Doktor gigi: rawatan pergigian dan mulut

Doktor gigi ialah doktor yang mencegah, mengesan dan merawat penyakit pada gigi, gusi, mukosa mulut dan kawasan maksilofasial. Kesihatan mulut menjejaskan pemakanan, tidur, pertuturan, produktiviti dan kualiti hidup, dan juga dikaitkan dengan risiko kesihatan keseluruhan, termasuk diabetes dan komplikasi kardiovaskular. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, penyakit mulut kekal sebagai penyakit tidak berjangkit yang paling biasa, menjejaskan anggaran 3.5–3.7 bilion orang. Ini adalah beban yang ketara, tetapi sebahagian besarnya boleh dicegah. [1]

Kebanyakan masalah pergigian—karies, penyakit periodontal radang, hakisan enamel, dan lesi mukosa—berkembang secara beransur-ansur dan kekal tanpa gejala untuk masa yang lama. Oleh itu, pemeriksaan biasa dan kebersihan profesional yang tepat pada masanya membolehkan pengesanan awal perubahan, apabila rawatan lebih mudah, lebih murah, dan kurang traumatik. [2]

Pendekatan yang komprehensif adalah penting untuk pencegahan: kawalan gula pemakanan, kebersihan rumah yang berkesan dengan fluorida, kebersihan profesional, dan pelan selang lawatan individu berdasarkan risiko peribadi. Pendekatan berasaskan risiko ini disokong oleh garis panduan kebangsaan dan antarabangsa. [3]

Bagi kebanyakan orang, ketakutan, rasa malu atau ketidakpastian tentang keselamatan prosedur tetap menjadi halangan kepada rawatan pergigian. Pergigian moden bergantung pada kaedah anestesia lanjutan, protokol kawalan jangkitan yang ketat, dan teknologi pemulihan yang lembut, membolehkan rawatan yang selesa dan boleh diramal. [4]

Bila hendak berjumpa doktor gigi: tanda amaran dan tanda amaran

Bukan sakit sahaja yang memerlukan pemeriksaan gigi. Bau busuk yang berterusan, gusi berdarah semasa memberus gigi, kepekaan terhadap sejuk atau manisan, bintik hitam atau enamel sumbing, pergerakan gigi, kesesakan telinga sekali-sekala, klik atau sakit sendi apabila mengunyah adalah semua sebab untuk mendapatkan diagnosis yang disasarkan. Gejala ini sering dikaitkan dengan karies, gingivitis, atau periodontitis awal dan lebih mudah dirawat pada peringkat awal. [5]

Terdapat situasi apabila kelewatan adalah penting: keradangan akut, progresif, tisu lembut atau bengkak muka, kesukaran menelan, demam, trauma gigi dengan anjakan atau kalah mati sepenuhnya, atau trauma dengan patah rahang yang disyaki. Jika gigi kekal tercabut sepenuhnya, penting untuk memastikannya sentiasa lembap dalam susu atau larutan kanta sentuh dan berjumpa doktor gigi secepat mungkin—ini meningkatkan peluang penanaman semula yang berjaya. Garis panduan antarabangsa untuk trauma pergigian boleh membantu. [6]

Walaupun tanpa aduan, lawatan berjadual adalah perlu untuk menyesuaikan kebersihan rumah dan diet dengan risiko individu karies dan periodontitis. Selang antara peperiksaan harus ditentukan secara individu: bagi sesetengah orang, 12-24 bulan sudah memadai, manakala bagi mereka yang berisiko tinggi, 3-6 bulan sudah memadai. Pendekatan ini, dengan selang individu, termaktub dalam garis panduan klinikal kebangsaan. [7]

Di bawah ialah peringatan ringkas tentang situasi biasa.

