Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan sindrom catarrhal-respiratory
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kaedah diagnostik makmal memainkan peranan penting dalam mengesahkan diagnosis penyakit dengan sindrom catarrhal-respiratory, antaranya ialah:
- bertujuan untuk mengenal pasti patogen;
- bertujuan untuk mengenal pasti antibodi khusus dalam serum darah pesakit.
Kaedah imunofluoresensi adalah yang paling disukai, kerana ia membolehkan analisis morfologi yang tepat dengan kekhususan yang tinggi. Ia mudah untuk menghasilkan semula dan memberikan hasil dalam beberapa jam.
ELISA digunakan secara meluas untuk mengesan antibodi spesifik dalam serum darah pesakit dengan penyakit virus atau bakteria.
Diagnosis ARI ditubuhkan jika tiada dominasi yang jelas dari bentuk nosologi tertentu. Ia membayangkan kedua-dua sifat bakteria dan virus penyakit ini. Istilah "ARVI" membayangkan etiologi virus penyakit dengan kehadiran sindrom catarrhal-respiratory.
Strategi rawatan untuk sindrom catarrhal-respiratory ditentukan mengikut mekanisme patogenesis, etiologi dan manifestasi klinikal biasa penyakit ini.
Untuk rawatan etiotropik ARVI, ubat siri adamantane (rimantadine), ubat kumpulan indole [arbidol (methylphenylthiomethyl-dimethylaminomethyl-hydroxybromindole carboxylic acid ethyl ester)] dan perencat neuroaminidase (oseltamivir) digunakan untuk influenza. Arbidol ditetapkan untuk ARVI lain.
Penggunaan interferon dan inducersnya adalah berkesan; mereka mempunyai sifat antivirus, mengawal proses peroksidasi lipid pada membran sel, menggalakkan pemulihan homeostasis yang terganggu, mempunyai kesan imunomodulator, meningkatkan aktiviti pembunuh semulajadi dan mempercepatkan pengeluaran antibodi tertentu.
Interferon leukosit manusia digunakan secara intranasal, dalam bentuk aerosol dan aplikasi pada membran mukus, instillasi ke dalam kantung konjunktiva; leukinferon - dalam aerosol; interferon rekombinan (interferon alpha-2) - dalam bentuk titisan hidung atau suppositori rektum.
Inducers interferon (tilorone, natrium ribonukleat, kagocel, meglumine acridonacetate, natrium oxodihydroacridinyl acetate) merangsang pembentukan interferon endogen a.
Peranan penting dalam pembangunan dan keterukan proses berjangkit dimainkan oleh ketidakseimbangan antara aktiviti proteolisis, yang diperlukan untuk pemusnahan patogen, dengan pembentukan radikal bebas untuk mengekalkan aminoprotease dan perlindungan antioksidan. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk menetapkan ubat yang boleh menyahaktifkan proses proteolitik (aprotinin, asid aminobenzoik, asid aminocaproic, ribonuclease, deoxyribonuclease).
Rawatan antibakteria sistemik hanya dijalankan untuk jangkitan pernafasan akut etiologi bakteria (penyakit berjangkit yang disebabkan oleh streptokokus, mycoplasmas, klamidia, meningokokus, basil hemofilik).
Dalam kes ringan penyakit dengan sindrom catarrhal-respiratory, keutamaan diberikan kepada rawatan simptomatik dan patogenetik. Rawatan simtomatik rhinitis termasuk membilas hidung dengan larutan natrium klorida isotonik, menggunakan titisan vasodilator dan semburan. Dalam kes sederhana, antibiotik bacteriostatic tempatan, fusafungin boleh ditetapkan.
Dalam kes faringitis, diet yang lembut, berkumur dengan larutan alkali, penyelesaian antiseptik, dan merebus herba perubatan (sage, chamomile, calendula) adalah disyorkan. Ubat penahan sakit atau anestetik tempatan digunakan [strepsils plus (amilmetacresol ~ dichlorobenzyl alcohol + lidocaine)].
Dalam tonsilitis, rawatan antibakteria sistemik dijalankan hanya jika etiologi penyakit adalah bakteria. Ubat pilihan untuk rawatan tonsillitis streptokokus akut ialah: phenoxymethylpenicillin, amoksisilin, makrolida. Dalam pembangunan rintangan bersama flora mulut, augmentin (amoxicillin + asid clavulanic) digunakan. Untuk rawatan simptomatik, ubat antiseptik tempatan digunakan.
Rawatan laringitis tanpa stenosis dijalankan dengan emolien dan ubat antibakteria tempatan. Dalam kes batuk obsesif, antitussives (butamirate, codeine) ditetapkan. Penyedutan wap hangat atau aerosol berdos (salbutamol, fenoterol) digunakan.
Dalam kes epiglottitis, pentadbiran parenteral antibiotik aktif terhadap Haemophilus influenzae (amoxicillin + asid clavulanic, cefuroxime, cefotaxime, ceftriaxone) ditunjukkan; gabungan mereka dengan aminoglikosida adalah mungkin.
Dalam kes bronkitis akut dengan jangkitan mycoplasma dan klamidia, rawatan antibakteria sistemik ditetapkan (macrolides, tetracyclines). Antitussives tindakan pusat dan periferal, ubat mucolytic (bromhexine, ambroxol) juga digunakan. Pentadbiran serentak ubat antitusif dan mucolytic tidak boleh diterima kerana risiko "membawa" saluran pernafasan apabila refleks batuk ditindas.