Rawatan prostatitis kronik

Rawatan prostatitis kronik adalah kompleks langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk menghapuskan keradangan kelenjar prostat.

Mengikut maklumat statik, penyakit ini telah banyak diremajakan sejak separuh abad yang lalu. Ia menjejaskan kira-kira 40% daripada jantina yang lebih kuat antara umur 30 dan 40 tahun. Pada lelaki berusia lebih dari 40-45 tahun, proses radang prostat berlaku lebih kerap - sehingga 55-60% dari semua kes rawatan dengan aduan urogenital.

Prostat dipanggil keradangan pada kelenjar prostat, yang terletak pada lelaki hanya di bawah pundi kencing. Bergantung kepada apa yang menyebabkan penyumbang kepada penyakit ini, prostatitis mungkin muncul secara tiba-tiba atau wujud di dalam badan seorang lelaki untuk masa yang lama, yang telah lama berubah menjadi bentuk kronik. Rawatan prostatitis kronik diresepkan secara individu oleh ahli urologi dan ahli sains.

Prostat, yang telah diserang oleh jangkitan bakteria atau hipotermia, pada mulanya ditentang dengan bantuan sumber sistem sistem imun. Sekiranya imuniti lemah, seseorang terus bergantung kepada penyembuhan diri dan tidak pergi ke urolog secara tepat pada masanya, prostatitis tidak berputus asa, dia hanya melalui bentuk yang lebih keras dan laten. Malangnya, hanya apabila gejala-gejala yang teramat terang berlaku - sensasi yang menyakitkan apabila kencing, masalah dengan kehidupan intim, hanya pesakit mula membunyikan penggera dan bertukar kepada doktor. Sekurang-kurangnya, ini adalah rawatan yang panjang dan keras kepala untuk prostatitis kronik, kadang-kadang bertahan selama bertahun-tahun, sebagai hasil negatif - penumbuhan penyakit menjadi proses onkologi.

Prostatitis boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, dan ia dikelaskan dengan cara ini: 

• Borang bakteria akut; 
• Bentuk bakteria kronik; 
• Bentuk kronik bukan kronik (klamidia, staphylococcus, Trichomonas); 
• Asymptomatic (asymptomatic).

Bentuk kronik penyakit ini, sebagai peraturan, disebabkan oleh jangkitan bakteria, yang dapat memberi isyarat, memudar dan kembali - untuk berulang. Selalunya, fasa akut yang dilangkau, gejala sembuh, dan rawatan prostatitis kronik biasanya berlaku dengan sendirinya, tanpa pelantikan doktor. Simptomologi dan penyingkiran kesakitan tidak bermakna bahawa prostatitis telah sembuh. Dia hanya "menyembunyikan" manifestasi beliau, dan jangkitannya masih dalam tubuh.

Sebab-sebab mengapa proses keradangan kronik dalam kelenjar prostat boleh berkembang: 

• Hipotermia tetap seluruh badan, terutama kaki dan bahagian bawah; 
• Nutrisi yang tidak mencukupi, menyebabkan sembelit; 
• Kurangnya aktiviti motor - kerja duduk; 
• Kehidupan akrab sewenang-wenangnya, kekurangan peralatan pelindung untuk hubungan seks; 
• Penyakit berjangkit kronik organ dan sistem; 
• Penyakit kelamin, termasuk yang tidak dirawat atau tersembunyi; 
• Aktiviti imuniti yang tidak mencukupi.

Tanda-tanda yang boleh memberi isyarat bahawa anda perlu memulakan rawatan untuk prostatitis kronik:

• Kesakitan lemah kronik di bahagian bawah;
• Kesakitan yang berkala di kawasan groin;
• Isyarat sakit lemah secara berkala di dalam buah zakar atau alat kelamin;
• Suhu subfebril;
• Kesakitan kronik pada sendi kaki;
• Manifestasi episodis mirip dengan cystitis;
• Pelepasan jarang berlaku pada saluran uretra.

Dalam satu perkataan, ada malaise dari belakang dan bawah, yang, tentu saja, boleh menjadi tanda penyakit yang sama sekali berbeza, masih memerlukan rawatan kepada doktor. Selepas pengumpulan anamnesis, pemeriksaan visual, analisis biokimia diberikan, serta penanda analisis utama - budaya bakteria. Sebagai bahan untuk budaya, sebahagian urin dan perkumuhan dari kelenjar diambil.

