Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pengekalan gigi bijak
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penyingkiran gigi hikmat - salah satu daripada prosedur pergigian yang paling sukar, kerana ia biasanya disebabkan lokasi yang salah, luka-luka membusukkan gigi atau tulang, kerosakan gigi yang kuat dan, sebagai akibatnya - keradangan kejadian perapian dalam rongga mulut.
Baca juga: |
"Gigi kebijaksanaan" - nama ini dikaitkan dengan tempoh letusan mereka: mereka biasanya membesar pada seseorang pada usia yang cukup matang - dari 18 hingga 24 tahun, dan kadang-kadang kemudian. Agar lokasi di gigi (bermula dari tengah), gigi ini kadang-kadang dipanggil "lapan" atau "molar ketiga" (molar - gigi molar yang besar). Biasanya seorang lelaki mempunyai empat gigi kebijaksanaan meletus. Mengikut keputusan banyak kajian, mereka tidak melakukan fungsi tertentu dalam proses mengunyah, walaupun mereka mempunyai struktur yang sama dengan seluruh gigi. Keperluan untuk menghilangkan gigi bijak timbul apabila mereka tidak dapat meletus atau tumbuh dengan tidak betul (misalnya, secara mendatar), sehingga merosakkan gigi yang berdekatan. Lokasi sukar merumitkan proses membersihkan gigi kebijaksanaan, yang menimbulkan perkembangan karies. Oleh kerana pemusnahan gigi kebijaksanaan secara beransur-ansur, pendaraban bakteria meningkat, yang sering menyebabkan proses keradangan dan perkembangan jangkitan.
Petunjuk untuk mengeluarkan gigi kebijaksanaan
Pengambilan gigi bijak adalah disyorkan dalam kes-kes yang menunjukkan komplikasi yang disebabkan oleh kelainan dalam pertumbuhan gigi. Apabila masalah itu berlaku, pesakit melaporkan sakit di letusan gigi, kesukaran membuka mulut, kemerahan gingival dan bengkak, demam, berlakunya mulut berbau, rasa tidak selesa semasa mengunyah, menelan pedih.
Petunjuk bagi penyingkiran gigi kebijaksanaan secara langsung berkaitan dengan gejala yang menandakan proses keradangan atau berlakunya jangkitan:
- perkembangan pericoronitis - proses terjadinya letusan gigi, yang menyebabkan keradangan gusi yang menutupinya ("hood") dan tisu peri-bergigi;
- pertumbuhan gigi yang tidak normal (contohnya pada sudut atau mendatar), mengakibatkan kerosakan atau pemusnahan gigi berdekatan;
- pemusnahan gigi kebijaksanaan akibat lesi cecair;
- traumatisme proses letusan, yang terutama berkaitan dengan kerosakan gusi, trauma ke membran mukus permukaan dalam pipi, pembentukan parut, perkembangan proses keradangan, dan sebagainya;
- pembentukan sista folikel pada akar gigi kebijaksanaan;
- perkembangan abses atau phlegmon disebabkan oleh penempatan gigi kebijaksanaan yang tidak betul;
- osteomielitis rahang dalam bidang kebijaksanaan gigi;
- perkembangan neuritis saraf wajah trigeminal disebabkan oleh letusan keras gigi kebijaksanaan, serta masalah lain.
Pada sedikit ketidakselesaan yang disebabkan oleh letusan menyakitkan gigi kebijaksanaan, disarankan untuk segera berjumpa dengan doktor gigi yang akan memeriksa dan berdasarkan gambar X-ray secara objektif menilai keadaan untuk membuat keputusan yang mencukupi.
Salah satu masalah yang paling biasa adalah letusan sukar bagi gigi kebijaksanaan, yang menyebabkan keradangan gusi, sebahagiannya menutup gigi, - yang dipanggil. "Hood". Trauma berterusannya kepada makanan keras, serta pembentukan plak, mewujudkan keadaan yang sangat baik untuk pendaraban peningkatan bakteria patogen. Oleh itu, di sekitar gigi kebijaksanaan, tiang bentuk jangkitan, dan tisu periodontal menjadi meradang.
Rayuan yang tidak lama kepada seorang pakar atau ketiadaan lengkap rawatan untuk gigi kebijaksanaan yang rosak dipenuhi dengan perkembangan komplikasi yang serius. Yang paling biasa adalah osteomyelitis rahang, abses atau phlegmon. Itulah sebabnya sangat penting untuk memastikan bahawa rawatan perubatan diberikan kepada pesakit secepat mungkin.
Prosedur penyingkiran gigi bijak
Mengeluarkan gigi kebijaksanaan memerlukan pendekatan pakar yang berkelayakan, oleh itu, seorang doktor gigi terlatih yang berpengalaman harus melakukan operasi ini. Sebelum prosedur itu, doktor mesti menjalankan pemeriksaan sinar-X untuk gigi yang sakit untuk menentukan lokasi gigi, serta ciri-ciri struktur.
Prosedur penghapusan gigi kebijaksanaan dengan rawatan tepat pada masanya pesakit di klinik pergigian adalah hampir tidak menyakitkan, di bawah anestesia tempatan, dan seterusnya tidak mempunyai komplikasi yang tidak menyenangkan. Biasanya, operasi ini terdiri daripada langkah-langkah berikut:
- melakukan anestesia tempatan (anestesia);
- gingival gigi untuk menyediakan akses kepada gigi berpenyakit;
- penyingkiran gigi kebijaksanaan dengan alat pergigian moden;
- suturing gusi.