Jadual 1. Isyarat dan tindakan sebelum lawatan

Situasi	Apakah maksud ini?	Apa yang perlu dilakukan di rumah	Bila nak pergi
Pendarahan semasa membersihkan	Keradangan gusi akibat plak	Berus gigi lembut, memberus dengan teliti di sepanjang garis gusi, flos atau berus interdental	Dalam masa 2-4 minggu, jika ia tidak hilang - lebih cepat
Sakit akut, bengkak	Pulpitis, abses	Ubat anti-radang bukan steroid, sejuk di pipi, jangan panas	Urgent dalam beberapa jam akan datang
Sensitiviti kepada sejuk	Hakisan, kemelesetan, karies awal	Berus gigi lembut dan ubat gigi untuk gigi sensitif	Dalam masa 1-2 minggu
Tercabut gigi kekal	kecederaan	Pastikan gigi lembap, jangan sentuh akar	Urgent, sebaik-baiknya dalam masa 1 jam

Pencegahan yang berkesan: fluorida, pengedap, kebersihan dan air

Fluorida kekal sebagai asas pencegahan karies. Bagi orang dewasa dan kebanyakan remaja, ubat gigi dengan fluorida 1,350-1,500 ppm disyorkan. Bagi kanak-kanak, bergantung pada umur dan risiko, 1,000 ppm disyorkan dari masa gigi pertama muncul, dos "smear" kecil sehingga umur 3 tahun, dan dos "saiz kacang" dari umur 3 hingga 6. Selepas memberus gigi, lebih baik untuk meludahkan apa-apa lebihan, tetapi elakkan membilas mulut anda untuk membolehkan fluorida berfungsi lebih lama. Dos dan teknik ini ditunjukkan dalam garis panduan klinikal untuk pencegahan. [8]

Varnis fluorida yang mengandungi 5% natrium fluorida, bersamaan dengan 2.26% ion fluorida, telah ditunjukkan dapat mengurangkan kejadian karies gigi pada kanak-kanak dan pelajar sekolah muda. Ia digunakan dengan berus untuk mengeringkan permukaan gigi, mengeras dengan cepat dan mengeluarkan fluorida secara setempat. Keberkesanannya telah disahkan oleh ulasan sistematik dan cadangan daripada perkhidmatan pencegahan. [9]

Fissure sealant untuk gigi posterior mengurangkan risiko karies pada kanak-kanak dan remaja dengan morfologi fisur yang terdedah. Aplikasi sealant adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang secara mekanikal mengelak alur dalam. Bukti keberkesanan adalah jangka panjang. [10]

Fluoridasi air minuman pada tahap optimum kira-kira 0.7 mg/L dikaitkan dengan pengurangan karies gigi pada peringkat populasi. Pihak berkuasa kesihatan awam mengiktiraf manfaat awam yang ketara, sambil menghormati epidemiologi dan konteks tempatan. Keputusan mengenai fluoridasi air dibuat di peringkat kebangsaan dan serantau, dengan mengambil kira keseimbangan manfaat dan risiko. [11]

Jadual 2. Produk fluorida dan bila hendak memilihnya

Bermakna	Kepekatan tipikal	Siapa yang mendapat manfaat?	Komen
Ubat gigi untuk orang dewasa	1,350-1,500 ppm	Kebanyakan orang dewasa dan remaja	Jangan bilas mulut anda selepas memberus.
Ubat gigi untuk kanak-kanak	1,000 ppm daripada gigi pertama	Kanak-kanak dari saat tumbuh gigi	Kuantiti - "smear" sehingga 3 tahun, "kacang" dari 3 hingga 6 tahun
Varnis fluorida	2.26% fluorin	Kanak-kanak, individu berisiko tinggi	Dipohon oleh pakar 2-4 kali setahun
Larutan membilas	0.05% setiap hari atau 0.2% setiap minggu	Remaja dan dewasa berisiko tinggi	Tambahan kepada pasta, bukan sebaliknya
Ubat gigi berfluorida tinggi	5,000 ppm seperti yang diarahkan	Orang dewasa berisiko tinggi	Dengan preskripsi dan di bawah pengawasan

