Persediaan untuk gastroskopi gastrik: apa yang anda boleh dan tidak boleh makan, diet

Gastroskopi adalah salah satu jenis pemeriksaan endoskopik, di mana membran mukus perut dan usus diperiksa menggunakan peralatan khas. Alat utama yang digunakan untuk gastroskopi ialah fibrogastroscope. Peranti ini mengandungi sistem optik. Bahagian terminal adalah mudah alih. Disebabkan oleh sifat ini, adalah mungkin untuk melihat semua bahagian membran mukus dalam esofagus, perut, dan usus.

Gastroskopi boleh menjadi tidak menyakitkan, terima kasih kepada keupayaan perubatan moden. Pada masa ini, anestesia tempatan, ubat penahan sakit, dan sedatif digunakan untuk melakukan prosedur. Gastroskopi boleh mempunyai beberapa tujuan: diagnostik, terapeutik. Kelebihan utama ialah keupayaan untuk memvisualisasikan untuk diagnosis. Semasa prosedur, biopsi boleh diambil, manipulasi kecil boleh dilakukan, seperti mengeluarkan polip, pertumbuhan kecil pada membran mukus. Ini selalunya memungkinkan untuk mengelakkan pembedahan terbuka.

Kaedah ini mempunyai ketepatan yang tinggi, dan oleh itu ada yang merupakan alternatif kepada pemeriksaan X-ray. Jangka masa agak singkat, ia dilakukan secara pesakit luar. Prosedur ini boleh dilakukan walaupun pada kanak-kanak. Kanak-kanak selalunya perlu menjalani gastroskopi di bawah bius.

[ 1 ]

Petunjuk

Petunjuk untuk menjalankan mungkin aduan pesakit yang berterusan loya, muntah. Kehilangan selera makan yang tidak munasabah, tanda-tanda pendarahan juga mungkin menunjukkan keperluan untuk gastroskopi. Sekiranya terdapat tanda-tanda yang menunjukkan laluan makanan yang tidak mencukupi melalui esofagus, rasa sakit semasa menelan, maka gastroskopi juga boleh memberikan banyak maklumat berguna. Ia sering dilakukan apabila terdapat kecurigaan terhadap proses onkologi.

Peraturan untuk penyediaan gastroskopi

Menjalankan kajian memerlukan persediaan yang rapi. Sekiranya penyediaan tidak dilakukan sepenuhnya, keputusan yang salah mungkin diperolehi. Dalam sesetengah kes, prosedur itu perlu ditangguhkan sama sekali, kerana pelaksanaannya menjadi mustahil. Semua nuansa penyediaan dibincangkan dengan doktor yang hadir.

Semasa proses penyediaan, doktor bercakap dengan pesakit, mengetahui ciri-ciri individu dan keadaan kesihatannya. Pesakit mesti memaklumkan kepada doktor tentang sebarang penyakit bersamaan, tindak balas alahan, atau tindak balas lain yang mungkin mempunyai kesan ketara pada prosedur. Ini akan memberi peluang kepada doktor untuk menyesuaikan penyediaan dan prosedur, dan mengambil langkah yang sesuai. Jika anda berasa gementar, cemas, atau takut, anda juga harus memaklumkan kepada doktor tentang perkara ini. Kesediaan psikologi adalah syarat penting untuk kejayaan menyelesaikan prosedur.

Doktor akan menerangkan beberapa perkara, dan mungkin banyak masalah akan menjadi tidak berasas. Kebimbangan yang tidak berasas hanya membawa ketidakselesaan kepada pesakit dan mengganggu prosedur.

Doktor mesti mempunyai maklumat tentang fakta bahawa anda sedang dirawat dengan sebarang ubat, dan kehadiran penyakit serius, termasuk penyakit jantung, penyakit serius lain. Doktor mesti tahu tentang kehamilan sedia ada atau yang dirancang, kehadiran diabetes, penggunaan ubat insulin.

Doktor mesti mempunyai maklumat tentang pengambilan ubat penipisan darah agar dapat mengambil langkah tepat pada masanya dalam situasi kecemasan, contohnya, apabila pendarahan berlaku. Doktor juga mesti tahu tentang pembedahan sebelum ini, terutamanya jika ia menjejaskan esofagus, perut, usus.