Dalam kebanyakan kes, doktor gigi menggunakan jahitan tidak boleh diserap untuk menjahit jahitan, yang hampir tidak menyakitkan selepas beberapa hari selepas penyembuhan luka di tapak gigi yang dikeluarkan. Sekiranya prosedur untuk mengeluarkan gigi kebijaksanaan dilakukan dengan betul, penyembuhan luka dari gigi yang dikeluarkan akan lulus dengan cepat dan tanpa komplikasi. Dalam kes ini, pesakit harus berhati-hati mengikut cadangan doktor pergigian mengenai kebersihan mulut.
Anestesia dengan penyingkiran gigi kebijaksanaan
Pengekstrakan gigi bijak paling kerap dilakukan berdasarkan anestesia tempatan. Pelbagai kaedah dan cara digunakan sebagai anestesia.
Langkah-langkah proses bius tempatan berlaku seperti berikut: Bahan ditadbir memberi kesan kepada saraf menyekat impuls saraf yang menghantar isyarat rangsangan saraf (iaitu, sensasi kesakitan) di dalam otak. Oleh itu, seseorang menjadi kebal terhadap rasa sakit di tempat di mana bahan aktif bertindak. Selepas beberapa ketika bahan ini dikeluarkan dari badan, dan pemulihan lengkap impuls saraf berlaku.
Anestesia dengan penyingkiran gigi kebijaksanaan boleh digunakan dalam pelbagai bentuk.
- Anesthesia penyusupan adalah bentuk anestesia tempatan yang paling biasa digunakan untuk merawat dan melenyapkan gerahar atau terusan pergigian, serta melakukan operasi pergigian pada pulpa gigi. Melalui jarum suntikan, anestetik disuntik ke dalam membran mukus, gusi atau intraosseous.
- Permohonan anestesia adalah anestetik dangkal. Ia digunakan dalam bentuk semburan dan gel terutamanya untuk penyingkiran alih (susu) gigi kanak-kanak, dan juga untuk membuang plak dan deposit pembasmian kuman mukosa oral sebelum pentadbiran lebih mendalam cara anesteziynogo.
- Anestesia pengangkut adalah anestesia yang lebih dalam dan berlaku dalam melakukan campur tangan pembedahan yang besar: operasi pergigian pada gusi, penyingkiran molar besar, dan sejenisnya. Bahan aktif disuntik ke dalam cawangan saraf trigeminal.
- Anestesia intrinsikari digunakan oleh doktor gigi untuk membius gigi individu. Dalam kes ini, anestetik disuntik terus ke ligamen berhampiran gigi.
Beberapa anestetik terbaik digunakan secara meluas dalam pergigian moden adalah bahan berdasarkan Articaine. Nama mereka ialah "Septanest", "Ultrakain", "Ubistezin", dan sebagainya. Tempoh ubat-ubatan estetik sehingga 6 jam. Bagi pesakit asma, pesakit dengan penyakit alahan, serta wanita mengandung dan menyusui, Mepivastezin ditunjukkan.
Operasi untuk mengeluarkan gigi kebijaksanaan
Mengeluarkan gigi kebijaksanaan boleh menjadi mudah dan rumit, bergantung kepada tahap kerosakan gigi dan jenis masalah yang timbul. Dengan penyingkiran mudah gigi kebijaksanaan, forsep dan lif digunakan, dan prosedur itu sendiri tidak melibatkan manipulasi rumit dalam bentuk gusi gusi dan pengeboran tapak tulang tertentu.
Operasi untuk mengeluarkan gigi kebijaksanaan dalam kes ini dijalankan secara berturut-turut:
- mengetahui sama ada pesakit mempunyai reaksi alahan terhadap apa-apa ubat untuk memilih kaedah anestesia yang terbaik;
- pengumpulan anamnesis - penerangan terperinci tentang pesakit tentang kehadiran penyakit serius (dengan tujuan untuk mencegah perkembangan komplikasi semasa operasi atau tempoh selepas operasi);
- pengenalan anestetik;
- menunggu penerimaan selepas anestesia kesan anestetik (kira-kira 3-5 minit);
- Penyediaan doktor gigi untuk pembedahan (pemilihan alat perubatan, berdasarkan penyetempatan gigi kebijaksanaan, keadaannya, kehadiran jangkitan, keradangan, dll);
- operasi dengan penggunaan peralatan pergigian khas;
- suturing lubang gigi untuk mempercepat penyembuhan luka.
Mengendalikan prosedur mudah untuk mengekstrak gigi kebijaksanaan secara keseluruhannya mengambil masa sehingga 10 minit (tanpa mengambil kira masa menunggu untuk kesan anestetik). Pesakit harus berulang kali melawat doktor gigi beberapa hari selepas operasi.
