Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rubella: diagnosis
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis rubela dilakukan berdasarkan data klinikal dan epidemiologi dan gambar darah.
Diagnosis khusus rubella adalah berdasarkan penggunaan RSK, RTGA, ELISA dan RIF dalam sera berpasangan. Penentuan antibodi spesifik kepunyaan kelas IgM dilakukan tidak lewat dari hari ke-12 selepas pendedahan kepada sumber jangkitan.
Majoriti pesakit boleh mengesan antibodi dalam titres tinggi selepas hari ke-7 penyakit ini. Kehadiran rubella membuktikan peningkatan titer antibodi pada serum kedua berbanding dengan yang pertama dalam 4 kali atau lebih.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kaedah PCR telah digunakan secara meluas, terutama untuk diagnosis rubella kongenital.
Diagnosis pembezaan rubella
Pembezaan diagnosis dijalankan rubella dengan campak, terutama mitigirovannoy, pseudotuberculosis, mononucleosis berjangkit, enterovirus exanthema, exanthema tiba-tiba, dermatitis toksikoallergicheskie.
Diagnosis pembezaan rubella
Borang nosologi |
Kesamaan |
Perbezaan |
Rubella |
Demam, ruam, fenomena catarrhal, polyadenopathy |
Demam 3-4 hingga 10 hari, demam. Mabuk dinyatakan. Ruam pada hari ke-4 ke 5 disifatkan oleh peringkat ruam. Unsur-unsur ruam dilihat-papular, dikumpulkan, digabungkan antara satu sama lain. Fenomena Catarrhal diucapkan. Batuk kasar, scleritis, konjunktivitis, lacrimation. Kelenjar limfa kumpulan yang berlainan diperbesar, tetapi nodus hujung yang jarang berlaku. Sebelum penampilan ruam - bintik-bintik Belsky-Filatov-Koplik, antibodi spesifik kelas IgM |
Pseudotuberculosis (bentuk umum) |
Demam, ruam, fenomena catarrhal, arthralgia, polyadenopathy |
Demam tinggi, berpanjangan, mabuk. Gejala "hood", "sarung tangan", "sarung kaki" Sakit perut, cirit-birit, arthralgia di tengah-tengah penyakit ini, ruam pada hari ke-2-4 penyakit, scarlatiniform atau turun naik-papular, terutama di sekitar sendi. Diikuti oleh mengelupas, tanpa melibatkan mikropoliadenopatiya nod limfa leher, pengesanan antibodi tertentu |
Mononucleosis berjangkit |
Demam, polyadenopathy, ruam, mungkin darah mononuklear atipikal |
Demam 3-4 hari untuk 3-4 minggu, sebaik-baiknya sisi diperbesarkan nod limfa serviks, poliadenopatiya panjang, sehingga sebulan atau lebih, ruam biasanya (90%), muncul selepas penerimaan ampicillin selama 2-4 minit dan cuti sakit kemudian . Disifatkan oleh pharyngitis tonsillitis, ia mungkin hepatitis, dalam leukositosis darah. Kandungan mononucleon atipikal adalah lebih daripada 10% dalam dua atau lebih analisis; antibodi IgM tertentu kepada antigen kapsid: tindak balas positif Hoff-Bauer |
Enterovirus ruam |
Demam, ruam, limfadenopati, fenomena catarrhal |
Demam demam sehingga 7 hari, mabuk sederhana, curahan muka, ruam demam 2-3 hari, meningitis Selalunya, myalgia, gerpangina. Lateral, nodus limfa serviks terutamanya diperbesarkan. Antibodi spesifik dengan peningkatan titer sebanyak 4 kali dalam sera berpasangan, hasil PCR positif |
Exanthema mendadak |
Demam, ruam, limfadenopati |
Demam 3-5 hari, suhu badan sehingga 39 ° C dan ke atas, ruam selepas menurunkan suhu badan, terutamanya pada batang, membesar bovine nodus limfa. Antibodi spesifik untuk HHV-4 |
Dermatitis toxicoallergic |
Rash, polyadenopathy |
Ruam itu berlimpah, mengalir, terutamanya berhampiran sendi, nodus limfa kecil, nodus limfa pelbagai kumpulan terjejas, gingivitis, stomatitis |