Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan polip berserabut
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Rawatan konservatif digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku, contohnya, untuk rawatan polip hidung dengan pembentukan saiz kecil. Ia direka untuk meneutralkan pengaruh faktor-faktor yang menyumbang kepada hiperplasia membran mukus, untuk menghapuskan proses-proses berjangkit dan / atau alahan di nasofaring, untuk membetulkan imuniti.
Untuk resort terapi ubat-ubatan dalam kes-kes di mana pembedahan tidak mungkin disebabkan oleh patologi kardiovaskular decompensated: tekanan darah tinggi, penyakit jantung koronari, kegagalan jantung yang teruk atau asma; gangguan proses pembekuan darah.
Dalam kes sedemikian, terapi dengan kortikosteroid, paling kerap, Prednisolone dalam dos yang tinggi dan untuk jangka masa yang panjang. Ubat menghalang percambahan sel, pertumbuhan polip melambatkan, dan ia boleh merosot. Walau bagaimanapun, terapi sistemik dipenuhi dengan komplikasi serius dari sistem imun, menghalang fungsi adrenal, perkembangan ulser peptik dan kesan sampingan lain glucocorticosteroids. Untuk mengelakkan kesan yang tidak diingini, pengenalan hormon kortikosteroid tempatan terus ke dalam polip diamalkan. Polipotomi perubatan seperti ini membawa kepada kemusnahan polip, yang menghilangkan tisu pembentukan mukus dan penyingkiran residu dengan cara semulajadi dengan lendir boleh tanggal. Pesakit "terbang" polip. Sebagai peraturan, dua suntikan telah dilakukan: pertama - satu, dua minggu - yang kedua. Bagi setiap pesakit, pendekatan untuk dos dan bilangan suntikan, serta pilihan ubat, adalah individu. Pembaikan berlaku dalam masa satu atau dua bulan.
Selepas penghapusan polip, rawatan yang sesuai dipilih untuk mencegah kambuh.
Dalam amalan ginekologi, percubaan sedang dilakukan untuk merawat perubatan polip endometrium atau saluran serviks. Pada dasarnya, rawatan ubat dianggap tidak matang dan tidak cekap, tetapi ada bukti bahawa kadang-kadang mungkin untuk mengurangkan saiz pembina atau regresi. Khususnya, rawatan ini digunakan pada usia muda pesakit, saiz kecil polip, sikap negatif pesakit untuk campur tangan pembedahan.
Pelbagai ubat digunakan bergantung kepada faktor-faktor etiologi yang dikenal pasti yang menyebabkan pertumbuhan polipus.
Pesakit di bawah umur 35 tahun telah menetapkan pil kontraseptif hormon, contohnya, Regulon. Ini adalah persediaan gabungan untuk kontraseptif oral, yang mengandungi etinil estradiol dan desogestrel. Tindakannya adalah berdasarkan perencatan dalam sistem hipofisis sintesis hormon folikel-merangsang dan luteinizing. Kekurangan hormon ini menjadikannya mustahil untuk berovulasi, meningkatkan kepadatan lendir dalam serviks dan melambatkan percambahan sel. Tempoh rawatan biasanya tidak kurang dari enam bulan.
Pesakit yang lebih tua daripada 35 tahun dilantik oleh analog progesteron seperti Duphaston, terpilih yang bertindak bagi progestin reseptor epitelium endometrium, meneutralkan percambahan sel yang berlaku apabila lebihan estrogen pengaruh. Tidak menjejaskan proses metabolik dan tindakan yang wujud dalam persediaan progestogen lain. Hampir tiada kesan sampingan. Doktor melantik pelan rawatan secara individu.
Dalam tempoh premenopausal, agen yang mengurangkan kesan negatif estrogen pada mukosa rahim digunakan. Analog sintetik gonadotropin-melepaskan hormon (Zoladex) ditetapkan, yang mengurangkan tahap estradiol.
Di hadapan jangkitan dan keradangan yang disebabkan olehnya, kursus terapi antibakteria, antiparasit atau antiviral ditetapkan.
Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, kehadiran polip fibrotik adalah petunjuk langsung dari penyingkirannya. Selepas pemeriksaan histologi, taktik rawatan selanjutnya ditentukan dengan tujuan untuk mencegah kambuh.
Jika pesakit didiagnosis dengan polip fibrotik dan tidak ada tanda-tanda gangguan hormon - kitaran haid tidak dilanggar, maka terapi hormon tidak ditetapkan setelah penyingkiran polip. Terapi anti-radang boleh ditetapkan jika ada bukti untuk ini.
Sekiranya polip berserat glandular didiagnosis, maka pesakit seperti itu ditunjukkan terapi hormon bergantung kepada umur - dengan cara untuk kontrasepsi oral atau progestogens.
