^

Kesihatan

Persediaan untuk rawatan kejutan anaphylactic

, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Rawatan dadah kejutan anaphylactic harus cepat kilat. Pastikan suntikan ubat secara intravena, ini akan mempercepatkan kesannya pada tubuh manusia. Senarai input hendaklah terhad. Tetapi, walaupun ini, ubat tertentu mesti dimasukkan di dalamnya.

  • Catecholamines. Yang paling penting dalam kumpulan ubat ini adalah Adrenalin. Oleh kerana rangsangan adrenoreceptor tertentu, ia akan membolehkan untuk mengecilkan kapal, serta mengurangkan aktiviti miokardium. Di samping itu, adrenalin juga meningkatkan pengeluaran jantung, dan juga mempunyai kesan bronkodilator. Untuk memasukkannya diperlukan pada kadar 0,3-0,5 ml 0,1%. Ia boleh ditadbir sebagai campuran. Biasanya ia terdiri daripada 1 ml penyelesaian 0.1% adrenalin dan larutan natrium klorida, dalam jumlah 10 ml. Mungkin pengenalan berulang dalam masa 5-10 minit.
  • Glucocorticosteroids. Secara umum, Prednisolone, Dexamethasone, Metiprednisolone, Hydrocortisone digunakan. Mereka dikendalikan dari pengiraan 20-30 mg ubat per kilogram berat badan. Ini akan membantu mewujudkan dinamik positif pesakit. Dadah kategori ini boleh menghalang kesan alergen pada kapilari, dengan itu mengurangkan kebolehtelapan mereka.
  • Bronchodilators. Antaranya, Euphyllin digunakan secara aktif. Ia membantu mengurangkan pembebasan metabolit histamin, dengan itu mengurangkan bronkospasme. Ia perlu diberikan secara intravena pada dos 5-6 mg / kg selama 20 minit. Sekiranya terdapat keperluan mendesak, pentadbiran diulangi, seterusnya meneruskan dos penyelenggaraan sebanyak 0.9 mg / kg / j.
  • Terapi infusi. Ia adalah dalam pengenalan 0.9 larutan natrium klorida, acesol, larutan glukosa 5%. Oleh kerana jumlah peredaran darah mereka meningkat dengan ketara, terdapat kesan vasoconstrictive.
  • Persiapan Antigiapamine. Ubat-ubatan kumpulan ini berkesan dapat mempengaruhi keadaan seseorang. Mencegah atau menghilangkan edema dan sarang Quincke. Mereka boleh mengurangkan tindakan Histamine pada badan. Ini membawa kepada melegakan serangan kejutan anaphylactic. Adalah mudah untuk memperkenalkan 1-2 ml penyelesaian Tavegil atau Suprastin.

trusted-source[1], [2], [3]

Adrenalin

Dengan keadaan anaphylactic, ia disuntik perlahan-lahan secara intravena, dalam dos 0.1-0.25 mg. Adalah wajar untuk mencairkannya dalam larutan natrium klorida 0.9%. Sekiranya perlu, pentadbiran berterusan, tetapi pada kepekatan 0.1 mg / ml. Sekiranya seseorang tidak mempunyai keadaan kritikal, maka ia adalah mungkin untuk mengendalikan ubat perlahan, dicairkan atau tidak dicairkan. Manipulasi ulangan diulang selepas 20 minit. Bilangan pengulangan maksimum tidak boleh melebihi 3.

Adrenalin membantu meningkatkan dan meningkatkan degupan jantung. Ini mungkin dengan pengenalannya yang pesat. Di samping itu, ia meningkatkan jumlah aliran darah, dan juga mempunyai kesan anti-alergi. Terima kasih kepadanya, melegakan otot. Jika dos yang diberikan adalah 0.3 μg / kg / min, aliran darah buah pinggang berkurangan, dan motilitas gastrointestinal dikekalkan. Kesannya dicapai dengan serta-merta selepas pentadbiran dadah.

