Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sakit pada sendi lutut
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Betapa kelakarnya pada zaman kanak-kanak apabila lutut anda "berkerut". Apabila anda mencangkung dan mendengar "crunch", anda mahu mengulanginya lagi dan lagi, untuk memanjangkan detik keseronokan. Orang dewasa adalah perkara yang berbeza. Mereka memahami bahawa jika terdapat kekejangan, ini bermakna tidak lama lagi akan ada kesakitan pada sendi lutut dan langsung tiada apa yang perlu dilawakkan.
Apakah yang boleh menyebabkan sakit pada sendi lutut?
Sendi lutut, atau hanya lutut, tidak mempunyai struktur yang sangat kompleks. Jika anda tidak mengetahui "komponen"nya, anda boleh sangat terkejut bagaimana dan apa yang boleh menyakitkan apabila dua tulang bersambung. Mari lihat apa yang boleh menyebabkan sakit pada sendi lutut semasa "penggunaannya".
Sendi lutut ialah tempat di mana tulang disambungkan, disatukan oleh otot, ligamen dan tendon. Sendi terletak di dalam kapsul sendi, dikelilingi oleh saluran darah, plexus saraf dan "dilumasi" dengan cecair sinovial. Di antara tulang, pada titik sambungan mereka, terdapat rawan interartikular (menisci), yang menyediakan sendi dengan "pergerakan bebas".
Disebabkan oleh permukaan licin meniskus dan cecair sinovial, pergerakan tulang dalam sendi menjadi kusyen pada tahap yang diperlukan dan licin dan berterusan.
Seperti yang dapat kita lihat, sakit pada sendi lutut boleh disebabkan oleh kerosakan satu atau beberapa "peserta dalam proses pergerakan".
Punca sakit lutut
Dengan "eksploitasi" badan anda yang betul, anda boleh hidup sehingga usia tua yang matang tanpa masalah dan sakit di lutut anda. Tetapi walaupun yang paling berhati-hati dan penuh perhatian daripada kita tidak terlepas daripada kecederaan yang tidak dijangka.
Terdapat banyak sebab mengapa sakit pada sendi lutut mungkin berlaku. Kami akan menyenaraikannya mengikut urutan "populariti".
Terdapat banyak punca sakit lutut, terutamanya pada pelari. Faktor etiologi termasuk subluksasi patellar (semasa fleksi lutut) semasa berlari; chondromalacia patellae (melembutkan rawan patellar), yang paling biasa di kalangan pelari muda; patologi intra-artikular seperti koyakan meniskus dan kilasan (yang menyelubungi membran sinovial normal lutut); keradangan pad lemak; keradangan tendon patellar; patah tekanan tibia; dan keabnormalan paksi anggota bawah. Sakit lutut mungkin terpancar dari tulang belakang lumbar atau pinggul, atau akibat daripada patologi pada kaki (cth, pronasi yang berlebihan).
Kecederaan
Kecederaan yang paling biasa pada sendi lutut. Orang ramai memukul lutut mereka setiap hari dan beberapa kali sehari. Anda boleh mendapat lebam pada bila-bila masa dan di mana-mana tempat. Kerosakan mekanikal dengan lebam kecil terhad kepada tisu lembut. Dalam kes ini, lebam (hematoma) muncul di lutut, sakitnya tajam, membosankan, dan cepat berlalu pada mulanya. Dalam kes yang teruk, tempurung lutut juga boleh rosak, sehingga anjakannya. Dengan lebam sedemikian, kesakitan pada sendi lutut lebih sengit, kemerahan, bengkak dengan peningkatan suhu badan muncul.
Diagnosis lebam
Lutut yang lebam harus diperiksa secara bebas dan keterukan kecederaan harus ditentukan. Sekiranya pergerakan tidak terhad dalam apa jua cara, terdapat rasa sakit, tetapi apabila bergerak dan meraba lutut ia tidak mengubah sifatnya, maka lebam tidak teruk dan, dalam satu atau dua hari, anda boleh melupakannya.
