Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan spondylolisthesis
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Rawatan konservatif spondylolisthesis ditunjukkan untuk pesakit dengan gred I-II spondylolisthesis tanpa ketiadaan defisit neurologi. Beban paksi pada tulang belakang dikecualikan. NSAIDs (naproxen, diclofenac, ibuprofen), vitamin B, fisioterapi, terapi senaman yang bertujuan untuk menguatkan otot panjang belakang dan dinding perut anterior ditetapkan. Apabila melakukan apa-apa kerja fizikal, memakai korset separa tegar adalah disyorkan. Petunjuk untuk rawatan pembedahan spondylolisthesis:
- gangguan neurologi genesis mampatan terhadap latar belakang stenosis saluran tulang belakang atau trauma kronik kepada akar:
- lumbago kerana ketidakstabilan segmen motor tulang belakang;
- spondyloptosis;
- anjakan progresif vertebra;
- ketidakberkesanan rawatan konservatif selama 6 bulan.
Tugas-tugas rawatan pembedahan spondylolisthesis dibahagikan kepada dua kumpulan.
- Kumpulan pertama adalah ortopedik:
- pengurangan badan vertebra L5 dan penstabilan segmen lumbosacral tulang belakang dalam kedudukan yang dicapai;
- pemulihan profil sagittal dan frontal tulang belakang lumbosacral.
- Kumpulan kedua ialah pembedahan saraf:
- melegakan kesakitan;
- penghapusan konflik vertebra-tulang belakang;
- pemulihan anatomi saluran tulang belakang.
- Intervensi pembedahan moden termasuk:
- penyingkiran gerbang vertebra yang disesarkan;
- penetapan transpedikular dan pengurangan badan vertebra yang disesarkan;
- semakan saluran tulang belakang dan radikulolisis;
- diskektomi dan corporodesis interbody dengan autobone pada tahap patologi;
- spondylodesis tempatan posterior dengan tulang autogenous.