Pembersihan interdental di rumah meningkatkan keberkesanan berus gigi. Kajian menunjukkan bahawa menambah flos atau berus interdental pada memberus harian boleh mengurangkan keradangan gusi dan plak, dengan berus interdental selalunya lebih mudah dan berkesan di ruang antara gigi. Dalam ruang yang sempit, flos kekal sebagai pilihan yang berguna. Teknik dan konsistensi adalah kunci. [12]

Jadual 3. Pembersihan interdental: apa yang perlu dipilih

Situasi	Lebih sesuai	kenapa
Terdapat jurang antara gigi	Berus interdental	Lebih banyak kawasan hubungan, teknologi lebih mudah
Hubungan yang sangat rapat	Serabut gigi	Ia pergi ke mana berus tidak boleh pergi.
Struktur ortodontik	Pengairan ditambah berus	Keselesaan di sekeliling gerbang dan pendakap
Kemahiran motor terhad	Pemegang benang atau berus getah	Kurang menuntut teknologi

Berapa kerap datang: selang waktu untuk peperiksaan dan kebersihan profesional

Tiada selang yang boleh digunakan secara universal. Ia ditentukan secara individu berdasarkan gabungan faktor: karies sebelumnya, kadar pembentukan plak dan tartar, diet, keadaan perubatan dan ubat-ubatan, kualiti kebersihan rumah, dan akses kepada fluorida. Garis panduan mengesyorkan selang antara 3 hingga 24 bulan, lebih kerap pada pesakit berisiko tinggi dan kurang kerap pada pesakit stabil. Jadual berasaskan risiko ini meningkatkan kecekapan dan mengurangkan lawatan yang tidak perlu. [13]

Kebersihan profesional termasuk penskalaan dan penyingkiran biofilm, penggilapan dan latihan penjagaan. Lebih penting daripada kekerapan adalah kualiti kebersihan rumah antara lawatan dan penggunaan fluorida. Dalam kes penyakit periodontal aktif, pelan akan lebih spesifik, dengan lawatan penyelenggaraan yang lebih kerap sehingga penstabilan berlaku. [14]

Pemantauan radiografi ditetapkan berdasarkan petunjuk, bukan "mengikut jadual." Imej diambil apabila manfaat diagnostik yang dijangkakan melebihi pendedahan radiasi yang sangat rendah, dan apabila keputusannya mempengaruhi keputusan rawatan. Ini adalah prinsip umum penggunaan diagnostik radiologi secara bijaksana. [15]

Jadual 4. Anggaran selang pemeriksaan mengikut tahap risiko

Tahap risiko	Pemeriksaan doktor	Kebersihan profesional	Selain itu
pendek	12-24 bulan	12-24 bulan	Latihan, tampal dari 1,350-1,500 ppm
Purata	6-12 bulan	6-12 bulan	Varnis fluorida apabila ditunjukkan
tinggi	3-6 bulan	3-6 bulan	Pengedap rekahan, pes berfluorida tinggi dengan tujuan

Keselamatan diagnostik sinar-X: apa yang telah berubah dan apa yang diharapkan

Radiografi pergigian digital memberikan dos sinaran yang sangat rendah. Sebagai rujukan, empat imej "bytewing" yang disasarkan adalah pada susunan perseribu millisievert, jauh lebih rendah daripada sinaran latar belakang tahunan semula jadi. Jadual perbandingan daripada agensi kawal selia menunjukkan bahawa dos pergigian adalah susunan magnitud yang lebih rendah daripada yang terdapat dalam banyak kajian perubatan. [16]

Pada tahun 2024, Persatuan Pergigian Amerika mengemas kini syor keselamatannya: penggunaan rutin apron plumbum dan perisai tiroid tidak lagi disyorkan dalam kajian yang wajar, kerana peralatan moden dan penyelarasan memberikan dos rasuk tambahan yang minimum, dan perisai boleh mengganggu pengimejan dan membawa kepada pendedahan berulang. Prinsip utama adalah menjadualkan pengimejan berdasarkan keperluan klinikal dan meminimumkan dos melalui cara teknikal. [17]