Sekiranya terdapat bengkak yang teruk, sakit pada sendi lutut meningkat dengan mendadak apabila bergerak, sendi panas apabila disentuh - hubungi traumatologist. Dalam kes sedemikian, ia tidak akan menjadi
Ia tidak perlu untuk mengambil X-ray sendi lutut untuk menolak kerosakan yang serius.
Rawatan lebam
Lebam kecil tidak memerlukan sebarang rawatan khas. Kami menggosok kawasan yang lebam, dengan kegusaran, lemas selama beberapa minit, jatuh pada kaki yang cedera dan selepas beberapa minit kami melupakan apa yang berlaku.
Jika pukulan itu kuat, sejurus selepas kecederaan sapukan kompres sejuk atau pek ais pada lutut yang cedera. Sejuk akan membantu melegakan kesakitan pada sendi lutut. Sekiranya terdapat calar pada kulit, rawat dengan sebarang antiseptik (iodin, hijau cemerlang), anda boleh menggunakan semburan antiseptik. Luka mungkin berdarah sedikit. Dalam kes ini, selepas merawatnya, sapukan pembalut yang tidak terlalu ketat, sebaik-baiknya menggunakan pita pelekat.
Mereka yang mempunyai ambang kesakitan yang rendah dan sukar untuk bertolak ansur walaupun kesakitan yang minimum harus mengambil pil apa-apa ubat penahan sakit
Dalam kes lebam yang teruk, jika sakit pada sendi lutut tidak berkurangan, sebaiknya hubungi ahli traumatologi dan menjalani pemeriksaan diagnostik untuk menolak kemungkinan komplikasi. Rawatan yang mencukupi juga akan ditetapkan di sana.
Meniscopati
Kerosakan meniskus berlaku bukan sahaja pada atlet profesional. Dalam kehidupan seharian, kecederaan seperti itu bukan perkara biasa. Squat yang tidak berjaya, pergerakan tiba-tiba, lompatan - boleh mencetuskan kerosakan meniskus. Terdapat orang yang tergolong dalam "kumpulan risiko" yang mempunyai kebarangkalian tinggi untuk mendapat meniskopati. Ini termasuk peminat sukan lasak, orang yang sebelum ini mengalami keradangan lutut, serta orang yang mempunyai berat badan berlebihan.
Diagnosis meniskopati
Meniskus boleh rosak sama ada sepenuhnya (meratakan) atau sebahagian (koyak). Dalam kedua-dua kes, pada saat kecederaan, satu klik kedengaran dan hanya kemudian rasa sakit yang tajam pada sendi lutut. Kesakitan sangat tajam sehingga kaki kehilangan mobiliti untuk beberapa lama. Ia adalah "klik" yang menunjukkan kerosakan pada meniskus, ia adalah tanda pertama dan tidak langsung apabila membuat diagnosis utama. Pastikan anda memberitahu doktor tentang klik di lutut, ini sahaja sudah cukup untuk membuat diagnosis yang betul.
Mesin MRI akan membolehkan diagnostik yang lebih tepat. X-ray dan ultrasound tidak dapat memberikan gambaran yang jelas tentang keadaan meniskus, tetapi hasil terapi resonans magnetik memungkinkan untuk melihat semua kerosakan dalam nuansa terkecil, yang seterusnya membawa kepada pemilihan prosedur rawatan yang betul.
Rawatan meniskopati
Sekiranya kecederaan meniskus tidak dirawat, maka, sudah tentu, kesakitan pada sendi lutut akan berkurangan dalam 2-3 minggu, bengkak akan turun, dan kaki akan bergerak seperti sebelumnya. Tetapi pemulihan penuh tidak akan berlaku. Kesakitan akan kembali secara berkala dengan sebarang pergerakan dan proses pemulihan, pada akhirnya, boleh diregangkan selama bertahun-tahun. Di samping itu, adalah perlu bukan sahaja untuk mengetahui bahawa meniskus telah rosak, tetapi juga jenis kerosakan yang berlaku.
Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, kerosakan yang paling biasa pada meniskus ialah koyakan atau mencubitnya. Pecah lengkap berlaku sangat jarang dan mempunyai simptom yang sangat kompleks, membayangkan campur tangan pembedahan diikuti dengan tempoh pemulihan terapeutik. Kesakitan pada sendi lutut akan menjadi tajam dan tidak akan hilang selama beberapa jam, dalam kedua-dua kes.
Perkara pertama yang perlu dilakukan oleh pesakit meniskopati ialah membebaskan meniskus daripada "pencubit". Pada saat kecederaan, meniskus terjepit di antara tulang. Tanpa membebaskannya, adalah mustahil untuk meneruskan rawatan. Pakar traumatologi yang berpengalaman (ahli ortopedik atau ahli terapi manual) akan "membebaskan" meniskus daripada kurungan dengan menjalankan beberapa sesi prosedur manual.
Selepas meniskus telah ditetapkan semula, rawatan fisioterapi dan pemulihan ditetapkan: urut, prosedur laser dengan hidrokortison, senaman terapeutik, terapi magnetik.
Terapi ubat ditetapkan bergantung pada keparahan, kerumitan dan pengabaian proses. Ubat anti-radang dan melegakan kesakitan ditetapkan.
Pecah ligamen
Sakit pada sendi lutut dengan kekuatan yang luar biasa, boleh disebabkan oleh kecederaan yang menyebabkan ligamen pecah. Jarang kecederaan yang boleh dilakukan tanpa kesakitan. Tetapi ada kesakitan yang boleh diterima, dan ada yang tidak dapat ditanggung. Jadi, dengan pecah ligamen, kesakitan tidak dapat ditanggung.
Terdapat banyak sebab untuk ligamen lutut terkoyak, dari kemalangan kereta kepada lompatan yang tidak berjaya dari tunggul pokok berhampiran rumah.
Diagnosis pecah ligamen
Gejala pecah ligamen termasuk sakit teruk, bengkak, dan kedudukan lutut yang luar biasa. Kedudukan yang tidak wajar itulah yang segera menarik perhatian; ia akan membantu untuk membuat diagnosis awal "dengan mata." Pengesahan diagnosis boleh diperolehi dengan menjalani X-ray, pengimejan resonans magnetik, atau tomografi terkira sendi lutut.
Rawatan pecah ligamen
Pada minit pertama selepas kecederaan, perlu menggunakan splint untuk memastikan imobilitas sendi. Ia tidak mungkin untuk melegakan sepenuhnya kesakitan pada sendi lutut, tetapi ia boleh dikurangkan dengan menggunakan pek ais.
Jika terseliuh didiagnosis, maka melumpuhkan lutut akan mencukupi. Sekiranya ligamen koyak, maka pembedahan tidak dapat dielakkan. Ligamen mesti diperbaiki, kerana mereka tidak mampu menyembuhkan diri.
Bursitis
Pengumpulan cecair dalam kapsul sendi membawa kepada peningkatan saiz sendi, sensasi yang menyakitkan merebak ke kawasan berhampiran, sehingga ke kaki. Ia mempunyai bentuk akut dan kronik.
Bentuk akut – sakit tajam yang berterusan di sendi lutut, kemerahan kulit dengan pergerakan terhad sendi. Cecair terkumpul mudah dipalpasi di bawah kulit, tumor mempunyai kontur yang jelas
Dalam bursitis kronik, sebagai tambahan kepada segala-galanya, terdapat ubah bentuk lutut akibat pemadatan kapsul sendi.
Punca Bursitis
- kecederaan lutut yang kerap;
- penyakit berjangkit;
- tekanan yang berlebihan semasa aktiviti sukan;
- pengagihan berat yang tidak betul semasa mengangkat objek berat.
