Rawatan Kanser Tiroid

Rawatan kanser tiroid diresepkan oleh doktor yang hadir.

Ia boleh dijalankan mengikut beberapa prinsip asas. Pilihan pertama melibatkan penggunaan biopsi aspirasi jarum halus. Ia dijalankan di bawah kawalan ultrasound dan membolehkan anda mendiagnosis kanser. Semua nod yang akan dikenalpasti semasa prosedur ini perlu dibersihkan. Tetapi ini hanya terpakai kepada nod yang diameternya melebihi 1 cm Tanpa melakukan biopsi jarum halus, perancangan rawatan pesakit yang lebih kompeten adalah mustahil.

Prinsip kedua adalah penyingkiran lengkap kelenjar tiroid. Pengesanan kanser tiroid dalam biopsi tidak dapat dielakkan memerlukan rawatan pembedahan. Lagipun, dengan cara ini anda boleh mencapai bukan sahaja kecekapan, tetapi juga untuk mengecualikan geganti pada masa akan datang.

Prinsip ketiga membayangkan penggunaan rawatan gabungan. Tetapi ia juga termasuk operasi dengan penggunaan lanjut iodin radioaktif sebagai terapi. Tujuan kaedah ini adalah untuk memusnahkan tisu tumor dan sisa tisu tiroid normal di dalam tubuh pesakit. Rawatan gabungan membolehkan beberapa kali untuk mengurangkan kemungkinan kambuh.

Prinsip keempat adalah pemantauan hati-hati pesakit. Dan ia dihasilkan untuk masa yang lama. Semua teknik ini berkesan dapat menghapuskan kanser tiroid.

Rawatan kanser tiroid papillari

Rawatan kanser tiroid papillary, yang merangkumi lapan daripada setiap sepuluh diagnosis onkologi, dan rawatan kanser folikular dilakukan dalam dua peringkat.

Pertama, operasi dilakukan untuk mengeluarkan kelenjar tiroid. Selain itu, dalam dunia pembedahan onkologi endokrin, kaedah yang paling berkesan adalah thyroidectomy (langsung atau endoskopik), di mana kedua lobus kelenjar sepenuhnya dikeluarkan, serta halus yang menghubungkannya.

Pakar-pakar telah menyatakan bahawa semua yang lain pembedahan prosedur - penyingkiran satu lobus prostat (hemithyroidectomy), jumlah kecil resection (bukan sebahagian daripada pecahan kedua adalah dikeluarkan kelenjar) husking (enukleasi) pembentukan patologi - dalam kes ini ralat. Operasi serupa, seperti rawatan kanser tiroid dengan bantuan radiasi pengionan atau kemoterapi, tidak dibenarkan.

Lebih-lebih lagi, dalam kebanyakan kes, untuk mengurangkan kemungkinan kanser berulang dan perkembangan metastasis - iaitu, untuk memanjangkan kesan positif rawatan - pakar onkologi menggunakan penyingkiran kelenjar getah bening (limfadenektomi) dengan tisu sekitarnya. Sebagai contoh, jika nodus limfa serviks, yang dilokalkan di zon bundle neurovaskular, adalah hipertrophi, sebahagian daripada tisu leher dijaga dari sisi di mana tumor itu. Dan operasi gabungan itu dipanggil penghapusan fokus serentak dan zon metastasis serantau.

Selepas penyingkiran kelenjar dan kelenjar limfa rawatan kanser tiroid papillary memasuki peringkat kedua, apabila terapi radioiodin digunakan. Pesakit mengambil kapsul gelatin dengan isotop radioaktif iodine-131, yang hanya menembusi sel-sel kelenjar tiroid yang menerima halogen ini dan menyebabkan kematian mereka (kesan ablasi) di bawah tindakan radiasi β selektif.

