang rahang, tidak menyebabkan sebarang masalah atau ketidakselesaan kepada seseorang. Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila gigi yang terjejas menyebabkan perkembangan pelbagai komplikasi, khususnya, keradangan pada radas maxillofacial. Kemudian anomali ini memerlukan campur tangan segera pakar perubatan yang berpengalaman - doktor gigi atau pakar ortodontik.
Mengeluarkan gigi bungsu yang terkena impak adalah satu-satunya penyelesaian yang betul jika pesakit terganggu oleh simptom membimbangkan yang menunjukkan perkembangan keradangan: demam, ketidakselesaan, sakit di telinga di sisi gigi yang terkena. Prosedur penyingkiran itu sendiri agak rumit dan boleh mengambil masa sehingga 3 jam, kerana lokasi gigi di dalam tulang menghalang pengekstrakannya dengan cara biasa. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan dan terdiri daripada peringkat berikut:
- membran mukus gusi dipotong;
- tisu tulang digerudi menggunakan bur;
- gigi dibahagikan kepada serpihan berasingan;
- semua bahagian gigi dikeluarkan;
- antiseptik diletakkan ke dalam lubang (luka);
- jahitan digunakan (sekiranya luka yang meluas);
Perlu diingatkan bahawa proses pemulihan selepas operasi sedemikian sangat menyakitkan. Pesakit mengalami kesakitan yang teruk apabila membuka mulut mereka, dan mereka mengalami bengkak di kawasan di mana tulang digerudi. Sudah tentu, akibat sedemikian adalah perkara biasa. Sekiranya kesakitan yang teruk, doktor menetapkan anestetik kepada pesakit. Secara amnya, tempoh pemulihan biasanya mengambil masa sehingga 5 hari.
Penyingkiran akar gigi bijak
Pembuangan gigi bungsu boleh menjadi rumit oleh sistem akar melengkung, yang mengganggu operasi. Apabila mahkota pergigian berada dalam bidang pandangan, lebih mudah bagi pakar bedah pergigian untuk menentukan lokasi akar dan melakukan penyingkiran. Tetapi jika gigi kebijaksanaan musnah sepenuhnya, maka hampir mustahil untuk menilai keadaannya tanpa X-ray. Dalam kes ini, hanya X-ray akan membolehkan anda menentukan lokasi gigi yang tepat, mengkaji bentuk akarnya, mengetahui ciri-ciri struktur soket, ketebalan dan ketumpatannya.
Mengeluarkan akar gigi bungsu adalah, tanpa keterlaluan, salah satu manipulasi yang paling tidak menyenangkan dalam amalan pergigian. Tahap kerumitan prosedur sedemikian bergantung pada kedua-dua saiz akar gigi dan cawangannya, dan pada perubahan tidak normal pada tisu bersebelahan dengannya. Walau apa pun, operasi sedemikian hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan tinggi.
Sudah tentu, sebelum prosedur untuk mengeluarkan akar gigi bungsu, pesakit diberi anestetik. Ketepatan yang tinggi dalam menentukan dos ubat membolehkan mengekalkan kesan anestetik sepanjang operasi. Faktor penting dalam prosedur penyingkiran yang berjaya ialah pilihan instrumen pembedahan. Dengan bantuan lif moden dan forsep, yang berfungsi pada prinsip "tuil", dengan ketara meningkatkan beban, anda boleh dengan cepat mengeluarkan bukan sahaja gigi, tetapi juga akar yang dalam. Untuk mengelakkan komplikasi dalam tempoh selepas operasi, pesakit mesti mengikut semua arahan doktor untuk mencegah jangkitan atau keradangan.
Penyingkiran asas gigi bungsu
Penyingkiran gigi bungsu kadang-kadang berlaku apabila gigi belum meletus, tetapi sudah ada masalah dengan pertumbuhannya, yang boleh memberi kesan negatif yang ketara terhadap perkembangan normal gigitan.
Penyingkiran asas gigi bungsu ditunjukkan untuk seseorang apabila pelbagai masalah ortodontik timbul akibat gangguan dalam perkembangan gigi. Umur yang paling optimum untuk prosedur ini dianggap dari 13 hingga 16 tahun. Namun begitu, pembedahan sebegitu juga dibenarkan untuk warga emas sekiranya gigi geraham masih belum tumbuh. Selalunya, asas "lapan" yang terletak di rahang bawah dikeluarkan, kerana kesesakan gigi yang disebabkan olehnya dinyatakan lebih kuat daripada pada rahang atas.