Pilihan jenis pemeriksaan bergantung pada tugas klinikal: imej yang disasarkan dan "bytewing" adalah untuk karies dan permukaan sentuhan, imej panorama adalah untuk penilaian umum, dan tomografi terkira rasuk kon adalah untuk kes-kes kompleks implantasi, endodontik, dan trauma. Prinsip penggunaan munasabah dan "sebanyak yang diperlukan" terpakai di sini. [18]

Keselamatan anda dipastikan bukan sahaja oleh dos yang rendah, tetapi juga oleh protokol kawalan jangkitan di pejabat: rawatan permukaan, pensterilan instrumen berputar, kebersihan tangan, pemeriksaan sistem air pemasangan - ini adalah "jangkaan asas" untuk sebarang amalan pergigian.[19]

Jadual 5. Anggaran dos dan kesimpulan praktikal

Belajar	Penilaian dos	Apakah maksud ini untuk pesakit?
Empat "bytewings"	~0.004-0.005 mSv	Sangat rendah, kekerapan ditentukan oleh keperluan klinikal
Foto panorama	Dos yang rendah	Maklumat gambaran keseluruhan, tidak menggantikan kenalan penampakan
Tomografi rasuk kon tempatan	Biasanya lebih tinggi daripada imej yang disasarkan, tetapi lebih rendah daripada kebanyakan imbasan CT perubatan	Ditetapkan dengan ketat mengikut petunjuk, dengan gabungan dan protokol "minimum mencukupi".

Anestesia dan sedasi: keselesaan dan pengurusan risiko

Anestesia tempatan moden dengan artikain, lidocaine, dan analognya memberikan kelegaan kesakitan yang boleh dipercayai. Pilihan anestetik dan kehadiran komponen vasoconstrictor ditentukan oleh tugas dan keadaan yang berkaitan. Dalam kes kebimbangan dan ambang kesakitan yang rendah, teknik sedasi digunakan di bawah pengawasan pasukan terlatih, dengan pemantauan dan penilaian risiko awal. [20]

Sedasi boleh berkisar daripada minimum dengan sentuhan berterusan, sederhana dengan mengantuk, atau mendalam, sehingga bius am dalam persekitaran hospital untuk petunjuk yang ketat. Piawaian menekankan latihan kakitangan, algoritma keselamatan saluran udara, dan pemantauan mandatori. Ini menjadikan prosedur boleh diterima walaupun untuk pesakit yang mengalami fobia pergigian yang teruk. [21]

Selepas rawatan, kesakitan akut paling kerap diuruskan tanpa opioid. Pengesyoran mencadangkan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) sahaja atau digabungkan dengan acetaminophen, yang menunjukkan keberkesanan dan profil keselamatan yang unggul berbanding analgesik opioid selepas prosedur pergigian standard. [22]

Dos diselaraskan secara individu, dengan mengambil kira kontraindikasi terhadap ubat anti-radang nonsteroid dan acetaminophen, interaksi dengan ubat lain, dan penyakit bersamaan. Pesakit diberi pelan rawatan bertulis untuk beberapa hari pertama dan nasihat tentang langkah-langkah bukan ubat, seperti sapuan sejuk tempatan, diet yang lembut, dan kebersihan yang teliti. [23]

Jadual 6. Pelepasan sakit selepas rawatan: apa yang perlu dipilih

Situasi	Baris pertama	Bila nak kuatkan
Sedikit sakit selepas diisi	Ubat anti-radang bukan steroid mengikut keperluan	Tambah acetaminophen jika kesannya tidak mencukupi.
Pembuangan gigi bungsu yang terjejas	Gabungan ubat anti-radang nonsteroid dengan acetaminophen pada jadual 24-72 jam	Pertimbangkan kursus pendek ubat preskripsi dalam pesakit terpilih
Kontraindikasi terhadap ubat anti-radang nonsteroid	Acetaminophen dalam dos harian yang selamat	Perundingan untuk langkah alternatif dan bukan farmakologi

Antibiotik: Bilakah mereka benar-benar diperlukan?