Oleh itu, rawatan kanser tiroid dengan iodin radioaktif mengurangkan jumlah gegaran dan meningkatkan peluang hidup pesakit kanser dengan metastasis. Sel-sel lain tidak mengalami ini, walaupun pemerhatian jangka panjang pesakit selepas rawatan tersebut menunjukkan kemungkinan komplikasi dalam bentuk leukemia, kanser kelenjar saliva, pundi kencing atau kelenjar susu.

Selepas rawatan dengan iodin radioaktif, imbasan lengkap pesakit (WBS) dilakukan - untuk mengesan kehadiran tisu tiroid tidak dikeluarkan semasa operasi, serta lokasi kelenjar tiroid di dalam badan. Dalam kedua-dua kes ini, terapi radioiodin berulang diterangkan dengan peningkatan dos isotop radioaktif yodium.

Selain terapi radioiodin, kaedah rawatan lain digunakan untuk kanser papillary dan folikular, khususnya, terapi sinaran jauh. Apabila tumor bertiup ke dalam trakea dan menyentuh otot otak larynx saraf yang berulang, ia dianggap tidak boleh digunakan, dan ia disinari. Walau bagaimanapun, seperti yang dikatakan ahli onkologi, keberkesanan radioterapi tradisional dalam bentuk kanser tiroid dibezakan adalah separuh tahap rawatan dengan iodin radioaktif.

Dengan cara ini, di semua klinik di Jerman, mengikut garis panduan Persatuan Kanser Jerman (German Cancer Society), rawatan kanser tiroid (papillary dan folikel) dilaksanakan menggunakan prosedur standard operasi (SOP) - pengenalan isotop radioaktif pesakit iodin. Tetapi dari penggunaan radiasi dan kemoterapi untuk patologi onkologi ini di Jerman telah lama ditinggalkan.

Rawatan kanser tiroid medullary

Sehingga kini, dalam semua kes yang boleh dikendalikan, rawatan kanser thyroid medullary memberikan jumlah thyroidectomy dengan pengasingan praktikal semua nodus limfa yang berdekatan dan tisu di sekelilingnya.

Ini Pembedahan radikal dikaitkan dengan hakikat bahawa carcinoma berkenaan dgn sumsum (sering mempunyai etiologi yang ditentukan secara genetik) sedang membangunkan dengan pesat dan metastasizes seluruh badan: dalam struktur sistem limfa, otot dan tulang, paru-paru dan tisu organ visceral.

Perlu diingat bahawa dalam kanser medullary, kaedah terapi radioiodin tidak digunakan, kerana sel-sel tumor dari pelbagai ini kebal terhadap iodin radioaktif. Walaupun kaedah ini boleh digunakan untuk atrofi sel yang selebihnya selepas operasi kelenjar tiroid.

Rawatan kemoterapi karsinoma tiroid berkenaan dgn sumsum digunakan untuk penyakit peringkat IV unresectable, dengan peningkatan pesat tumor dan juga dalam kes metastasis jauh. Dalam kebanyakan kemoterapi dijalankan melalui suntikan intravena atau intramuskular ubat-ubatan seperti antibiotik antikanser Doxorubicin (adriblastin, Keliks, Sindroksotsin) atau bleomycin (Blanoksan) dan mengandungi cytostatics platinum (Cisplatin et al.).

Kaedah perubatan rawatan kanser tiroid, khususnya, kanser medullary, termasuk dadah disasarkan (sasaran) yang menjejaskan pertumbuhan sel-sel kanser. Ubat-ubatan tersebut berkaitan Vandetanib (Kaprelsa) dan Votrient (pazopanib) yang mengikat kepada reseptor tyrosine kinase (RTK) dan sel-sel kanser menghalang faktor pertumbuhan epidermal (EGFR). Akibatnya, sel-sel ini menghentikan metabolisme, dan mereka kehilangan keupayaan untuk berkembang. Satu tablet dadah diambil sekali sehari. Dos harian minimum adalah 400 mg, maksimum - 800 mg. Antara tindakan yang buruk ubat-ubatan ini ditanda sakit perut, loya, hilang selera makan, cirit-birit, ruam kulit, tekanan darah, gangguan irama jantung, sakit kepala dan keletihan.

