Rawatan untuk sakit jantung

Analisis aspek patofisiologi dan pelbagai manifestasi klinikal membolehkan kita mengesan sifat pelbagai peringkat dan polysystemic pelbagai pautan dalam patogenesis dan pembentukan gejala dalam kejadian sakit di jantung, gangguan irama dan nada vaskular, dan perubahan dalam ECG.

Salah satu masalah utama yang wujud hari ini dalam rawatan gangguan di atas adalah tanggapan yang tertanam bahawa sebarang penderitaan semestinya berdasarkan perubahan morfologi, anatomi, walaupun dalam situasi di mana ketiadaan yang terakhir telah terbukti. Perubahan sedemikian dikaitkan dengan kehadiran dalam masyarakat moden model perubatan "organismosentrik", yang, walaupun terdapat slogan deklaratif (bukan merawat penyakit, tetapi pesakit, dll.), Tertumpu pada organisma, organ, dan bukan pada keperibadian, orang itu.

Pada pendapat kami, pendekatan yang paling realistik dan berkesan untuk rawatan gangguan vegetatif dalam sistem kardiovaskular adalah di mana gangguan tersebut dianggap sebagai varian sistemik sindrom psikovegetatif. Selaras dengan pendekatan ini, adalah perlu untuk mempengaruhi sfera mental, vegetatif, dan somatik.

Rawatan gangguan mental

Analisis klinikal dan psikologi membolehkan kita mengenal pasti struktur gangguan sedia ada, menjalankan penilaian syndromologi yang betul terhadap gangguan afektif, mengenal pasti sumbangan faktor psikogenik, endogen, somatogenik, peranan premorbiditi, dan lain-lain dalam pembentukan bentuk tertentu disfungsi autonomi.

Langkah-langkah rawatan dilaksanakan mengikut dua, paling sering saling berkaitan, program.

1. Pembetulan psikoterapeutik. Ia terdiri daripada menjelaskan struktur gambaran dalaman penyakit dan membetulkannya dengan meyakinkan pesakit bahawa dia tidak mempunyai penyakit somatik yang berbahaya. Dengan cara ini, pengaruh iatrogenik yang timbul akibat komunikasi dengan doktor yang mengesyaki penderitaan berbahaya, membaca kesusasteraan perubatan oleh pesakit dihapuskan. Dalam sesetengah kes, dengan kehadiran gangguan hiperventilasi, provokasi hiperventilasi fenomena vegetatif dengan pelepasan berikutnya ditunjukkan. Psikoterapi rasional, latihan autogenik, hipnosis, dsb. juga boleh digunakan.
2. Ubat psikotropik. Mereka ditetapkan bergantung pada struktur gangguan emosi.

Kesan ke atas gangguan autonomi

Kesannya dicapai dalam dua cara: dengan peraturan sukarela pernafasan dan dengan menetapkan agen vegetatif.

Kesan ke atas fungsi vegetatif melalui teknik regulasi pernafasan sukarela adalah satu bab baru dan menjanjikan dalam vegetasi moden. Gimnastik pernafasan ditunjukkan dalam semua kes disfungsi vegetatif, kerana sistem pernafasan berkait rapat dengan sistem kardiovaskular dan lain-lain badan dan penggunaannya membawa kepada penstabilan status psikovegetatif yang agak berkesan.

Antara ubat-ubatan siri vegetatif, penyekat beta paling banyak digunakan. Kehadiran hipotensi arteri pada pesakit juga memerlukan preskripsi ubat-ubatan seperti saparal, infusi anggur magnolia, ginseng, zamaniha, pantocrine, persediaan kalsium (glukonat, kalsium laktat), asid askorbik. Dalam sesetengah kes, penggunaan regulon ditunjukkan untuk meningkatkan tekanan darah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Pembetulan gangguan somatik dan lain-lain

Pembetulan gangguan somatik dan lain-lain terdiri daripada mempengaruhi beberapa fenomena yang penting dalam mengekalkan gangguan vegetatif. Sebagai contoh, dalam sebahagian besar pesakit, bersama-sama dengan kehadiran tanda-tanda hiperventilasi, terdapat juga tanda-tanda peningkatan rangsangan neuromuskular (tetany terpendam). Dalam kes sedemikian, ubat-ubatan ditetapkan yang mengurangkan tahap keceriaan neuromuskular - pembetulan mineral. Ubat yang paling biasa digunakan adalah yang mengawal metabolisme kalsium: ergocalciferol (vitamin D2), AT-10, tachystin, kalsium glukonat, gliserofosfat, kalsium klorida, serta yang mengawal metabolisme magnesium - magnesium laktat, kalium dan magnesium aspartat, magnesium-B6.

Ejen simptomatik lain yang ditunjukkan adalah ubat-ubatan yang mengurangkan keterujaan vestibular dengan kehadiran gangguan vestibular. Ini adalah stugeron, aeron, dedalon, torekan, betaserk, dll.; gimnastik vestibular juga digunakan.

Kehadiran manifestasi alahan memerlukan pentadbiran agen desensitizing - asid askorbik, pipolfen, suprastin, tavegil, diphenhydramine, claritin, dll.

Sekiranya sakit di kawasan jantung, disyorkan untuk mengambil valocordin atau tincture valerian, urut diri ringan di kawasan unjuran kesakitan atau gunakan perengsa tempatan yang mengganggu (plaster lada, plaster sawi). Sakit jantung yang mempunyai ciri-ciri angina adalah petunjuk untuk preskripsi ubat penyekat kalsium seperti isoptin (verapamil) pada 0.04-0.08 g 3 kali sehari selama 2-5 minggu.

Selain psikoterapi dan senaman pernafasan, kaedah rawatan bukan ubat termasuk akupunktur, senaman dan urutan terapeutik, terapi diet, fisioterapi, balneoterapi dan rawatan spa.

Sebagai tambahan kepada prinsip yang terkenal untuk merawat osteochondrosis, sekatan novocaine dan terapi manual juga ditunjukkan untuk sindrom myofascial.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]