Selepas anda membincangkan semua butiran prosedur yang akan datang dengan doktor anda, anda perlu menandatangani borang kebenaran untuk pemeriksaan. Sebelum anda menandatangani, pastikan anda telah bertanya kepada doktor semua soalan yang anda minati, dan mengetahui tentang semua risiko dan faedah. Juga, tanyakan apa sebenarnya yang diharapkan oleh doktor untuk menerima daripada keputusan peperiksaan, bagaimana mereka akan membantu dalam rawatan lanjut, dan mengapa doktor lebih suka kaedah khusus ini.

Pemeriksaan dijalankan semasa perut kosong. Waktu yang sesuai untuk peperiksaan adalah pada waktu pagi. Oleh kerana jadual yang padat di beberapa jabatan, adalah wajar peperiksaan kadang-kadang dijalankan pada waktu siang dan petang. Tetapi jika anda mempunyai peluang untuk memilih waktu, berikan keutamaan kepada waktu awal pagi.

Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada waktu pagi, anda boleh makan dengan selamat pada waktu petang. Makan malam boleh menjadi banyak dan kenyang. Walau bagaimanapun, produk harus ringan dan mudah dihadam. Mereka harus bertindak dengan lembut pada dinding perut dan usus, mempunyai kesan lembut. Secara umum, makan dibenarkan tidak lebih daripada 6-8 jam sebelum prosedur.

Ia tidak disyorkan untuk minum pada waktu pagi pada hari prosedur, dan makan adalah dilarang. Dalam sesetengah kes, prosedur boleh dilakukan di bawah anestesia. Sekiranya prosedur sedemikian dirancang, hidangan terakhir dibenarkan kira-kira 10-12 jam sebelum prosedur. Penyediaan sedemikian dengan ketara memudahkan prosedur, mengurangkan kemungkinan muntah semasa manipulasi, dan oleh itu menghapuskan komplikasi berbahaya seperti muntah yang memasuki saluran pernafasan. Di samping itu, ketepatan manipulasi meningkat berpuluh-puluh kali ganda, menghapuskan keperluan untuk tambahan tambahan, prosedur penjelasan. Ketepatan analisis dan tafsiran data juga meningkat dengan ketara.

Sekiranya pesakit mengambil ubat yang meneutralkan kesan asid hidroklorik, mereka harus dihentikan, kerana persekitaran semula jadi di saluran gastrousus mungkin terganggu, ketepatan diagnosis akan berkurangan dengan ketara, dan gambaran penyakit akan diputarbelitkan. Pemeriksaan perut dan usus akan menjadi sukar, yang mungkin menyumbang kepada diagnosis yang salah dan keputusan palsu.

Ia juga disyorkan untuk berhenti mengambil aspirin dan ubat anti-radang nonsteroid beberapa hari sebelum prosedur. Ubat-ubatan ini menipiskan darah, mengurangkan pembekuannya, dan oleh itu, risiko pendarahan meningkat dengan ketara. Semasa prosedur, mungkin perlu melakukan biopsi atau mengeluarkan polip atau pembentukan lain. Di tapak campur tangan sedemikian, akibat tindakan ubat-ubatan, pendarahan mungkin berlaku, yang akan agak sukar untuk dihentikan. Pendarahan dalam perut memerlukan akibat yang serius: sakit perut jangka panjang, muntah, loya, sakit. Sekiranya darah berada dalam keadaan normal, komplikasi seperti itu tidak boleh berlaku. Biasanya, akibat campur tangan, pendarahan berhenti dalam beberapa saat.

Sekiranya tindak balas alahan hadir, doktor mungkin menetapkan terapi antihistamin awal, yang akan mengurangkan risiko mendapat reaksi alahan, komplikasi, dan kejutan anafilaksis dengan ketara. Di samping itu, doktor yang menjalankan gastroskopi mesti bersedia untuk memberikan pertolongan cemas sekiranya berlaku tindak balas terhadap anestesia, sedatif, dan ubat lain.

Anda harus berhenti merokok kira-kira 2-3 jam sebelum prosedur. Gigi palsu atau gigi boleh tanggal hendaklah ditanggalkan sebelum prosedur. Anda juga harus mengeluarkan semua perhiasan dan perhiasan. Kanta sentuh juga ditanggalkan sebelum prosedur. Biasanya, doktor meminta anda memakai seluar dalam pelindung khas. Jika seluar dalam sedemikian tidak ditawarkan, anda harus berhati-hati terlebih dahulu bahawa pakaian itu selesa, lembut, tidak mengandungi kolar, pengikat yang tidak selesa, butang, atau unsur keras. Anda mungkin memerlukan tuala atau cadar untuk menutup pakaian anda.

