Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Punca sembelit akut dan kronik
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sembelit akut mencadangkan punca somatik; sembelit kronik mungkin somatik atau berfungsi.
Dalam atonia, kolon tidak bertindak balas terhadap rangsangan biasa makanan dan aktiviti fizikal yang menggalakkan pembuangan air besar, atau rangsangan ini tidak mencukupi. Pesakit mempunyai pergerakan usus yang jarang, tetapi tidak merasakan keperluan untuk membuang air besar. Atony biasanya berkembang apabila rektum menjadi kurang sensitif terhadap najis disebabkan oleh kebiasaan mengabaikan keinginan untuk membuang air besar atau penggunaan jangka panjang julap atau enema. Ia biasanya menjadi ciri orang tua kerana penurunan refleks kolon yang berkaitan dengan usia, serat pemakanan yang rendah, aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, dan penggunaan ubat-ubatan yang menyebabkan sembelit.
[ Sembelit akut
- Halangan usus akut
- Volvulus, hernia, perekatan, coprostasis
Halangan usus dinamik
- Ubat-ubatan
- Peritonitis, kecederaan otak atau tulang belakang traumatik, rehat tidur
- Antikolinergik (neuroleptik, antiparkinsonian, antispasmodik), kation (besi, Ca, barium, bismut), opioid, anestesia am
Sembelit kronik
- Tumor kolon
- Gangguan metabolik
- Gangguan CNS
- Gangguan sistem saraf periferi
- Gangguan sistemik
- Gangguan fungsi
- Diabetes mellitus, hipotiroidisme, hiperkalsemia, uremia, porfiria
- Penyakit Parkinson, multiple sclerosis, strok, kecederaan saraf tunjang
- Penyakit Hirschsprung (aganglionosis), neurofibromatosis, gangguan sistem saraf autonomi
- Sklerosis sistemik, amyloidosis, dermatomyositis, distrofi otot
- Atoni kolon, sindrom usus besar
Impak najis (impakan najis, batu najis), yang mungkin berkembang dengan pengekalan najis, adalah perkara biasa pada orang tua. Dengan usia, rongga rektum meningkat dalam saiz dan motilitas kolon berkurangan, terutamanya dengan rehat tidur yang berpanjangan atau penurunan aktiviti fizikal. Ini juga diperhatikan selepas pengambilan barium oral atau dengan irrigoscopy. Pesakit mengalami kesakitan di rektum dan tenesmus, dan membuat percubaan berulang tetapi sia-sia untuk membuang air besar. Pesakit mungkin mengalami sakit spasmodik, dan jisim yang padat mungkin dikelilingi oleh lendir berair atau najis cecair, menyerupai cirit-birit (cirit-birit paradoks). Pemeriksaan rektum mendedahkan kekerasan batu najis, tetapi lebih kerap najis seperti dempul.