Terapi Terapi Kanser Tiroid

Terapi kanser tiroid yang menindas adalah salah satu kaedah terapi utama selepas thyroidectomy radikal. Ia digunakan untuk mengurangkan kepekatan serum TSH, untuk tujuan ini pentadbiran hormon tiroid ditetapkan.

Sel-sel malignan yang diperolehi daripada epitelium folikular prostat, mempunyai reseptor TSH, bagaimanapun, sebagai tindak balas kepada rangsangan aktiviti adenylate cyclase bertambah. Dengan karsinoma papillary and follicular, kekerapan gegaran berkurangan akibat terapi suppressive.

Kesan sampingan dosis tinggi hormon tiroid boleh menyebabkan perkembangan osteoporosis, pelanggaran kontraksi miokardium, peningkatan kadar jantung, aritmia atrium. Oleh itu, penerapan teknik ini adalah cara yang sangat berkesan untuk menyingkirkan masalah ini. Kanser tiroid sangat baik untuk menjalani terapi sedemikian. Adalah penting untuk memulakan rawatan pada masa dan di bawah pengawasan doktor yang menghadiri. Dalam kes ini, kecekapan meningkat banyak kali.

Ubat untuk kanser tiroid menindas

Dadah untuk kanser tiroid menindas dipilih secara eksklusif oleh doktor yang hadir. Pada umumnya, pilihannya adalah penggunaan ubat tiroksin.

Dosok suppressive optimum adalah pengiraan 2.3-2.5 μg / kg. Sebelum memulakan permohonan, disyorkan untuk melakukan analisis TSH yang sangat sensitif, membolehkan untuk mengesan kehadirannya dalam serum dalam kepekatan kira-kira 0.01 MED / l.

Somatulin juga digunakan secara meluas. Ia membolehkan anda untuk melawan tumor ganas. Maklumat mengenai dos perlu diberikan oleh doktor yang hadir. Semuanya dilakukan secara individu.

Bleomycin Sulfate digunakan untuk menghilangkan pelbagai jenis kanser. Dalam pelantikan ubat ini, beberapa faktor utama diambil kira, termasuk peringkat penyakit, kursus dan ciri-ciri organisma. Maklumat mengenai dos diberikan secara eksklusif oleh doktor yang bertanggungjawab.

Dadah untuk terapi suppressive adalah hormon biasa, yang perlu diambil dengan berhati-hati. Dalam kes ini, kanser tiroid akan berkurang.

[1], [2], [3]

Terapi radioiodine kanser tiroid

Terapi radioiodine kanser tiroid digunakan secara meluas pada hari ini. Ia amat berkesan untuk kanser papillary dan folikular.

Terapi ini berdasarkan kepekatan terpilih dan pengekalan yodium yang berterusan oleh tisu tumor. Oleh sebab kesan ini, kebanyakan dos yodium radioaktif dihantar ke sel-sel malignan, dengan kerosakan minimum pada tisu sekitarnya.

Dalam kanser medullary dan anaplastic, teknik ini tidak digunakan, kerana, sebagai sel kanser dalam kes ini, tidak boleh dirawat dengan iodin radioaktif.

Iodin radioaktif perlu diambil dalam kapsul atau sebagai penyediaan cecair. Dalam sesetengah kes, ubat intravena diberikan. Bahan melalui aliran darah utama menembusi darah dan menyebar ke seluruh tubuh. Sememangnya, ia terkumpul secara eksklusif dalam sel-sel kelenjar tiroid.

Melaksanakan terapi itu hendaklah termasuk kehadiran mandatori seseorang di hospital. Iodin radioaktif dikumuhkan selama 3 minggu. Untuk melindungi pundi kencing dari kesan negatif yodium, sejumlah besar cecair diambil. Terapi ini akan menghilangkan kanser tiroid.

Terapi radiasi kanser tiroid

Terapi radiasi untuk kanser tiroid boleh diresepkan dalam semua bentuk penyakit. Terutamanya dengan tumor yang tidak dapat dihapuskan dengan cara rawatan dengan iodin radioaktif.