Untuk kesakitan yang berkaitan dengan karies gigi dan keradangan pulpa, barisan rawatan pertama kekal dengan campur tangan pergigian—penyingkiran jangkitan daripada sumber dan saliran—dan bukannya antibiotik. Untuk kesakitan odontogenik yang tidak rumit dan abses setempat tanpa tanda sistemik, antibiotik tidak meningkatkan hasil dan membawa risiko rintangan dan kesan sampingan. Ini ditunjukkan dalam garis panduan untuk terapi antibiotik untuk keadaan pulpa dan periapikal kecemasan. [24]

Antibiotik ditunjukkan untuk tanda-tanda penyebaran jangkitan, tindak balas sistemik, kekurangan imun, dan faktor-faktor yang merumitkan lain, serta selepas saliran jika terdapat risiko perkembangan yang tinggi. Pilihan ubat, dos, dan tempoh bergantung pada protokol tempatan dan profil pesakit individu. [25]

Pesakit dinasihatkan bahawa melegakan kesakitan dan menangani punca asas memberikan hasil yang lebih cepat dan lebih dipercayai daripada sekadar "menutup" simptom dengan antibiotik. Pendekatan ini mengurangkan lebihan antibiotik dan membantu mengawal rintangan bakteria pada peringkat populasi. [26]

Pencegahan endokarditis infektif semasa prosedur pergigian

Kebanyakan orang tidak memerlukan profilaksis antibiotik sebelum prosedur pergigian. Ia disyorkan untuk kumpulan pesakit terpilih yang mempunyai risiko kesan buruk tertinggi daripada endokarditis infektif: contohnya, mereka yang mempunyai injap prostetik, endokarditis terdahulu, kecacatan kongenital tertentu dan pemindahan jantung dengan penyakit injap. Senarai penuh dan jadual disediakan oleh garis panduan kardiologi khusus. [27]

Perkara utama ialah kebersihan mulut harian adalah lebih penting daripada mana-mana langkah pencegahan sekali sahaja: ia adalah keradangan gusi yang berterusan yang menghasilkan beberapa episod bakteremia dalam kehidupan seharian. Oleh itu, perhatian diberikan kepada kawalan plak, rawatan periodontal, dan latihan penjagaan. [28]

Bahan Pengisi dan Persekitaran: Apakah Masalahnya dengan Amalgam?

Bahan komposit, ionomer kaca, dan penyelesaian hibrid digunakan secara meluas hari ini. Sebilangan negara secara beransur-ansur mengurangkan penggunaan amalgam pergigian atas sebab alam sekitar. Kesatuan Eropah telah meluluskan sekatan selanjutnya, menghapuskan amalgam secara berperingkat, sambil membenarkan pengecualian terhad atas sebab perubatan. Keputusan ini selaras dengan konvensyen penghapusan fasa merkuri antarabangsa. [29]

Bagi pesakit, ini bermakna bagi kebanyakan kes klinikal, terdapat alternatif yang estetik dan tahan lama tanpa menggunakan amalgam. Pilihan bahan ditentukan oleh doktor berdasarkan beban, lokasi, dan kelembapan kawasan kerja, serta jangkaan pesakit. [30]

Situasi khas: kanak-kanak, kehamilan, penyakit kronik, orang tua

Pada kanak-kanak, pencegahan bermula dengan letusan gigi pertama: ubat gigi fluorida dalam jumlah yang betul, latihan penjagaan ibu bapa, pengedap seperti yang ditunjukkan, dan varnis fluorida. Suplemen fluorida juga disyorkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 6 bulan jika paras fluorida dalam air tidak mencukupi, dan penggunaan biasa varnis fluorida pada gigi susu. [31]

