Sindrom Kematian Bayi Mendadak

Sindrom Kematian Bayi Mendadak (SIDS) adalah kematian mendadak bayi dari hari ke tahun tanpa sebarang sebab yang jelas. Statistik menyatakan bahawa akibat daripada sindrom kematian bayi secara tiba-tiba, kanak-kanak lelaki (kira-kira 60%) mati lebih kerap, dan kematian maksimum berlaku pada bulan ketiga hingga keenam. Bagi sebahagian besar, kanak-kanak mati pada waktu malam atau awal pagi. Pada musim sejuk dan musim bunga, apabila jangkitan virus adalah perkara biasa, kes-kes sindrom kematian bayi tiba-tiba direkodkan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiologi

Menurut statistik, kekerapan sindrom kematian bayi secara tiba-tiba berbeza antara 0.2 dan 1.5 kes setiap 1000 bayi. Adalah diperhatikan bahawa setelah keputusan kempen maklumat, yang menjelaskan bagaimana untuk mengurangkan kemungkinan sindrom kematian bayi secara tiba-tiba, di Sweden dan UK, angka-angka turun sangat ketara: masing-masing sebanyak 33% dan 70%.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia mempunyai data bahawa sindrom kematian bayi secara tiba-tiba adalah salah satu daripada tiga penyebab utama kematian bayi dan berdiri sejajar dengan penyakit kongenital dan gangguan perkembangan intrauterin. Di negara yang berbeza, ia mengambil masa sehingga 30% dalam statistik kematian bayi.

Negara kita tidak mempunyai statistik yang boleh dipercayai mengenai sindrom kematian bayi secara tiba-tiba, kesedaran yang rendah terhadap doktor membawa kepada fakta bahawa kes itu dikelaskan sebagai akibat daripada komplikasi ARVI atau penyakit biasa lain.

[7], [8], [9], [10], [11],

Punca sindrom kematian bayi secara tiba-tiba

Apabila ditanya mengapa ini berlaku, doktor tidak dapat memberikan jawapan yang tidak jelas, tetapi mereka cenderung percaya bahawa sindrom itu muncul dari perubahan dalam fungsi pernafasan dan pelanggaran degupan jantung. Dalam mimpi, refleks batuk melemah, dan objek yang tidak sengaja ditemui di saluran pernafasan, sehelai serat, bayi tidak dapat robek, kerana nada otot yang mengambil bahagian dalam proses pernafasan menjadi lemah.

Terdapat bukti bahawa sindrom kematian bayi secara tiba-tiba boleh menjadi akibat daripada penyakit kongenital batang otak. Untuk kesimpulan ini datang saintis dari Boston. Mereka menegaskan bahawa sindrom kematian bayi secara tiba-tiba tidak berkaitan dengan keadaan tidur. Seringkali, hasil yang mematikan berlaku kerana menghentikan pernafasan anak yang sihat dalam mimpi. Sebelum itu, tiada apa yang menunjukkan tragedi mungkin dan autopsi tidak dapat menunjuk kepada punca kematian yang tepat.

Penyelidik Texas telah mencadangkan bahawa sindrom kematian bayi secara tiba-tiba adalah ketiadaan semula jadi gen tertentu yang bertanggungjawab untuk laluan isyarat otak yang menukar pernafasan apabila karbon dioksida berkumpul. Ternyata refleks bayi itu lemah, dan dia tidak bangun jika kepekatan karbon dioksida yang normal di udara terlampaui. Ini berlaku jika bilik tidur kurang baik dan bayi terlalu panas. Doktor menganggap keadaan yang mengiringi kematian, tetapi dalam diri mereka tidak membawa kepada tragedi.

[12]

Faktor-faktor risiko

Statistik menunjukkan kehadiran faktor-faktor risiko: melampau panas dan pengudaraan yang tidak mencukupi di bilik, merokok di dalam bilik di mana bayi itu, terlalu banyak berlubang, kedudukan perut semasa tidur, bantal berlebihan atau tilam.

Risiko sindrom juga lebih tinggi jika bayi dilahirkan dengan matang atau dengan berat badan rendah, seorang ibu yang sangat muda (lebih muda dari 17 tahun), melahirkan anak yang patologi atau berkepanjangan, keguguran dan pengguguran, kelahiran berganda.

Para penyelidik mencadangkan bahawa sebab sindrom kematian bayi tiba-tiba terletak pada kematangan yang tidak mencukupi sistem neurohumoral. Pada kanak-kanak , apnea sering berlaku apabila pernafasan ditangguhkan untuk beberapa waktu; tetapi jika apnea berlaku lebih daripada sekali dalam satu jam, lebih daripada 10-15 saat, adalah perlu untuk menghubungi doktor kanak-kanak secepat mungkin.

Terdapat versi yang sindrom itu lebih mudah terdedah kepada kanak-kanak yang berada di bawah pengaruh tekanan psiko-emosi yang berterusan.

Andaian lain adalah bahawa sindrom adalah akibat daripada kegagalan jantung: pelbagai aritmia, termasuk kegagalan jantung yang pendek, yang kadang-kadang dijumpai dalam kanak-kanak yang benar-benar sihat. Dengan kes seperti itu, anda perlu menghubungi doktor kanak-kanak tanpa berlengah-lengah.