Digunakan secara meluas dalam tumor menengah atau metastasis. Penggunaan gabungan dalam kombinasi dengan pembedahan, terapi hormon atau kemoterapi tidak dikecualikan.

Secara umum, sinaran diarahkan ke leher atau kawasan lain yang terjejas. Prosedur ini adalah wajib pada pesakit luar atau asas pesakit 5 hari seminggu. Kursus rawatan adalah beberapa minggu.

Harus diingat bahawa terapi radiasi boleh menyebabkan kesan sampingan, yang bergantung kepada dos radiasi dan tempat penyinaran.

Kulit di kawasan rawatan menjadi radang, kering. Terdapat perasaan keletihan yang berterusan, terutama pada minggu-minggu terakhir untuk menyelesaikan rawatan penuh. Kesan sampingan sering hilang selepas kursus berakhir. Terapi sedemikian sangat berkesan dan mengatasi kanser tiroid secara teratur.

Kemoterapi untuk kanser tiroid

Kemoterapi untuk kanser tiroid sering digunakan dalam bentuk penyakit anaplastik. Dalam beberapa kes, kaedah ini digunakan untuk merawat pengurangan gejala-gejala kanser medullary atau untuk rawatan paliatif proses penderaan peringkat akhir biasa.

Semua ubat yang ditetapkan diberikan secara intravena. Apabila mereka memasuki aliran darah, mereka menjejaskan sel-sel kanser di seluruh badan. Rawatan, oleh itu, mesti dilakukan di hospital atau di luar pesakit. Dalam kes ini, banyak bergantung kepada peringkat penyakit.

Hasil daripada kemoterapi yang dipindahkan, kesan sampingan dapat dilihat. Pada asasnya, mereka bergantung kepada dos yang diambil dan ubat yang digunakan. Mungkin ada loya, muntah, ulser di mulut, kehilangan berat badan dan rambut. Pada akhir kursus, semua kesan sampingan hilang. Oleh itu, adalah mungkin untuk memerangi kanser tiroid dengan berkesan dan lupa bahawa masalah seperti itu pernah diganggu.

[4], [5], [6], [7], [8]

Dadah untuk kemoterapi untuk kanser tiroid

Dadah untuk kemoterapi untuk kanser tiroid ditetapkan oleh doktor, bergantung kepada peringkat penyakit dan kursus. Dadah yang paling berkesan dan biasa adalah Bleomycin, Aklarubicin, Etoposide dan Carboplatin.

Bleomycin bertarung dengan pembentukan malignan pada tahap yang tinggi. Bercakap tentang dos adalah sukar, doktor yang bertanggungjawab sepenuhnya terlibat dalam perkara ini.

Aklarubicin diambil dengan pengiraan 25-30 mg / m2. Dos yang tepat ditetapkan oleh doktor. Ubat ini berkesan melawan neoplasma malignan.

Etoposide. Penyelesaian ini diberikan secara intravena selama 30-60 minit. Berikan 100 mg / persegi. M / hari dari 1 hingga 5 hari, dengan pengulangan kitaran setiap 3-4 minggu. Kemungkinan pengenalan 100-125 mg / persegi. M dalam 1, 3, 5 hari, kursus diulangi selepas 3 minggu. Secara umum, ubat ini diberikan secara individu dan dipilih untuk setiap kes tertentu.

Carboplatin diresepkan dalam dos badan 400 mg / m2, sebagai infusi intravena. Tempoh pentadbiran boleh berubah dari 15 minit hingga 1 jam. Kursus seterusnya terapi tidak ditetapkan lebih awal dari 4 minggu kemudian.

Semua maklumat terperinci tentang ubat-ubatan ini boleh didapati dari doktor. Dengan bantuan ubat-ubatan ini, kanser tiroid dapat dengan mudah dihapuskan.