Untuk kemudahan pesakit, lebih baik mengosongkan pundi kencing sebelum prosedur.

Anda perlu memikirkan tentang perlepasan anda ke rumah terlebih dahulu. Adalah dinasihatkan untuk mempunyai seseorang yang berdekatan untuk membawa anda pulang, kerana selepas prosedur pesakit berada di bawah pengaruh sedatif, ubat penahan sakit, anestesia, yang boleh bertahan selama beberapa jam selepas prosedur.

Bersedia untuk gastroskopi pada waktu pagi

Jika gastroskopi dijadualkan pada waktu pagi, lebih mudah untuk menyediakannya. Ia cukup untuk tidak makan apa-apa pada waktu pagi, sejurus sebelum peperiksaan. Pada waktu petang, anda boleh membenarkan diri anda makan biasa. Makan malam harus ringan, tetapi lengkap.

Pada waktu pagi anda tidak boleh makan atau minum. Dalam kes yang teruk, anda boleh minum beberapa teguk air tiga jam sebelum prosedur. Iaitu, jika prosedur dijadualkan pada 9-00, maka anda boleh minum air pada 6-00 pagi selewat-lewatnya. Dan kemudian tidak lebih daripada 100-150 g air dibenarkan. Anda boleh minum hanya air bersih yang tidak mengandungi kekotoran atau pewarna. Air hendaklah tidak berkarbonat. Tapi kalau boleh tak minum langsung, eloklah berpantang.

Jika ubat harian diperlukan, contohnya, untuk hipertensi, mereka tidak boleh dibatalkan. Ambil pil 3 jam sebelum prosedur, basuh dengan jumlah air minimum. Sekiranya rawatan tidak memerlukan ubat harian, anda boleh menangguhkan pengambilannya sehingga keesokan harinya.

Merokok juga harus dihentikan sekurang-kurangnya 3 jam sebelum prosedur. Pakaian hendaklah longgar, tanpa bahagian keras atau unsur tajam.

Menyediakan pesakit untuk gastroskopi pada sebelah petang

Jika prosedur dijadualkan pada sebelah petang atau malam, anda tidak boleh makan selama 8 jam sebelum prosedur. Anda boleh minum cecair 3 jam sebelum peperiksaan. Tetapi anda boleh minum tidak lebih daripada 2-3 jam. Air mestilah tidak berkarbonat secara eksklusif, kerana pembentukan gas boleh menjejaskan keadaan membran mukus secara negatif dan memesongkan keputusan peperiksaan. Pewarna, aditif, dan kekotoran hendaklah dikecualikan. Anda mesti membawa pertukaran kasut, tuala dan pakaian yang selesa bersama anda.

Persediaan untuk gastroskopi di bawah anestesia

Gastroskopi biasanya dilakukan tanpa anestesia, tetapi atas permintaan pesakit, kedua-dua anestesia tempatan dan am boleh digunakan. Pada asasnya, anestesia adalah hak prerogatif klinik swasta. Ini disebabkan oleh fakta bahawa di hospital awam, klinik, dan institusi perubatan lain, bajet tidak direka untuk memberikan kelegaan kesakitan untuk prosedur tersebut. Klinik swasta menyediakan perkhidmatan berbayar, jadi mungkin untuk membuat prosedur tidak menyakitkan dan selesa.

Di klinik swasta, pesakit mungkin ditawarkan beberapa ubat yang dipilih khas. Relaks otot digunakan secara meluas, yang melegakan otot, yang dengan ketara memudahkan laluan siasatan melalui esofagus, menelannya. Juga, penggunaan relaxant otot memudahkan penyerapan anestesia oleh badan, ambang kesakitan semula jadi dikurangkan.

Jenis anestesia yang paling selamat ialah anestesia tempatan. Ia hampir tidak menyebabkan komplikasi dan tidak memerlukan penyediaan awal yang panjang. Sebagai peraturan, jika anestesia tempatan digunakan, ia melibatkan pengairan membran mukus dengan agen anestetik yang menyediakan anestesia.

