Sindrom kebimbangan

Sindrom kecemasan (juga dikenali sebagai gangguan kecemasan) adalah keadaan perubatan yang dicirikan oleh kebimbangan yang berlebihan, kecemasan, dan pemikiran cemas yang mengganggu yang dapat merasakan berterusan dan luar biasa. Gangguan kecemasan boleh menjejaskan pelbagai aspek kehidupan seseorang, termasuk kesejahteraan fizikal dan emosi, serta interaksi sosial dan fungsi pekerjaan.

Tanda-tanda utama dan gejala sindrom kecemasan mungkin termasuk:

1. Kebimbangan dan kebimbangan berterusan mengenai pelbagai peristiwa dan masalah.
2. Gejala fizikal seperti insomnia, ketegangan otot, gemetar, berpeluh dan peningkatan kadar jantung.
3. Kesukaran menumpukan perhatian dan menumpukan perhatian.
4. Pemikiran atau ketakutan yang mengganggu.
5. Serangan panik disertai dengan ketakutan yang kuat, gejala fisiologi, dan perasaan tidak berdaya.
6. Mengelakkan situasi atau tempat yang boleh menyebabkan kebimbangan.
7. Gejala fizikal yang boleh disalah anggap sebagai penyakit yang serius.

Sindrom kecemasan boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, termasuk kecenderungan genetik, situasi tekanan, perubahan neurokimia di otak, dan lain-lain. Rawatan untuk sindrom kecemasan mungkin termasuk terapi, ubat, atau gabungan kedua-duanya. Psikoterapi, seperti terapi tingkah laku kognitif (CBT), boleh menjadi berkesan dalam menguruskan gejala sindrom kecemasan.

Jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai gangguan kecemasan atau jika anda mengalami gejala yang sama, disarankan agar anda melihat doktor atau psikoterapi. Bantuan profesional dapat membantu mendiagnosis keadaan dan membangunkan pelan rawatan yang sesuai dengan keperluan anda. [1]

Punca Sindrom kebimbangan

Penyebab sindrom kecemasan boleh berganda dan boleh termasuk yang berikut:

1. Predisposisi Genetik: Orang yang mempunyai sejarah keluarga gangguan kecemasan mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membangunkan keadaan. Faktor genetik boleh menjejaskan struktur dan fungsi otak, menjadikannya lebih mudah terdedah kepada kebimbangan.
2. Ketidakseimbangan neurokimia: Sistem saraf manusia dikawal oleh pelbagai bahan kimia seperti neurotransmitter (mis., Serotonin, asid gamma-aminobutyric, norepinephrine). Ketidakseimbangan bahan kimia ini mungkin dikaitkan dengan perkembangan gangguan kecemasan.
3. Tekanan dan peristiwa kehidupan: peristiwa tekanan yang teruk seperti kehilangan orang yang disayangi, perceraian, kehilangan pekerjaan, atau kesukaran kewangan boleh mencetuskan faktor-faktor untuk perkembangan sindrom kecemasan.
4. Ciri-ciri keperibadian: Ciri-ciri keperibadian seperti perfeksionisme, harga diri yang rendah, keinginan untuk mengawal, dan lain-lain dapat meningkatkan risiko mengembangkan sindrom kecemasan.
5. Penyakit dan keadaan perubatan: Beberapa keadaan perubatan, seperti hipertiroidisme (kelenjar tiroid yang terlalu aktif), boleh menyebabkan gejala kebimbangan.
6. Pendedahan kepada faktor alam sekitar: Pendedahan alam sekitar, termasuk penggunaan alkohol, ubat, atau bahan lain, juga boleh menyumbang kepada perkembangan gangguan kecemasan.
7. Penyakit mental lain: Sindrom kecemasan mungkin menemani gangguan mental lain seperti kemurungan, gangguan panik, atau gangguan obsesif-kompulsif.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa sindrom kecemasan adalah keadaan multifactorial, dan perkembangannya mungkin disebabkan oleh interaksi beberapa faktor di atas.