Gunakan adrenalin tidak mungkin dengan hipersensitiviti, hipertensi, tachyarrhythmia, kehamilan, dan semasa penyusuan. Sekiranya dos adalah tidak betul, ia boleh menyebabkan gejala berlebihan. Semuanya menunjukkan dirinya dalam peningkatan tekanan, muntah, sakit kepala. Adalah mungkin untuk membentuk infarksi miokardium, serta hasil maut. Ejen itu mampu menyebabkan kesan sampingan. Ini termasuk angina pectoris, sakit dada, pening, keletihan, keletihan, loya dan muntah.

trusted-source[4], [5]

Adrenalina yang

Tindakan dadah terdiri daripada cardiostimulation, menyempitkan kapal, dan juga penurunan tekanan. Ubat ini mempunyai kesan ketara pada otot licin organ-organ dalaman. Juga meningkatkan kerja proses metabolik dalam badan. Selalunya, ubat ini digunakan untuk kejutan anaphylactic, overdosis insulin, dan glaukoma sudut terbuka.

Kontraindikasi utama adalah hipertensi arteri, diabetes mellitus, kehamilan, aterosklerosis dan glaukoma penutupan sudut. Sememangnya, ubat ini tidak sesuai untuk digunakan apabila hipersensitiviti. Ejen itu mampu menyebabkan kesan sampingan. Ini termasuk kebimbangan, mual, peningkatan tekanan darah, dan sakit kepala.

Gunakan ubat dengan berhati-hati. Oleh itu, ia disuntik intramuskular dengan 0.3-1 ml penyelesaian 0.1%. Jika jantung berhenti, dos adalah 1: 10000 dalam keadaan cair. Mungkin pengenalannya yang semakin meningkat, secara literal setiap 5 minit. Selalunya dadah digunakan untuk menghentikan pendarahan. Untuk ini, tampon perlu dibasahkan dalam penyelesaian ubat. Di samping itu, ia digunakan sebagai titisan mata.

trusted-source[6], [7], [8]

Glucocorticoids

Glucocorticoids selepas melepasi membran sel mengikat kepada reseptor steroid tertentu. Oleh itu, rangsangan dan pembentukan maklumat RNA berlaku. Akibatnya, pelbagai protein pengawalseliaan mula disintesis pada ribosomes. Salah satunya adalah lipocortin. Ia menyekat kerja prostaglandin dan leukotrienes. Mereka bertanggungjawab untuk perkembangan proses keradangan. Untuk merasakan kesan selepas memohon ubat-ubatan ini, anda perlu menunggu beberapa jam. Dalam amalan perubatan, yang paling sering digunakan ialah Beclomethasone, Flunisolide, Budesonide, Triamcinolone dan Fluticasone.

  • Beclomethasone. Adakah salah satu cara yang paling biasa. Dengan penggunaan yang berpanjangan, pesakit merasakan peningkatan yang ketara. Ia digunakan oleh penyedutan, pada 200-1600 mg / hari. Dos ini dibahagikan kepada 2-3 dos. Agen ini harus digunakan dengan berhati-hati. Ia tidak boleh digunakan oleh wanita hamil, dan juga orang yang hipersensitiviti. Ia boleh menyebabkan kemunculan sakit kepala, loya dan kelemahan.
  • Flunisolide. Dengan tindakannya, ia adalah lebih rendah daripada ubat-ubatan yang dibentangkan. Benar, ia digunakan dalam dos yang lebih tinggi. Seseorang perlu menggunakan 1000-2000 mcg / hari dalam 2 dos yang dibahagikan. Kontraindikasi utama adalah hipersensitiviti. Hamil, semasa penyusuan, serta orang yang mengalami gangguan fungsi hati dan buah pinggang adalah dilarang. Kesan sampingan yang mungkin dalam bentuk mual, muntah, kelemahan, peningkatan tekanan.
  • Budesonide. Ia adalah glucocorticoid yang berkesan. Minimally menjejaskan fungsi kelenjar adrenal, kesan laluan pertama dilakukan di hati. Sekiranya anda menggunakannya dalam bentuk sedutan, kesannya lebih baik dan lebih cepat. Ubat harus diberikan dengan inhaler pegun, dalam dos 2 mg. Kesannya dapat dilihat dalam masa sejam. Gunakan ubat tidak mungkin dengan hipersensitiviti, serta penyakit berjangkit sistem pernafasan. Kesan sampingan: batuk, kerengsaan laring.
  • Triamcinolone. Oleh keberkesanannya, ia adalah 8 kali lebih tinggi daripada prednisolon. Ia diperkenalkan melalui penyedutan, pada 600-800 mcg / hari untuk 3-4 dos. Dos maksimum sehari tidak boleh melebihi 1600 μg. Kontraindikasi termasuk tuberkulosis, diverticulitis, herpesvirus, diabetes, sifilis. Kesan sampingan: bengkak, peningkatan tekanan darah, insomnia, gangguan mental.
  • Fluticasone. Ubat ini adalah yang terbaru di kalangan glucocorticoids. Ia mempunyai aktiviti yang lebih tinggi. Ia cukup untuk memohon pada dos 100-500 mg / hari untuk melihat hasil yang positif. Dos maksimum tidak boleh melebihi 1000 mg / hari. Kontraindikasi: peningkatan hipersensitiviti, gatal-gatal pada alat kelamin dan kanak-kanak di bawah 1 tahun. Kesan sampingan: gatal-gatal, pembakaran, tindak balas alahan, suara serak suara.