Faktor-faktor berikut adalah petunjuk untuk pembedahan untuk membuang asas "lapan":
- patologi dalam letusan dan perkembangan normal gigi kebijaksanaan;
- pelbagai komplikasi akibat letusan tertunda "lapan": pembentukan poket tulang, perkembangan sista, serta pemusnahan tisu keras, dll.;
- langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah keradangan dan pelbagai komplikasi yang mengiringi letusan sukar "lapan";
- menyediakan pesakit untuk pembedahan muka;
- pencegahan patologi rahang berulang.
Pembuangan asas gigi bungsu adalah operasi pergigian yang agak kompleks yang memerlukan syarat khas, jadi ia dijalankan secara ketat di hospital untuk mengelakkan komplikasi selepas pembedahan.
Pembuangan gigi bungsu yang reput
Pembuangan gigi geraham adalah disyorkan dalam kes di mana letusannya menyebabkan beberapa komplikasi. Kadang-kadang "geraham ketiga" (sebagaimana dipanggil gigi geraham dalam istilah perubatan) dilahirkan "ke dunia" sudah musnah. Dalam keadaan sedemikian, penyingkiran gigi tidak dapat dielakkan, kerana jangkitan boleh dengan cepat menembusi saluran gigi dan menyebabkan komplikasi serius yang dipanggil "periodontitis". Gejala perkembangan penyakit ini adalah sakit teruk pada gigi, memancar ke telinga dan merebak ke seluruh rahang. Dalam kes sedemikian, penyingkiran gigi bungsu yang musnah mesti dilakukan secepat mungkin supaya jangkitan tidak menyebabkan keadaan yang berbahaya kepada kehidupan seseorang.
Kadangkala proses keradangan yang berlaku pada gigi boleh menjadi kronik, iaitu gigi bungsu mungkin kelihatan musnah, tetapi tidak sakit. Walau bagaimanapun, pemburukan mungkin pada bila-bila masa: dengan latar belakang penurunan imuniti atau perkembangan selsema, gigi kebijaksanaan yang musnah akan menyebabkan banyak masalah bagi seseorang. Di samping itu, ia adalah sumber berterusan penyebaran jangkitan kronik ke seluruh badan. Oleh itu, adalah disyorkan untuk mengeluarkan gigi kebijaksanaan yang dimusnahkan oleh karies dalam apa jua keadaan, dan ini perlu dilakukan secepat mungkin.
Pembuangan gigi bungsu yang tidak pecah
Mengeluarkan gigi geraham adalah masuk akal jika gigi telah mula mengganggu seseorang, menyebabkan kesakitan yang teruk, ketidakselesaan semasa mengunyah, dan juga memberikan banyak sensasi lain yang tidak menyenangkan. Selalunya, masalah dengan letusan "lapan" berlaku disebabkan oleh fakta bahawa tidak ada ruang yang cukup di gerbang pergigian untuk pertumbuhan normal gigi bungsu. Dalam kes ini, disyorkan untuk mengeluarkan gigi bungsu yang tidak pecah seawal mungkin untuk mengelakkan perkembangan pelbagai komplikasi, khususnya, proses berjangkit dan keradangan yang serius di kawasan maxillofacial.
Mengeluarkan gigi bungsu yang tidak bercabang adalah prosedur yang sangat penting. Kerumitan operasi adalah disebabkan oleh rendaman gigi ke dalam tisu tulang keras. Semakin dalam kedudukan gigi yang tidak pecah, semakin sukar untuk dicabut. Pada asasnya, proses mengeluarkan gigi sedemikian berlaku seperti berikut.
- Sebelum operasi, pesakit menerima anestesia yang mencukupi.
- Pakar bedah pergigian membuat hirisan pada membran mukus di kawasan di mana gigi itu terletak.
- Bahagian atas tisu tulang angka lapan dikeluarkan.
- Menggunakan alat perubatan khas (lif), doktor mengasingkan gigi geraham dari tisu sekeliling dan terkehel dari soket.