[13], [14], [15]

Gejala sindrom kematian bayi secara tiba-tiba

Kematian akibat sindrom kematian bayi secara tiba-tiba boleh berlangsung dari 1 hingga 30 minit - gejala-gejala sindrom kematian bayi secara tiba-tiba berkembang hampir dengan serta-merta, tetapi mereka perlu menyedari proses ini supaya tidak disedari. Peranan penting dalam patogenesis sindrom kematian bayi secara tiba-tiba mempunyai kelewatan atau pernafasan yang lemah. Gejala ini boleh disertai oleh kelemahan umum, kulit biru, penurunan nada otot. Semua ibu dan bapa harus sedar tentang gejala-gejala ini: ini akan membantu mencegah hasil yang teruk.

Diagnostik sindrom kematian bayi secara tiba-tiba

Jika, walau bagaimanapun, yang paling teruk berlaku, diagnosis sindrom kematian bayi secara tiba-tiba diletakkan hanya selepas kajian teliti keadaan kejadian dan semua ujian. Semasa kajian ini, semua kemungkinan kemungkinan secara perlahan-lahan dihapuskan. Penilaian intravital dianalisis: parameter elektrokardiogram, kajian sinar-x, data echoencecology, keasidan dalam esofagus. Kajian postmortem juga dijalankan yang tidak termasuk penyebab kematian lain (contohnya, analisis elektrolit dalam darah untuk mengecualikan dehidrasi).

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Diagnosis pembezaan

Tugas diagnosis pembeda adalah untuk menghilangkan asfiksia ganas, kekurangan adrenal akut, metabolisme asid lemak dan botulisme yang merosot.

Apabila tidak keputusan bedah siasat atau analisis menyeluruh tentang sejarah perkembangan kanak-kanak mendapati alasan kematiannya tiba-tiba, diagnosis itu ialah "Sudden Infant Death Syndrome".

[24], [25], [26], [27], [28]

Rawatan sindrom kematian bayi secara tiba-tiba

Rawatan penyakit ini belum dikembangkan dan semua kerja untuk mengurangkan risiko sindrom ini bertujuan memperbaiki langkah-langkah pencegahan.

Jika kanak-kanak menjadi sakit?

Jika ada tanda-tanda gangguan pernafasan atau kerja jantung pada kanak-kanak, sebelum doktor tiba, perlu mengambil tindakan sendiri untuk cuba mengembalikan pernafasan dan kerja jantung. Apa yang perlu saya lakukan? Untuk mengurangkan risiko kematian mendadak sindrom pada bayi, anda perlu melakukan urutan:

• sepanjang tulang belakang agak cepat dengan jari untuk memandu dari pinggang ke leher;
• ambil anak itu di tangannya dan goncangkannya dengan lembut, seolah-olah cuba untuk membangkitkan;
• untuk melakukan urut kaki, lobang tangan dan telinga.

Teknik-teknik mudah ini boleh memulihkan kerja-kerja organ-organ dan mengembalikan anak kepada kesedaran. Sekiranya tiba-tiba tindakan ini tidak berjaya, maka perlu mengambil langkah-langkah yang lebih radikal - untuk memasuki urutan jantung dan toraks.

Dalam keadaan yang kritikal, jangan biarkan panik mengambil milik anda: ini boleh menghalang anda mengawal keadaan. Dan ingat bahawa badan bayi sangat kecil dan rapuh: jangan gunakan kekerasan yang berlebihan.

Sekiranya kami berjaya melakukan pemulihan, maka ramalan itu agak baik. Sebaliknya, jika terdapat keperluan untuk melakukan pernafasan tiruan, ini menunjukkan keseriusan kes itu. Takrif pernafasan terjejas atau penurunan nada otot apabila memeriksa bayi menunjukkan sindrom hampir tiba-tiba kematian bayi secara tiba-tiba.

Pencegahan

1. Letakkan bayi tidur di belakang anda. Ini adalah satu-satunya cadangan di mana dalam persekitaran perubatan tidak menyerang spora. Kerana hampir selalu sindrom berkembang pada kanak-kanak yang tidur di atas perut.
2. Elakkan terlalu panas. Kanak-kanak harus tidur di bilik sejuk dan berudara dengan baik, pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 darjah, atau lebih baik - 18-20 darjah. Letakkan bayi dalam pakaian ringan dan tutup dengan selimut cahaya.
3. Elakkan merokok pasif. Sekiranya seseorang dari isi rumah mempunyai kebiasaan yang tidak baik untuk mengurangkan kemungkinan kematian bayi secara tiba-tiba, jangan merokok di apartmen.
4. Keluarkan objek lembut dari buaian, termasuk bantal. Ini akan mengelakkan sesak nafas. Sisi lembut juga berlebihan: di samping mengumpul habuk, peredaran udara merosot di dalam katil kerana mereka.
5. Ramai pakar bersetuju bahawa tidur bersama membantu memantau keadaan bayi.
6. Menyusu. Menyusu membantu menguatkan imuniti.

Ibu tidak boleh takut sindrom kematian bayi secara tiba-tiba. Tetapi dalam kuasa mereka untuk membuat sebahagian besar anak bergantung kepada mereka semasa kehamilan dan penjagaan: untuk menjalani gaya hidup sihat dan tidak meninggalkan bayi sahaja di dalam bilik untuk masa yang lama.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]