Prednisolone

Dos ubat harus dikira secara individu. Dalam keadaan akut, biasanya berlaku 20-30 mg sehari, ini bersamaan dengan 4-6 tablet. Pelantikan pada dos yang lebih tinggi adalah mungkin. Rawatan berhenti perlahan-lahan, secara beransur-ansur mengurangkan dos asas. Dengan kejutan anaphylactic, ubat ini diberikan dalam jumlah 30-90 mg secara intravena atau dengan penurunan. Perkara utama yang diperkenalkan adalah lambat.

Ejen itu boleh menyebabkan perkembangan kesan sampingan. Ini termasuk pelanggaran kitaran haid, obesiti, ulser saluran pencernaan, kecacatan pada dinding perut dan usus. Gunakan ubat tidak mungkin dengan hipersensitiviti, bentuk hipertensi yang teruk, kehamilan, psikosis dan nefritis.

Ubat ini secara aktif digunakan dalam kejutan anaphylactic. Ia termasuk dalam algoritma tindakan segera. Malah, ia hampir mustahil untuk dilakukan tanpa itu. Dia berada di tempat kedua selepas pengenalan adrenalin.

Dexamethasone

Gunakan produk ini dalam dos yang tinggi. Ini merangkumi tempoh manifestasi akut masalah itu, dan juga pada permulaan perkembangannya. Sebaik sahaja kesan yang diinginkan dicapai, adalah penting untuk menyemak semula dos dan menetapkannya dalam bentuk sokongan. Dos yang lebih tinggi tidak lagi sesuai pada tahap ini. Rejimen dosanya adalah watak individu. Sekiranya keadaan seseorang teruk, perlu mengambil ubat 10-15 mg sehari. Bagi dos penyelenggaraan, ia adalah sehingga 4.5 mg. Pada keadaan asma, adalah perlu untuk memohon ubat pada 2-3 mg sehari. Tempoh penggunaan ditentukan oleh doktor yang hadir.

Bagi kontraindikasi, tidak mungkin memohon ubat dengan hipersensitiviti kepada komponen utamanya. Secara umum, tidak ada maklumat terperinci. Ubat ini boleh dianggap universal, kerana ia sering digunakan untuk menghilangkan tindak balas alergi yang teruk. Tiada data mengenai kesan sampingan. Ubat ini sebahagiannya selamat dan digunakan secara universal.

trusted-source[9], [10]

Antihistamin

Dengan kejutan anafilaksis, penggunaan ubat-ubatan ini tidak ditetapkan. Lagipun, mereka mempunyai kesan yang lemah dan tidak dapat membantu seseorang dengan cepat. Dadah jenis ini boleh mengembalikan penurunan tekanan. Di samping itu, penghapusan bronkospasm yang diperlukan tidak berlaku. Dalam kes yang lebih teruk, masih disyorkan untuk menggunakan H1-diphenhydramine. Ia ditadbir secara intravena atau intramuskular. Penggunaan ubat jenis ini tidak membenarkan berlakunya tindak balas alahan berulang kali. Untuk ini, Suprastin atau Dimedrol digunakan secara meluas. Pengenalan dibuat intramuscularly.

