Sindrom Myelopathic

Sindrom Myelopathic termasuk kompleks gejala yang disebabkan oleh kerosakan pada membran, bahan, akar saraf tunjang disebabkan oleh pelbagai keadaan patologi. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Punca sindrom Myelopathic

Sindrom Myelopathic dengan gangguan segmental berlaku apabila bahan kelabu, posterior (sensitif) dan akar anterior (motor) rosak. Kekalahan alat segmental disertai oleh motor (lumpuh dan paresis), refleks, sensitif, vaskular, secretory dan trophic disorder.

Sindrom Mielopatichesky dengan tali kerosakan belakang pada serviks (tumor, trauma) kepala ditunjukkan gejala Lhermitte ini disengetkan anteriorly dan ke bawah seluruh badan meresap sakit yang tajam, seperti arus elektrik pelepasan. Apabila akar posterior rosak, menembak, sirap dengan penyinaran berlaku pada tahap segmen yang terjejas, fibrillatory dan fascicular. Berkurang, maka penurunan atau kehilangan semua jenis kepekaan berkembang, paresis atau kelumpuhan lembap berkembang dengan atrofi atrium dan otot. Refleks, arka yang melalui tulang belakang yang terjejas, mungkin lemah atau hilang.

Apabila tanduk tanduk itu terjejas, sakit biasanya tidak berlaku, gangguan sensitiviti dipisahkan (rasa sakit dan suhu menurun, tetapi sensitiviti otot dan otot-artikular tetap), refleks menurun atau hilang. Gangguan yang sama, tetapi dua hala, juga berlaku dengan kerosakan pada spike kelabu depan.

Sindrom Myelopathic dengan kerosakan segmental pada tanduk sisi dicirikan oleh perkembangan refleks autonomi dengan melanggar peraturan fungsi saluran darah, kelenjar, organ dalaman, terutama yang dengan otot licin; gangguan tropik dengan pembentukan buah pinggang yang meluas (undang-undang Bastian), gangguan berpeluh; fungsi refleks organ pelvis (Brown-Sekar symptom).

Sindrom Myelopathic dengan gangguan konduktif berlaku apabila laluan rosak. Mereka lebih biasa. Dalam keadaan lumpuh semua otot innervated oleh segmen yang lebih rendah bius terbentuk ke bawah dari tahap kemusnahan, gangguan musculoarticular, sentuhan, kepekaan getaran, membangunkan ataxia deria (gangguan gaya berjalan).

Kompleks peperiksaan adalah sangat luas dan mungkin hanya dalam keadaan hospital neurosurgi dengan penglibatan seorang ahli saraf, seorang ahli neuroscientist, pakar neurofisiologi, mengikut petunjuk - seorang ahli otologi.

[10], [11]

Patogenesis

Saraf tunjang mempunyai hubungan anatomi dan fungsi yang rapat dengan ketua sistem saraf periferal dan autonomi, tulang belakang, di sisi lain, dalam saraf tunjang menjejaskan fungsi metabolik, immunopathological dan proses lain yang berlaku di dalam badan. Oleh itu, sindrom myelopathic tidak mempunyai klasifikasi tunggal. Lesi korda tulang belakang menyebabkan gangguan dalam fungsi radas segmental dan konduktor.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Diagnostik sindrom Myelopathic

Diagnosis topikal adalah kompleks dan kecekapan ahli bedah saraf dan ahli saraf (dalam sesetengah kes, terapi seks). Pakar bedah am hanya perlu mengesan sindrom myelopathic dan menghantar pesakit untuk pemeriksaan lanjut kepada pakar.

[19], [20], [21]