Satu-satunya syarat untuk bersiap sedia untuk acara sedemikian mungkin adalah sanitasi awal rongga mulut dan hidung daripada bakteria dan virus. Untuk ini, berkumur dan membasuh rongga hidung digunakan. Ubat antiseptik khas digunakan yang sama ada membunuh bakteria atau mengurangkan bilangannya. Penyediaan sedemikian akan mengambil masa beberapa hari. Ini juga menghalang perkembangan penyakit radang, tindak balas alahan. Risiko komplikasi dikurangkan dengan ketara. Di banyak klinik, keutamaan diberikan kepada ubat seperti propofol, midozal.

Anestesia am tidak disyorkan untuk prosedur. Walau bagaimanapun, atas permintaan pesakit, anestesia am boleh digunakan. Adalah perlu untuk memahami dan menyedari bahawa anestesia menjejaskan seluruh badan secara keseluruhan. Ia adalah beban yang serius pada badan, selepas itu pemulihan tambahan diperlukan. Anestesia memberikan beban pada jantung dan buah pinggang.

Anestesia am boleh digunakan jika pesakit mempunyai ketakutan yang luar biasa, atau bahkan panik sebelum prosedur, sebelum melihat peralatan. Pertama, adalah perlu untuk menjalankan penyediaan psikologi pesakit, tetapi jika ia tidak berkesan, penggunaan anestesia am dibenarkan.

Menjalankan prosedur di bawah anestesia adalah prosedur yang lebih kompleks, kerana dalam keadaan sedemikian pesakit tidak mengawal proses dan tidak dapat memberikan sebarang tanda. Peningkatan kawalan oleh kakitangan perubatan diperlukan, dalam kebanyakan kes adalah perlu untuk menyambungkan peralatan khas. Terdapat keperluan untuk peralatan pernafasan dan pemantauan.

Satu lagi kelemahan anestesia am ialah prosedur tidak boleh dilakukan secara pesakit luar. Ia dilakukan hanya dalam suasana hospital, kerana pesakit memerlukan pengawasan perubatan.

Anestesia am juga digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Sekiranya prosedur yang panjang dijangkakan, anestesia am juga mungkin diperlukan. Kaedah pentadbiran anestesia adalah intravena.

Apa yang anda boleh makan?

Asas penyediaan untuk gastroskopi adalah, pertama sekali, pemakanan yang betul. Ia perlu mengikuti diet selama kira-kira 2-3 minggu sebelum prosedur. Penyediaan utama berlaku dalam 2-3 hari terakhir sebelum prosedur. Pertama, adalah perlu untuk meminimumkan penggunaan produk tepung, produk roti dan pastri.

Pelbagai sos, mayonis, adjikas harus meninggalkan meja anda. Makanan pedas, asap, hidangan berlemak adalah kontraindikasi. Makanan pedas, perasa, rempah ratus, perapan tidak disyorkan. Daging dan ikan berlemak, sosej, lemak babi akan memberi kesan negatif kepada hasil kajian, merumitkan prosedur. Sebabnya adalah kecernaan makanan yang rendah. Sisa makanan boleh didapati dalam saluran penghadaman. Ini mengelirukan doktor, merumitkan diagnosis, merumitkan tafsiran keputusan, tidak membenarkan untuk melihat keseluruhan saluran makanan.

Minuman beralkohol harus dikecualikan daripada diet kira-kira 48 jam sebelum prosedur. Malah minuman beralkohol rendah adalah kontraindikasi, termasuk produk yang ditapai: wain, bir, kvass. Gula-gula, coklat, kacang dan biji-bijian harus dikecualikan. Sebarang produk yang mengandungi lemak sayuran dikecualikan sepenuhnya.

Pada waktu petang, pada malam prosedur, makan malam ringan dibenarkan. Makan malam boleh menjadi banyak. Ia mungkin tidak berbeza dalam apa jua cara daripada makan malam setiap hari. Satu-satunya perkara yang mesti diperhatikan ialah ringan makanan, rejim yang lembut. Makanan tidak boleh membebankan perut, usus. Mayonis dan sebarang sos berasaskan mayonis lain, salad dressing perlu dikecualikan daripada makan malam. Produk roti, roti, daging dan lemak, serta keju juga tidak sesuai.

Makan malam yang ideal ialah sekeping fillet ayam rebus, kentang tumbuk atau potong ayam kukus digabungkan dengan daun salad dan sayur-sayuran. Daripada kentang, bubur soba, brokoli kukus, atau keju kotej rendah lemak sesuai sebagai hidangan sampingan. Anda tidak boleh makan barli mutiara, kekacang, kacang, atau lentil.

