Rawatan prostatitis kronik: terapi magnet

Magnetotherapy - kaedah terapeutik berdasarkan penggunaan medan magnet frekuensi rendah (PMP) atau berubah-ubah (PMP) (MPP). Pada pendapat Yu.M. Raygorodsky dan pengarang bersama. (2000), kaedah ini mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah fisioterapi lain. Mereka adalah seperti berikut:

• Ahli Parlimen adalah satu-satunya bidang yang menembusi tanpa melonggarkan tisu-tisu badan, yang memungkinkan untuk merealisasikan kesan langsung pada fokus patologi;
• Ahli Parlimen, bersama-sama dengan ultrasound, mempunyai bilangan terbesar faktor operasi, bagaimanapun, tidak seperti ultrasound, ia tidak memerlukan teknik pendedahan kenalan;
• magnetoterapi adalah jenis terapi fisiologi yang paling, kerana sejak fasa pembangunan intrauterin seseorang sentiasa dikelilingi oleh garis-garis kekuatan medan magnet bumi. Oleh itu, magnetoterapi mudah diterima oleh kebanyakan orang;
• Magnetotherapy mempunyai bilangan kontraindikasi yang minimum, terutamanya seperti neoplasma, dan kesan hipotensi yang mudah membolehkan ia dapat diterima dengan baik oleh pesakit dengan penyakit hipertensi;
• Ahli Parlimen membenarkan yang paling teknis mudah untuk melaksanakan prinsip optimis fisioterapi di atas dan terutamanya prinsip impak dinamik pada tepu biotropik maksimum.

Kesemua ini memberi alasan untuk menggunakan lebih banyak kesan MP di badan dalam pelbagai penyakit, termasuk prostatitis kronik.

Pada masa ini, ia boleh dipertimbangkan fakta bahawa kesan Ahli Parlimen pada haiwan dan organisma manusia ditentukan oleh set parameter biotropik bidang ini. Yang utama adalah keamatan (keamatan), kecerunan, vektor, pendedahan, kekerapan, bentuk nadi, penyetempatan.

PMP paling sering dicirikan oleh hanya empat parameter pertama, walaupun kadang-kadang penyetempatan adalah sangat penting dalam sifat impaknya. PeMP juga dicirikan oleh frekuensi. Bentuk denyut nadi ditambah kepada ciri medan magnet berdenyut (IMP). Set terbesar parameter biotropik ialah medan magnet berdenyut bergerak (BIMP), lokalisasi yang boleh berbeza mengikut undang-undang tertentu. Lebih-lebih lagi, selaras dengan undang-undang yang ditetapkan, apabila menggunakan BIMP, kemungkinan untuk mengubah lokalisasi kedua-dua SMS, dan PMF, dan IMT. Mana-mana mod tidak sukar untuk direalisasikan jika BIMP direalisasikan oleh satu set radiator tetap MP, yang disambungkan secara siri satu demi satu. Dalam kes ini, frekuensi yang ditujukan kepada seluruh organisma dipanggil frekuensi modulasi BIMP. Ini ditakrifkan sebagai bilangan suis yang dibahagikan dengan bilangan pemancar. Jika setiap radiator dalam set beroperasi dalam mod berdenyut dengan kekerapan yang lebih tinggi daripada frekuensi modulasi, kekerapan BIMP sedemikian menjadi parameter biotropik tambahan (kelapan).

Oleh itu, BIMP, mempunyai zon impak yang lebih luas berbanding dengan bidang lain, adalah yang paling menjanjikan untuk meningkatkan bilangan parameter biotropik. Mari ambil perhatian bahawa untuk menyokong mana-mana terapi nadi, sifat berirama proses yang berlaku dalam organ dan tisu memberi keterangan. Oleh itu, kesan berirama (impuls) lebih dekat dengan keadaan semula jadi dan lebih mudah diserap oleh satu atau sistem badan yang lain. Di samping itu, tindakan dorongan (berbeza dengan yang berterusan) adalah kurang maju; terdapat peluang untuk meningkatkan dos fizikal secara substansial dalam nadi dan pelbagai ciri fizikalnya. Ini membantu meningkatkan keperibadian rawatan fisioterapi. Adalah penting bahawa parameter tindakan impuls sesuai dengan aktiviti berirama objek yang dicirikan oleh chronaxy, lability, accommodation, dll.