Semasa kehamilan, campur tangan pencegahan, diagnostik dan terapeutik dianggap selamat. Anestesia tempatan dengan adrenalin boleh diberikan jika perlu, dan X-ray boleh dilakukan jika ditunjukkan secara klinikal menggunakan teknik pengurangan dos moden. Menangguhkan rawatan yang diperlukan tidak disyorkan. [32]

Diabetes dan penyakit kronik lain meningkatkan risiko penyakit periodontal radang dan menjejaskan penyembuhan tisu. Oleh itu, lawatan pergigian dijadualkan lebih kerap, dan kebersihan rumah adalah sangat teliti. Mengawal gula dalam darah, berhenti merokok, dan menyesuaikan ubat meningkatkan hasil pergigian dan kesihatan keseluruhan. [33]

Bagi orang dewasa yang lebih tua, cabaran xerostomia akibat ubat-ubatan, kesukaran motor, dan gigi palsu adalah tambahan. Sokongan keluarga, penggunaan produk interdental yang selesa, dan ubat gigi dengan kepekatan fluorida yang tinggi seperti yang ditetapkan membantu mengurangkan risiko karies akar dan komplikasi keradangan. [34]

Jadual 7. Umur dan penekanan klinikal terhadap pencegahan

Kumpulan	Langkah-langkah utama	Selain itu
Kanak-kanak kecil	Ubat gigi dengan 1,000 ppm fluorida dari gigi pertama, latihan ibu bapa	Varnis fluorida, pengedap mengikut petunjuk
remaja	Ubat gigi dengan 1,350-1,500 ppm, pembersihan antara gigi	Penyelesaian fluorida untuk risiko tinggi
Kehamilan	Pencegahan dan rawatan tanpa berlengah-lengah, bius tempatan seperti yang ditunjukkan	X-ray moden untuk petunjuk yang ketat
Warga emas	Kawalan Xerostomia, bantuan kepekaan	Ubat gigi berfluorida tinggi dengan tujuan

Perkara yang Dijangkakan pada Pelantikan Anda: Piawaian dan Langkah Keselamatan

Pemeriksaan biasa termasuk mengumpul aduan dan anamnesis, menilai kebersihan dan gusi, memeriksa enamel dan gigitan, dan, jika perlu, mengambil x-ray. Pelan kemudian dibangunkan: pencegahan dan pendidikan, rawatan punca kesakitan, pemulihan kecacatan, dan jadual penyelenggaraan. Algoritma ini memastikan ketelusan dan menjimatkan sumber pesakit. [35]

Jangkaan asas kawalan jangkitan disediakan di pejabat: sanitasi tangan, peralatan pelindung diri, pensterilan instrumen, pemantauan kualiti air dalam unit, dan kebersihan permukaan. Ini mengurangkan risiko jangkitan klinikal dan memastikan rawatan yang selamat. [36]

Pertolongan cemas sebelum lawatan untuk kecederaan pergigian

Jika gigi terkelupas tanpa rasa sakit, simpan serpihan yang patah itu dalam persekitaran yang lembap dan jadualkan temujanji secepat mungkin. Jika gigi tersesar, jangan cuba memaksanya kembali ke tempatnya. Jika gigi kekal tercabut sepenuhnya, pastikan akarnya utuh, simpan gigi dalam persekitaran yang lembap, dan berjumpa doktor gigi secepat mungkin; tetingkap yang ideal adalah dalam masa sejam pertama. Langkah-langkah ini meningkatkan peluang untuk menyelamatkan gigi. [37]