Untuk mangsa mesti dipantau secara berterusan, kerana ada kemungkinan tindakan terbalik dan peningkatan gejala. Pada tekanan tinggi, disarankan untuk menggunakan Pentamnna - 1ml penyelesaian 5% dalam 20 ml larutan natrium klorida isotonik. Kekhususan rawatan bergantung sepenuhnya kepada keadaan seseorang. Seperti yang disebutkan di atas, paling sering menggunakan bantuan Suprastin, dia juga memasuki "set cemas".

Suprastin

Ejen ini digunakan semasa makan, hingga 0.025 gram, sehingga 3 kali sehari. Sekiranya keadaan itu teruk, dalam hal ini ia bermakna tindak balas alergi dengan kursus rumit, perlu membuat suntikan intramuskular dan intravena. Ia cukup 1-2 ml penyelesaian 2%. Dalam keadaan akut, pentadbiran tunggal adalah disyorkan.

Ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan. Biasanya mereka termasuk mengantuk dan kelemahan umum. Ejen itu tidak berupaya bertindak secara negatif ke atas badan. Sebaliknya, ia membantu dia, menghadapi bahaya yang akan berlaku.

Terdapat juga contraindications mengenai penggunaan dadah. Oleh itu, adalah tidak diingini untuk digunakan untuk orang yang profesinya memerlukan tumpuan maksimum. Kelajuan respon dalam kes ini dikurangkan dengan ketara. Anda tidak boleh menyuntik ubat kepada orang yang mempunyai hipertrofi dan glaukoma. Secara semulajadi, kumpulan risiko khusus termasuk mangsa yang mempunyai reaksi alergi berterusan terhadap ubat ini.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

Adrenomimetics

Antara adrenomimetika termasuk beberapa jenis ubat. Ia boleh menjadi perangsang. Apabila menghapuskan tindak balas alahan berterusan, gunakan Epinephrine, Adrenalin. Cara yang terlibat dalam merangsang reseptor adrenergik termasuk Metazone. Salbutol dan Terbutaline juga digunakan secara meluas.

Epinephrine. Ia adalah analog hormon dari bahan otak. Ubat ini dapat merangsang semua jenis adrenoreceptors. Mereka secara aktif meningkatkan tekanan, dan juga meningkatkan kadar denyutan jantung. Terdapat pengembangan kapal-kapal dari otot rangka.

Adrenalin. Ia mampu mengurangkan spincters precapillary. Pada akhirnya, terdapat gangguan peredaran mikro dalam tisu periferi. Terdapat bekalan darah aktif ke otak, otak dan otot rangka. Benar, peningkatan ketara dalam tekanan boleh menyebabkan perkembangan bradikardia.

Semua dana yang berkaitan dengan adrenomimetics ditadbir secara intravena atau intramuskular. Mereka didasarkan pada kandungan adrenalin, yang merangsang kerja banyak fungsi dan sistem, disebabkan oleh peningkatan proses metabolik.

trusted-source[16], [17]

Aminophylline

Berikan ejen ke dalam, suntikannya secara intravena atau intramuskular. Di bawah kulit, pengenalan tidak dilakukan, kerana risiko mengalami kerengsaan adalah hebat. Cara permohonan sepenuhnya bergantung kepada keadaan tertentu. Dalam kes yang teruk, gunakan intravena, suntikan secara perlahan (4-6 minit). Dos 0.12-0.24 g.

Ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan, termasuk gangguan dyspeptik. Jika pentadbiran intravena, mungkin ada pening, tekanan rendah. Sering ada sakit kepala, sawan, penderitaan. Jika rektum - kerengsaan mukosa usus.

Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi. Jangan gunakannya dengan tekanan darah rendah. Tachycardia paroxysmal, epilepsi, extrasystoles masuk ke zon risiko. Anda tidak boleh menggunakannya untuk kegagalan jantung, serta ketidakcukupan koronari dan gangguan irama jantung.

trusted-source[18], [19], [20]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.