- Selepas penyingkiran gigi bungsu yang tidak pecah, jahitan diletakkan pada luka selepas pembedahan.
Kadang-kadang selepas pembedahan kebijaksanaan sedemikian, pesakit mungkin mengalami gejala berikut:
- sindrom kesakitan;
- kesukaran mengunyah dan membuka mulut;
- bengkak tisu di sekeliling soket gigi yang dicabut;
- alveolitis (keradangan soket gigi yang dicabut);
- pendarahan, jangkitan soket, dsb.
Komplikasi pasca operasi yang mungkin berlaku dalam kira-kira 2% kes. Pesakit yang mengalami penurunan imuniti harus mula mengambil ubat antibakteria terlebih dahulu, yang akan mengurangkan risiko komplikasi selepas pembedahan.
Pembuangan gigi bungsu distopik
Pembuangan gigi bungsu ditunjukkan apabila terdapat masalah dengan perkembangan dan letusannya. Dalam amalan pergigian, selalunya terdapat kes apabila gigi bungsu tumbuh secara tidak normal, tidak boleh meletus sepenuhnya, atau kedudukannya dalam rongga mulut tidak betul. Dalam kes ini, kita bercakap tentang apa yang dipanggil "dystopic" (pertumbuhan tidak normal) gigi kebijaksanaan. Komplikasi sedemikian biasanya dikaitkan dengan fakta bahawa gigi bungsu meletus terakhir, dan selalunya tidak ada ruang yang cukup untuk mereka di gerbang.
Penyingkiran gigi bungsu yang tersesat dikaitkan dengan kesukaran dalam letusannya disebabkan oleh tisu tulang yang sudah terbentuk. Pada gejala pertama keradangan akibat letusan "lapan", adalah perlu untuk berunding dengan doktor gigi, kerana dalam kes ini penyingkiran mesti dilakukan dengan segera.
Prosedur pengekstrakan bermula dengan anestesia. Kemudian pakar bedah pergigian memotong selaput lendir untuk mendapatkan akses kepada gigi. Kadang-kadang gigi perlu digergaji ke bahagian yang berasingan untuk mengeluarkan semua serpihan dengan cekap. Selepas gigi dicabut, luka selepas pembedahan dirawat dengan antiseptik dan jahitan disapu.
Selepas penyingkiran gigi bungsu yang tersesat, pesakit tidak disyorkan untuk makan atau minum selama beberapa jam. Adalah perlu untuk memantau dengan teliti proses penyembuhan luka, terutamanya apabila bekuan darah terbentuk dalam soket, yang menjalankan fungsi perlindungan dan sangat penting untuk penyembuhan luka.
Cadangan selepas pengekstrakan gigi bungsu
Menanggalkan gigi geraham bungsu memerlukan mengikut saranan doktor yang bertujuan untuk penyembuhan luka yang cepat dan pemulihan badan selepas tekanan yang dialami.
Berikut ialah cadangan asas selepas membuang gigi bungsu:
- Sapuan kapas yang diletakkan pada soket gigi yang dicabut selepas pembedahan untuk menghentikan pendarahan mesti disimpan di sana selama sekurang-kurangnya 20 minit.
- Selepas operasi, tidak disyorkan untuk makan selama 3 jam; merokok dan minum alkohol juga dilarang.
- Dalam kes kesakitan yang teruk, disyorkan untuk mengambil ubat penahan sakit, selepas berunding dengan doktor.
- Untuk mengurangkan pendarahan dan mengelakkan bengkak, anda boleh sapukan sejuk pada pipi di sebelah gigi yang dicabut.
- Untuk mengelakkan jangkitan luka dan perkembangan proses keradangan, pada hari kedua selepas pembedahan pengekstrakan gigi, anda harus mula membilas mulut anda dengan larutan antiseptik (seperti yang ditetapkan oleh doktor anda).
- Pesakit harus mengurangkan aktiviti fizikal yang boleh mencetuskan pendarahan dari soket.
- Diet harus termasuk makanan lembut untuk mengelakkan kecederaan semula pada luka.
- Adalah perlu untuk mengelak daripada menyentuh luka selepas pembedahan dengan lidah, kerana sebarang pergerakan boleh merosakkan bekuan darah yang terbentuk dalam soket untuk memastikan penyembuhan luka yang cepat.