Patogenesis

Sindrom kecemasan (gangguan kecemasan) adalah sekumpulan gangguan mental yang dicirikan oleh kebimbangan dan kebimbangan yang teruk yang boleh menjejaskan kualiti hidup seseorang. Patogenesis sindrom kecemasan adalah pelbagai dan termasuk pelbagai faktor seperti genetik, biologi, psikologi dan sosiokultural. [2]

Berikut adalah beberapa aspek utama patogenesis sindrom kecemasan:

1. Faktor Genetik: Kajian menunjukkan bahawa risiko mengalami gangguan kecemasan mungkin meningkat pada orang yang mempunyai kecenderungan keluarga. Ini mungkin menunjukkan bahawa terdapat faktor genetik yang mempengaruhi kelemahan kepada kebimbangan.
2. Perubahan neurokimia: Kajian otak orang yang mengalami gangguan kecemasan mendedahkan perubahan dalam sistem neurokimia, termasuk penurunan aktiviti neurotransmiter seperti asid gamma-aminobutyric (GABA) dan penurunan aktiviti sistem serotonin.
3. Aspek fisiologi: Faktor fisiologi, seperti perubahan dalam fungsi sistem neuroendokrin dan sistem saraf autonomi, juga boleh memainkan peranan dalam patogenesis sindrom kecemasan.
4. Tekanan dan trauma: Pengalaman tekanan, trauma, atau peristiwa kehidupan yang buruk boleh menjadi faktor risiko yang kuat untuk membangunkan gangguan kecemasan. Tekanan boleh mencetuskan atau memburukkan lagi gejala kegelisahan.
5. Faktor psikologi: Mekanisme psikologi seperti gangguan kognitif (salah tanggapan realiti) dapat meningkatkan kebimbangan dan menyumbang kepada perkembangan gangguan kecemasan.
6. Pengaruh sosiokultur: Faktor sosiokultural seperti jangkaan budaya dan tekanan sosial dapat mempengaruhi manifestasi dan ekspresi gejala kecemasan.
7. Pembelajaran dan pemodelan: Pembelajaran melalui pemerhatian dan pemodelan mungkin memainkan peranan dalam perkembangan gangguan kecemasan, terutama pada kanak-kanak yang mungkin meniru tingkah laku dan reaksi orang lain kepada situasi yang tertekan.
8. Kerentanan biologi: Sesetengah orang mungkin mempunyai kelemahan biologi yang menjadikan mereka lebih mudah terdedah kepada gejala kecemasan di bawah situasi yang sama.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa sindrom kecemasan boleh datang dalam pelbagai bentuk dan manifestasi, termasuk gangguan kecemasan umum (GAD), gangguan panik, gangguan kecemasan sosial, fobia, dan lain-lain.

Gejala Sindrom kebimbangan

Gejala sindrom kecemasan boleh merangkumi pelbagai manifestasi fizikal dan emosi. [3] Berikut adalah beberapa gejala utama sindrom kecemasan:

1. Kebimbangan yang berlebihan: Kebimbangan berterusan, kecemasan dan pemikiran yang cemas mengenai pelbagai aspek kehidupan, masa depan dan peristiwa yang mungkin atau mungkin tidak berlaku.
2. Ketegangan dan kegelisahan: perasaan ketegangan dan kegelisahan yang berterusan, walaupun tidak ada ancaman atau bahaya tertentu.
3. Gejala fizikal: Sindrom kecemasan boleh disertai dengan manifestasi fizikal seperti insomnia, ketegangan otot, gegaran, sakit perut, pening, berdebar-debar, berpeluh, dll.
4. Pengelakan situasi: Pesakit dengan sindrom kecemasan boleh mengelakkan situasi yang mencetuskan kebimbangan atau cuba mengelakkan orang dan aktiviti sosial.
5. Gangguan tidur: Masalah tidur, seperti insomnia atau tidur gelisah, boleh menjadi ciri sindrom kecemasan.
6. Konsentrasi dan kerengsaan: Kesukaran menumpukan perhatian, kerengsaan dan keletihan mungkin dikaitkan dengan sindrom kecemasan.
7. Serangan Panik Phobiasand: Sesetengah pesakit mungkin mengalami fobia (ketakutan obsesif) dan serangan panik, yang disertai dengan ketakutan dan gejala fizikal yang sengit seperti degupan jantung dan berpeluh yang cepat.
8. Kemurungan: Gangguan kecemasan boleh disertai dengan gejala kemurungan, seperti mood yang rendah, kehilangan minat dalam aktiviti harian, dan perasaan tidak berdaya.

Gejala-gejala ini boleh berlaku kepada pelbagai peringkat dari orang ke orang dan bergantung kepada keterukan sindrom kecemasan.