Untuk mengkaji tindak balas organisma dalam jenis biasa dan tertentu penyakit uji kaji disebabkan dalam kesan umum dan tempatan PPMS IMP dengan keamatan 3-100 mT dan pendedahan dari 10 hingga 60 minit eksperimen ke atas haiwan (tikus, arnab, anjing) telah dijalankan. Kesan umum dan tempatan (pada anggota badan) dilakukan sekali dan berulang (7-15 hari). MP umum dan kesan tempatan 35-50 mT induksi selama 20-30 min disebabkan kemunculan kesan berfungsi dan morfologi, pembangunan yang boleh dibahagikan kepada tiga peringkat: tindak balas utama, penstabilan dan resolusi.

Dalam tempoh pertama selepas penamatan aktiviti MP diperhatikan peningkatan dalam ESR dan bilangan leukosit, meningkatkan indeks Pelekat platelet, hartanah pembekuan darah, kelikatan daripadanya, nada saluran darah dan galangan bioelectrical. Dalam masa 5 minit terdapat perlambatan aliran darah kapilari dan pembentukan agregat unsur darah. Fenomena pengagregatan lagi secara beransur-ansur digantikan pengasingan, meningkatkan halaju aliran darah dan bekalan darah kapal, menurun nada vaskular dan galangan bioelectric tisu, kelikatan darah dan parameter pembekuan itu. Menjelang akhir hari pertama, walaupun tanda-tanda hypocoagulation muncul.

Tempoh kedua (2-4 hari) dicirikan oleh kestabilan tindak balas yang dibangunkan oleh penghujung 1 hari. Semasa tempoh penyelesaian, keterukan tindak balas ini jarang menurun. Dalam sebahagian haiwan, mereka hilang pada akhir minggu kedua, dan sebahagian daripadanya telah didaftarkan selama satu bulan lagi. Dengan induksi medan magnet meningkat dari 60 hingga 100 mTl dan pendedahan dari 30 hingga 60 min, perubahan yang lebih ketara muncul. Dalam kes ini satu pertiga daripada haiwan yang diperhatikan berlaku vena dan arteri hypotension, oleh elektrokardiografi mencatatkan sedikit penurunan dalam set voltan QR, pemanjangan pengaliran Intraventricular, mengurangkan atau peningkatan gigi 7, dan dalam keadaan hypercoagulation darah periferi menang. Dalam semua haiwan kumpulan ini, penjajaran pergeseran fungsional-morfologi berlaku 2-3 minggu kemudian daripada di bawah pengaruh MP dengan induksi sehingga 50 mT selama 20 minit.

Pendedahan MT induksi 3 hingga 10 mT pada 10-20 pendedahan min disebabkan dalam tempoh pertama memperbaiki peredaran periferal, meningkatkan kapal bekalan darah, mengurangkan nada mereka, galangan bioelectrical, penurunan kelikatan dan pembekuan fungsi. Walau bagaimanapun, tempoh kedua dan ketiga dalam haiwan ini tidak lama lagi. Menjelang akhir 2-3 hari, penanda yang dikaji kembali ke keadaan asal mereka. Kesan ke atas MI induksi terakhir untuk 50mTl dan pendedahan 20-30 minit setiap hari untuk 7-15 hari dan menyebabkan pembangunan tindak balas berbalik dan menggalakkan individu. Tindakan SMS, yang disebabkan oleh peralatan dan magnet elastik, mempunyai kesan yang sama. PeMP dan UTI menyumbang kepada kesan magnetobiologi yang lebih ketara daripada PMP. Dalam spesimen muda, watak indeks yang dikaji adalah lebih cacat daripada pada orang dewasa.

Dengan pendedahan jangka pendek yang berulang, seperti dalam jangka panjang setiap hari, kesan penjumlahan tercatat. Oleh kerana intensiti M P dan pengaruhnya meningkat, kesan fisiologi positif dan negatif mula dibangunkan. Ini dapat dijelaskan dengan perkembangan reaksi latihan, pengaktifan dan tekanan. Kesan jangka pendek MP dengan induksi sehingga 50 mT menyebabkan perubahan seperti gelombang dalam reaksi latihan dan pengaktifan.

