Rawatan sakit jantung

Analisis pelbagai aspek pathophysiological dan manifestasi klinikal dapat mengesan pelbagai peringkat yang berbeza dan patogenesis polisistemny dan gejala dalam menyebabkan sakit di bahagian jantung, aritmia dan nada vaskular, perubahan ECG.

Salah satu masalah terbesar yang wujud pada hari ini dalam rawatan gangguan ini - berakar idea bahawa asas segala penderitaan pasti akan berada morfologi, perubahan anatomi, walaupun dalam situasi di mana ketiadaan kedua dibuktikan. Perubahan ini dikaitkan dengan kehadiran masyarakat model moden "organizmotsentricheskoy" perubatan bahawa, walaupun slogan perisytiharan (tidak menyembuhkan penyakit, dan pesakit, dll), memberi tumpuan kepada badan, badan, dan tidak pada personaliti manusia.

Pada pendapat kami, pendekatan yang paling realistik dan berkesan untuk merawat gangguan vegetatif dalam sistem kardiovaskular adalah gangguan di mana ini dianggap sebagai varian sistemik dari sindrom psychovegetative. Selaras dengan pendekatan ini, perlu untuk mempengaruhi bidang mental, autonomi dan somatik.

Rawatan gangguan mental

Analisis klinikal dan psikologi mendedahkan struktur gangguan yang sedia ada mengadakan penilaian yang syndromological gangguan afektif, psychogenic mengenalpasti sumbangan, dalaman faktor somatogenic peranan premorbide et al., Pembentukan satu bentuk tertentu disfungsi autonomik.

Langkah-langkah terapeutik dilaksanakan dalam dua program yang paling kerap saling berkaitan.

1. Pembetulan psikoterapi. Ia terdiri daripada menjelaskan struktur gambaran dalaman penyakit dan membetulkannya dengan meyakinkan pesakit bahawa dia tidak mempunyai penyakit somatik berbahaya. Ini menghapuskan kesan iatrogenik yang timbul akibat komunikasi dengan doktor yang mengesyaki penderitaan berbahaya dan membaca kesusasteraan perubatan yang sakit. Dalam beberapa kes, dengan adanya gangguan hyperventilation, provokasi hyperventilation terhadap fenomena vegetatif ditunjukkan dengan cupping berikutnya. Psikoterapi rasional, latihan autogenik, hipnosis, dan lain-lain juga boleh digunakan.
2. Ubat psikotropik. Mereka dilantik bergantung kepada struktur gangguan emosi.

Kesan pada gangguan vegetatif

Kesan dibuat dalam dua cara: melalui peraturan pernafasan rawak dan dengan penunjuk agen-agen vegetotrophik.

Kesan ke atas fungsi autonomi melalui penggunaan teknik pernafasan sukarela adalah bab yang baru dan menjanjikan vegetologi moden. Gimnastik pernafasan ditunjukkan dalam semua kes disfungsi autonomi, kerana sistem pernafasan berkait rapat dengan sistem kardiovaskular dan lain-lain badan dan aplikasinya menghasilkan penstabilan yang agak berkesan terhadap status psikovegetatif.

Antara ubat-ubatan vegetatif antara yang paling banyak digunakan beta-blockers. Kehadiran hypotension dalam pesakit yang memerlukan, di samping itu, destinasi ubat-ubatan seperti Saparal, ekstrak Schisandra, ginseng, syaitan, Pantocrinum, persediaan kalsium (gluconate, kalsium lactate), asid askorbik. Dalam beberapa kes, untuk meningkatkan tekanan darah menunjukkan penggunaan regultona itu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Pembetulan gangguan somatik dan lain-lain

Pembetulan gangguan somatik dan lain-lain adalah dalam mempengaruhi beberapa fenomena yang penting dalam mengekalkan gangguan vegetatif. Sebagai contoh, dalam majoriti pesakit, bersama-sama dengan adanya tanda-tanda hiperventilasi, sering terdapat tanda-tanda peningkatan keceriaan neuromuskular (laten tetany). Dalam kes sedemikian, tetapkan dadah yang mengurangkan tahap keceriaan neuromuskular, - pembetulan mineral. Yang paling biasa digunakan ubat yang mengawal metabolisme kalsium: ergocalciferol (vitamin D2), AT-10, tahistin, kalsium gluconate, glycerophosphate, kalsium klorida, magnesium serta mengawal selia pertukaran - magnesium lactate, aspartik, dan kalium, magnesium, Wb.

Oleh kerana ejen-ejen simptomatik lain ditunjukkan ubat-ubatan yang mengurangkan kegembiraan vestibular dengan adanya gangguan vestibular. Persiapan ini adalah stugerone, aeron, dedalon, torekan, betaserk, dan sebagainya; memohon juga gimnastik vestibular.

Kehadiran manifestasi alergi memerlukan pelantikan ejen desensitizing - asid askorbik, pifolen, suprastin, tavegil, dimedrol, claritin, dll.

Kesakitan di kawasan jantung menunjukkan pengambilan valokurdin atau tinju valerian, urutan diri ringan di tempat-tempat kejadian kesakitan atau penggunaan perengsa tempatan yang mengganggu (plaster lada, plaster sawi). Nyeri di hati, yang mempunyai ciri-ciri anginal, berfungsi sebagai petunjuk untuk pelantikan ubat penyekat kalsium seperti isoptin (verapamil) hingga 0,04-0,08 g 3 kali sehari selama 2-5 minggu.

Rawatan tanpa ubat-ubatan, selain daripada psikoterapi dan gimnastik pernafasan, menunjukkan akupunktur, fisioterapi dan urutan, terapi diet, fisioterapi, balneotherapy, rawatan spa.

Dalam sindrom myofascial, selain prinsip-prinsip rawatan osteochondrosis, blokade novocaine dan terapi manual juga ditunjukkan.

[8], [9], [10], [11]