Rawatan prostatitis kronik adalah lebih menyeluruh dan komponen, berbeza dengan rawatan penyakit akut. Selalunya, melegakan pesakit prostatitis tidak begitu mudah dan pantas, kerana ia mungkin kelihatan pada pandangan pertama. Keberkesanan terapi bergantung kepada ketersediaan institusi perubatan di mana pesakit diperhatikan, dan pada harga yang pesakit sanggup membayar untuk penggunaan perkhidmatan perubatan.

Apakah langkah-langkah termasuk rawatan prostatitis kronik?

Rawatan prostatitis kronik mempunyai objektif berikut: 

• Meneutralisasi jangkitan bakteria - kursus antibiotik (sekurang-kurangnya satu bulan); 
• Pengaktifan sistem imun - pelantikan imunomodulator; 
• Prophylaxis dysbacteriosis - probiotik yang ditetapkan; 
• Pencegahan manifestasi alahan - antihistamin boleh ditetapkan; 
• Prosedur fisioterapi terma; 
• Pelantikan ubat-ubatan untuk melonggarkan otot kelenjar - penyekat alfa; 
• Urut prostat; 
• Kursus refleksoterapi; 
• Merombak diet, diet khas, yang tidak termasuk penggunaan makanan pedas, minuman beralkohol; 
• Campur tangan pembedahan yang mungkin untuk mengeluarkan kelenjar prostat yang terjejas.

Pengaktifan sistem imun

Pengaktifan sistem imun - pelantikan immunomodulators. Prostatitis dalam bentuk kronik dicirikan oleh pengurangan fungsi perlindungan sistem imun, yang mesti dikekalkan dan diaktifkan. Immunomodulators direka untuk menormalkan hubungan imuniti humoral dan merangsang tindak balas tempatan sistem imun kepada keradangan. Dengan bioavailabiliti, levamisole, thymalin, prodigiozan, methyluracil telah terbukti kukuh. Ubat-ubatan ini merangsang tindakan aktif makrofag (fungsi phagocytic, menyerap mereka), mengaktifkan mekanisme perlindungan pada tahap semua sel tubuh. Kursus rawatan bergantung kepada pilihan ubat, jadi, levamisole mempunyai kesan yang kuat pada T-link imuniti, dan boleh menyebabkan reaksi alergi. Dia dilantik untuk tempoh sehingga 3 hari, kemudian rehat dibuat dan kursus itu diulang. Metiluratsil lebih selamat, selain ia mempunyai sifat anabolik dan mempercepatkan semua proses penjanaan semula, ia boleh digunakan sehingga 2 minggu. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Pencegahan dysbiosis

Pencegahan dysbacteriosis - probiotik ditetapkan untuk pemulihan mikroflora dan normalisasi nisbah bakteria patogen yang spesifik. Adalah disyorkan untuk menggunakan ubat probiotik yang kompleks, kerana masing-masing merangsang bakteria mereka. Bifidumbacterin, gastrofarm yang mengandungi laktosa atau lactobacterin, colibacterin, linex dan bifiform telah terbukti dengan baik. 

Pencegahan manifestasi alahan

Pencegahan manifestasi alahan - boleh ditetapkan antihistamin. Kursus intensif antibiotik boleh membawa bukan sahaja kepada dysbiosis, tetapi juga respon autoimun yang agresif dalam bentuk reaksi alahan. Pelantikan antihistamin bukanlah mandatori dalam rejimen terapeutik. Rawatan prostatitis kronik dengan penggunaan terapi antihistamin tambahan dijalankan hanya dengan manifestasi tanda alergi klinikal. Sebagai peraturan, persediaan generasi ketiga ditetapkan - kumpulan cetirizine dan fexofenadine, iaitu ubat-ubatan yang baik dengan ubat lain dan tidak menyebabkan rasa mengantuk.

Rawatan prostatitis kronik dengan antibiotik

Salah satu cara yang paling biasa merawat penyakit ialah antibiotik. Tujuan ini atau ubat-ubatan lain dibuat berdasarkan sebab-sebab yang menyebabkan penampilan penyakit ini. Selalunya jenis ubat ini ditetapkan untuk orang yang menderita prostatitis kronik bakteria.

