^

Kesihatan

A
A
A

Punca tiroksin tinggi dan rendah

 
, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 06.07.2025
 
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Dalam kebanyakan pesakit dengan hipertiroidisme yang dinyatakan secara klinikal, kandungan T 4 (tiroksin) dalam darah dinaikkan, dan dalam hipotiroidisme, ia berkurangan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kepekatan T 4 (tiroksin) dalam darah tidak mencerminkan keadaan fungsi kelenjar tiroid. Ini termasuk keadaan di mana kepekatan TSH berubah. Sebagai contoh, kepekatan T 4 (tiroksin) dalam darah boleh dinaikkan dengan peningkatan TSH. Yang terakhir ini boleh disebabkan oleh peningkatan kandungan TSH yang ditentukan secara genetik, serta kehamilan, mengambil kontraseptif yang mengandungi derivatif estradiol, dan terapi estrogen. Pada masa yang sama, kepekatan T 4 dalam darah boleh dikurangkan dengan mengurangkan kapasiti mengikat TSH. Ini disebabkan oleh keadaan patologi berikut: penyakit hati kronik yang teruk, sindrom nefrotik, dan penurunan sintesis TSH yang ditentukan secara genetik. Terapi androgen juga mengurangkan kapasiti mengikat TSH. Pada usia tua, 20% orang yang mempunyai keadaan euthyroid mengalami penurunan kepekatan TSH dalam darah, yang seterusnya, membawa kepada penurunan tahap T 4.

Peningkatan sementara dalam jumlah T4 ( disfungsi pseudothyroid) diperhatikan dalam hampir 20% pesakit yang dimasukkan ke klinik psikiatri. Jumlah kepekatan T4 (tiroksin) juga mungkin meningkat dalam penyakit lain yang tidak dikaitkan dengan perubahan dalam fungsi tiroid. Dalam pesakit sedemikian, T4 ( tiroksin) biasanya normal dalam beberapa hari tanpa rawatan. Disfungsi pseudothyroid disokong oleh penurunan jumlah kepekatan T3 dan tahap TSH yang normal.

Peningkatan kepekatan jumlah T4 ( dan jumlah T3 ) tanpa tanda-tanda tirotoksikosis adalah mungkin dalam penyakit keturunan yang jarang berlaku - rintangan umum terhadap hormon tiroid. Walaupun peningkatan kepekatan T4 , cT4 , T3 dan triiodothyronine bebas (cT3 ), pesakit mempunyai keadaan euthyroid, dan ada juga yang mengalami hipotiroidisme ringan.

Penyakit dan keadaan di mana kepekatan T 4 (tiroksin) dalam serum darah berubah

Peningkatan kepekatan

  • Hipertiroidisme
  • Tiroiditis akut
  • Kehamilan
  • Obesiti
  • Hepatitis
  • Penggunaan estrogen (kontraseptif oral), heroin, ubat tiroid
  • Hipotiroidisme (myxedema)

Kepekatan berkurangan

  • Peningkatan kehilangan protein (sindrom buah pinggang)
  • Sindrom Itsenko-Cushing
  • Kekurangan iodin yang teruk
  • Aktiviti fizikal
  • Panhypopituitarisme
  • Kehilangan protein melalui saluran gastrousus
  • Penggunaan glucocorticosteroids, reserpine, sulfonamides, penicillin, potassium iodide, androgens

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.