Dalam kes-kes yang rumit, menjalankan pembedahan pergigian untuk membuang gigi bongsu (yang paling sering - gigi kesan tidak dapat meletus sepenuhnya, atau gigi dengan pertumbuhan mendatar) menggunakan gerudi, dibuat potongan gusi semestinya dilakukan suturing luka. Dengan sendirinya, penyediaan untuk prosedur ini adalah serupa dengan yang dilakukan dengan penyingkiran gigi mudah, dengan satu-satunya perbezaan: masa menunggu untuk tindakan peningkatan anestetik hingga 10 minit. Seluruh kompleks manipulasi yang berkaitan dengan penyingkiran gigi kebijaksanaan dilakukan secara eksklusif dalam keadaan medis, sesuai dengan standar kebersihan dan kemandulan. Prosedur untuk pengekstrakan gigi kompleks kebijaksanaan biasanya melibatkan beberapa tindakan:
- pemotongan tisu lembut;
- mengebor atau melihat tapak tulang yang terletak di atas gigi kebijaksanaan;
- pengekstrakan gigi dengan instrumen pergigian;
- suturing luka.
Beberapa hari selepas operasi, pemeriksaan kedua pesakit dijalankan. Doktor gigi membuang jahitan hanya selepas itu jika dia yakin akan penyembuhan luka dan ketiadaan lengkap tanda-tanda keradangan atau jangkitan. Masa pasca operasi biasanya diikuti dengan kursus 5 hari terapi antibiotik.
Pengambilan Ubat Kebijaksanaan Ultrasonik
Pengekstrakan gigi bijak boleh dilakukan menggunakan pelbagai teknologi perubatan. Dalam masa kita, ia mendapati pembedahan yang luas penggunaan ultrasound (yang dipanggil "pezohirurgiya.") - salah satu teknik yang paling moden, yang digunakan dalam pelakuan manipulasi dikaitkan dengan tisu tulang, serta operasi pembedahan kawasan maxillofacial pelbagai peringkat kerumitan.
Pengekstrakan ultrasound gigi kebijaksanaan dengan bantuan peralatan khas mempunyai beberapa kelebihan dan jaminan:
- kemungkinan menjalankan operasi di tempat yang paling tidak boleh diakses;
- tahap tisu trauma minimum dan rongga mulut;
- ketiadaan luka pada mukosa lisan dan tulang (edema, sakit teruk, haba);
- pengurangan ketara dalam komplikasi pasca operasi;
- ketepatan tinggi manipulasi yang dihasilkan, yang membawa kepada hasil yang boleh diramal;
- penyembuhan luka pesat selepas campur tangan pembedahan.
Dalam kes-kes kompleks, sebagai contoh, seperti penyingkiran kesan sistem (Uncut) Gigi bongsu ultrasound menjadi salah optimum untuk menjalani pembedahan, sejak menggunakan gerudi yang boleh membawa kepada akibat yang berbahaya dalam bentuk kecederaan saraf rahang atau sinus dgn rahang atas. Apabila akses ke gigi kebijaksanaan terhad kerana kedudukan jarak jauhnya dalam rongga mulut, agak sukar untuk beroperasi dengan instrumen pergigian yang berputar. Oleh itu, penyingkiran gigi kebijaksanaan dengan bantuan teknik ultrasound adalah cara yang rasional untuk menjalankan operasi jenis ini.
Pengekstrakan gigi bijak semasa kehamilan
Mengeluarkan gigi kebijaksanaan dalam tempoh mengandung kanak-kanak dibenarkan hanya dalam kes apabila ibu masa depan mempunyai masalah yang berkaitan dengan letusan atau pertumbuhan gigi yang tidak normal. Khususnya, ia adalah sakit yang teruk, edema mukosa, demam, keradangan di mulut dan masalah lain.
Pembuangan gigi kebijaksanaan semasa kehamilan pada trimester pertama tidak digalakkan kerana kemungkinan risiko kepada janin. Operasi ini dilakukan hanya dalam kes-kes yang teruk, apabila disebabkan oleh pelanggaran gejala pertumbuhan gigi keradangan yang teruk diperhatikan.
Pada semester kedua, tahap risiko ancaman kepada janin berkurangan, oleh itu, jika gigi kebijaksanaan diperlukan, operasi ditunjukkan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, seseorang mesti mengingati kemungkinan kesan toksik anestetik terhadap organisma ibu dan anak masa depan. Sekiranya mungkin, masih diingini untuk menangguhkan penyingkiran gigi kebijaksanaan untuk tempoh selepas bersalin.
Pada semester ketiga mengandung bayi, penyingkiran gigi kebijaksanaan adalah mungkin, tetapi sekali lagi dalam kes yang teruk, kerana risiko kelahiran pramatang. Dalam tempoh kontra penyusuan untuk manipulasi untuk membuang gigi bongsu tidak, bagaimanapun, dalam kes ini, doktor gigi harus anestetik digunakan dengan tahap terendah ketoksikan.
Harus difahami bahawa sebarang campur tangan pembedahan, termasuk pengambilan gigi, adalah tekanan sebenar bagi tubuh manusia, terutama bagi wanita hamil. Oleh itu, sebelum membuat keputusan muktamad mengenai operasi, doktor gigi yang berpengalaman dengan teliti mempertimbangkan cara dan kaedah alternatif. Sekiranya keadaan tidak kritikal, pengekstrakan gigi ditangguhkan untuk tempoh selepas bersalin. Nasib baik, buat hari ini terdapat anestetik khas yang dibangunkan untuk wanita hamil. Mereka benar-benar selamat, kerana mereka tidak boleh menembusi janin melalui halangan plasenta.
