Punca kesakitan akut di bahagian perut kanak-kanak

Penyebab "perut akut": apendisitis akut: ileus mekanik akut; hernia tercekik; trauma rongga perut (pecah limpa, hati, usus, sista); pelekatan selepas pembedahan pada organ rongga perut: tumor dan radang radang; pencerobohan: halangan badan asing, termasuk batu karang; diverticulitis; perut dan perut usus; penembusan; cholecystitis akut dengan peritonitis: kilasan omentum, sista, tumor; pecah tiub fallopian dalam kehamilan ektopik; patologi kardiovaskular (trombosis arteri mesenterik, embolisme pembiakan aorta atau aneurisme aorta).

Tanda-tanda campur tangan pembedahan "abdomen akut" biasanya tidak diperlukan berlaku di pankreatitis akut, cholecystitis akut, gastritis akut, enterocolitis, diverticulitis, kolon cepat marah, hepatitis akut, hati kongestif akut, hepatitis alkohol, hemochromatosis, nephrolithiasis, cystopyelitis, adnexitis, sakit median, serta lymphadenitis mesenterik, bersakit paru-paru, gonococcal, peritonitis chlamydial, demam Mediterranean keluarga (penyakit berkala).

Apabila memeriksa kanak-kanak dengan sindrom kesakitan perut, perhatian harus diberikan kepada gejala yang diberikan. Demam adalah tanda jangkitan atau keradangan, takikardia dan hipotensi - hipovolemia. Jika pesakit adalah seorang gadis umur pubertal yang berada dalam keadaan kejutan, perlu mengambil kira kebarangkalian pantulan kista ovari, pengguguran, kehamilan ektopik. Hipertensi boleh menjadi tanda vasculitis atau hemolytic-uremic syndrome. Pernafasan Kussmaul adalah ciri ketoasidosis kencing manis.

Gabungan lokalisasi kesakitan dengan gejala kerengsaan peritoneum dan beberapa tanda lain membolehkan anda segera memilih sekumpulan penyakit untuk diagnosis pembezaan.

• Sakit di bahagian perut dengan gejala peritonitis menyebar Shchetkin-Blumberg. Nyeri tertumpah tanpa gejala Schetkin-Blumberg - ileus akut.
• Ileus usus kecil (kolik, muntah, perut tenggelam dengan ileus tinggi, kembung perut - dengan halangan rendah). Ia perlu untuk memeriksa pintu hernia yang mungkin, tidak termasuk halangan perekat.
• Halangan usus. Pembakaran kotor dan gas, muntah muncul lewat.
• Nyeri di kawasan epigastrik dengan kerengsaan peritoneum - peritonitis tempatan dengan penembusan ulser (perut sebagai papan), pankreatitis akut (perlindungan otot lembut).
• sakit epigastric tanpa kerengsaan peritoneal - gastritis akut, pankreas, debut apendiks (beberapa jam sakit jatuh ke bawah ke kanan), bovine pleuropneumonia, pericarditis, infarksi miokardium, koma kencing manis, kolagen, PORPHYRIA, membedah aneurisme aorta.
• Sakit di rantau peri-papular dengan kerengsaan peritoneum - peritonitis serous.
• Nyeri di rantau peripump tanpa kerengsaan peritoneum - ileus mekanikal, hernia umbilik, enterocolitis akut, kolon yang teriritasi.
• Sakit di kuadran kanan atas dengan kerengsaan peritoneal - cholecystitis akut, perforating atau menembusi ulser duodenum, pankreatitis akut, serohepatitis akut, apendiks akut.
• Sakit di kuadran kanan tanpa kerengsaan peritoneal - cholelithiasis, bernanah hati, hati kongestif akut, hepatitis, bukan berat sebelah pleuropneumonia, kolik buah pinggang, kayap.
• Nyeri di hipokondrium kiri dengan kerengsaan peritoneum - penembusan ulser perut, pankreatitis, pecah esofagus, pecah limpa.
• Sakit di kuadran kiri tanpa kerengsaan peritoneal - infarksi limpa atau pilihan lain yang luka-luka limpa dan buah pinggang kiri, pankreatitis, radang selaput dada, infarksi miokardium, uschemlonnaya hernia diaphragmatic.
• Nyeri di kawasan iliac yang betul dengan kerengsaan peritoneum - radang usus buntu, adneksitis, pecah tiub fallopio, kilasan kista ovari.
• Sakit di rantau iliac yang betul tanpa kerengsaan peritoneal - usus serantau, ileitis akut, sakit median, luka-luka ovari, diverticulitis mekkelevsky, pankreas, trombosis urat pelvik, hernia inguinal, Cox.
• Nyeri di kawasan iliac kiri dengan kerengsaan peritoneum - diverticulitis akut.
• Nyeri di kawasan ileal kiri tanpa kerengsaan peritoneum - diverticulosis usus besar, kolon yang teriritasi.
• Kesakitan di rantau suprapubic - pengekalan akut air kencing, pengelupasan aneurisma aorta, trombosis akut bagi iliac vessels.

Penyebab utama sakit perut pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan

• Anomali pembangunan.
• Metoneal ileus.
• enterokolit Nekrotiziruyusçiy.
• Pencerobohan.
• Hernia terhad.
• Gastroenteritis.
• Kolik bayi.
• Sembelit.
• Jangkitan saluran kencing.
• Penyakit Hirschsprung.

Penyebab utama sakit perut pada kanak-kanak berumur 2-5 tahun

• Gastroenteritis.
• Appendicitis.
• Sembelit.
• Jangkitan saluran kencing.
• Pencerobohan.
• Kecederaan.
• Jangkitan virus.
• Purpura Shönleina-Genoa.
• Mesoadenite.

Penyebab utama sakit perut pada kanak-kanak berumur 6-11 tahun

• Gastroenteritis.
• Appendicitis.
• Sembelit.
• Kesakitan fungsional.
• Jangkitan saluran kencing.
• Kecederaan.
• Jangkitan virus.
• Purpura Shionyna-Genoa.
• Mesoadenite.

Penyebab yang paling mungkin adalah sakit perut pada remaja 12-18 tahun

• Appendicitis.
• Gastroenteritis.
• Sembelit.
• Holelitiaz.
• Pancreatitis.
• Dysmenorrhea.
• Kesakitan tengah.
• Penyakit pelvik keradangan.
• Pengguguran.
• Kehamilan ektopik.
• Kilasan testis / ovari.
• "Skrotum akut" (orchitis, trauma).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]