Kesan terapeutik terbaik untuk merawat kecederaan trauma kaki diperolehi oleh medan magnet menggunakan dengan induksi 5-10 mT dan pendedahan 10 min selama 2-3 hari, yang pada mulanya disebabkan latihan tindak balas dan kemudian dengan peningkatan intensiti dan pendedahan kepada 20-30 min dipergiatkan tindak balas pengaktifan . Ini menyebabkan peningkatan rintangan organisme dan mempercepatkan proses penjanaan semula bawaan tisu-tisu yang cedera.

Gabungan dosis kecil PMP dengan PeMP atau UTI meningkatkan kesan positif anggota Parlimen ini. Berdasarkan data di atas dapat disimpulkan bahawa untuk mendapatkan kecekapan yang diperlukan MP tindakan terapeutik harus menghadkan voltan 50 mT. Kesan terapeutik dicapai dengan rangsangan tindak balas latihan dan pengaktifan oleh kesan pendek dan berulang-ulang dengan peningkatan yang berterusan induksi magnet 5-50 mT dan pendedahan dari 10 hingga 30 minit, atau oleh pengaruh PMP serentak atau berurutan, seli kekuatan medan magnet dan kecil IMP.

Dalam tubuh, yang paling sensitif kepada MP adalah sistem darah - vaskular, endokrin dan pusat. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, data menarik mengenai kepekaan kepada MP pelbagai bahagian sistem imun manusia dan haiwan telah diperolehi.

Menganggarkan hasil kajian yang banyak, kita dapat menyimpulkan bahawa ciri-ciri yang paling penting untuk darah di bawah pengaruh MP berubah dalam sistem erythroid. Terlepas dari keamatan medan dan tempoh tindakan, reticulocytosis diperhatikan. Perubahan jumlah retikulosit berfungsi sebagai penunjuk intensitas proses regeneratif dalam sistem darah merah.

Di bawah pengaruh perubahan MP berlaku dalam sistem pembekuan darah, sifat sesetengahnya ditentukan oleh keadaan permulaan sistem ini dan paling sering menyebabkan proses pembekuan normal. Kesan MP yang menarik pada peredaran mikro dan kereaktifan vaskular juga dinyatakan dalam kesan menormalkan mereka pada nada dan parameter peredaran mikro. Jadi, dalam RMK menyatakan perubahan dalam aliran darah di dalam arteriol, kapilari dan precapillaries, meningkatkan keupayaan sistem vaskular, peningkatan dalam diameter kapilari dan ketumpatan gelung kapilari, mempercepatkan pembentukan saluran cagaran.

Tindak balas sistem endokrin dinyatakan dalam peningkatan aktiviti dan unit pengantara hormon sistem sympathoadrenal (SAS), peranan utama dalam tindak balas pembentukan sistem endokrin tergolong pusat hypothalamic. Kesan menormalkan MP di SAS telah diturunkan. Ini atau pergeseran di dalamnya dikaitkan dengan pembentukan salah satu daripada tiga tindak balas badan kepada Ahli Parlimen sebagai perengsa - penyesuaian, pengaktifan atau tekanan. Apabila mengkaji kesan Ahli Parlimen pada sistem pembiakan, sensitiviti tisu testis kepadanya telah dibuktikan.

Semasa proses berjangkit di MP ia adalah lebih baik, terutama di hadapan bacteriostatics atau stimulator biogenik dengan merangsang kereaktifan imunologi atau normal dipengaruhi oleh medan magnet. Untuk menjelaskan lebih mudah untuk proses berjangkit di bawah pengaruh CHM kesannya ke atas mikroorganisma belum lagi boleh dilakukan, kerana maklumat tentang ciri-ciri magnitorostovyh bakteria dalam medium budaya dan dengan kehadiran ubat-ubatan sangat samar dan kontroversi. Walaupun ia hanya boleh menegaskan bahawa MP mempunyai kesan ke atas metabolisme dan pertumbuhan sel-sel mikroorganisma.