Pengekalan gigi bijak di bawah anestesia
Pengekstrakan gigi bijak boleh dilakukan di bawah anestesia am dalam kes-kes di mana gigi itu benar-benar atau sebahagiannya dimusnahkan, dan juga jika ia mempunyai struktur akar kompleks. Anestesia am membolehkan doktor membuang semua serpihan gigi tanpa terhalang tanpa bimbang tentang pesakit yang merasa sakit atau kecederaan secara tidak sengaja oleh peralatan perubatan kerana pergerakan secara tiba-tiba.
Pembuangan gigi kebijaksanaan di bawah anestesia boleh dilakukan hanya di klinik pergigian profesional. Dalam proses operasi sedemikian, seorang pakar bedah pergigian, pakar anestesi, dan dalam sesetengah kes, resuskitator yang kompeten biasanya terlibat.
Antara kelebihan utama pengekstrakan gigi di bawah anestesia am adalah seperti berikut:
- ketiadaan kesakitan dan ketidakselesaan semasa operasi;
- mencegah pesakit daripada ketakutan panik;
- kemungkinan melakukan operasi yang kompleks untuk menghapuskan gigi kebijaksanaan;
- tidak termasuk kemungkinan mendapatkan kecederaan akibat kemalangan.
Dengan penyingkiran gigi kebijaksanaan dari mana-mana tahap kerumitan, anestesia am memungkinkan untuk melaksanakan prosedur ini dengan cepat dan pada tahap profesional yang tertinggi. Anestesia am juga akan menjadi yang terbaik jika perlu rahang palsu pengekstrakan reput gigi dan serpihan mereka, akar yang bercabang melakukan pengkuretan atau pengkuretan. Selepas pembedahan, pesakit mungkin mengalami rasa tidak selesa, yang biasanya dikaitkan dengan penyembuhan tisu, tetapi proses ini pendek. Sudah tentu, sebelum anda membuat keputusan untuk menjalankan pembedahan untuk membuang gigi bongsu bawah bius am, doktor perlu menilai keadaan fizikal pesakit: kehadiran reaksi alahan kepada mana-mana persediaan perubatan, serta penyakit kardiovaskular atau keadaan serius yang lain, anestesia am yang boleh dikontraindikasikan.
Mengeluarkan gigi bijak atas
Pengekstrakan gigi bijak adalah operasi yang sangat kompleks, terutamanya apabila gigi mempunyai kerosakan atau kerosakan yang ketara, serta akar berpintal. Selalunya apabila memotong gigi bongsu atas dan bawah masalah timbul disebabkan oleh hakikat bahawa proses ini adalah perlahan dan tidak mencapai ke akhir, dengan keputusan bahawa gigi berada di bawah membran mukus, yang cedera makanan keras dan menyebabkan kesakitan seseorang. Jika gigi kebijaksanaan tidak meletus hingga akhir, "kawah" terbentuk di dalamnya, dalam pendalaman makanan yang terkumpul. Ini membawa kepada perkembangan karies, serta rupa bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut.
Penyingkiran gigi bijak atas dilakukan kerana kemusnahan atau perkembangan yang salah. Memandangkan gigi kebijaksanaan dianggap sebagai atavisme, kerana mereka tidak melakukan fungsi penting, disarankan untuk menghapuskannya, tidak merawatnya. Perlu diingat bahawa mengeluarkan "lapan" teratas lebih cepat dan lebih mudah daripada yang paling bawah. Pertama sekali, ini adalah kerana ketersediaannya.
Operasi untuk mengeluarkan gigi kebijaksanaan atas berada di bawah anestesia tempatan. Biasanya, penggunaan forceps berbentuk S cukup bagi prosedur yang berjaya. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang kompleks, pembedahan oleh doktor gigi dilakukan secara berperingkat:
- gusi dibedah;
- gigi dipotong menjadi serpihan yang lebih kecil;
- bahagian gigi dihapuskan dengan teliti;
- Jahitan disemprot pada gusi yang dibedah.
Selepas pembedahan selama 3-5 hari, pesakit mungkin mengalami bengkak dan kesakitan, dengan tujuan untuk menghapuskan ubat-ubatan kesakitan yang biasanya digunakan.
Mengeluarkan gigi kebijaksanaan bawah
Pembuangan gigi kebijaksanaan, yang mempunyai masalah dengan pertumbuhan, serta kemusnahan yang diucapkan, adalah satu-satunya cara yang betul. Dalam kes ini, rawatan gigi tidak dapat dipertimbangkan. Kesulitan khusus dalam mengeluarkan gigi kebijaksanaan yang lebih rendah mewujudkan penyetempatannya, serta fakta bahawa tulang rahang bawah lebih padat daripada yang lebih tinggi. Radiografi khas yang dibuat sebelum prosedur penyingkiran akan membantu mengelakkan pelbagai komplikasi semasa operasi. Dengan bantuan roentgenogram, topografi gigi kebijaksanaan ditentukan, amaun dan arah akarnya, penyetempatan foci yang merosakkan berhampiran gigi yang rosak, serta ciri-ciri anatomi yang lain. Tanpa sinar-X, operasi penyingkiran hanya dibenarkan jika leher atau melonggarkan gigi terdedah.