Pesakit dengan gejala seperti sakit atau demam yang teruk mungkin memerlukan antibiotik intravena. Rawatan prostatitis kronik dengan antibiotik ditetapkan untuk sekurang-kurangnya sebulan setengah, tetapi sering kursus lebih lama atau lebih menyakitkan, dan beberapa kursus terapi ditetapkan dengan rehat untuk berehat dari ubat-ubatan.

Mengambil ubat harus tegas mengikut norma dan kekerapan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Pesakit tidak boleh menolak rawatan lanjut, walaupun keadaan kesihatannya telah meningkat dengan ketara - tanggapan ini boleh menipu, dan sebaik sahaja tubuh berhenti menerima ubat, penyakit itu mungkin muncul semula. Sekiranya tiba-tiba selepas kursus perubatan lulus keadaan tidak bertambah baik, adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenainya. Kemungkinan besar, pesakit tidak mempunyai bakteria, tetapi beberapa bentuk penyakit lain.

 Dadah yang dilantik bagi kumpulan macrolide adalah antibiotik yang berkesan yang diperoleh daripada kulat Streptomyces yang dirawat. Macrolides berkesan terhadap banyak bakteria dan mikroorganisma, seperti jangkitan coccal, legionella, chlamydia dan mycoplasma. Di samping itu, kumpulan ubat ini dapat dikekalkan untuk masa yang lama dalam kelenjar prostat dan praktikalnya tidak menyebabkan kesan toksik. Dadah yang paling popular dalam kumpulan ini termasuk roxithromycin, vilprafen, macropen, azithromycin. Juga, ubat tetracycline (doxycycline) dan cephaloporine (ceftriaxone) ditetapkan, yang secara berkesan meneutralkan mikroorganisma anaerobik dan aktif terhadap klamidia. Kumpulan penisilin dalam amalan klinikal moden digunakan kurang kerap, terutama pada tanda-tanda yang terbukti oleh makmal. Biasanya, amoxicillin, amoxiclav digunakan. Berkesan dan fluoroquinolones kerana harta untuk menembusi lapisan dalam tisu. Spektrum tindakan yang luas diberikan oleh norfloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin. Pemilihan sekumpulan antibiotik secara langsung bergantung kepada tahap keradangan proses, toleransi individu atau intoleransi ubat-ubatan. Terapi antibiotik boleh dilakukan dengan bantuan suntikan atau diberikan dalam bentuk tablet. Selalunya satu set langkah terapeutik termasuk pengenalan penyelesaian antibakteria, gel atau salap langsung ke sumber keradangan atau suppositori antibakteria dubur.

Rawatan prostatitis kronik dengan ubat lain

Rawatan prostatitis kronik boleh terdiri daripada mengambil ubat anti-radang nonsteroid dan analgesik. Untuk memudahkan perjalanan penyakit itu diketahui oleh semua orang Ibuprofen dan aspirin. Dos yang diperlukan untuk melantik seorang pakar urologi, Andrologist, kerana penggunaan yang tidak betul ubat-ubatan ini bukan sahaja boleh memburukkan lagi kedudukan pesakit, tetapi juga mencetuskan pelbagai penyakit lain. Kadang-kadang, rawatan prostatitis kronik ditadbir dengan analgesik.

Rawatan prostatitis kronik dengan penghalang alpha

Rawatan prostatitis kronik boleh dirawat dengan penghalang alpha - ubat-ubatan yang mempunyai keupayaan untuk melonggarkan serat otot dan leher pundi kencing di tempat yang sama di mana prostat dilekatkan pada pundi kencing. Penggunaan alpha-blocker membolehkan pesakit berlari lebih kerap ke tandas, dan juga mengurangkan sakit semasa pembuangan kencing.

Pelantikan ubat untuk melonggarkan otot-otot kelenjar - alpha-blockers . Penggunaan ubat ini meningkatkan nada otot saluran urethral, epitel vesikel mani dan kapsul prostat itu sendiri. Alpha-adrenoblockers dengan ketara meningkatkan tempoh tempoh remisi, terutamanya dalam kombinasi dengan NSAIDs - ubat anti-radang bukan steroid. Dilantik Omnik, Sonizin, Cardura. Semua ubat-ubatan ini tergolong dalam kumpulan yang sama, tetapi hak pilihan mereka adalah milik ahli urologi, yang menentukan kesesuaian ubat, dos dan rejimen pentadbirannya.