Tahap

Sindrom kecemasan, juga dikenali sebagai gangguan kecemasan, biasanya tidak mempunyai tahap yang jelas seperti beberapa keadaan perubatan lain. Sebaliknya, ia lebih sering dicirikan oleh perubahan intensiti gejala dan tempoh dari permulaan ke rawatan atau pembetulan diri. Walau bagaimanapun, untuk memudahkan penerangan, adalah mungkin untuk mengenal pasti beberapa "peringkat" biasa atau tonggak yang sering dikaitkan dengan sindrom kecemasan:

1. Tahap awal: Pada peringkat ini, seseorang mungkin mula merasakan kebimbangan, kegelisahan, dan kegelisahan. Gejala mungkin ringan dan sementara, dan boleh dicetuskan oleh situasi atau peristiwa yang tertekan.
2. Gejala yang semakin teruk: Jika kecemasan tidak dirawat atau tidak diurus, gejala mungkin menjadi lebih sengit dan berpanjangan. Seseorang mungkin mengalami serangan panik yang lebih kerap dan teruk, gejala fizikal, dan manifestasi kebimbangan yang lain.
3. Penstabilan atau penambahbaikan: Dengan rawatan yang betul dan terapi yang sesuai, ramai orang yang mengalami sindrom kecemasan dapat mencapai keadaan atau peningkatan yang stabil. Ini mungkin memerlukan campur tangan psikoterapi dan, dalam beberapa kes, terapi dadah.
4. Keterlambatan dan pengurusan: Gangguan kecemasan boleh kembali bersifat, dan orang mungkin mengalami gejala baru atau intensifikasi yang lama. Walau bagaimanapun, dengan pengurusan dan sokongan yang betul, kebanyakan pesakit dapat mengatasi kambuh dan mengurangkan kesannya.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa sindrom kecemasan adalah keadaan individu, dan setiap orang mungkin mempunyai manifestasi dan corak perkembangan gejala yang berbeza.

Borang

Dalam amalan perubatan, beberapa bentuk sindrom kecemasan dibezakan, termasuk:

1. Gangguan Kecemasan Umum (GAD): Borang ini dicirikan oleh kebimbangan yang berlebihan dan bimbang tentang aspek kehidupan yang berbeza, masa depan, dan pelbagai peristiwa. Pesakit dengan GAD mungkin mengalami pemikiran dan kebimbangan yang cemas walaupun tanpa adanya ancaman atau bahaya tertentu.
2. Gangguan Kecemasan Sosial (SAD): Ini adalah satu bentuk sindrom kecemasan di mana pesakit mengalami kecemasan yang berlebihan dan ketakutan terhadap situasi sosial dan interaksi dengan orang lain. Sedih dapat nyata sebagai ketakutan untuk bercakap atau ketakutan terhadap peristiwa sosial dan perhimpunan. [5]
3. Gangguan Panik (Sindrom Panik): Pesakit yang mengalami gangguan panik secara berkala mengalami serangan panik, yang disertai dengan ketakutan dan gejala fizikal yang kuat seperti degupan jantung yang cepat, berpeluh, gemetar, dan perasaan kehilangan kawalan. Serangan panik boleh berlaku tanpa diduga dan boleh dikaitkan dengan pelbagai situasi atau faktor.
4. Kecemasan bercampur dan gangguan kemurungan (MADD): Sesetengah pesakit mungkin mengalami gejala kebimbangan dan kemurungan pada masa yang sama. Ini adalah satu bentuk MDDD yang dicirikan oleh kehadiran kebimbangan serentak dan mood yang rendah.
5. Sindrom kecemasan-depresi (juga dikenali sebagai gangguan kecemasan-depresi) adalah keadaan mental yang dicirikan oleh kehadiran gejala kebimbangan dan kemurungan serentak. Pesakit dengan sindrom ini mungkin mengalami kecemasan, pemikiran negatif, mood yang rendah, kehilangan minat dalam aktiviti harian, dan gejala lain dari kedua-dua kebimbangan dan kemurungan.
6. Sindrom Astheno-Anxiety (juga dikenali sebagai sindrom asthenic) adalah keadaan yang dicirikan oleh perasaan kelemahan, keletihan, kerengsaan, dan kegelisahan. Pesakit mungkin mengalami keletihan fizikal dan mental, serta kebimbangan dan kegelisahan.
7. Harapan sindrom kegagalan (kadang-kadang dipanggil jangkaan cemas terhadap kegagalan sindrom personaliti ideal) adalah keadaan di mana seseorang mengalami kebimbangan dan kegelisahan akibat ketakutan kegagalan, kegagalan, atau kekurangan prestasi. Ia boleh menyebabkan mengelakkan tugas atau situasi tertentu, serta kritikan diri dan kesempurnaan.
8. Sindrom kecemasan-neurotik: Sindrom ini dikaitkan dengan kecemasan dan gejala neurotik seperti ketakutan, fobia, pemikiran mengganggu, dan lain-lain. Pesakit dengan sindrom ini mungkin mengalami kesusahan mental dan ketidakupayaan untuk mengatasi pemikiran yang mengganggu dan mengganggu.
9. Sindrom kecemasan-fobik: Sindrom ini dicirikan oleh kehadiran fobia dan kebimbangan. Pesakit mungkin mempunyai ketakutan yang obsesif dan mengelakkan situasi yang mencetuskan fobia ini.
10. Kegelisahan jangkaan Sindrom Kegagalan Seksual: Sindrom ini dikaitkan dengan kebimbangan dan kebimbangan sebelum hubungan seksual dan ketakutan kegagalan atau fungsi seksual yang tidak memuaskan. Gangguan ini boleh menjejaskan kepuasan seksual dan kualiti kehidupan seksual.
11. Sindrom kecemasan-hypochondriac: Sindrom ini dicirikan oleh kecemasan dan pemikiran mengganggu tentang penyakit atau penyakit yang serius. Orang dengan sindrom ini mungkin sentiasa bimbang tentang kesihatan mereka, dan juga gejala fizikal yang kecil boleh menyebabkan mereka berasa cemas dan takut. Sindrom hypochondriac boleh mengiringi bentuk gangguan kecemasan yang lain, seperti sindrom kecemasan umum.
12. Sindrom Kecemasan Umum (GAS): Sindrom ini dicirikan oleh kebimbangan yang berlebihan dan tidak seimbang dan bimbang tentang pelbagai aspek kehidupan, seperti kerja, kesihatan, kewangan, dan hubungan. Orang yang mempunyai GTS mungkin mengalami ketegangan, kecemasan, dan gejala fizikal yang berterusan seperti ketegangan otot dan insomnia.
13. Sindrom kecemasan-subdepresif: Sindrom ini menggabungkan gejala kebimbangan dan kemurungan subklinikal. Orang dengan sindrom ini mungkin merasa tertekan, kehilangan minat dalam kehidupan, dan mengalami kebimbangan dan kebimbangan pada masa yang sama.
14. Sindrom kecemasan: Sindrom ini dicirikan oleh kehadiran sakit fizikal yang dikaitkan dengan kebimbangan dan tekanan. Kebimbangan dapat meningkatkan sensasi kesakitan dan menjadikannya lebih parah. Orang dengan sindrom ini sering melihat profesional perubatan mencari penjelasan untuk gejala fizikal.
15. Sindrom kecemasan-panik (gangguan panik): Gangguan ini dicirikan oleh serangan panik yang tiba-tiba dan tidak wajar yang mungkin disertai oleh kecemasan yang teruk, gejala fisiologi (seperti denyutan jantung yang cepat, berpeluh, gemetar), dan ketakutan mati atau kehilangan kawalan. Orang yang mengalami gangguan panik juga mungkin mengalami agoraphobia, yang merupakan ketakutan terhadap tempat atau situasi di mana mereka mungkin mengalami serangan panik. [6]
16. Sindrom kecemasan-paranoid (gangguan keperibadian paranoid): Orang yang mengalami gangguan keperibadian paranoid mempunyai sikap yang mencurigakan, tidak percaya kepada orang lain dan cenderung mentafsirkan tindakan orang lain sebagai bermusuhan dan mengancam. Mereka mungkin mempunyai kepercayaan tetap bahawa mereka sedang dianiaya atau berhasrat untuk membahayakan mereka.
17. Sindrom Lampiran Cemas (Gangguan Lampiran Cemas): Ini adalah gangguan yang biasanya berkembang pada zaman kanak-kanak dan dicirikan oleh kecemasan yang berlebihan yang berkaitan dengan hubungan rapat, seperti ketakutan kehilangan seseorang yang rapat dengan mereka. Orang yang mengalami gangguan ini mungkin mengalami kecemasan apabila mereka jauh dari orang yang tersayang dan sentiasa memerlukan keyakinan tentang perasaan orang lain terhadap mereka.
18. Sindrom kecemasan astheno-vegetatif (sindrom dystonia neurocirculatory): Sindrom ini dicirikan oleh kelemahan fizikal dan psikologi yang ditandakan, keletihan, pening, berdebar-debar dan gejala lain. Ia mungkin dikaitkan dengan peningkatan kebimbangan dan perasaan distersonalization.
19. Sindrom kecemasan-dyssomnia (atau sindrom kecemasan-insomnia) adalah keadaan di mana seseorang mengalami kecemasan yang sangat mempengaruhi keupayaan mereka untuk tidur dan mengekalkan corak tidur yang normal. Kebimbangan boleh menyebabkan insomnia atau menyebabkan kebangkitan pada waktu malam. Keadaan ini boleh menyebabkan keletihan kronik dan kualiti tidur yang lemah.
20. Sindrom obsesif-kecemasan (atau sindrom obsesif-kecemasan) adalah keadaan di mana seseorang mengalami pemikiran yang mengganggu (obsesi) yang mengganggu dan melakukan tingkah laku kompulsif (paksaan) dalam usaha untuk mengatasi pemikiran dan kebimbangan ini. Sebagai contoh, seseorang boleh sentiasa bimbang tentang kotoran dan sentiasa mencuci tangan. Keadaan ini boleh menjejaskan kualiti hidup dan memerlukan psikoterapi dan mungkin ubat.
21. Sindrom kecemasan-kemerosotan narsisistik (atau kecemasan narsistik dan sindrom kemurungan) adalah gabungan ciri-ciri keperibadian narsisistik (seperti ego yang melambung, keinginan untuk perhatian dan pengesahan) dengan gejala kecemasan dan kemurungan. Orang yang mempunyai sindrom ini mungkin mengalami perasaan tidak dihargai, sementara pada masa yang sama sangat sensitif terhadap kritikan dan kritikan terhadap orang lain.
22. Bentuk lain dan gangguan bercampur: Dalam amalan sebenar, bentuk sindrom kecemasan lain boleh berlaku, serta gangguan campuran yang termasuk unsur-unsur kebimbangan dan keadaan psikiatri yang lain.

