Sifilis kelenjar air liur

Sifilis kelenjar air liur (lues kelenjar air liur) adalah penyakit kelamin kronik yang disebabkan oleh treponema pucat, dicirikan oleh lesi pada kulit, membran mukus, organ dalaman dan sistem saraf.

Sialadenitis sifilis jarang berlaku (0.5% daripada semua penyakit kelenjar air liur). Sesetengah pengarang (Lvov PP, 1938) percaya bahawa terdapat imuniti kelenjar air liur terhadap lesi sifilis.

Gejala sifilis kelenjar air liur

Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk sialadenitis akut, selalunya dua hala, disertai dengan peningkatan air liur, sakit ketika mengunyah, menelan dan palpasi kelenjar air liur. Yang terakhir perlahan-lahan meningkat dalam saiz dan menjadi lebih padat. Nodus limfa serantau diperbesar, lebih padat, dan tidak menyakitkan. Sekiranya rawatan khusus dengan persediaan merkuri dijalankan, abses nodus limfa yang bersebelahan dengan kelenjar air liur mungkin berlaku. Fakta ini telah memberi alasan kepada sesetengah penulis untuk menegaskan bahawa dalam tempoh sekunder sifilis, keradangan kelenjar air liur adalah cetek dan dikaitkan dengan rawatan khusus yang dijalankan.

Dalam tempoh tertier, gusi berkembang, membawa kepada kematian separa parenkim kelenjar dan parut seterusnya. Dalam kes gumma kelenjar submandibular, dalam kes sifilis kongenital, kelenjar tidak menyakitkan, tidak sekata padat. Di bahagian bawah anteriornya terdapat pelembutan, apabila tusukan cecair diperoleh, nampaknya air liur, mencurah keluar di kawasan gusi yang hancur. Sialography mendedahkan kecacatan dalam pengisian parenkim kelenjar. Salurannya cacat, di bahagian bawah anterior di tapak kecacatan pengisian, rongga bentuk bulat ditentukan.

Menurut kesusasteraan, sialadenitis gummatous dicirikan oleh pembengkakan kelenjar air liur yang menyakitkan dan perkembangan nod seperti tumor di dalamnya. Kemudian, nod melembutkan dan menyelesaikan dalam bentuk ulser dan pembentukan fistula. Tisu sekeliling mungkin terlibat dalam proses patologi. Dalam sialadenitis interstisial syphilitic, kelenjar air liur perlahan-lahan meningkat dalam saiz. Ia padat, tidak menyakitkan dan bercantum dengan tisu sekeliling, dan oleh itu mempunyai mobiliti terhad. Dengan bentuk sialadenitis ini, pembentukan abses tidak diperhatikan.

Diagnosis sifilis kelenjar air liur

Diagnosis sifilis kelenjar air liur adalah sukar. Proses ini mempunyai banyak ciri biasa dengan sialadenitis kronik, actinomycosis, tuberkulosis dan tumor malignan kelenjar air liur. Data anamnestik, manifestasi penyakit di bahagian lain badan, keputusan ujian makmal yang positif (tindak balas serologi) adalah sangat penting. Kesan terapi khusus juga berfungsi sebagai bukti proses sifilis. Pemeriksaan histologi bahan biopsi akhirnya mengesahkan diagnosis. Dalam kes ini, secara mikroskopik, dalam beberapa kes pelembutan fokus (gumma) diperhatikan, dan dalam yang lain - pertumbuhan stroma radang dan perubahan yang berkaitan dalam struktur kelenjar. Dalam kapal besar, perubahan berlaku mengikut jenis endarteritis dan endophlebitis. Perkembangan ketara tisu penghubung di sekeliling kapilari diperhatikan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Rawatan dan prognosis sifilis kelenjar air liur

Rawatan sifilis kelenjar air liur dijalankan bersama-sama dengan ahli dermatovenerologi.

Prognosis untuk sifilis kelenjar air liur dalam kes rawatan tepat pada masanya adalah lebih baik daripada pesakit yang menolak rawatan. Rawatan lewat membawa kepada perkembangan pesat manifestasi oftalmologi, pergigian dan sistemik penyakit yang teruk dan ketidakupayaan seterusnya.