Jadual 8. Tindakan sekiranya berlaku kecederaan

Situasi	Langkah pertama	Ia dilarang
Sumbing tanpa rasa sakit	Pastikan serpihan itu lembap dan jauh dari panas dan sejuk.	Abaikan lebih dari 1-2 minggu
berat sebelah	Perlahan-lahan stabilkan dengan tisu lembut, jangan kunyah di sebelah	Pengurangan paksa
Mengetuk gigi kekal	Pastikan gigi dalam persekitaran yang lembap dan berjumpa doktor secepat mungkin.	Menyentuh akar, mengeringkan gigi

Senarai semak pendek untuk pesakit

1. Berus gigi anda dua kali sehari dengan ubat gigi fluorida dengan kepekatan yang sesuai; jangan bilas mulut anda selepas memberus. Tambahan dengan pembersihan interdental harian. [38]
2. Kurangkan kekerapan mengambil snek dan minuman manis. Gunakan varnis fluorida dan pengedap seperti yang diarahkan. [39]
3. Lawati doktor gigi anda mengikut pelan risiko individu anda, biasanya antara 3 hingga 24 bulan. [40]
4. Jangan takut dengan sinar-X apabila ditetapkan mengikut petunjuk: dosnya sangat rendah, dan pemeriksaan membantu membuat keputusan yang tepat. [41]
5. Untuk melegakan kesakitan selepas prosedur, ubat anti-radang nonsteroid dengan acetaminophen lebih disukai secara berjadual melainkan dikontraindikasikan. [42]

Meja tambahan untuk latihan

Jadual 9. Prosedur yang kerap dan tujuannya

Prosedur	Tugasan	Apa yang pesakit rasa?
Pengisian	Mengembalikan struktur dan kekejangan gigi	Anestesia, kemudian tekanan semasa pembedahan
Rawatan endodontik	Keluarkan pulpa yang dijangkiti dan tutup saluran	Anestesia, tekanan seterusnya dan sakit sakit selama 1-3 hari
Kebersihan profesional	Keluarkan kalkulus dan biofilm, kurangkan keradangan	Bunyi dan getaran, sensitiviti adalah mungkin untuk masa yang singkat
Pengedap rekahan	Tutup alur yang dalam dari karies	Tidak menyakitkan, cepat

Jadual 10. Alatan dan pemilihan kebersihan rumah

alat	Bilakah ia berguna?	Nasihat utama
Berus gigi elektrik	Jika teknik pembersihan manual tidak mencukupi	Bergerak dengan lancar di sepanjang arka, jangan tekan
Benang	Dalam hubungan rapat	Peluk setiap dinding dalam bentuk "C", mengelakkan kecederaan pada gusi
Berus interdental	Semasa selang masa dan kemelesetan	Pilih saiz yang betul, jangan paksa kenalan
Pengairan	Dengan pendakap dan implan	Gunakan sebagai suplemen, bukan pengganti

Siapa doktor gigi?

Pergigian ialah profesion perubatan yang sangat penting, meluas dan mendapat permintaan. Penyakit gigi, gusi, rahang, dan mukosa mulut semuanya dalam bidang tugas doktor gigi. Mereka boleh menetapkan dan melaksanakan langkah terapeutik atau pencegahan, menjalankan pemeriksaan tambahan, dan melakukan pemulihan dan prostetik.

Untuk menjadi seorang doktor gigi, anda mesti mendapatkan pendidikan perubatan yang lebih tinggi dalam kepakaran pergigian. Pendidikan ini boleh disediakan oleh akademi perubatan atau universiti. Selepas menamatkan pendidikan ini, pakar masa depan juga perlu melengkapkan latihan, selepas itu mereka boleh mula mengamalkan pergigian.

Pakar pergigian boleh bekerja di kedua-dua struktur swasta dan di klinik awam.

Seorang doktor gigi mempunyai hak untuk menjalankan amalan persendirian, melayani pesakit di pejabat pergigiannya sendiri, atau untuk melibatkan diri dalam kerja saintifik dan seterusnya menjadi calon atau doktor sains perubatan.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor gigi?