Pembuangan gigi bijak yang lebih rendah biasanya berlaku di bawah anestesia serantau (wilayah), kerana anestesia tempatan tidak berkesan dalam kes ini. Biasanya, pakar bedah pergigian memulakan operasi sedemikian, bergantung kepada bantuan seorang pembantu terlatih. Pada mulanya, anestesia dilakukan, dan kemudian manipulasi pembedahan dilakukan untuk mengekstrak "lapan" yang lebih rendah. Jika gigi tersembunyi di bawah gusi ("hud"), doktor memotong dan membuka gusi. Selepas itu, mahkota pergigian dilepaskan, dan dengan bantuan lif lurus atau bersudut, akar akan dibuang. Bengkel coronal dan mendatar juga digunakan. Kemudian pakar bedah pergigian "memo" kandungan lubang yang tersisa selepas mengeluarkan gigi kebijaksanaan yang lebih rendah. Peringkat terakhir operasi adalah penerapan jahitan. Dengan gejala keradangan, doktor menggunakan antiseptik untuk membasuh luka, serta agen anti-radang untuk dimasukkan ke dalam rongga mulut. Penggunaan jahitan mempunyai kesan yang baik terhadap penyembuhan luka.
Mengeluarkan hud kebijaksanaan
Penyingkiran gigi kebijaksanaan disebabkan oleh masalah serius dengan pertumbuhan G8 yang tidak betul. Seringkali letusan gigi kebijaksanaan disertai oleh keradangan yang dipanggil. "Hood" (membran mukus gusi, sebahagiannya meliputi mahkota pergigian). Proses keradangan dikaitkan dengan pericoronitis - perkembangan aktif jangkitan di antara permukaan gigi kebijaksanaan yang meletus dan kapak yang menyerangnya. Dalam kes ini, pesakit boleh mengadu kepada doktor untuk bengkak, bengkak dan kelembutan gusi, nod limfa bengkak, demam, bengkak pipi, kesukaran untuk menelan.
Mengeluarkan hud gigi kebijaksanaan dianggap sebagai rawatan konservatif untuk pericoronitis. Tugas utama pakar bedah pergigian adalah untuk mengeluarkan ekor kerang untuk menghapuskan zon pendaraban aktif mikroba. Campur tangan pembedahan sedemikian dilakukan di bawah anestesia tempatan dan, sebenarnya, adalah trauma kecil. Ia termasuk peringkat berikut:
- pengenalan anestetik;
- Eksisi burung dengan instrumen pembedahan;
- mencuci menyeluruh luka pasca operasi dengan antiseptik yang berkesan;
- terapi dadah;
- berulang penerimaan pesakit untuk tujuan pemeriksaan pemeriksaan luka pasca operasi.
Selepas pembedahan manipulasi gigi pesakit hood dilantik bilas istimewa larutan antiseptik (kalium permanganat, Furacilinum et al.), Dan antibiotik (dengan keradangan yang kuat).
Malangnya, ia sering berlaku bahawa pengetikan hud tidak memberikan hasil yang diingini - sementara proses keradangan tidak berkurangan. Dalam kes ini, penyingkiran gigi kebijaksanaan adalah disyorkan. Untuk menyelesaikan masalah ini dengan teliti, resort pergigian untuk roentgenogram untuk menentukan dengan ketepatan yang paling besar kebarangkalian pertumbuhan yang tepat dari gigi kebijaksanaan. Kadang-kadang lebih baik untuk segera menggunakan kaedah pengekstrakan gigi, dan bukannya memberikan rawatan yang tidak berkesan kepada pesakit.
Mengeluarkan gigi kebijaksanaan berundur
Mengeluarkan gigi kebijaksanaan boleh dicetuskan oleh kemustahilan meletusnya. Dalam kes ini, gigi kekal di dalam tulang rahang atau sebahagiannya dilindungi oleh membran mukus. Sekiranya corak yang serupa diperhatikan, maka kita bercakap tentang apa yang dipanggil. Gigi retinasized. Ia berlaku bahawa gigi itu, diletakkan di bawah gusi atau tulang rahang, tidak menyebabkan sebarang masalah dan ketidakselesaan kepada orang itu. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila gigi retinning menyebabkan perkembangan pelbagai komplikasi, khususnya, keradangan dalam radikal maxillofacial. Kemudian anomali ini memerlukan campur tangan segera pakar perubatan yang berpengalaman - doktor gigi atau ortodonti.
Penyingkiran gigi bongsu terimpak - satu-satunya keputusan yang betul, jika pesakit berkenaan mengenai tanda-tanda amaran yang menunjukkan pembangunan keradangan: demam, rasa tidak selesa, sakit di telinga dari susunan gigi terjejas. Dengan sendirinya, prosedur penyingkiran agak rumit dan boleh mengambil masa sehingga 3 jam, kerana lokasi gigi di dalam tulang mengganggu dengan penyingkirannya dengan cara biasa. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan dan terdiri daripada peringkat berikut:
- mukosa gingival dipotong;
- dengan bantuan boron, tisu tulang digerudi;
- gigi dibahagikan kepada serpihan berasingan;
- semua bahagian gigi dikeluarkan;
- dalam lubang (luka) diletakkan antiseptik;
- suturing (dengan luka besar);
Harus diingat bahawa proses pemulihan selepas operasi sedemikian sangat menyakitkan. Pesakit mengalami kesakitan yang teruk apabila membuka mulut, mereka telah bengkak di kawasan penggerudian tulang. Sudah tentu, akibat sedemikian agak normal. Dengan kesakitan yang sengit, doktor akan menetapkan anestetik kepada pesakit. Pada amnya, tempoh pemulihan biasanya mengambil masa sehingga 5 hari.