Rawatan kanser tiroid di Jerman

Rawatan kanser tiroid di Jerman adalah berdasarkan teknik standard. Tiada apa yang istimewa dalam proses yang sedang berjalan. Ia juga boleh menjadi terapi biasa atau penyingkiran pembedahan sebahagian daripada kelenjar tiroid atau organ secara keseluruhan.

Sememangnya, klinik-klinik Jerman mempunyai pengalaman besar bekerja dengan jenis neoplasma ganas ini. Pakar yang sangat berkelayakan sempurna melakukan kerja mereka dan tahu bagaimana menangani komplikasi yang serius. Selain itu, ia menyediakan untuk pesakit berada di hospital semasa tempoh pemulihan.

Apabila memasuki rawatan, kes pertama adalah diagnosis lengkap. Ia adalah perlu untuk menentukan peringkat penyakit dan ciri-ciri kursus. Kemudian, berdasarkan data yang diperoleh, kesimpulan yang sesuai diambil berhubung dengan rawatan lanjut. Jika perlu, pembuangan kelenjar tiroid. Ini bukan prosedur rumit, tetapi ia sangat berkesan. Kanser kelenjar tiroid dalam kes ini tidak dapat berulang.

Rawatan alternatif terhadap kanser tiroid

Memohon rawatan alternatif untuk kanser tiroid adalah berisiko, seperti mana-mana kanser lain. Kesan terapeutik tumbuhan ubat boleh dijangka terlalu lama, yang sangat berbahaya dalam kanser.

Rawatan kanser tiroid yang tidak konvensional mesti dikawal oleh doktor yang hadir. Biasanya, selepas 2-3 bulan rawatan berkesan, pelepasan am diperhatikan. Tetapi perlu diingat bahawa kursus rawatan perlu berlangsung sekurang-kurangnya setahun.

Untuk membersihkan kelenjar tiroid, disyorkan untuk menggunakan ekstrak herba atau biji rami. Koleksi boleh termasuk tumbuh-tumbuhan seperti motherwort, chamomile, wormwood, akar dandelion dan immortelle. Satu sudu campuran ini harus diisi dengan segelas air mendidih dan menegaskan selama 30 minit. Kemudian, dalam sips kecil, ubat itu diambil dalam rehat antara makanan.

Akar dengan sempurna dandelion, echinacea, pewarna dye, cocklebur atau kale laut. Kursus rawatan perlu dilakukan sekurang-kurangnya sebulan setengah, setiap 2 minggu berehat.

Untuk memperbaiki keadaan, nettle, sporich, licorice, valerian, pudina dan likuoris akan sesuai. Mereka boleh mengurangkan simptom hipertiroidisme dengan ketara, serta melegakan tekanan darah tinggi dan takikardia.

Sebagai rawatan dalaman, 5% iodin atau lugol digunakan secara meluas. Ambil mereka dengan titisan, tidak lebih daripada satu titisan dua kali seminggu. Rawatan seperti itu boleh menyebabkan overdosis, jadi anda perlu mengambil perhatian.

Ubat yang berkesan boleh disediakan dari tan putih. Untuk melakukan ini, ambil 100 gram rumput dan isi dengan seliter vodka. Menegaskan semua ini selama 30 hari. Kemudian anda boleh mengambil 30 titik 20 minit sebelum makan. Kanser tiroid akan berkurang jika dilakukan dengan betul.

Potentilla dari akar (yang terdiri daripada iodin) telah disediakan alcoholate: dua sudu besar (50 g) gula mentah kering dan 500 ml vodka, ketat menutup botol dan di tempat yang gelap untuk menolak 20-25 hari. Ia disyorkan dalam kelenjar tiroid membesar pada bulan lepas kepada 30 titis dua atau tiga kali sehari. Selepas rehat satu minggu, anda boleh mengulangi rawatan.

Merebus gajah disediakan berdasarkan satu sudu akar kering dan rizom pada segelas air mendidih. Pada mandi air terus dalam bekas yang tertutup selama sekurang-kurangnya setengah jam. Suatu bilik suhu bilik yang ditapis hendaklah diminum 50-60 ml tiga kali sehari selama 40-45 minit sebelum makan.