Diagnosis bursitis
Adalah mungkin untuk menentukan jenis penyakit yang menimpa sendi lutut, dalam kes bursitis, melalui pemeriksaan klinikal. Doktor yang berpengalaman, dengan pemeriksaan cepat, akan membuat diagnosis yang betul. Imej X-ray akan membantu mengesahkan diagnosis, di mana cecair terkumpul di ruang periartikular akan kelihatan dengan jelas.
[ 12 ]
Rawatan bursitis
Dalam bursitis akut, adalah perlu untuk memastikan rehat dan imobilitas lengkap sendi, menetapkan ubat anti-radang dan melegakan kesakitan. Ubat-ubatan diberikan terus ke dalam sendi sebagai suntikan. Selepas kesakitan pada sendi lutut telah lega sepenuhnya dan proses keradangan telah dikeluarkan, senaman terapeutik ditunjukkan, membolehkan sendi yang rosak dibongkar dan kembali ke keadaan berfungsi.
Dalam bursitis kronik, tugas utama adalah mengeluarkan cecair dari kapsul sendi, selepas itu perlu menggunakan pembalut tekanan. Sekiranya cecair terkumpul secara berterusan, perlu menggunakan campur tangan pembedahan, memotong dinding kapsul sendi. Cecair yang dipam keluar diperiksa untuk mikroflora dan, jika perlu, terapi antibakteria ditetapkan.
Sakit sendi
Artritis, dalam manifestasinya, adalah serupa dengan bursitis, tetapi mempunyai luka yang lebih dalam dan meliputi seluruh sendi sepenuhnya. Keradangan meliputi ligamen, otot, dan tendon. Cecair terkumpul dalam kapsul sendi. Sakit pada sendi lutut dan kekakuan pergerakannya, bersama-sama dengan bengkak, menjejaskan mobiliti dan boleh menyebabkan imobilisasi sepenuhnya anggota badan.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Punca arthritis
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, saintis perubatan semakin memanggil kecenderungan keturunan sebagai penyebab utama arthritis, yang sebelum ini dianggap sebagai yang terakhir di antara semua kemungkinan penyebab. Kecederaan yang kerap, jangkitan menembusi sendi lutut, gaya hidup yang tidak aktif dan pemakanan yang buruk dengan dominasi makanan berlemak dan karbohidrat - semua ini boleh membawa kepada perkembangan arthritis. Arthritis juga boleh menjadi akibat daripada aktiviti profesional, di mana sendi mengalami tekanan berterusan.
[ 17 ]
Diagnosis arthritis
Tanda arthritis yang jelas adalah ubah bentuk tertentu sendi. Sebagai tambahan kepada ubah bentuk sendi, adalah perlu untuk menemubual pesakit, mengetahui jenis kesakitan pada sendi lutut, berapa lama dahulu gejala mula muncul, rawatan apa yang dijalankan secara bebas. Sendi yang cacat dan tisu bersebelahan yang rosak jelas kelihatan pada X-ray.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Rawatan arthritis
Proses merawat arthritis adalah panjang dan terdiri daripada pelbagai langkah:
- rawatan anti-radang am;
- suntikan intra-artikular;
- fisioterapi (elektroforesis, terapi laser);
- senaman terapeutik;
- campur tangan pembedahan (dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan ditunjukkan).
Siapa yang hendak dihubungi?
Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami sakit lutut?
Sendi lutut menahan beban berat pada siang hari, dan selama bertahun-tahun mereka menjalani "ujian kekuatan" dan mempunyai hak untuk mengingatkan anda tentang diri mereka kadang-kadang. Sekiranya kesakitan pada sendi lutut muncul, jangan abaikan, jangan bertolak ansur, tetapi jangan tergesa-gesa untuk mendiagnosis diri anda. Malah pakar yang berpengalaman kadangkala tidak dapat menentukan punca sebenar kesakitan tanpa kaedah penyelidikan tambahan. Hanya kerjasama yang erat antara pesakit dan doktor dapat memberikan hasil yang cepat dalam mengenal pasti dan merawat sebarang penyakit.