Punca penyakit kusta

Ejen penyebab kusta manusia ialah Mycobacterium leprae (M. leprae hominis, M. Hanseni), diterangkan pada tahun 1874 oleh G. Hansen, dan tergolong dalam genus Mycobacterium.

Morfologi patogen kusta telah dikaji pada persediaan tetap menggunakan mikroskop cahaya dan elektron. Bentuk tipikal kusta mikobakteria ialah batang lurus atau sedikit melengkung dengan hujung bulat, panjang 1 hingga 4-7 μm dan lebar 0.2-0.5 μm. Bentuk berbutir, bercabang dan lain-lain bentuk patogen juga diperhatikan. Mereka tidak bergerak, tidak membentuk spora atau kapsul, tahan asid dan alkohol, gram positif, dan berwarna merah mengikut Ziehl-Neelsen. Mereka terletak secara intra dan ekstraselular, cenderung berkumpul bersama, terletak selari antara satu sama lain ("pek rokok"). Mereka boleh dalam bentuk kelompok sfera (globi), diameter 10-100 μm, kadang-kadang kira-kira 200 μm. Dari segi morfologi, sifat tinctorial dan antigenik, agen penyebab kusta manusia sangat mirip dengan mycobacterium tuberculosis.

Mycobacterium leprae adalah parasit intrasel obligat yang dilokalkan dalam sitoplasma sel sistem retikuloendothelial dan makrofaj tisu. Ia mempunyai tropisme untuk kulit dan saraf periferi. Ia membiak dengan membahagikan sel ibu kepada dua sel anak dengan pertumbuhan septum melintang. Budaya tulen agen patogen belum diperoleh, kerana Mycobacterium leprae tidak tumbuh pada media nutrien. Hanya selepas S. Shepard (1960) membangunkan kaedah untuk menjangkiti tikus makmal secara eksperimen dengan kusta manusia, dan W. Kirchheimer dan E. Storrs (1971) - armadillos sembilan berjalur (Dasypus novemcinctus Linn.), adakah ia menjadi mungkin untuk mengkaji secara lebih luas biologi dan biokimia Mycobacterium lepraccierium, menentukan ubat-ubatan baru dan ujian diagnostik. daripada patogen kusta. Terdapat laporan tentang kerentanan terhadap mikobakteria kusta manusia dalam armadillo tujuh jalur, chipmunk Korea dan penyu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologi kusta

Kusta masih berleluasa di banyak negara. Tumpuan endemiknya ditemui di Asia, Afrika, Amerika Selatan dan Tengah, Eropah, terutamanya di negara-negara yang mempunyai tahap keselamatan material, budaya am dan kebersihan yang rendah. Pada masa ini, bilangan penghidap kusta di dunia adalah 10-15 juta. Kadar kelaziman keseluruhan ialah 1.33 bagi setiap 1000 penduduk.

Secara tradisinya, dipercayai bahawa satu-satunya takungan dan sumber jangkitan kusta adalah orang yang sakit. Yang paling mudah berjangkit adalah pesakit dengan kusta kusta dan kusta sempadan. Walau bagaimanapun, baru-baru ini, data telah diperoleh yang menunjukkan bahawa sesetengah spesies haiwan juga boleh menjadi takungan mikobakteria kusta: armadillo berjalur sembilan, cimpanzi, beberapa spesies monyet lain dan spesies arthropoda tertentu. Peranan mereka yang mungkin dalam penularan kusta kepada manusia sedang dikaji. Laluan utama penularan jangkitan adalah melalui udara (melalui membran mukus). Kemungkinan jangkitan kusta melalui kulit yang rosak dan serangga penghisap darah dibenarkan. Penghantaran jangkitan menegak tidak diperhatikan: kanak-kanak pesakit kusta dilahirkan sihat.

Orang dewasa agak tahan terhadap kusta. Daripada mereka yang mempunyai hubungan jangka panjang dengan orang sakit dalam keluarga, kira-kira 10-12% jatuh sakit. Kes jangkitan pekerjaan dengan kusta, menurut kesusasteraan asing, telah diasingkan. Kanak-kanak lebih terdedah kepada jangkitan kusta. Dalam kebanyakan kes, jangkitan kusta berlaku pada awal kanak-kanak dengan sentuhan jangka panjang dan berterusan kanak-kanak dengan pesakit kusta. Insiden kusta adalah sama untuk lelaki dan wanita.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]