Asas idea moden mengenai kesan Ahli Parlimen pada organisma hidup ialah konsep tindakannya sebagai perengsa. Untuk kerengsaan ini badan bertindak balas dengan tindak balas penyesuaian latihan, pengaktifan, atau tekanan. Pembentukan tindak balas tertentu ditentukan oleh satu set parameter biotropik MP dan kerentanan individu terhadap organisma. Antara

Pelbagai jenis MP dengan jumlah parameter biotropik terbesar dan aktiviti biologi yang paling besar dimiliki oleh BIMP. Ia menjanjikan dari sudut pandangan kesan resonans pada organ dan tisu, dengan mengambil kira sifat irama proses yang berlaku di dalamnya. Pada masa yang sama, kurangnya penyesuaian kepada BIMP diperhatikan berbanding dengan PMP atau PeMP.

Persoalan tentang mekanisme kesan MP di peringkat selular belum dipelajari sepenuhnya. Walau bagaimanapun, terdapat bukti yang cukup meyakinkan mengenai penyertaan dalam mekanisme proses membran ini, serta ion kalsium dan magnesium. Khususnya, MP mempengaruhi potensi elektrokimia dan komponen protein-lipid membran, dalam proses metabolik intraselular.

Idea moden tentang sifat-sifat perubatan MP didasarkan bukan sahaja pada pembangunan di bawah pengaruh reaksi adaptifnya. Ia juga penting untuk menguatkan kesan ubat-ubatan dalam tisu yang ada di MP. Ia mungkin vasodilator, analgesik, decongestant, sedatif, neurotrophic dan, sangat penting, kesan phoretic. Kajian kesan rawatan digabungkan magnitolazernogo telah dijalankan ke atas 24 pesakit yang berumur dari 52 hingga 70let dengan peringkat BPH I, disertai dengan Prostat kronik. Peralatan terpakai "corak-2K" dengan panjang gelombang 0.89 mikron dan pengulangan frekuensi denyut 3000 Hz. Satu pemancar dengan alat tambahan magnet dengan induksi 63 mT disesuaikan dengan kelangkang dalam unjuran prostat, kedua - rectally dalam unjuran prostat. Sebelum ini semua pesakit menjalani sesi intravena laser penyinaran darah (BLOCK) selama 25 min He-Ne laser dengan panjang gelombang 0.63 micron pada kuasa 1.5 mW melalui "CAPI-1" peranti, memberikan aliran darah berulang melalui zon penyinaran. Mengenai keberkesanan langkah-langkah pencegahan untuk rangsangan imun badan sebelum resection melalui saluran kencing prostat dilaporkan dalam GV Uchvatkina et al. (1997). Selama 2-3 hari, sesi terapi magnetolaseren dengan aplikasi di atas dilakukan selama 3 minit. Kemudian kursus ini diulang 2-3 kali. Semua pesakit telah menurun dengan ketara atau hilang sama sekali dysuria, menurun jumlah prostat, urodynamics normal, gejala kesakitan hilang.

Di antara penyakit urologi yang lain, dalam rawatan yang mana terapi magnetolaser digunakan, syarat-syarat berikut boleh diambil perhatian:

• kerosakan keradangan dan post traumatik sistem genitourinary;
• urolithiasis;
• hidronephrosis;
• pyelonephritis kronik;
• tuberkulosis sistem genitouriner;
• Disfungsi seksual pada lelaki dan wanita.

Kesan optimum peranti laser Ulan-Urat untuk pemulihan saluran air kencing, tumpuan dan fungsi penapisan buah pinggang, pada rangsangan kemelesetan kalkulus kecil ditunjukkan.

Mekanisme terapi magnetolaser gabungan dikaitkan dengan kesan magnetophoresis, khususnya pada membran sel protein-protein organ yang diubah secara patologi.