- Ia tidak disyorkan untuk memberus gigi pada hari-hari pertama selepas pengekstrakan gigi bungsu untuk mengelakkan kerosakan tambahan pada tisu lembut yang cedera.
- Anda harus tidur dan berehat di atas bantal yang tinggi untuk mengurangkan aliran darah ke kepala dan dengan itu mengurangkan risiko bengkak.
Kos cabut gigi kebijaksanaan
Mengeluarkan gigi kebijaksanaan bukanlah prosedur yang murah hari ini, tetapi kos tepat operasi hanya boleh dibincangkan dalam setiap kes tertentu. Sudah tentu, harga untuk jenis operasi ini secara langsung bergantung pada dasar penetapan harga klinik pergigian.
Harga penyingkiran gigi kebijaksanaan bergantung, pertama sekali, pada kerumitan prosedur. Jika kita bercakap tentang penyingkiran mudah, maka secara purata kosnya ialah 200 UAH. Biasanya, julat kos operasi tidak termasuk jumlah pembayaran yang berkaitan dengan pilihan anestesia, X-ray, ubat tambahan. Kos operasi pembuangan juga bergantung pada lokasi gigi bungsu, keadaannya (seluruh, rosak), berdekatan dengan saraf dan gigi sekeliling. Biasanya kos membuang gigi yang tertahan jauh lebih tinggi daripada gigi yang erupsi.
Penyingkiran gigi kebijaksanaan yang kompleks memerlukan lebih banyak masa dan usaha. Di samping itu, operasi sedemikian sering disertai dengan manipulasi perubatan yang kompleks: menggerudi tisu tulang dan menjahit luka selepas operasi. Untuk mengetahui harga operasi membuang gigi kebijaksanaan, sebaiknya berunding dengan doktor gigi yang akan menjalankan pemeriksaan profesional rongga mulut.
Ulasan Pembuangan Gigi Bijaksana
Persoalan mengenai penyingkiran gigi kebijaksanaan lambat laun akan memberi kesan kepada hampir setiap orang, terutamanya jika dia mempunyai masalah dengan pertumbuhan yang tidak betul dan lokasi "lapan".
Menanggalkan gigi geraham ialah prosedur yang memerlukan seseorang itu bersedia dengan betul untuk pembedahan, mempunyai sikap dalaman yang positif, dan mengetahui beberapa isu berkaitan campur tangan pembedahan ini. Perundingan awal dengan doktor gigi yang berkelayakan akan sangat berguna untuk pesakit, kerana dia akan menjawab semua soalan yang menarik minat pelanggan dan menerangkan perjalanan operasi. Jika selepas bercakap dengan doktor gigi seseorang masih mempunyai keraguan tentang keputusan untuk menjalani operasi yang kompleks dan tidak menyenangkan, adalah berguna untuk membaca ulasan pelanggan klinik pergigian tertentu.
Ulasan tentang pengekstrakan gigi kebijaksanaan benar-benar boleh membantu seseorang yang akan menjalani operasi yang begitu penting. Di pelbagai forum Internet, serta laman web institusi pergigian, orang ramai berkongsi masalah, tanggapan, pengalaman, soalan yang berkaitan dengan pengekstrakan gigi bijak. Ulasan positif pastinya bergantung pada profesionalisme dan kelayakan pakar bedah pergigian, serta pihak berkuasa klinik pergigian. Ulasan bekas pesakit tentang perjalanan operasi, jenis anestesia, kesukaran tempoh selepas operasi, ciri-ciri penjagaan luka - semua maklumat ini akan sangat berguna bagi mereka yang pergi ke doktor gigi untuk membuat keputusan mengenai rawatan atau penyingkiran apa yang dipanggil "molar ketiga".
Mengeluarkan gigi geraham bukanlah satu operasi yang mudah, jadi sebelum anda memutuskan langkah penting dan serius ini, anda harus mencari pakar yang berpengalaman dan cekap yang akan melakukan segala-galanya sebagaimana mestinya, di peringkat profesional tertinggi. Ulasan ahli forum akan membantu anda mencari klinik yang sesuai dan juga doktor yang dihormati di bandar tertentu.