Mengeluarkan akar kebijaksanaan gigi
Mengeluarkan gigi kebijaksanaan boleh menjadi rumit oleh sistem akar melengkung yang mengganggu operasi. Apabila mahkota pergigian dilihat, doktor gigi boleh lebih mudah mencari akar dan melakukan penyingkiran. Tetapi jika gigi kebijaksanaan sepenuhnya hancur, maka hampir mustahil untuk menilai keadaannya tanpa x-ray. Dalam kes ini, hanya satu gambar X-ray yang dapat menentukan lokasi tepat gigi, untuk mengkaji bentuk akarnya, untuk mengetahui ciri-ciri struktur lubang, ketebalan dan ketumpatannya.
Mengeluarkan akar gigi kebijaksanaan tanpa keterlaluan adalah salah satu manipulasi yang paling tidak menyenangkan dalam amalan pergigian. Kerumitan prosedur ini bergantung pada saiz akar gigi dan cawangannya, serta perubahan tidak normal dalam tisu sekitarnya. Walau apa pun, hanya pakar yang berkelayakan yang layak untuk melakukan operasi sedemikian.
Sudah tentu, sebelum memulakan prosedur untuk mengeluarkan akar gigi kebijaksanaan, pesakit disuntik dengan anestetik. Ketepatan tinggi penentuan dos penyediaan membolehkan mengekalkan kesan anestetik sepanjang operasi. Faktor penting dalam kejayaan pelaksanaan prosedur penyingkiran adalah pilihan instrumen pembedahan. Dengan bantuan lif moden dan forsep, yang bekerja pada prinsip "tuil", sangat meningkatkan beban, anda dengan cepat boleh mengeluarkan bukan hanya gigi, tetapi juga akar yang sangat terletak. Untuk mencegah perkembangan komplikasi dalam tempoh postoperative, pesakit harus melakukan semua preskripsi doktor untuk mencegah jangkitan atau keradangan.
Mengeluarkan asas kebijaksanaan gigi
Pengekstrakan gigi bijak kadangkala berlaku ketika gigi belum meletus, tetapi sudah ada masalah dengan pertumbuhannya, yang dapat memberi dampak negatif yang signifikan terhadap perkembangan normal dari oklusi.
Pembuangan asas kebijaksanaan gigi ditunjukkan kepada seseorang apabila, disebabkan pencabulan perkembangan gigi, pelbagai masalah ortodontik timbul. Yang paling optimum untuk prosedur ini ialah umur 13 hingga 16 tahun. Walau bagaimanapun, operasi operasi ini dibenarkan pada orang yang lebih tua, jika gigi kebijaksanaan mereka belum tercetus. Selalunya, asas-asas "eights", terletak pada rahang bawah, dikeluarkan. Kesesakan gigi yang dihasilkan dinyatakan lebih kuat daripada pada rahang atas.
Petunjuk untuk operasi untuk menghapuskan asas "eights" adalah yang berikut:
- patologi dalam letusan dan perkembangan normal gigi kebijaksanaan;
- pelbagai komplikasi berikutan letusan yang meletus: pembentukan tulang poket, perkembangan sista, serta pemusnahan tisu keras, dan sebagainya;
- Langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah keradangan dan pelbagai komplikasi, disertai dengan letusan yang sukar "malam";
- penyediaan pesakit untuk operasi di muka;
- pencegahan patologi rahang berulang.
Mengeluarkan asas kebijaksanaan gigi adalah operasi pergigian yang agak rumit yang memerlukan syarat-syarat khusus, oleh itu ia dilakukan dengan ketat di hospital untuk mengelakkan komplikasi pasca operasi.
Mengeluarkan Gigi Kebijaksanaan Dengkur
Pembuangan gigi kebijaksanaan adalah disyorkan dalam kes-kes tersebut apabila letusannya menyebabkan beberapa komplikasi. Kadang-kadang "gigi molar ketiga" (yang disebut gigi kebijaksanaan dalam istilah perubatan) muncul "dilahirkan" sudah hancur. Dalam keadaan ini, penyingkiran gigi tidak dapat dielakkan, kerana jangkitan itu dapat menembus bahagian dalam kanal gigi dan menyebabkan komplikasi serius yang disebut "periodontitis". Gejala perkembangan penyakit ini adalah kesakitan yang teruk pada gigi, memberikan ke telinga dan menyebar ke seluruh rahang. Pembuangan gigi kebijaksanaan yang dimusnahkan dalam kes ini mesti dilakukan secepat mungkin supaya jangkitan itu tidak menyebabkan keadaan yang berbahaya bagi kehidupan manusia.