Rawatan prostatitis kronik dengan urut

Akhirnya, terdapat prosedur yang tidak menyenangkan tetapi sangat berkesan untuk lelaki, yang sering diresepkan kepada pesakit dengan prostatitis. Prosedur ini dipanggil urut prostat.

Urut dilakukan dengan bantuan tangan perubatan: doktor memakai sarung tangan pada tangan, jari melincirkan pelincir khas, kemudian memperkenalkan jari ke dalam rektum lelaki dan sedang menjalankan parameter kajian, simetri kedua-dua cuping kelenjar prostat, serta keadaan mukosa usus dan tahap kesakitan sindrom lelaki itu. Selepas itu doktor memutuskan pada kekuatan dan masa panjang urut. Biasanya, satu kelenjar pertama dipijat, maka yang lain.

Fisioterapi untuk prostatitis kronik

Prosedur fisioterapi terma direka untuk meredakan nada otot prostat dan memulihkan sirkulasi aliran darah yang terganggu di tempat di mana parut patologi terbentuk. Juga, fisioterapi dapat meningkatkan kesan terapi antibakteria dengan lebih baik menghisap ubat-ubatan ke dalam tisu-tisu yang disediakan. Prosedur fisioterapeutik termasuk pemanasan ultrasonik, tindakan haba secara langsung pada prostat melalui dubur, mungkin pengairan dengan enema (penyelesaian yang diperkaya dengan antibiotik).

Refleksoterapi untuk prostatitis kronik

Kursus refleksoterapi juga bertujuan untuk memperkuat dan meningkatkan peredaran darah dalam prostat, keadaan otot pelvis keseluruhan normal, dan rasa sensasi yang menyakitkan. Antara kaedah yang terbukti dengan baik, seseorang boleh menyebutkan magnetoterapi yang dilakukan pada mata secara biologi.

Rawatan prostatitis kronik melalui kaedah pembedahan

Campur tangan pembedahan yang mungkin untuk mengeluarkan kelenjar prostat yang terjejas. Petunjuk untuk prosedur pembedahan adalah degenerasi sclerosis tisu, kemudian mengurangkan spektrum pengekstrakan (pembuangan tisu mati). Juga, penyebab pembedahan mungkin merupakan pelanggaran trophisme, keadaan tisu kelenjar disebabkan oleh pengumpulan calcinates (prostatitis kronik). TUR - resection transurethral adalah operasi yang dilakukan di bawah anestesia barbiturate epidural atau intravena. Tempoh pemulihan pasca operasi tidak melebihi seminggu.

Kaedah, yang melibatkan rawatan prostatitis kronik, ditentukan oleh pakar urologi berdasarkan maklumat diagnostik dan pengalaman praktikal klinikalnya. Sebagai tambahan kepada penggunaan ubat dan terapi lain dari pesakit, sikap yang bertanggungjawab terhadap rawatan dan tahap kesabaran tertentu diperlukan.

Diet dengan prostatitis kronik

Merangka pemakanan, diet khas, yang tidak termasuk penggunaan makanan pedas, minuman beralkohol. Diet diperlukan untuk menguatkan sifat-sifat pelindung badan, serta melakukan tugas utama - detoksifikasi dan pembersihan (penyingkiran air kencing). Prostatitis kronik menentukan pematuhan diet yang lembut sepanjang hayat. Semasa penerimaan antibiotik dan laluan langkah-langkah perubatan umum, diet No. 7 dilantik, yang direka untuk membuang cecair yang berlebihan, sebatian nitrogen dari badan dan untuk mengeluarkan bengkak. Juga berkesan adalah diet No. 5, yang ditetapkan, sebagai peraturan, dalam hepatopathologies dan penyakit saluran empedu. 

Rawatan prostatitis kronik juga adalah pematuhan kepada kaedah cara hidup yang rasional dan sihat, di mana aktiviti motor boleh dilaksanakan, berehat dan tidur, dan, jika mungkin, penolakan tabiat buruk.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]