Keadaan berikut memerlukan perundingan doktor gigi:

• Karies gigi yang tidak rumit - penyahmineralan enamel gigi diikuti dengan pembentukan rongga. Prosesnya boleh menjadi cetek, sederhana atau dalam;
• perjalanan karies yang rumit - perkembangan pulpitis atau periodontitis;
• periodontosis - sakit, kelonggaran gigi, kehilangan gigi;
• tanda-tanda gingivitis, periodontitis;
• fenomena fluorosis.

Ringkasnya, lawatan ke doktor gigi adalah perlu:

• untuk sakit gigi;
• jika gigi atau gusi hipersensitif kepada makanan panas atau sejuk, masam atau manis;
• dalam kes kerosakan traumatik pada gigi atau gusi;
• dalam kes pendarahan gusi yang berlebihan;
• dalam kes bengkak kawasan gusi, nanah, sakit apabila menekan dan menggigit;
• apabila bentuk dan warna gigi berubah, atau bintik-bintik muncul;
• jika nafas berbau muncul;
• dalam kes longgar atau kehilangan gigi;
• apabila retak dan cip muncul pada enamel;
• untuk ulser dan pigmentasi mukosa mulut.

Apa yang dilakukan oleh doktor gigi?

Pergigian moden merangkumi bidang berikut:

• Terapi pergigian. Ini termasuk rawatan karies, saluran akar, tampalan, dan pembentukan enamel;
• Periodontologi. Ini adalah rawatan proses keradangan dalam gusi di sekeliling dan bersebelahan dengan gigi: ia termasuk rawatan gingivitis, stomatitis, periodontitis, periodontosis, dll.
• Pembedahan. Termasuk kaedah rawatan pembedahan: pengekstrakan gigi atau sista, kuretase rongga, dan saliran lesi purulen;
• Ortopedik pergigian. Berurusan dengan prostetik;
• Ortodontik. Bertujuan untuk membetulkan kecacatan gigitan;
• Pergigian pediatrik. Melibatkan kerja dengan kanak-kanak.

Seorang doktor gigi mesti mempunyai pemahaman yang sangat baik tentang ciri-ciri anatomi dan fisiologi tubuh manusia, mempunyai pengetahuan tentang struktur sistem maksilofasial dan rongga mulut, dan cekap dalam bahan pergigian, ubat-ubatan, dan instrumen dan peralatan yang berkaitan.

Apakah penyakit yang dirawat oleh doktor gigi?

Doktor gigi am merawat karies dan patologi saluran akar pada pelbagai peringkat kerosakan tisu.

Pakar boleh merawat keradangan mukosa mulut, tisu, dan gusi. Penyakit periodontal, keadaan biasa yang disebabkan oleh jangkitan antara gigi, juga merupakan tanggungjawab doktor gigi. Keadaan ini, periodontosis, dicirikan oleh kesakitan dan nafas berbau; jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kehilangan gigi yang terjejas.

Matlamat pakar adalah untuk menghapuskan sumber jangkitan dan memelihara kesihatan gigi dan gusi. Walau bagaimanapun, kadangkala, apabila rawatan konvensional tidak lagi berkesan, gigi mesti dicabut. Ini juga dilakukan oleh doktor gigi, yang juga membuang sista dan lesi purulen dalam tisu mulut.

Jika gigi yang rosak tidak dapat dibaiki, pakar prostetik pergigian boleh membantu. Mereka mengambil ukuran, muat, dan selamatkan prostetik. Kepakaran mereka termasuk mahkota, jambatan, implan, dan gigi palsu boleh tanggal.

Pembetulan kecacatan gigitan dilakukan dengan memilih sistem pendakap atau pelindung mulut.

Doktor gigi juga memantau perkembangan rahang dan sistem pergigian kanak-kanak, merawat bayi dan gigi kekal, dan memastikan pembentukan gigitan yang betul.