Polip perut, yang mempunyai sifat hyperplastic dan saiz kecil sehingga 10 mm, tidak boleh dikeluarkan. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan, lulus pemeriksaan endoskopik rongga perut setiap tahun. Di hadapan gastritis, pengesanan jangkitan Helicobacter pylori, gastroenterologist menetapkan kursus terapi yang sesuai, pemakanan. Ia perlu meninggalkan tabiat buruk - minum, merokok. Rawatan ubat akan bertujuan untuk menghapuskan patologi yang membawa kepada poliposis. Dengan rawatan yang betul dan penghapusan penyebabnya, regresi pertumbuhan poliposik boleh berlaku. Pada keasidan menggunakan dadah yang lebih tinggi yang mengurangkan rembesan asid gastrik dan melindungi epitelium gastrik daripada tindakan agresif asid hidroklorik: Omeprazole, De-Nol, Gestal, Almagel dan lain-lain. Dengan keasidan yang dikurangkan, persediaan ditetapkan untuk merangsang pengeluarannya, Plantaglucidum, Romazulon, Pepsidine, persiapan jus gastrik. Penghapusan Helicobacter pylori dilakukan oleh kaedah standard pembasmian bakteria ini. Polip, yang mempunyai saiz lebih daripada 10 mm, tertakluk kepada penyingkiran.
Kaedah sebenar merawat polip usus, uretra, dan pundi kencing adalah penyingkiran mereka. Rawatan ubat untuk pengesanan tidak diamalkan dan boleh diresepkan dengan adanya penyakit latar belakang untuk mencegah kambuh.
Rawatan alternatif terhadap polip fibrotik
Resipi ubat alternatif menyarankan menyingkirkan polip dalam organ yang berbeza. Terdapat resipi sejagat untuk tumor secara umum. Sudah tentu, sangat meragukan bahawa dengan bantuan rawatan di rumah adalah mungkin untuk menghilangkan polip fibrotik, terutama yang besar. Walau bagaimanapun, kecil, tidak memerlukan pembedahan segera, boleh dimansuhkan. Selepas penyingkiran pertumbuhan, penggunaan ubat alternatif akan menjadi langkah pencegahan yang baik untuk mencegah pengulangan penyakit. Walau bagaimanapun, jika anda terapi terapi hormon atau anti-radang dengan ubat-ubatan, maka sebelum menggunakan kaedah znacharian, ia patut berunding dengan doktor sama ada ia boleh digabungkan.
Dari polip di hidung memakai air kencing. Ia disediakan dengan larut dalam air masak yang hangat (1/4 liter) satu sudu teh garam laut. Apabila menggunakan garam batu biasa, dua larutan penyelesaian iodin dan satu sudu teh yang tidak lengkap dalam baking soda ditambah kepada larutan. Kacau dan saring supaya tiada kristal garam dibubarkan. Untuk membasuh hidung, anda boleh menggunakan mentol getah kecil atau picagari pakai buang 10-20ml. Biarkan lendir dari hidung selepas prosedur dengan berhati-hati, supaya tidak merosakkan vesel mukosa dan tidak menyebabkan pendarahan.
Dalam polip di bahagian hidung, disarankan untuk melincirkannya dengan madu menggunakan swab kapas. Sentiasa, sehingga mereka hilang.
Cara lain yang mudah - anda boleh menghirup asap dari sekeping propolis yang hangat.
Dalam polip di endoserviks, disyorkan untuk meletakkan suppositori intravaginally, dari kepingan sabun yang dipotong menjadi kepingan.
Dengan polip mana-mana penyetempatan, disyorkan untuk minum infusi jarum pain daripada pucuk muda atau pine muda. Mereka dikumpulkan pada musim luruh selepas fros pertama. Adalah dipercayai bahawa penggunaan infusi konifer mempunyai kesan anti-radang, menghalang transformasi neoplastic dan pertumbuhan polip, dan - sejumlah besar vitamin C dalam jarum konifer menguatkan imuniti dan meningkatkan ketahanan.
Untuk menyediakan bit, jarum dikupas dari ranting, dicuci di bawah air yang mengalir, tanah dan ditutupi dengan termos dengan enam sudu bahan mentah yang disediakan dengan cara ini. Penyerapannya disediakan pada waktu petang. Tuangkan ½ liter air mendidih dan biarkan sampai pagi. Pada waktu pagi, ketegangan dan sebelum setiap hidangan mengambil sudu meja.
