^

Kesihatan

Prognosis dalam bradikardia

, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 27.07.2024
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Terdapat kes di mana bradikardia tersembunyi dan tidak dapat dilihat oleh seseorang, tanpa menyebabkan sebarang ketidakselesaan. Seseorang mungkin tidak menyedari keadaannya, dan penyakit itu dikesan secara tidak sengaja, semasa pemeriksaan. Dalam kes ini, kita lebih suka bercakap tentang ciri-ciri fungsi badan, dan tidak mungkin keadaan sedemikian boleh dianggap sebagai penyakit. Nadi berkurangan sering berlaku pada atlet profesional, pada orang yang kerap dan untuk masa yang lama terlibat dalam amalan kesihatan. Nadi rendah berkembang kerana latihan dan penyesuaian sistem kardiovaskular kepada beban, keadaan hidup. Kadar denyutan jantung berkurangan didaftarkan pada orang yang terlibat dalam terapi yoga dan yoga, qigong, kurang kerap - seni mempertahankan diri. Tetapi ini adalah kes yang luar biasa, dan ia sangat jarang berlaku.

Dalam kebanyakan kes, malangnya, kadar denyutan jantung yang rendah membawa kepada penurunan ketara dalam peredaran darah, hipoksia (kekurangan oksigen) organ dalaman, otak, dan juga jantung itu sendiri, tidak menerima jumlah oksigen dan nutrien yang diperlukan. Produk penguraian tidak disingkirkan sepenuhnya dari badan, karbon dioksida juga tidak digunakan.

Secara beransur-ansur mengembangkan keadaan hipotonik, mabuk. Kelemahan berkembang, peningkatan keletihan, kecekapan berkurangan secara mendadak. Proses neuropsikiatri menderita: seseorang menjadi terganggu, lalai, mudah marah, agresif, atau sebaliknya, terdedah dan menangis. Ingatan, tumpuan perhatian berkurangan, proses pemikiran terganggu. Seseorang mengalami pelbagai penyakit somatik, patologi organ dalaman, keseluruhan sistem peraturan hormon dan saraf dilanggar, status imun dan keadaan biokimia badan, metabolisme. Jika tiada rawatan yang mencukupi, tekanan fizikal pada jantung, keadaan boleh berkembang, sentiasa bertambah buruk. Terdapat juga kes di mana orang mengalami kecacatan.

Dalam sesetengah kes, penurunan tekanan yang kritikal boleh menyebabkan koma, kehilangan kesedaran. Kesesakan berkembang, edema kaki, paru-paru, organ dalaman, kerana aliran keluar darah dan limfa secara mendadak terganggu. Dengan latar belakang ini, penyakit tromboembolik, kekurangan jantung dan paru-paru, kegagalan peredaran darah mungkin berkembang. Sekiranya bradikardia tidak dirawat, keadaan ini boleh berkembang kepada perkembangan kegagalan multiorgan dan kematian.

Oleh itu, prognosis dalam bradikardia bergantung kepada beberapa faktor, termasuk punca, keterukan dan tempoh keadaan, dan kesihatan keseluruhan pesakit. Dalam kebanyakan kes, bradikardia adalah gambaran masalah perubatan lain atau ciri fisiologi, dan prognosis akan bergantung pada keadaan yang mendasari.

  1. Bradikardia tanpa gejala : Jika pesakit asimtomatik dan fisiologi (cth, atlit), prognosis biasanya menguntungkan. Dalam kes sedemikian, perubahan gaya hidup atau rawatan mungkin tidak diperlukan.
  2. Bradikardia dengan gejala : Jika bradikardia disertai dengan gejala seperti pening, lemah, keletihan atau pengsan, prognosis akan bergantung kepada punca dan keterukan gejala. Dalam kes sedemikian, pemerhatian dan rawatan perubatan mungkin diperlukan.
  3. Bradikardia akibat penyakit jantung : Jika bradikardia disebabkan oleh masalah jantung seperti penyakit nod sinus, gangguan pengaliran jantung atau penyakit jantung iskemia, prognosis akan bergantung pada keadaan asas ini. Rawatan, termasuk terapi dadah atau pembedahan, boleh meningkatkan prognosis.
  4. Bradikardia disebabkan oleh sebab-sebab lain : Jika bradikardia disebabkan oleh sebab-sebab lain seperti penyakit neurologi, gangguan endokrin atau ubat-ubatan, prognosis juga akan bergantung kepada faktor-faktor ini dan rawatan yang sesuai mungkin diperlukan.

Secara umum, prognosis dalam bradikardia biasanya menguntungkan dengan rujukan tepat pada masanya kepada doktor, diagnosis yang betul dan rawatan keadaan yang mendasari. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa setiap kes adalah unik, dan prognosis mungkin berbeza-beza bergantung pada keadaan tertentu.

Kecacatan

Bradikardia boleh mengakibatkan hilang upaya. Ia diberikan terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa orang itu tidak dapat melaksanakan tugasnya sebelum ini dan memerlukan perubahan tempat kerja, tempoh dan jadual kerja, syarat atau kelayakan.

