Perbalahan sendi

Kecederaan sendi adalah kecederaan serius yang, tidak seperti kecederaan tisu lembut, boleh mengakibatkan hemarthrosis atau perdarahan ke dalam rongga sendi. Sebagai peraturan, lebam sendi disertai dengan kesakitan bengkak, teruk dan tahan lama yang kuat. Bergantung kepada apa sendi yang cedera, batasan motor adalah mungkin, dan kadang-kadang tidak berfungsi.

Siku yang paling sering lebam - mereka adalah pemimpin di antara semua kecederaan artikular pada paru-paru, di tempat kedua adalah lebam sendi lutut. Tidak kurang berbahaya adalah kecederaan sendi sendi pinggul, terutama pada orang tua, yang sistem tulangnya sangat rentan dan berisiko patah tulang.

Dalam amalan traumatologi, adalah penting untuk membezakan lebam sendi dengan dislokasi dan sprains, yang sering mengiringi trauma sedemikian. Membezakan diri anda daripada kecederaan kerosakan sendi yang lebih serius tidak begitu sukar: gejala sakit lebam tidak begitu sengit, di samping itu, kesakitan reda selepas beberapa jam, yang tidak berlaku apabila terkehel, terseliuh. Juga, lebam jarang disertai oleh hemarthrosis, dan ligamen pecah hampir selalu bersebelahan dengan pendarahan sendi.

[1], [2], [3], [4]

Kecederaan bersama di kawasan pinggul

Hip zon pinggang adalah trauma kepada tisu lembut yang terletak di atas tulang belakang, protuberances femoral. Selalunya kawasan yang rosak pada pesakit femur, bahagian hadapan paha, kawasan saraf sciatic (hillock). Di samping itu, orang yang cedera mengalami sensasi yang menyakitkan ketika kesan, paling sering dia menjadi tidak aktif. Walaupun kaki tidak bergerak, berehat, sebarang tekanan, palpation atau ketegangan otot menyebabkan rasa sakit. Jika bukit sciatic rosak, orang mula lemas, kerana tisu lembut yang cedera di kawasan ini berkaitan secara langsung dengan aktiviti motor berjalan. Sekiranya tulang iliac lebam, rasa sakit akan muncul apabila pinggul ditarik, contohnya, dengan tilting atau squats. Bagian depan permukaan femoral yang terjejas diberikan gejala yang menyakitkan apabila kaki atau kaki bengkok atau tidak seimbang. Hampir semua lebam sendi pinggul disertai dengan pembengkakan, lebam.

Didiagnosis dengan sendi pinggul lebam menggunakan skim yang mudah: pengumpulan maklumat anamnestic, X-ray pelvis, tomografi berkomputer yang dikenakan dalam kes-kes keretakan oskolchatye disyaki.

Komplikasi kecederaan sendi pinggul memberikan agak jarang berlaku, akibat normal kecederaan seperti itu adalah kemerosotan tisu otot di kawasan fascial (kotak). Dalam amalan traumatologi, fenomena ini dipanggil sindrom subfascial. Di samping itu, kecederaan boleh menyebabkan kalsifikasi (ossification) daripada bahagian dalam otot paha, ossification itu dikeluarkan dengan menggunakan kaedah pembedahan. Walaubagaimanapun, terdapat juga komplikasi yang serius dalam perkauman, yang dipanggil penyakit Lavalle morello. Penyakit ini dicirikan oleh detasmen kulit yang sengit selepas stroke yang teruk. Sindrom ini juga dikenali sebagai "bunyi roda ', kerana adalah yang paling sering digunakan tekanan mekanikal kepentingan kecederaan pengangkutan - kereta, bas. Sindrom ini tidak difahami dengan baik, tetapi ia sering terlewatkan dalam kompleks diagnostik. Detasmen, dan kemudian tisu lembut nekrotik bermula tidak dapat dilihat, tetapi berkembang pesat. Jenis pertama kecederaan, yang menimbulkan kecederaan sendi, merujuk kepada penghancuran lapisan lemak. Jenis kedua merujuk kepada menghancurkan tisu lemak, apabila lapisan lemak tetap selamat. Jenis ketiga - ia adalah mampatan yang digabungkan dan tisu subkutaneus termasuk lapisan lemak, dan serat dan tisu dalam. Sindrom Morel Lavallée sering berlaku di kalangan orang tua, apabila tisu di antara pinggul yang dicekik muncul pengumpulan limfa dan darah, tidak dapat larut dalam fikiran kealiran vaskular miskin, dan kerugian umum keanjalan.

Rawatan, yang melibatkan kecederaan sendi pinggul, biasanya merujuk kepada kaedah konservatif. Skim standard, yang ditunjukkan dengan lebam, juga berfungsi dalam kes-kes dengan kecederaan pinggul: rehat, sejuk pada hari pertama, penahan anggota badan. Ubat anti-radang bukan steroid seperti diclofenak, ibuprofen, serta preskripsi anestetik - keton, spasmalgone juga ditetapkan. Dua hari kemudian, anda perlu mula memulihkan mobiliti dengan bantuan latihan pembetulan khas untuk meregangkan otot. Pada masa yang sama, anda boleh menggosok kawasan lebam dengan gel dan salap - Diklak, Dolobien, Voltaren. Tempoh pemulihan pergerakan bergantung kepada keterukan kecederaan, sering orang tua perlu menggunakan tongkat dan juga tongkat untuk beberapa minggu untuk mengurangkan tekanan dinamik pada sendi.