Setiap bentuk sindrom kecemasan boleh mempunyai ciri-ciri dan ciri-ciri tersendiri, dan konsultasi dengan psikoterapi atau psikiatri diperlukan untuk menentukan jenis gangguan tertentu dan menetapkan rawatan yang sesuai. [7]

Komplikasi dan akibatnya

Sindrom kecemasan, jika tidak dirawat atau tidak diurus, boleh mempunyai pelbagai komplikasi dan kesan pada kesihatan fizikal dan mental seseorang. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

1. Komplikasi kesihatan mental:

   • Kemurungan: Gangguan kecemasan boleh meningkatkan risiko kemurungan, terutamanya jika gejala kecemasan berterusan untuk masa yang lama dan mempunyai kesan yang kuat terhadap kehidupan seseorang.
   • Panicdisorder: Di sesetengah orang, sindrom kecemasan boleh maju ke gangguan panik, dengan serangan kecemasan yang sengit dan gejala fisiologi.

2. Komplikasi fizikal:

   • Masalah Jantung: Tekanan dan kecemasan yang berpanjangan dapat meningkatkan risiko masalah kesakitan seperti hipertensi arteri (tekanan darah tinggi) dan penyakit jantung.
   • Gangguan sistemik: Gangguan kecemasan boleh menjejaskan pelbagai sistem badan, termasuk sistem imun, yang dapat meningkatkan kelemahan terhadap jangkitan dan penyakit.
   • Tidur: Kebimbangan boleh menyebabkan insomnia, yang membawa kepada kekurangan tidur kronik dan kesihatan fizikal dan mental yang lemah.
   • Masalah gastrointestinal: Tekanan dan kecemasan boleh menyebabkan gangguan gastrousus seperti sindrom usus besar (IBS) dan masalah gastrik yang lain.
   • Masalah otot dan sendi: Ketegangan otot yang berpanjangan di bawah pengaruh kebimbangan boleh menyebabkan sakit otot dan sendi.

3. Komplikasi sosial dan tingkah laku:

   • Pengasingan dan kehilangan kualiti hidup: Sindrom kecemasan boleh menyebabkan pengasingan sosial, kehilangan minat dalam aktiviti biasa, dan mengurangkan kualiti hidup.
   • Masalah Hubungan: Kebimbangan yang berpanjangan dapat menimbulkan ketegangan dengan keluarga dan rakan-rakan.

Diagnostik Sindrom kebimbangan

Diagnosis sindrom kecemasan melibatkan penilaian yang luas terhadap pesakit, termasuk mengambil sejarah perubatan dan psikologi, melakukan pemeriksaan fizikal dan ujian psikologi. Adalah penting untuk menegaskan bahawa gejala kebimbangan tidak disebabkan oleh gangguan perubatan atau psikiatri yang lain. [8] Berikut adalah langkah asas dalam mendiagnosis sindrom kecemasan:

1. Wawancara dan Sejarah: Klinik menemubual pesakit untuk belajar tentang gejala-gejalanya, tempoh, kekerapan dan intensiti gejala, dan kemungkinan keadaan tekanan atau peristiwa traumatik yang mungkin mencetuskan kebimbangan. Ia juga penting untuk mengetahui bagaimana gejala mempengaruhi tingkah laku pesakit dan kualiti hidup.
2. Peperiksaan Fizikal: Doktor anda boleh melakukan peperiksaan fizikal umum untuk menolak sebab-sebab gejala perubatan lain, seperti penyakit tiroid atau keabnormalan kardiovaskular.
3. Penilaian psikologi: Psikiatri atau ahli psikologi boleh menjalankan penilaian psikologi pesakit, termasuk penggunaan soal selidik dan ujian standard yang membantu menentukan kehadiran gangguan kecemasan dan ciri-cirinya.
4. Diagnosticcriteria: Untuk mendiagnosis sindrom kecemasan, doktor merujuk kepada kriteria diagnostik yang ditetapkan dalam ICD-10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, Semakan ke-10) atau DSM-5 (Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Semakan ke-5), termasuk gejala dan kriteria untuk jangka masa dan intensiti.
5. Pengecualian keadaan lain: Adalah penting untuk menolak keadaan kesihatan perubatan dan mental yang lain yang dapat menunjukkan gejala kecemasan seperti kemurungan, gangguan bipolar, gangguan panik, gangguan tekanan pasca trauma, dan lain-lain.
6. Kajian Makmal dan Instrumental: Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ujian makmal atau teknik neurofisiologi (mis., EEG atau MRI otak) mungkin dikehendaki untuk menolak sebab-sebab lain yang mungkin berlaku.

Selepas diagnosis, doktor boleh mendiagnosis sindrom kecemasan dan membangunkan pelan rawatan yang mungkin termasuk psikoterapi, farmakoterapi, dan cadangan untuk perubahan gaya hidup. [9]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan sindrom kecemasan bermakna mengenal pasti dan membezakan keadaan ini dari gangguan perubatan dan psikiatri yang lain yang mungkin mempunyai gejala yang sama. Ini penting untuk mengenal pasti punca gejala dan memilih rawatan yang sesuai. Berikut adalah beberapa gangguan dan keadaan yang mungkin mempunyai gejala yang sama dengan sindrom kecemasan dan yang perlu diketepikan dalam diagnosis pembezaan:

1. Gangguan panik: Serangan panik dan kebimbangan adalah ciri umum kedua-dua sindrom kecemasan dan gangguan panik. Pembezaan melibatkan menilai kekerapan dan intensiti serangan panik.
2. Gangguan obsesif-kompulsif (OCD): Pemikiran mengganggu yang tidak terkawal dan tingkah laku yang kompulsif mungkin sama dengan beberapa gejala kebimbangan, tetapi OCD dicirikan oleh manifestasi klinikal yang unik.
3. Gangguan fobik sosial (kebimbangan sosial): Keadaan ini disertai dengan kecemasan yang sengit dan ketakutan terhadap situasi sosial. Adalah penting untuk membezakannya dari kebimbangan umum.
4. Gangguan Kecemasan Umum (GAD): GTR dan sindrom kecemasan mungkin mempunyai gejala bertindih, tetapi GTR dicirikan oleh kebimbangan terhadap pelbagai peristiwa dan situasi.
5. Keadaan somatik: Beberapa keadaan perubatan, seperti hipertiroidisme (kelenjar tiroid yang terlalu aktif) atau gangguan neurologi, mungkin nyata dengan kebimbangan. Diagnosis pembezaan kebimbangan mungkin memerlukan penilaian fizikal.
6. Penggunaan bahan: Sesetengah ubat dan alkohol boleh menyebabkan gejala kebimbangan. Mengelakkan penggunaan bahan mungkin diperlukan untuk diagnosis yang tepat.

Diagnosis pembezaan sindrom kecemasan biasanya dibuat oleh doktor atau psikiatri berdasarkan sejarah, pemeriksaan fizikal, dan penilaian gejala. Adalah penting untuk menjalankan penilaian yang komprehensif untuk menolak sebab-sebab lain yang berpotensi untuk gejala dan memilih pelan rawatan dan pengurusan yang terbaik. [10]

Rawatan Sindrom kebimbangan

Rawatan untuk sindrom kecemasan (gangguan kecemasan) boleh melibatkan pelbagai kaedah, dan pilihan pendekatan tertentu bergantung kepada keterukan gejala, ciri pesakit individu, dan keutamaan pesakit. Biasanya, rawatan untuk sindrom kecemasan termasuk yang berikut:

1. Psikoterapi (terapi bercakap): Psikoterapi adalah salah satu rawatan utama untuk sindrom kecemasan. Terapi tingkah laku kognitif (CBT) dan terapi psikodinamik mungkin membantu. Matlamat psikoterapi adalah untuk membantu pesakit menyedari dan mengubah pemikiran negatif dan tindak balas tingkah laku yang berkaitan dengan kebimbangan.
2. Ubat: Dalam beberapa kes, doktor anda boleh menetapkan ubat untuk mengurangkan gejala kebimbangan. Ubat-ubatan seperti anxiolytics (seperti benzodiazepin) atau antidepresan (terutamanya inhibitor serotonin reuptake) mungkin disyorkan untuk mengawal kebimbangan.
3. Teknik relaksasi: Teknik relaksasi seperti pernafasan, meditasi, yoga dan kelonggaran otot yang progresif dapat membantu menguruskan kebimbangan dan tekanan.
4. Perubahan gaya hidup: Membuat perubahan gaya hidup dapat membantu menguruskan kebimbangan. Ini mungkin termasuk bersenam secara teratur, makan diet yang sihat, menormalkan tidur, dan menghapuskan faktor yang boleh menyebabkan tekanan.
5. Sendiri dan sokongan: Mengajar strategi bantuan diri seperti kesedaran dan membangunkan teknik mengatasi penyesuaian dapat membantu.
6. Sokongan dari orang tersayang dan terapi kumpulan: Mengambil bahagian dalam sesi terapi kumpulan atau menerima sokongan daripada orang yang tersayang dapat mengurangkan perasaan pengasingan dan membantu menguruskan kebimbangan.

Merawat sindrom kecemasan sering mengambil masa dan kesabaran, dan mungkin memerlukan gabungan kaedah yang berbeza. Adalah penting untuk berbincang dengan doktor atau psikoterapi anda pelan rawatan terbaik yang sesuai dengan keadaan individu anda. Psikoterapi dan ubat boleh menjadi cara yang berkesan untuk mengawal kebimbangan dan meningkatkan kualiti hidup anda. [11]

Rawatan Ubat untuk Sindrom Kecemasan

Merawat sindrom kecemasan dengan ubat boleh menjadi cara yang berkesan untuk menguruskan gejala kecemasan. Walau bagaimanapun, preskripsi dan pemilihan ubat-ubatan tertentu harus dibuat oleh doktor yang mengambil kira ciri-ciri individu setiap pesakit dan keterukan keadaan mereka. Berikut adalah beberapa kelas ubat yang boleh digunakan dalam rawatan sindrom kecemasan:

1. Anxiolytics (ubat anti-kecemasan): Ubat-ubatan ini direka untuk mengurangkan kebimbangan dan kegelisahan. Contoh-contoh anxiolytics adalah benzodiazepin, seperti diazepam (valium) dan alprazolam (xanax), dan beberapa antidepresan.
2. Antidepresan: Sesetengah antidepresan, seperti inhibitor serotonin reuptake selektif (SSRI) dan inhibitor reseptor serotonin-norepinephrine (SNRIs), boleh digunakan untuk merawat kebimbangan. Contohnya termasuk sertraline (Zoloft), escitalopram (Lexapro), dan venlafaxine (effexor).
3. Penyekat beta: beta-blockers seperti propranolol boleh membantu mengawal gejala fizikal kebimbangan, seperti peningkatan kadar jantung dan gegaran.
4. Asid Gamma-Aminobutyric (GABA): Ubat yang meningkatkan tahap GABA di otak boleh memberi kesan menenangkan. Contoh ubat sedemikian adalah gabapentin (neurontin).
5. Ubat-ubatan lain: Dalam beberapa kes, doktor anda boleh menetapkan ubat-ubatan lain, seperti antihistamin atau antipsikotik, untuk menguruskan gejala kebimbangan.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa ubat-ubatan boleh mempunyai kesan sampingan dan memerlukan pengawasan perubatan yang teliti. Rawatan ubat sering digabungkan dengan psikoterapi, seperti terapi tingkah laku kognitif (CBT), untuk hasil terbaik.

Rawatan sindrom kecemasan dengan ubat harus dilakukan di bawah pengawasan doktor, dan pesakit harus mengikuti cadangan dan dos yang ditetapkan oleh doktor. Mengubah dos atau menghentikan ubat anda sendiri boleh berbahaya.