NI Tarasov et al. (1998) mendedahkan pembetulan pergeseran LPO dalam rawatan prostatitis kronik dengan tocopherol atau ceruloplasmin dalam kombinasi dengan magnetoterapi rektum dan penyinaran laser. Menurut VA. Golubchikova et al. (2001), serta M.Ya.Alekseev dan V.A. Golubchikova (2002), penggunaan dalam rawatan Prostat kronik terapi magnet dalam kombinasi dengan laser penyinaran dan rangsangan elektrik membawa kepada penjumlahan faktor-faktor ini. Akibatnya, fungsi penyembur prostat itu dinormalisasi, aktiviti proses radang berkurang dan sindrom kesakitan dihentikan. Pada masa yang sama, tempoh remisi berlangsung sehingga 2 tahun dalam 60.5% pesakit.

Magnetotherapy digunakan untuk merangsang sistem ketahanan badan pada pesakit dengan prostatitis kronik. Untuk ini telah dihujani rantau tiroid dan kelenjar timus mesin "Gelombang 2", kuasa pendedahan - 30-40 W, kekerapan - 460 MHz, panjang gelombang - 630 nm, masa pendedahan - 10-15 min kadar harian 15-20 prosedur rawatan. Rawatan telah dijalankan di 57 pesakit dengan HP. Akibat rawatan, 75.5% pesakit hilang atau mengalami pengurangan kesakitan, disuria dan gejala-gejala lain. Meningkatkan rahsia prostat, meningkatkan jumlah bijirin lecithin. Dalam 71.4% pesakit, kesan antibakteria telah diperhatikan. Meningkatkan kandungan limfosit T dan mengurangkan bilangan limfosit B-B.

Data yang diperoleh menunjukkan kesan merangsang magnetoterapi pada pautan T-sel sistem imun apabila terdedah kepada kelenjar tiroid dan timus. Akibatnya, terdapat kesan anti-radang, yang menyebabkan penghapusan keradangan di prostat.

Menurut VA. Mokhort et al. (2002), penggunaan terapi magnet dalam rawatan Prostat kronik digalakkan kehilangan lengkap aduan dalam 83.7% daripada pesakit, mengurangkan keterukan gejala dan 16.2% tidak mempunyai kesan dalam 3,2% pesakit. N.V. Bychkova et al. (2002) menggunakan terapi magnetolaser dalam rawatan prostatitis kronik. Mereka mengamati kesan klinikal positif di 89% pesakit, penurunan fenomena diskrit pada 86%, peningkatan fungsi seksual pada 54%.

Menurut Ya L. Dunaevsky et al. (2000), magnetoterapi menyumbang kepada regresi perubahan keradangan dalam rembesan prostat di 82.4% pesakit untuk prostatitis kronik, kehilangan lengkap mereka pada 58.9% pesakit. N.F. Sergienko dan A.I. Goncharuk (2002), membuktikan bahawa terapi magnetik tempatan dalam kombinasi dengan rawatan ubat selepas hanya 2-3 prosedur menyumbang kepada kehilangan sindrom kesakitan pada 82% pesakit, manakala 14% mencatatkan penurunan yang ketara. Pengarang mengesyorkan penggunaan magnetoterapi dalam rawatan prostatitis kronik, terutamanya mengira, apabila penggunaan terapi gelombang mikro adalah kontraindikasi.

Merumuskan di atas dan bergantung kepada data sastera tahun-tahun kebelakangan ini mengenai magnetoterapi, kita dapat menyimpulkan bahawa kesan terapi tindakan MP adalah disebabkan oleh vasodilator,

Anti-edematous, immunostimulating dan sedative actions. Akhirnya, terdapat satu lagi harta MP dalam pendedahan tempatan dengan itu memberikan magnetophoresis dalam tisu dadah. Untuk mengoptimumkan kesan fisioterapeutik, terutamanya dalam urologi dalam rawatan urethroprostatitis pada lelaki, perlu:

• meningkatkan tepu biotropik bidang fizikal (sebagai contoh, medan magnet);
• Untuk memastikan gabungan gabungan medan utama dengan tambahan (contohnya, magnet dengan laser dan elektrik);
• memanaskan mukosa salur kencing dan prostat, kerana ini bukan sahaja proses pengangkutan ion dipercepatkan tetapi juga mewujudkan separa kesan penyesuaian semula bentuk bakteria uretroprostatita;
• untuk memastikan akses ubat ke membran mukus uretra dan prostat untuk merealisasikan sifat pirotik MP dan terapi dadah tempatan;
• menjalankan micromassage uretra sebagai akibat dari interaksi kekuatan medan luaran dengan unsur sensitif magnet yang dimasukkan ke dalam uretra (melalui kateter); - memastikan kemungkinan menjejaskan kelenjar dari kedua-dua uretra dan rektum. Satu contoh penggunaan yang berjaya pada masa yang sama dari semua faktor yang mempengaruhi MP dengan realisasi kesan fisioterapeutik adalah alat Intramag untuk magnetoterapi dalam urologi. Peranti ini bertujuan untuk merawat penyakit radang saluran genitouriner pada lelaki dan wanita, termasuk jangkitan urogenital. Ia termasuk pemancar untuk lelaki BMP terbentuk palung, satu set urethral kateter irrigators, yang dibuat dalam bentuk anjal (polyethylene) tiub dengan lubang pada permukaan sisi, dan satu set kateter pemanas. Di dalam tiub elastik kateter-pengairan terdapat spiral logam diperbuat daripada keluli tahan karat magnetik dan pemanas elektrik.

Semasa rawatan, penapis catheter dimasukkan ke dalam uretra, yang dipenuhi dengan ubat dan kemudian dimasukkan ke dalam saluran radiator. Selepas menukar peranti, MP mula bergerak di sepanjang uretra sepanjang zigzag, mengayunkan lingkaran. Oleh itu, tindakan Angkatan MP direalisasikan, yang disertai dengan urut mikro membran mukosa uretra disebabkan oleh ayunan kateter. Terdapat juga penambahbaikan dalam pengairan membran mukus dengan larutan dadah. Kesan maklumat bidang ini disebabkan oleh pilihan kekerapannya berhampiran 1 Hz atau 10 Hz, yang menyumbang kepada penyerapan yang lebih baik oleh badan faktor fizikal ini dan kesimpulan yang lebih lengkap terhadap kesan anti-radang. Kesan foketik medan disediakan oleh magnetophoresis, untuk peningkatan yang di dalam radas adalah mungkin untuk menggabungkannya dengan elektroforesis ubat dalam membran mukus uretra. Untuk tujuan ini, lingkaran di dalam kateter mempunyai hubungan luaran untuk menyambungnya ke elektrod aktif mana-mana radas galvanizing standard (peranti Potok).

Kemungkinan elektroforesis secara mendadak meningkatkan bilangan ion dalam larutan dadah kerana penceraian, menjadikannya lebih mudah untuk MP pada pengenalan mereka ke dalam fabrik. Yu.A. Kobzev et al. (1996) telah menjalankan kajian mengenai kesan ke atas kawasan kelangkang sinaran elektromagnet pelbagai milimeter (peranti "Intramag"). Ini membolehkan bersama-sama dengan sinaran magnetotherapy melaksanakan elektroforesis dadah ke mikro BMP dan ditadbir penggantungan magnetocontrollable. Selepas 4-5 prosedur pesakit diperhatikan kehilangan kesakitan dalam prostat, penurunan ketara dalam bilangan leukosit dalam rahsia beliau, pemulihan fungsi seksual. Pada masa yang sama, kehilangan tanda-tanda klinikal penambahbaikan Prostat berlaku dalam semua sistem pautan homeostasis (procoagulant, anticoagulant, fibrinolytic). Dalam darah periferal aktiviti protease normal, mendekati nisbah kadar dan bilangan T dan B limfosit, kandungan immunoglobulin penurunan tahap beredar kompleks imun, dan peningkatan serum aktiviti bakteria. Menurut SA. Suvorov (1998), terapi magnet pada pesakit dengan Prostat kronik disertai dengan pengurangan aktiviti fibrinolytic darah periferi (peningkatan dalam jumlah fibrinolytic, aktiviti plasmin dan aktiviti activators plasminogen; antiplazminovoy penurunan dalam aktiviti), kehilangan rasa sakit di kelenjar, menormalkan permukaannya. Pengurangan diperhatikan dalam jumlah leukosit dan peningkatan dalam bijirin tinovyh kandungan letsi secara rahsia prostat.