Kecederaan sendi siku

Tenggorokan sendi siku sangat menyakitkan, paling sering ia diprovokasi oleh tamparan dalam pesawat sagittal (di depan dan di tengah sendi). Siku bersama - struktur anatomi kompleks, jadi trauma set kanan komponennya - membran sinovia, rawan artikular, sering kapsul berserabut dan juga tulang.

Gejala yang mencirikan lebam sendi siku, tidak memerlukan pembezaan, jadi mereka sengit. Perkara pertama yang dirasakan oleh seseorang adalah rasa sakit yang menusuk, jika saraf disentuh, rasa sakit menjadi kuat dan tidak menghilangkan masa yang lama. Lebam parah disertai dengan edema tisu ulnar, hematomas di zon ini jarang berlaku. Peningkatan bengkak boleh mengganggu pergerakan fleksi. Dengan sendirinya, lebam sendi tidak berbahaya, jika ia tidak menjejaskan tisu cartilaginous. Sekiranya ia cedera, kemusnahan tulang rawan adalah mungkin, yang seterusnya menimbulkan perkembangan arthrosis yang cacat. Juga, lebam boleh disertai dengan pendarahan subkondral, kerana plat subkondral mengandungi banyak kapilari dan ujung saraf. Salah satu komplikasi serius dari kecederaan siku boleh menjadi hemarthrosis - pengumpulan darah dalam rongga sendi.

Mendiagnosis lebam sendi siku serta kecederaan lain, yang mesti dibezakan dengan dislokasi atau keseleo alat ligamen. Keadaan kecederaan dijelaskan, maklumat anamnestic dikumpulkan, jika perlu, pemeriksaan sinar-X dilakukan.

Luka sendi siku diperlakukan dengan cara yang rumit. Tindakan terapeutik termasuk membaiki sendi dengan bantuan langsir, memampatkan sejuk pada hari pertama, mungkin menggunakan ubat resorpsi, seperti Troxevasin. Kesakitan yang kuat boleh dikeluarkan dengan mengambil pil ketanov atau ibuprofen. Pada masa akan datang, penggunaan ubat anti-radang bukan steroid dan chondroprotectors adalah lisan.

Luka sendi lutut

Lutut mengalami kecederaan sekerap siku. Di bahagian lutut terdapat lebih banyak tisu lembut, oleh itu, selain sakit dan bengkak, lebam itu disertai dengan hematomas. Selain itu, sendi lutut adalah salah satu sendi yang terbesar dan paling kompleks di dalam badan, patella, tibia dan femur mengambil bahagian dalam kerjanya. Sendi lutut ditutup dengan tisu kartilaginus dan diikat dengan alat ligamen. Di dalam beg itu adalah bendalir sinovia sendi yang membantu bersama "slaid", di samping berfungsi dengan stabil lutut bergantung kepada keadaan plat dr tulang - meniskus, kusyen dan mengedarkan beban motor. Keseluruhan struktur sendi lutut boleh menjadi trauma sama ada secara separuh atau gabungan, terutamanya jika kesannya teruk.

Gejala dan diagnosis kecederaan lutut

Kecederaan sendi normal tidak berbahaya, jika bengkak di lutut kecil, tidak ada lebam, dan rasa sakit itu berlalu selama sejam. Sekiranya pukulan itu kuat, bengkak sendi, konturnya dilonggarkan kerana pengumpulan limfa dalam tisu subkutaneus, sering menjadi hematoma yang berkembang. Selain bengkak, lebam disertai dengan sakit yang berpanjangan, kesukaran dalam pergerakan. Hemarthrosis yang mungkin, yang ditentukan dengan mengulangi patella: anggota badan diluruskan, perlahan-lahan ditekan di kawasan patellar supaya ia terjun sepenuhnya ke dalam rongga sendi. Sekiranya terdapat pembekuan darah, patella kelihatannya muncul. Hemarthrosis adalah salah satu komplikasi yang paling serius dalam kecederaan lutut, selalunya cecair yang terkumpul di rongga mencapai jumlah sehingga 150 ml. Seseorang tidak boleh melepaskan lutut, kerana ini menyebabkan dia sakit besar. Kecederaan meniskus juga merupakan bahaya, yang boleh mencetuskan kecederaan sendi ringan. Diagnostik termasuk pemeriksaan visual, ujian traumatologi, mandatori adalah radiografi dalam dua taksiran.

Rawatan, yang melibatkan kecederaan sendi lutut, cukup tinggi. Lebam ringan dirawat dengan bantuan memasang sendi, dalam beberapa keadaan, pengenaan baji ditunjukkan. Dingin dan berehat, serta mengambil ubat-ubatan anti-radang boleh mengurangkan keadaan mangsa dengan ketara. Dua hari kemudian, anda boleh menggunakan salep edema resorptive, seperti Troxevasin, gel Heparin. Agen anti-radang nonsteroid harus digunakan sepanjang tempoh pemulihan. Kecederaan yang lebih serius, yang disertai oleh pembengkakan yang teruk dan pendarahan ke dalam rongga sendi, mencadangkan untuk menanggalkan cecair.