Kadang-kadang proses keradangan yang berlaku di gigi boleh mempunyai bentuk kronik, iaitu. Gigi kebijaksanaan mungkin kelihatan hancur, tetapi ia tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, pada bila-bila masa, masalah yang lebih besar mungkin: di latar belakang pengurangan imuniti atau perkembangan selesema biasa, gigi kebencian yang hancur akan membawa banyak masalah kepada seseorang. Di samping itu, ia adalah sumber penyebaran jangkitan kronik di seluruh badan. Oleh itu, gigi yang rosak oleh kerosakan gigi disyorkan untuk dikeluarkan dalam mana-mana, dan ia perlu dilakukan secepat mungkin.
Menghapuskan gigi kebijaksanaan yang tidak disekat
Mengeluarkan gigi kebijaksanaan masuk akal jika gigi mula mengganggu orang itu, menyebabkan rasa sakit teruk, menyebabkan ketidakselesaan semasa mengunyah, dan juga menyampaikan banyak sensasi yang tidak menyenangkan. Selalunya terdapat masalah dengan letusan "lapan" kerana tidak ada ruang yang cukup di gerbang gigi untuk pertumbuhan normal gigi kebijaksanaan. Dalam kes ini, gigi bongsu terimpak adalah disyorkan untuk mengeluarkan secepat mungkin untuk mengelakkan pembangunan pelbagai komplikasi, seperti proses berjangkit dan radang serius di rantau ini maxillofacial.
Mengeluarkan gigi bijak yang tidak terputus adalah prosedur yang sangat penting. Kerumitan operasi adalah disebabkan oleh penyerapan gigi dalam tisu tulang keras. Lebih mendalam gigi terputus adalah lebih sukar untuk dikeluarkan. Pada dasarnya proses mengeluarkan gigi seperti berlaku seperti berikut.
- Sebelum operasi, pesakit menerima anestesia yang mencukupi.
- Doktor gigi memotong mukosa di kawasan gigi.
- Bahagian atas tisu tulang "lapan" dikeluarkan.
- Menggunakan alat perubatan (lif) yang istimewa, doktor memisahkan gigi kebijaksanaan dari tisu-tisu di sekelilingnya dan melepaskannya dari lubang.
- Selepas pengekstrakan gigi kebijaksanaan yang tidak digerakkan, jahitan ditapis pada luka pasca operasi.
Kadang-kadang selepas menjalankan kebijaksanaan yang sama, gejala-gejala berikut dapat dilihat pada pesakit:
- sindrom kesakitan;
- kesukaran mengunyah dan membuka mulut;
- tisu edematous di sekeliling soket gigi yang dikeluarkan;
- alveolitis (keradangan soket gigi yang dikeluarkan);
- Pendarahan, jangkitan telaga, dsb.
Kemungkinan komplikasi pasca operasi berlaku pada kira-kira 2% daripada kes-kes. Pesakit yang mengalami imuniti yang berkurangan, perlu mengambil ubat antibakteria terlebih dahulu, yang akan mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi.
Mengeluarkan gigi bijak dystopik
Pembuangan gigi kebijaksanaan ditunjukkan apabila terdapat masalah dengan perkembangan dan letusannya. Dalam amalan pergigian, sering terdapat kes apabila gigi kebijaksanaan tumbuh secara tidak normal, tidak boleh meletus sepenuhnya, atau lokasinya di rongga mulut tidak betul. Dalam kes ini kita bercakap tentang apa yang dipanggil. "Dystopic" (anomalously growing) gigi kebijaksanaan. Komplikasi semacam itu biasanya dikaitkan dengan fakta bahawa gigi kebijaksanaan meletus di tempat terakhir, dan selalunya mereka tidak mempunyai cukup ruang di arka.
Penyingkiran gigi kebisingan dystopi dikaitkan dengan kesukaran letusannya disebabkan oleh tisu tulang yang sudah terbentuk. Pada gejala pertama keradangan akibat letusan "lapan" adalah perlu untuk berunding dengan doktor gigi, kerana penyingkiran dalam hal ini mesti dilakukan dengan segera.
Prosedur penyingkiran bermula dengan anestesia. Kemudian ahli bedah pergigian membedah mukosa untuk mendapatkan akses kepada gigi. Kadang-kadang perlu melihat gigi pada bahagian berasingan untuk mengekstrak semua serpihan secara kualitatif. Selepas pengekstrakan gigi, rawatan antiseptik luka pasca operasi dilakukan, dan lapisan dikenakan.
Selepas mengeluarkan gigi bijak dystopik, pesakit tidak dinasihatkan untuk makan dan minum selama beberapa jam. Ia perlu memantau dengan teliti proses penyembuhan luka, terutamanya apabila pembekuan darah membentuk lubang, yang melakukan fungsi perlindungan dan sangat penting untuk mengetatkan luka.
Cadangan selepas menyingkirkan gigi kebijaksanaan
Pembuangan gigi kebijaksanaan memerlukan pelaksanaan cadangan perubatan yang bertujuan untuk penyembuhan awal luka dan pemulihan badan selepas tekanan yang dipindahkan.
Di bawah adalah cadangan utama selepas penyingkiran gigi kebijaksanaan:
- Satu swab kapas bulu yang digunakan untuk soket gigi dikeluarkan setelah pembedahan untuk menghentikan pendarahan harus disimpan selama sekurang-kurangnya 20 minit.