Polip mana-mana lokasi akan dikeluarkan selepas penggunaan cara-cara berikut: tujuh kuning daripada (tidak lebih daripada tiga hari) rebus segar telur ayam telah triturated dengan enam sudu buburan daripada biji labu dirawat (mereka harus kilned pada suhu bilik, mereka tidak boleh menggoreng atau pengeringan dalam oven) dan isi 0.5 liter minyak bunga matahari yang tidak dimurnikan. Terkejut. Campuran setengah jam mesti dibantah dalam mandi air. Selepas itu, mereka membiarkannya sejuk dan bersih di dalam peti sejuk. Pada waktu pagi semasa perut kosong mengambil satu sudu teh campuran selama lima hari, kemudian rehat selama lima hari, dan melakukan pula kursus lima hari. Ia perlu dengan cara ini untuk makan seluruh bahagian.
Kilang utama yang digunakan dalam rawatan herba dalam polip adalah celandine. Ia digunakan secara bebas dan digabungkan dengan tumbuh-tumbuhan perubatan lain. Terdapat banyak resipi, bagaimanapun, kajian moden menunjukkan bahawa celandine berfungsi hanya dengan hubungan langsung dengan polip. Sebagai contoh, dalam polip usus perlu lakukan enema dengan celandine, hidung - mencuci hidung untuk minum - pada perut polip atau pundi hempedu, melakukan tampon dan douching dengan polip serviks dan endometrium. Nisbah kemasukan pencampuran untuk prosedur ini: 200 ml air mendidih dua sudu besar herba yang dicincang.
Satu lagi tumbuhan popular yang digunakan untuk menghilangkan masalah ginekologi ialah borovaya rahim. Penyerapan disediakan seperti berikut: 200ml air mendidih tuangkan satu sudu denda mentah kering. Sekatkan sehingga sepenuhnya disejukkan. Minum dua kali sehari untuk 100ml sebelum makan. Setiap hari anda perlu menyediakan bahagian baru pada masa kini.
Dalam koleksi herba dari polyposis, tumbuhan yang berbeza digunakan - chamomile, calendula, bijak, thyme, yarrow, kon hop. Kesemuanya menyumbang kepada pengurangan proses keradangan, menguatkan sistem imun, mengurangkan rasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa kadang-kadang ubat-ubatan tumbuhan tidak bergabung dengan ubat-ubatan dan mempunyai kontraindikasi, jadi sebelum menggunakannya, anda perlu mengkaji masalah ini dengan baik.
Homeopati
Dalam rawatan polip fibrotik bagi penyesuaian dan asal yang berlainan, pelbagai ubat digunakan. Salah satu agen antitumour yang lebih terkenal adalah Thuja, pokok kehidupan. Ia digunakan untuk lokalisasi yang berbeza dan jenis tumor, termasuk mereka yang mempunyai kecenderungan untuk polypobrazovaniyu. Lycopodium (Plune clavate) diberikan kepada pesakit dengan polip dalam organ yang terletak di kepala - di hidung, telinga, kelopak mata. Pulsatilla (ruang padang rumput) adalah ubat wanita, ia ditetapkan untuk polip dalam rahim dan uretra, kadang-kadang di dalam hidung.
- Sepia (kandungan beg sotong hitam), Apis (lebah), Lachesis (racun ular Amerika Selatan) Aluminium oksida (Alumina), album Arsenicum (arsenik putih), Aurum (emas), bahan-bahan haiwan: mineral sering digunakan.
Untuk merawat polip fibrotik dengan ubat homeopati, adalah perlu untuk berunding dengan doktor homeopati. Arsenal ubat-ubatan yang digunakan untuk menghapuskan patologi tersebut adalah sangat besar, oleh itu, pakar dalam bidang ini hanya boleh memilih ubat yang berkesan yang mengambil kira ciri-ciri manifestasi, penyesuaian, penyakit bersamaan dan sifat-sifat pesakit.
Perubatan rasmi menggunakan ubat homeopati yang dihasilkan oleh industri farmaseutikal. Mereka boleh ditugaskan untuk menghapuskan punca-punca terkapar polypous (bekam proses keradangan, pemulihan tahap hormon), dan juga - dalam tempoh selepas pembedahan untuk mengelakkan berulang. Apabila polip dalam rahim boleh diberikan Mulimen titik oral, tablet Klimakt-Tumit Klimaktoplan atau dalam rawatan polip hidung litar boleh dimasukkan semburan Euphorbium kompozitum nazentropfen C, polip saluran gastrousus - Nux Vomica-Homaccord. Regimen rawatan boleh dimasukkan stimulator proses metabolik dan tisu pernafasan - Ubiquinone dan Koenzim kompozitum. Persediaan homeopati dan kombinasi daripadanya hendaklah melantik seorang pakar perubatan yang biasa dengan perkara khusus dalam tindakan mereka. Dalam kes ini, mereka boleh membuat alternatif yang layak untuk terapi hormon.