Juga disyorkan rawatan kanser tiroid alkohol berwarna daripada propolis dalam bulan yang terakhir mengambil tiga kali sehari untuk 30 titik berwarna (titisan ke dalam satu sudu susu). Menggunakan lemon gula apabila keraguan tiroid hypertrophic tetapi pengamal perubatan alternatif secara serentak memberi jaminan bahawa kulit daripada sitrus mempunyai sifat-sifat anti-kanser apabila dimakan setiap hari dua keping lemon bersama-sama dengan kulit (gula perasa atau madu), ia membantu untuk membersihkan nod mereka.

[9], [10], [11], [12], [13]

Rawatan selepas kanser tiroid

Selepas rawatan untuk kanser tiroid, iaitu, selepas thyroidectomy dan radioiodin terapi, penggantian hormon adalah watak dengan penggunaan hormon tiroid sintetik - untuk metabolisme dalam badan, proses pengoksidaan semula jadi dan sintesis protein, yang diadakan dengan penyertaan hormon tiroid. Oleh itu, ubat-ubatan ini mestilah mabuk seumur hidup.

Apabila masalah itu dihapuskan secara pembedahan atau dengan bantuan terapi yang kompleks, pesakit hanya boleh memantau kesihatannya sendiri.

Secara semulajadi, anda perlu menjalani pemeriksaan perubatan untuk masa yang lama. Ini akan menghalang kanser daripada berulang, dan hanya menyediakan penjagaan pesakit.

Situasi adalah berbeza dan tempoh pemulihan juga dapat berubah secara mendadak. Oleh itu, selepas operasi atau rawatan anda perlu melawat institusi perubatan untuk masa yang lama. Pesakit harus berhati-hati. Ini akan membolehkan mengawal proses pemulihan dan mencegah perkembangan masalah kesihatan yang lain.

Biasanya, selepas mengeluarkan kanser, pesakit diresepkan untuk mengambil persediaan hormon. Kerana kekurangan atau fungsi kelenjar tiroid yang tidak lengkap. Maklumat ini disediakan secara eksklusif oleh doktor yang menghadiri dan secara individu. Ia bukan mustahil untuk mengambil hormon anda sendiri. Kanser tiroid memerlukan kawalan penuh oleh kakitangan perubatan.

Rawatan kanser tiroid dijalankan mengikut skim yang bergantung pada jenis dan peringkat kanser organ endokrin.

Ubat-ubatan yang diberikan mengandungi tiroksin sintetik (T4) - natrium levotiroksina (L-tiroksin, Eutiroks, Eferoks, Levotroid, Synthroid), yang akan bertukar dalam badan untuk triiodothyronine (bentuk hormon aktif). Dos yang ditentukan secara individu (75-150 mg setiap hari), diambil sekali sehari (pada waktu pagi, 30 minit sebelum makan).

Penyediaan triiodothyronine hydrochloride (Liotironin, LeVox, Triiodo, Tibon, Cytomel et al.) Mengandungi triiodothyronine sintetik (T3) dalam bentuk natrium liothyronine. Ditugaskan untuk 5-60 .mu.g sehari (bergantung kepada keadaan). Di samping itu, semua pesakit selepas rawatan untuk kanser tiroid diperhatikan dalam onkologi yang merawat, endocrinologist, dan sekali ujian darah pas tahun untuk TSH - tiroid merangsang hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari; tahap tiroksin dan thyroglobulin (TG), dan dalam penyelenggaraan antibodi serum untuk thyroglobulin. Dengan cara ini, penyakit yang berulang dapat dikesan.

Tetapi kaedah terapeutik untuk mengubati kanser tiroid, memandangkan perkembangan laten kanser penyetempatan ini, sangat terhad. Oleh itu, rawatan kanser tiroid yang betul adalah pembedahan. Operasi sekurang-kurangnya sepuluh tahun memanjangkan hidup rata-rata 93% pesakit.