- Selepas operasi, tidak disyorkan untuk makan makanan selama 3 jam; Juga dilarang untuk merokok dan mengambil alkohol.
- Sekiranya kesakitan teruk, adalah disyorkan untuk mengambil ubat anestetik, selepas berunding dengan doktor.
- Untuk mengurangkan pendarahan dan menghalang edema, ia mungkin memohon sejuk pada pipi dari sisi gigi yang dikeluarkan.
- Untuk mengelakkan jangkitan luka dan perkembangan proses keradangan, pada hari kedua selepas operasi untuk mengeluarkan gigi, bilas mulut dengan penyelesaian antiseptik (seperti yang diarahkan oleh doktor).
- Pesakit perlu mengurangkan tenaga fizikal, yang boleh mencetuskan pendarahan soket.
- Di dalam diet perlu ada makanan lembut untuk mengelakkan kecederaan luka.
- Adalah perlu untuk mengelakkan menyentuh bahasa luka pasca operasi, kerana pergerakan boleh merosakkan bekuan darah yang terbentuk di dalam lubang untuk penyembuhan luka yang paling cepat.
- Ia tidak disyorkan untuk memberus gigi anda pada hari-hari pertama selepas pengekstrakan gigi untuk mencegah kerosakan tambahan pada tisu lembut yang cedera.
- Tidur dan rehat harus berada pada bantal yang tinggi untuk mengurangkan aliran darah ke kepala dan dengan itu mengurangkan risiko edema.
Harga penyingkiran gigi bijak
Mengeluarkan gigi kebijaksanaan pada masa kita - prosedur tidak murah, tetapi anda hanya boleh bercakap tentang kos sebenar operasi dalam setiap kes tertentu. Sudah tentu, harga untuk jenis operasi ini terus bergantung kepada dasar harga klinik pergigian.
Harga mengeluarkan gigi bijak bergantung, pertama sekali, mengenai kerumitan prosedur. Jika kita bercakap tentang penyingkiran mudah, maka kos purata adalah 200 UAH. Biasanya julat kos operasi tidak termasuk jumlah pembayaran yang berkaitan dengan pilihan anestesia, sinar-X, ubat-ubatan tambahan. Kos pembedahan untuk menghapuskan juga bergantung pada lokasi gigi kebijaksanaan, keadaannya (keseluruhan, rosak), berdekatan dengan saraf dan gigi sekitar. Biasanya kos mengeluarkan retina jauh lebih tinggi daripada potongan.
Untuk pengekstrakan gigi kebijaksanaan yang kompleks, lebih banyak masa dan usaha diperlukan. Di samping itu, operasi semacam itu sering disertai oleh manipulasi perubatan yang rumit: penggerudian tisu tulang dan jahitan pada luka pasca operasi. Untuk mengetahui harga operasi untuk mengeluarkan G-8, sebaiknya berunding dengan doktor gigi yang akan menjalankan pemeriksaan profesional terhadap rongga mulut.
Ulasan mengenai penyingkiran gigi kebijaksanaan
Persoalan menghapuskan kebijaksanaan gigi lambat laun akan menjejaskan hampir semua orang, terutama jika ia mempunyai masalah dengan pertumbuhan yang salah dan lokasi G-8.
Mengeluarkan gigi kebijaksanaan adalah prosedur yang memerlukan seseorang untuk mempersiapkan operasi, sikap dalaman yang positif, dan pengetahuan mengenai beberapa isu yang berkaitan dengan campur tangan pembedahan ini. Bagi pesakit, perundingan awal doktor pergigian yang berkelayakan akan sangat membantu, yang akan menjawab semua soalan yang menarik kepada klien dan menjelaskan kursus operasi. Jika selepas bercakap dengan doktor gigi anda pada manusia masih kekal keraguan tentang keputusan untuk pergi untuk kompleks dan operasi yang tidak menyenangkan itu, ia adalah berguna untuk mengetahui dengan pelanggan klinik pergigian tertentu.
Ulasan tentang penyingkiran gigi kebijaksanaan boleh benar-benar membantu seseorang yang mempunyai operasi penting seperti itu. Di forum Internet yang berlainan, serta laman web institusi pergigian, orang berkongsi masalah, tanggapan, pengalaman, masalah yang berkaitan dengan penghapusan gigi kebijaksanaan. Maklum balas positif, tentu saja, bergantung kepada profesionalisme dan kelayakan pakar bedah pergigian, serta kuasa klinik pergigian. Ulasan bekas pesakit semasa pembedahan, jenis anestesia, kerumitan tempoh selepas pembedahan, terutama luka penjagaan - semua maklumat ini akan menjadi sangat berguna kepada mereka yang pergi ke doktor gigi untuk keputusan mengenai rawatan atau penyingkiran yang dipanggil .. "Molar ketiga."
Oleh itu, mengalihkan gigi kebijaksanaan bukanlah suatu operasi yang mudah, oleh itu, sebelum memutuskan langkah penting dan serius ini, anda harus mencari seorang pakar yang berpengalaman dan kompeten yang akan melakukan semuanya dengan baik, pada tingkat profesional tertinggi. Pengguna forum maklum balas akan membantu mencari klinik yang sesuai dan juga seorang doktor yang menikmati kredibiliti di bandar ini atau itu.