Ramalan

Prognosis untuk orang yang mempunyai sindrom kecemasan boleh berbeza-beza bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk keterukan gejala, tempoh keadaan, dan keberkesanan rawatan dan pengurusan. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa sindrom kecemasan biasanya boleh dirawat dan diuruskan dengan pendekatan perubatan dan psikoterapi yang sesuai. Berikut adalah beberapa aspek yang perlu dipertimbangkan:

1. Mencari bantuan dengan cara yang sama: Yang sebelum ini seseorang mencari rawatan perubatan dan memulakan rawatan, semakin baik prognosis. Pengesanan dan campur tangan awal biasanya meningkatkan peluang hasil positif.
2. Keparahan gejala: Sindrom kecemasan boleh berkisar dalam keterukan dari kecemasan ringan hingga serangan panik yang teruk. Gejala yang lebih teruk mungkin memerlukan rawatan yang lebih lama dan lebih intensif.
3. Pematuhan dengan rawatan: Herence AD terhadap cadangan doktor dan penyertaan tetap dalam psikoterapi dan rawatan dapat meningkatkan prognosis dengan ketara.
4. Pembelajaran untuk menguruskan tekanan: Membangunkan kemahiran pengurusan tekanan dan mengamalkan kemahiran relaksasi juga dapat mengurangkan kemungkinan kambuhan gejala kecemasan.
5. Keadaan yang berkaitan: Jika seseorang mempunyai gangguan psikiatri lain seperti kemurungan atau narcolepsy, ini juga boleh menjejaskan prognosis dan memerlukan perhatian tambahan dalam rawatan.
6. Sokongan Sosial: Sokongan dari keluarga dan orang tersayang boleh menjadi faktor penting dalam meningkatkan prognosis dan memudahkan pemulihan.

Secara keseluruhannya, dengan penjagaan perubatan yang betul dan pematuhan kepada cadangan doktor, ramai orang yang mengalami sindrom kecemasan dapat mencapai pengurangan gejala dan kualiti hidup yang lebih baik. Adalah penting untuk diingat bahawa setiap orang adalah unik dan prognosis boleh menjadi individu. Terlepas dari keparahan gejala, adalah penting untuk mendapatkan bantuan dan memulakan rawatan untuk mencapai hasil yang terbaik.

Sindrom kecemasan dan tentera

Dasar mengenai pengambilan tentera untuk individu yang mempunyai sindrom kecemasan mungkin berbeza dari negara ke negara dan bergantung kepada banyak faktor, termasuk keparahan dan tahap sindrom kecemasan, kehadiran gejala, penilaian perubatan, dan penghakiman doktor perubatan ketenteraan.

Dalam banyak kes, jika sindrom kecemasan teruk dan mengganggu kehidupan normal dan berfungsi, ia mungkin menjadi alasan untuk penangguhan atau pengecualian dari perkhidmatan ketenteraan. Walau bagaimanapun, keputusan ini dibuat oleh doktor selepas penilaian perubatan dan penilaian kesihatan pengambilan individu.

Sekiranya anda mempunyai sindrom kecemasan dan prihatin untuk digubal ke dalam tentera, adalah dinasihatkan untuk menghubungi doktor tentera negara atau perkhidmatan perubatan tentera negara anda. Mereka akan dapat menjalankan penilaian yang diperlukan dan membuat cadangan khusus mengenai kesesuaian anda untuk perkhidmatan ketenteraan.

Senarai buku popular mengenai subjek sindrom kecemasan

1. "Buku Kerja Kegelisahan dan Fobia" - Pengarang: Edmund J. Bourne (Tahun Pelepasan: 2020)
2. "Mengatasi kebimbangan dan fobia oleh Shirley Babior (Tahun: 2005).
3. "Toolkit Kecemasan: Strategi untuk menyempurnakan fikiran anda dan bergerak melepasi mata anda" - oleh Alice Boyes (Tahun Pelepasan: 2015)
4. "Penyembuhan Bimbang: Tujuh Langkah untuk Berhenti Bimbang Dari Menghentikan Anda" - Oleh Robert L. Leahy (Tahun Pelepasan: 2006)
5. "Sifat Kebimbangan" - oleh David H. Barlow (Tahun: 2004)
6. "Gangguan Kecemasan Umum: Kemajuan dalam Penyelidikan dan Amalan" - Editor: Richard G. Heimberg dan Team (Tahun: 2004)
7. "Buku Kerja Kegelisahan dan Bimbang: Penyelesaian Kelakuan Kognitif" - oleh David A. Clark dan Aaron T. Beck (Tahun Pelepasan: 2011)

Kesusasteraan yang digunakan

• Alexandrovsky, Y. A. Psikiatri: Panduan Kebangsaan / Ed. Oleh Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. - edisi ke-2. Moscow: Geotar-Media, 2018.
• Robichaud, Duga: Gangguan Kecemasan Umum. Terapi tingkah laku kognitif. Williams, 2021.
• Jio Sararri: Selamat tinggal kecemasan. Bagaimana untuk belajar hidup dengan gangguan kecemasan. Akta, 2023.