Pembuangan polip berserabut
Kaedah utama dan paling berkesan untuk memerangi pertumbuhan polipous adalah penyingkiran mereka. Pada masa ini, keutamaan diberikan kepada kaedah traumatik rendah penyingkiran polip, walaupun dalam pembentukan besar prosedur pembedahan klasik digunakan. Di samping itu, banyak bergantung bukan sahaja pada saiz polip, tetapi juga pada lokasinya, serta tahap peralatan institusi perubatan.
Polip hidung sedang dikeluarkan oleh kaedah berikut: menggunakan gelung polip, endoskop, pisau laser. Polipotomi klasik dengan bantuan gelung logam kini diamalkan. Ini adalah kaedah yang paling traumatik, tempoh pemulihan selepas penyingkiran gelung itu adalah yang paling lama dan, di samping itu, ia boleh digunakan untuk menyingkirkan hanya polip yang terletak di petak hidung.
Menggunakan laser, penyingkiran polip berlaku hampir tidak berdarah dan cepat, dalam keadaan pesakit luar. Rasuk laser juga boleh diproses hanya oleh polip tunggal yang terletak di bahagian hidung.
Untuk menghilangkan polip yang boleh diakses secara eksternal, cryodestruction (penyingkiran dengan nitrogen cair) atau pemusnahan haba, apabila serat kuarza dimasukkan ke dalam pembentukan, dengan cara pembentukannya dipanaskan hingga 70 ℃, juga digunakan. Kedua-dua prosedur ini membawa kepada penolakan pertumbuhan dalam masa tiga hari. Jika mereka tidak keluar bersendirian, doktor akan mengeluarkan sisa-sisa penekan.
Kaedah yang paling progresif pada masa ini ialah penghapusan polip dengan bantuan peralatan endoskopi. Kaedah ini boleh digunakan untuk sebarang susunan polip dan bilangannya. Operasi endoskopik dijalankan dengan bantuan alat atau pencukur (alat penglihatan yang memberikan ketepatan yang tinggi), sementara hanya tisu yang sakit dikeluarkan, dan yang sihat tidak terjejas.
Polip luar uretra pada wanita dikeluarkan oleh kaedah klasik dengan bantuan pisau cukur, cryodestruction, electrocoagulation juga digunakan. Kaedah penyingkiran yang paling moden adalah pengasingan lapisan demi lapisan pembentukan pisau radiosurgikal dengan bantuan alat Surgiton. Dengan saiz polip yang besar, kaedah resection baji uretra menggunakan pisau pisau atau pisau radio digunakan.
Untuk mengeluarkan polip uretra pada lelaki dan polip pundi kencing pada orang-orang dari kedua-dua jantina, kaedah pilihan adalah endoskopik.
Pembuangan polip perut sehingga 3 cm dilakukan dengan bantuan alat endoskopik. Laparoskopi dilakukan (endoskopi disuntik melalui punca kecil) atau seperti dalam diagnosis - melalui mulut dan esofagus.
Apabila saiz polip lebih daripada 3 cm dan / atau disyaki degenerasi sel, operasi rongga terbuka dilakukan. Dengan kehadiran proses ganas, nekrosis atau mencubit kaki polip melakukan gastrectomy.
Dengan bantuan peralatan endoskopik, operasi dijalankan untuk mengeluarkan polip dengan gelung dielektrik (electrocoagulation) atau laser. Kaedah pertama dengan ketara mengurangkan risiko pendarahan, dan yang kedua ialah jarang - jika bakinya kurang daripada 10mm, depan menakrifkan polip yang disertai dengan asap rokok laser dan penglihatan yang lemah, dan - tidak bahan untuk pemeriksaan histologi.
Polip yang terletak di dalam usus dikeluarkan oleh kaedah seperti berikut:
- endoskopik dengan bantuan endoplay elektrokoagulasi (jadi membuang formasi benign kecil bahagian tengah usus);
- endoskopi menggunakan forceps biopsi digunakan untuk menghilangkan pertumbuhan besar (mereka dikeluarkan oleh kepingan);
- laparoskopi - penyingkiran alat khas melalui incisions kecil;
- operasi rongga terbuka, kadang-kadang dengan reseksi bahagian usus.
Kaedah terbaik untuk menghilangkan polip endometrium hari ini ialah histeroskopi. Memotong rongga rahim dan mengeluarkan polip berlaku di bawah kawalan sistem optik dan memungkinkan untuk memastikan semua pembentukan dihapuskan bukan sahaja pada rongga rahim, tetapi juga di lehernya.
Menurut tanda-tanda dan ketiadaan peralatan yang sesuai, mengikis rongga dan serviks rahim dilakukan dengan buta (curettage).
Kaedah yang paling berkesan dan rendah trauma untuk menghapuskan polip membakar mereka dengan pancaran laser.
Katarak di serviks juga dikeluarkan menggunakan pisau gelombang radio dan cryodestruction.