Makan dan minum air

Hidangan terakhir dan pengambilan air hendaklah sekurang-kurangnya 6-8 jam sebelum prosedur. Air dibenarkan untuk dimakan sekurang-kurangnya 3 jam sebelum prosedur, tetapi tidak lebih daripada 100 ml, dan hanya dalam kes keperluan yang melampau. Sekiranya tidak ada keperluan sedemikian, anda harus mematuhi rejim puasa.

Selepas prosedur, anda boleh makan dalam masa 2-3 jam. Doktor harus memberitahu anda tentang prosedur untuk keluar dari rejim puasa. Biasanya, kali ini bertepatan dengan penghujung anestesia, yang ditunjukkan dalam hilangnya sensasi lidah kebas.

Diet

Kira-kira 14 hari sebelum manipulasi yang dirancang, serta beberapa waktu selepas gastroskopi, disyorkan untuk mengikuti diet, makan dengan betul. Doktor harus memberi amaran tentang perkara ini. Jika dia tidak melakukan ini, anda perlu melihat keadaan. Selepas gastroskopi, diet perlu diikuti sehingga pemulihan lengkap, sehingga rasa tidak selesa hilang sepenuhnya.

Makanan harus ringan dan seimbang. Ia perlu makan sedikit makanan berlemak dan pedas yang mungkin. Makanan panggang dan salai tidak akan mendatangkan kebaikan. Lebih baik makan hidangan yang direbus atau dikukus.

Adalah disyorkan untuk makan lebih banyak hidangan panas (pertama).

Ia juga lebih baik untuk menjauhkan diri daripada minuman beralkohol dan kopi. Adalah lebih sihat untuk minum teh atau infusi herba berbanding kopi.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Bersedia untuk gastroskopi kanak-kanak

Melakukan gastroskopi pada kanak-kanak adalah lebih sukar. Tetapi tidak perlu terlalu risau. Kanak-kanak mempunyai membran mukus yang lebih nipis dan terdedah. Ia mempunyai banyak lagi kapal yang mudah rosak. Lapisan otot kurang berkembang. Oleh itu, endoskop khas bersaiz kecil digunakan untuk kanak-kanak. Diameter mereka tidak melebihi 6-9 mm. Jika kanak-kanak berumur lebih dari tahun, anestesia tidak diperlukan.

Bagi kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, anestesia am diperlukan. Anestesia digunakan jika kanak-kanak terlalu aktif, takut, jika keadaannya kritikal, jika kajian itu dirancang untuk menjadi agak lama.

Persediaan psikologi adalah penting untuk kanak-kanak. Anda harus bertanya kepada doktor terlebih dahulu bagaimana untuk menyediakan kanak-kanak secara psikologi untuk prosedur ini. Kehadiran ibu atau orang rapat lain yang berdekatan, sokongan adalah penting untuk anak.

Jika tidak, penyediaan awal kanak-kanak untuk gastroskopi tidak berbeza dengan orang dewasa. Doktor mesti dimaklumkan terlebih dahulu tentang mengambil sebarang ubat, penyakit bersamaan, kemungkinan tindak balas alahan. Kemudian anda perlu berbincang dengan doktor mengenai spesifik prosedur.

Beberapa hari sebelum prosedur, anda harus mengikuti diet. Hidangan terakhir hendaklah pada malam sebelumnya. Minum adalah dilarang 3 jam sebelum prosedur.

Kontraindikasi

Walaupun kandungan maklumat yang tinggi tentang kaedah itu dan tidak berbahaya relatifnya, terdapat kontraindikasi terhadap penggunaannya. Oleh itu, gastroskopi dikontraindikasikan dalam pelbagai jenis kekurangan: jantung, buah pinggang, hepatik. Prosedur ini juga dikontraindikasikan dalam serangan jantung, strok, gangguan peredaran darah. Prosedur ini mungkin dikontraindikasikan dalam aneurisme, hipertensi, gangguan peredaran darah. Malah gangguan mental yang teruk mungkin menjadi sebab untuk menolak prosedur.

Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila gastroskopi dilakukan walaupun terdapat kontraindikasi. Ini berlaku dalam situasi kecemasan, seperti infarksi miokardium akut.

Dalam kes lain, prosedur tidak boleh dilakukan tanpa perundingan terlebih dahulu dengan ahli gastroenterologi. Doktor menilai semua risiko dan faedah dan membuat kesimpulan sama ada prosedur itu patut dilakukan.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]