Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sindrom kepekaan kimia yang pelbagai
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sindrom kepekaan kimia yang berlainan (intoleransi alam sekitar idiopatik) dicirikan oleh tanda-tanda semasa, tidak menentu yang disebabkan oleh pendedahan kepada bahan-bahan kimia yang tidak terikat pada paras yang rendah, yang biasanya terdapat di alam sekitar. Gejala-gejala itu banyak dan selalunya termasuk sistem organ yang luas, tetapi hasil fizikal tidak penting. Diagnosis ditentukan oleh pengecualian. Rawatan adalah sokongan psikologi dan mengelakkan rangsangan yang dirasakan, walaupun perengsa ini jarang ditakrifkan.
Apa yang menyebabkan sindrom kepekaan kimia berganda?
Tidak ada definisi yang diterima secara universal, tetapi sindrom sensitiviti pelbagai kimia biasanya ditakrifkan sebagai pembangunan pelbagai sifat-sifat yang diberikan pendedahan kepada apa-apa bilangan bahan kimia yang boleh dikenal pasti atau tidak dapat dikenal pasti (ditangkap dari segi dalaman melalui penyedutan, pengambilan atau menyentuh) dalam ketiadaan disfungsi organ secara klinikal dikesan atau ciri-ciri fizikal yang berkaitan.
Ramai teori imunologi dan bukan imunologi telah dicadangkan. Semua teori ini terhalang oleh kekurangan tindak balas dos yang konsisten terhadap agen penyebab yang dicadangkan; iaitu, gejala tidak dapat direproduksi selepas terdedah kepada tahap tinggi bahan, yang sebelumnya - pada tahap yang lebih rendah - mungkin menyebabkan reaksi. Begitu juga, bukti objektif yang konsisten terhadap keradangan sistemik, kelebihan sitokin atau pengaktifan sistem imun sebagai tindak balas kepada gejala jelas tidak mencukupi. Ramai doktor menganggap etiologi sebagai psikologi - mungkin satu bentuk gangguan somatisasi. Lain-lain mencadangkan bahawa sindrom adalah sejenis serangan panik atau agoraphobia. Sesetengah aspek sindrom menyerupai diagnosis psikologi neurasthenia yang tidak lagi terpakai.
Walaupun keabnormalan biologi yang boleh diukur (contohnya, mengurangkan tahap sel B, paras imunoglobulin E) adalah jarang berlaku, dalam beberapa pesakit seperti keabnormalan hadir. Walau bagaimanapun, penyimpangan ini muncul tanpa struktur yang konsisten, dan makna mereka tetap tidak menentu.
Gejala pelbagai sindrom kepekaan kimia
Gejala (contohnya, tachycardia, sakit dada, berpeluh, sesak nafas, keletihan, curahan, pening, loya, nafas yg sulit, gegaran, kurang sensitiviti, batuk, suara serak, tidak boleh menumpukan perhatian) adalah banyak dan biasanya melibatkan lebih daripada satu sistem organ. Kebanyakan pesakit diberi senarai panjang bahan yang disyaki yang dikenalpasti sendiri atau dikenalpasti oleh doktor semasa peperiksaan terdahulu. Pesakit ini sering pergi ke sedaya upaya untuk terus untuk mengelakkan bahan-bahan ini menukar tempat kediaman dan kerja, mengelakkan semua makanan yang mengandungi "bahan kimia", kadang-kadang memakai topeng di khalayak ramai atau di semua menjauhkan diri dari tempat-tempat awam. Peperiksaan fizikal menghasilkan hampir tiada keputusan.
Diagnosis pelbagai sindrom kepekaan kimia
Diagnosis melibatkan pengecualian mulanya jelas alahan dan gangguan lain yang diketahui mempunyai ciri-ciri yang sama (mis, gangguan atopik seperti asma, alahan hidung, alahan makanan dan angioedema). Gangguan atopik dikecualikan berdasarkan sejarah klinikal tipikal, nicks kulit, ujian serologi dari immunoglobulin E tertentu, atau ketiga-tiga mata. Perundingan dengan alergis mungkin diperlukan.
Rawatan sindrom berganda kepekaan kimia
Walaupun hubungan yang jelas antara sebab dan akibatnya, rawatan biasanya bertujuan untuk mengelakkan bahan yang disyaki bertanggung jawab untuk pemendakan, yang mungkin sukar kerana banyak dari mereka berada di mana-mana. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mengelakkan pengecualian sosial dan sangat mahal dan sangat mengganggu bertujuan untuk mengelakkan kemungkinan penyebab penyakit. Penilaian psikologi, serta gangguan, dapat membantu, tetapi sangat banyak pesakit menentang ini. Walau bagaimanapun, intipati pendekatan ini bukan untuk menunjukkan bahawa sebabnya adalah psikologi, tetapi untuk membantu pesakit menghadapi penyakit mereka.