Sakit perut

Memandangkan rektus abdominis distrukturkan sedemikian rupa sehingga seratnya membentuk "kiub" yang diidamkan, selalunya sakit pada otot perut berlaku di dalamnya.

Adalah dipercayai bahawa prelum abdominale - otot perut - adalah 4 jenis otot:

1. Transversus abdominis adalah otot melintang yang bertanggungjawab untuk kedudukan tepat dan sokongan organ perut.
2. Musculus obliquus internus abdominis ialah otot perut serong dalaman, bertanggungjawab untuk pergerakan memutar dan membulat.
3. Musculus obliquus externus abdominis ialah otot luar abdomen serong luar, salah satu otot perut yang paling luas, bertanggungjawab untuk memusingkan dan membengkokkan badan ke sisi.
4. Musculus rectus abdominis adalah otot lurus yang sebenarnya membentuk akhbar, di samping itu, ia terlibat dalam penstabilan, sokongan tulang belakang, dan bertanggungjawab untuk pergerakan condong.

Secara umum, otot perut bersama-sama dengan diafragma mengawal proses tekanan intra-perut, mengambil bahagian dalam tindakan refleks - batuk, buang air besar. Sekiranya otot perut lemah, atony mereka menimbulkan anjakan organ dalaman (prolaps, ptosis), sindrom gastrocardiac. Penguncupan yang tidak normal, hipertonisitas atau kecederaan otot disertai dengan sakit dan boleh menyebabkan tekanan pada organ dan disfungsinya.

[ 1 ], [ 2 ]

Punca sakit otot perut

Penyebab paling biasa sakit otot perut adalah:

• Fisiologi - semasa mengandung, sakit pada otot perut sering berlaku pada orang tua kerana atoni serabut otot.
• Berfungsi - sakit selepas latihan. Microtraumas otot, kadang-kadang pecahnya boleh menyebabkan pendarahan (pendarahan) di zon posterior otot rektus atau hernia pelompat tendon, diastasis, hernia "garis putih".
• Sindrom gabungan, yang boleh berfungsi dan patologi - sindrom ARS (disfungsi semiring pelvis dalam kombinasi dengan pemendekan asimetri otot paha, otot perut serong dan rektus dan kerosakan pada tendon simfisis).
• Mampatan - sindrom otot rektus abdominis yang berkembang sebagai kekejangan pelindung refleks semasa protrusi, hernia cakera intervertebral di kawasan lumbosacral atau kawasan toraks bawah.
• Radang – myositis, phlegmon faraj (vagina musculi recti abdominis) otot rektus, yang berkembang akibat hematoma.
• Sindrom Myofascial adalah kompleks gejala yang tidak bersifat keradangan, yang seterusnya mempunyai banyak sebab, baik berfungsi dan patologi.

Kira-kira 75% daripada kes sakit perut di kawasan rektus abdominis dikaitkan dengan faktor fungsi, oleh itu, punca kesakitan pada otot perut paling kerap diprovokasi oleh kecederaan sukan, ketegangan, dan tekanan yang berlebihan pada tisu otot.

[ 3 ]

Bagaimanakah sakit otot perut menampakkan diri?

Memandangkan aduan utama tentang sakit otot perut dibuat oleh mereka yang melakukan latihan kekuatan, bina badan, sukan dan lain-lain jenis aktiviti fizikal, gejala miogenik paling kerap tertunda, yang dipanggil sakit selepas bersenam. Kesakitan adalah sakit, menarik dalam alam semula jadi, ini disebabkan oleh microtraumas, kecederaan ringan, pecah serat otot. Sebagai peraturan, gejala mereda selepas 2-3 hari, rasa sakit berkurangan apabila otot pulih, krepitus mereka.

Gejala lain sakit otot perut:

1. Diastasis recti tanpa pembentukan hernia dicirikan oleh penonjolan aneh pada tepi perbezaan aponeurosis di bahagian atas garis putih. Kesakitan dirasai di kawasan pusar, tetapi juga boleh meresap, disertai dengan sembelit, dispepsia, kembung perut, rasa berat di kawasan perut. Di samping itu, lelaki sering mengalami sakit di pangkal paha, gejala sakit otot adalah setempat di bahagian bawah abdomen. Kesakitan boleh meningkat dengan pergerakan refleks - batuk, bersin, pergerakan secara tiba-tiba.
2. Hematoma, pendarahan dalam sarung otot rektus abdominis dianggap sebagai pseudotumor dan disertai dengan kesakitan setempat yang jelas di tempat pendarahan. Sekiranya hematoma berada dalam keadaan maju, iskemia dan nekrosis tisu otot di sekeliling mungkin berkembang, gambaran klinikal keadaan ini menyerupai gejala apendisitis dan penyakit lain pada organ pencernaan.
3. Sindrom ARS adalah kompleks gejala yang berkembang bukan sahaja pada otot perut, tetapi juga pada separuh cincin pelvis, dalam ligamen simfisis kemaluan. Penerangan subjektif tentang sensasi boleh berbeza-beza, tetapi aduan sakit di bahagian bawah perut, memancar ke pangkal paha, mungkin ke paha atas di sepanjang gentian otot, agak tipikal. Sindrom ini mengehadkan aktiviti motor dengan ketara, di samping itu, keradangan tendon boleh menyebabkan peningkatan suhu badan.
4. Hernia ligamen tendon (jumper) otot rektus abdominis, Hernia lineae albae - hernia garis putih. Gejala sakit pada otot perut berkembang apabila hernia terbentuk - pembentukan lipoma, penonjolan rongga perut, pembentukan kantung hernia. Selalunya, hernia berkembang tanpa gejala dan menampakkan diri hanya apabila tercekik, yang menyebabkan sakit akut pada otot dengan sedikit ketegangan perut, loya, dispepsia dan gejala lain yang boleh serupa dengan gambaran klinikal banyak penyakit organ perut.

Gejala dan tanda sakit otot perut dalam sindrom myofacial bergantung pada tisu otot yang rosak:

• Zon atas otot rektus abdominis. Kesakitan menunjukkan dirinya dalam otot itu sendiri dan boleh dicerminkan di bahagian tengah belakang. Titik pencetus ketegangan di bahagian bawah otot rektus menimbulkan rasa sakit di bahagian bawah belakang, serta di bahagian bawah abdomen. Kesakitan sering disertai dengan pedih ulu hati, kembung perut, kekejangan di kawasan pangkal paha. Kitaran haid pada wanita yang didiagnosis dengan MFPS (sindrom sakit myofascial) adalah lebih menyakitkan, dengan ketegangan dan kesakitan yang teruk pada otot rektus.
• Titik pencetus dalam otot perut serong menyebabkan kekejangan pundi kencing, masalah dengan kencing, sakit di pangkal paha, sakit pada buah zakar pada lelaki, dan sakit pada ovari pada wanita.
• Titik ketegangan myofascial dalam keempat-empat jenis otot perut menimbulkan disfungsi yang ketara pada saluran penghadaman, serta kesakitan pada sistem genitouriner pada wanita dan lelaki.

Jelas sekali, yang paling mudah dari segi pengiktirafan klinikal adalah simptom ketegangan otot perut yang disebabkan oleh faktor fungsi tambahan perut. Tanda-tanda lain dan manifestasi klinikal kerosakan otot perut memerlukan diagnostik yang teliti dan komprehensif.

Diagnosis sakit otot perut

Menurut statistik yang disediakan oleh Pertubuhan Endoscopists dan Gastroenterologist Sedunia, ketepatan mengenal pasti punca dan mendiagnosis sakit di kawasan perut hanya 50%. Angka ini amat membimbangkan dari segi mendiagnosis manifestasi miogenik dalam perut. Ini disebabkan oleh gejala yang tidak spesifik, serta kajian myalgia yang tidak mencukupi sebagai fenomena pada dasarnya.

Kaedah utama yang digunakan oleh doktor untuk menentukan punca sakit otot, termasuk sakit perut, adalah kaedah palpasi. Walau bagaimanapun, mencari titik pencetus ketegangan dalam otot perut boleh menjadi sukar, kerana sangat sukar untuk membezakan otot serong, dan otot lurus juga dalam beberapa kes sedemikian:

• Ketegangan pelindung refleks semua otot perut, mengingatkan gambaran klinikal "perut akut".
• Lapisan lemak yang ketara sekiranya pesakit berlebihan berat badan. Jenis badan asthenik juga boleh merumitkan diagnosis, terutamanya pada pesakit dengan anoreksia.
• Kesakitan di kawasan perut digabungkan dengan campur tangan pembedahan sebelumnya di kawasan epigastrik (bahagian cesarean, penyingkiran sista, lain-lain).
• Keadaan cemas pesakit, ketegangan psiko-emosi, yang tidak membenarkannya mengendurkan otot perut.

Diagnosis sakit otot perut harus mengecualikan patologi serius organ dalaman, keadaan akut yang memerlukan penjagaan kecemasan. Doktor harus dimaklumkan dengan gejala berikut:

• Kelemahan, pening, hilang selera makan.
• Hipotensi.
• Peningkatan kadar jantung, takikardia.
• Pesakit demam, hipertermia.
• Muntah yang tidak terkawal.
• Ketiadaan bunyi peristaltik ciri.
• Asites.
• Ketegangan yang ketara pada otot perut (gejala "papan").
• Kehadiran gejala Shchetkin-Blumberg.
• Buang air besar atau kencing dengan darah.