Kumpulan kecacatan ketiga diberikan kepada orang yang mempunyai patologi yang teruk, di mana rawatan pembedahan bradikardia dilakukan, dan ia tidak memberikan dinamik positif yang ketara. Aritmia, extrasystole, nadi yang sangat rendah, serangan bradikardia yang kerap, takikardia, hipotensi diperhatikan. Juga, kumpulan ketiga diberikan apabila terapi ubat tidak berkesan.

Kumpulan kecacatan kedua membayangkan bahawa seseorang telah menjalani pembedahan, yang telah mendapat keputusan yang positif. Kadar nadi, tekanan darah telah meningkat dengan ketara, orang itu beralih kepada ubat, berada di peringkat pemulihan.

Kumpulan pertama ketidakupayaan, menunjukkan bahawa seseorang telah merosot secara mendadak penunjuk aktiviti kardiovaskular, nadi dikurangkan kepada 50 denyutan seminit dan ke bawah, dan terdapat takikardia berkala, bradikardia, extrasystole dengan serangan jantung sehingga 0.3 saat.

Kecacatan diberikan kerana seseorang tidak dapat melaksanakan tugas kerjanya sebelum ini dan memerlukan perubahan dalam keadaan atau kelayakan bekerja. Sebagai contoh, seseorang yang mengalami bradikardia tidak boleh bekerja dalam keadaan di mana dia terdedah kepada medan elektromagnet, getaran, elektrolit, bunyi yang tinggi. Juga dikontraindikasikan adalah cara kerja di mana seseorang bekerja dalam satu kedudukan selama 12 jam atau lebih. Keputusan untuk menetapkan kumpulan orang kurang upaya dibuat oleh suruhanjaya pakar perubatan, yang mana pesakit mesti menyerahkan keputusan ujian makmal terkini, elektrokardiogram, pemantauan harian aktiviti jantung, hasil reografi, ultrasound jantung, dan beberapa kajian lain atas permintaan suruhanjaya. Rundingan dengan pakar kardiologi dan psikoterapi juga wajib.

Bradikardia dan tentera

Tidak ada jawapan yang jelas untuk soalan sama ada bradikardia dan tentera serasi. Ini kerana keputusan dibuat dalam setiap kes secara individu. Keputusan dibuat oleh suruhanjaya pakar perubatan. Segala-galanya bergantung kepada keterukan patologi, serta bagaimana gangguan aktiviti fungsi jantung, kaedah rawatan yang digunakan. Oleh itu, dalam kes tahap patologi ringan, di mana seseorang tidak mengalami penurunan umum dalam kapasiti kerja, perasaan kesihatan secara amnya memuaskan, nadi tidak jatuh di bawah 55 denyutan seminit, serangan tidak berlaku lebih kerap daripada 1 -2 kali sebulan, dan tidak bertahan lebih daripada 30-40 minit, seseorang boleh dibenarkan berkhidmat dalam tentera.

Sekiranya kadar nadi di bawah 50 denyutan seminit, serangan berlaku 3-5 kali sebulan, dan berlangsung selama 40 minit atau lebih, dan terdapat patologi yang berkaitan seperti aritmia, extrasystole, tanda-tanda disfungsi kardiovaskular yang lain, mungkin orang itu akan dikontraindikasikan tentera.

Seorang kerahan tenaga dianggap tidak layak untuk perkhidmatan tentera jika dia mempunyai tahap bradikardia yang teruk, ubat tidak berkesan, atau rawatan pembedahan diperlukan. Kehadiran perentak jantung, pemandu perentak jantung, atau rangsangan tambahan jantung (sementara) juga merupakan kontraindikasi kepada perkhidmatan tentera.

Walau bagaimanapun, dalam apa jua keadaan, adalah perlu untuk mengambil kira hakikat bahawa keputusan dibuat oleh jawatankuasa, dan dalam setiap kes adalah secara individu. Ia mengambil kira keadaan semasa, anamnesis, keadaan dalam dinamik, keberkesanan dan jenis rawatan, tahap batasan keadaan fungsi organisma.

Kematian

Dengan bradikardia, terdapat kadar kematian yang agak tinggi. Kadar jantung yang rendah membawa kepada aliran darah yang perlahan, proses metabolik. Sel dan tisu tidak menerima oksigen, nutrien, metabolit, karbon dioksida tidak dikeluarkan daripadanya. Terhadap latar belakang bradikardia mengembangkan hipoksia dan hiperkapnia. Apabila kadar denyutan jantung menurun di bawah 40 denyutan seminit, seseorang mungkin koma, atau terdapat hasil yang membawa maut.

Sindrom individu boleh menjadi petanda keadaan kritikal, hasil yang membawa maut. Sebagai contoh, sindrom Frederick mungkin berkembang, di mana penurunan mendadak dalam kadar denyutan jantung digabungkan dengan fibrilasi atrium.

Tanda yang lebih tidak baik ialah perkembangan sindrom Morgagni-Adams-Stoke (MAS), di mana terdapat kehilangan kesedaran yang mendadak, sawan, penangkapan pernafasan mungkin berlaku. Rawatan bradikardia dalam keadaan ini tidak selalu mempunyai dinamik positif, dan dalam kes bantuan yang tidak tepat pada masanya, mungkin berakhir dengan kematian.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.