Diagnostik pembezaan kesakitan miogenik di kawasan perut biasanya terdiri daripada peringkat berikut:

1. Soal jawab dan pemeriksaan pesakit.
2. Palpasi otot perut, bermula dari kawasan yang paling menyakitkan dalam kedudukan mendatar dan dengan kelonggaran otot maksimum.
3. Perkusi kawasan perut.
4. Auskultasi abdomen untuk menentukan bunyi peristaltik.
5. Elektromiografi.
6. Jika terdapat gejala yang membimbangkan, pemeriksaan rektum atau faraj boleh ditetapkan.
7. Radiografi kontras seperti yang ditunjukkan.
8. Ultrasound organ perut mengikut petunjuk

Kaedah seperti gastroskopi, kolonoskopi, dan angiografi juga boleh digunakan, tetapi ini adalah pengecualian dan bukannya peraturan dalam mendiagnosis sakit otot perut.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Rawatan sakit otot perut

Sekiranya gejala sakit disebabkan oleh beban sukan yang berlebihan, rawatan sakit otot perut terdiri daripada menghapuskan beban di kawasan yang rosak, berehat, tetapi tidak rehat katil yang ketat, yang bukan sahaja tidak memberikan hasil, tetapi boleh memburukkan lagi kesakitan.

Sebagai peraturan, tiada kaedah terapi lain diperlukan, mikrotrauma mudah tisu otot pulih sendiri dalam masa 2-3 hari. Ramai pakar kecergasan dan bina badan mengesyorkan meneruskan latihan, mengabaikan kesakitan. Mungkin nasihat sedemikian berguna, tetapi hanya jika anda yakin bahawa gejala itu disebabkan oleh pemanasan otot yang lemah sebelum latihan dan regangan kecil. Sekiranya kesakitan tidak berkurangan selepas beberapa hari, pecah otot mungkin berlaku, di mana imobilisasi kawasan lumbar, mengetatkan kawasan perut dengan pembalut elastik, pembalut dan rehat lengkap diperlukan. Semasa hari pertama, pemanasan atau penyejukan otot tidak boleh dibenarkan, pada hari kedua atau ketiga, bergantung pada sifat kesakitan, prosedur terma atau penyejukan ditunjukkan. Menggosok lembut dengan salap yang mengandungi komponen anti-radang (Voltaren, Diclofenac) juga berkesan.

Hernia garis putih perut, sindrom ARS dan penyakit lain yang lebih serius memerlukan rawatan perubatan. Selalunya, sakit otot dirawat secara pesakit luar dengan rawatan tepat pada masanya di institusi perubatan.

Gejala yang mengancam, sakit teruk, suhu tinggi, penurunan tekanan darah - ini adalah sebab untuk menghubungi rawatan perubatan kecemasan.

Bagaimana untuk mengelakkan sakit otot perut?

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah sakit perut adalah nasihat biasa daripada jurulatih, jurulatih bina badan dan kecergasan:

• Sebelum latihan, adalah penting untuk memanaskan badan dan meregangkan otot anda.
• Beban latihan harus dibuat dengan bantuan pakar yang akan menganalisis keadaan fizikal, nada otot, dan kesediaan badan untuk mencapai hasil yang diinginkan. Hanya jurulatih yang harus membuat program latihan.
• Dalam sukan, peraturan emas adalah keteraturan dan beransur-ansur. Jeritan, beban yang berlebihan, senaman yang lama adalah cara yang pasti untuk memastikan bahawa sakit pada otot perut akan mengiringi keseluruhan proses memperbaiki badan.
• Wanita hamil dan mereka yang baru menjalani pembedahan abdomen, termasuk pembedahan cesarean, tidak dibenarkan melakukan sukan kekuatan.
• Semasa latihan, anda perlu berehat dan memberi otot anda berehat.
• Semasa senaman anda perlu minum jumlah cecair yang diperlukan, biasanya 100-150 mililiter air semasa rehat.

Pencegahan sakit otot perut, serta patologi lain yang lebih serius, melibatkan lawatan berkala ke doktor untuk pemeriksaan perubatan, pematuhan kepada peraturan asas gaya hidup sihat, termasuk diet seimbang.

Kesakitan pada otot perut menunjukkan, pertama sekali, bahawa keseluruhan sistem otot tidak cukup terlatih, oleh itu, ia perlu dikuatkan untuk membentuk perut yang cantik dan untuk mengekalkan organ pencernaan yang normal.

Dalam proses memulihkan nada dan kekuatan otot, anda perlu memerhatikan kesederhanaan dan ingat bahawa "abs enam pek" yang diidamkan akan muncul lambat laun, perkara utama adalah tidak keterlaluan dalam usaha ini.