Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sindrom Pergelangan Tangan Siku
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sindrom terowong cubital (Guyon luka dalam saluran) mempunyai ciri-ciri paresthesias permukaan dalam berus, kadang-kadang dengan penyinaran di lengan, hypoesthesia hanya pada permukaan palmar daripada V. Jari Kelemahan fleksi dan pengurangan jari V didedahkan, dan jari pertama dibawa.
Nilai diagnostik ditimbulkan oleh ujian menyakitkan (mampatan jari, effleurage, cuff).
Kaedah penyelidikan elektrofisiologi adalah nilai diagnostik khas. Rangsangan saraf ulnar boleh dilakukan secara transdermally, menggunakan elektrod permukaan atau disuntik ke dalam jarum otot. Untuk menyiasat tempoh laten motor dan kadar pengalihan impuls di sepanjang saraf ulnar, elektrod-elektrod disingkirkan atau dimasukkan ke dalam kawasan otot yang membuang jari kecil.
Elektrod rakaman aktif permukaan boleh ditumpaskan di tengah-tengah tenar. Susunan elektrod ini membolehkan seseorang untuk mengeluarkan potensi otot apabila merangsang bukan sahaja ulnar tetapi juga median saraf.
Untuk menyiasat pengaliran impuls saraf ulnar di semua peringkat mungkin mampatan, ia adalah perlu untuk mengganggu saraf di empat lokasi: di ketiak, lengan atas, di bawah siku dan pergelangan tangan. Teknik ini membolehkan kita untuk menyiasat empat tempoh laten motor dan tiga halaju yang menjalankan denyutan sepanjang saraf ulnar.
Oleh kerana lokasi yang berbeza dari titik-titik di mana saraf ulnar terancam, nilai rata-rata kelajuan impuls dalam segmen tertentu dari saraf dalam kumpulan individu yang sihat berbeza-beza dengan ketara. Oleh itu, halaju saraf siku pada serat bahu adalah 65.7 - 53.6 m / s, dan di segmen sepasang saraf 57 - 44 m / s. Hampir selalu terdapat penurunan yang signifikan dalam kadar impuls dalam segmen sepasang saraf berbanding dengan kelajuan bahu dan lengan bawah. Sekiranya kajian ini dijalankan dengan sambungan penuh siku bersama, kelajuan purata dalam segmen perolatete (49.9 m / s) adalah 20.2% lebih rendah daripada pada lengan bawah. Jika halaju purata ditentukan pada bengkok siku pada sudut anggota badan 70E atas, ia meningkat dalam segmen saraf chrezloktevom kepada 62.7 m / s, membandingkan dengan laju di lengan.
Tempoh pendam motor jarak jauh biasanya berada di kawasan "pergelangan tangan - otot yang menghilangkan jari kecil", secara purata, dari 2.3 hingga (3.38 ± 0.005) m / s. Mewariskan angka "pergelangan tangan - otot yang menyebabkan ibu jari berus" sama dengan purata 2.8 m / s dan pada jarak "di atas siku bersama - penculik otot Minimi digiti tangan» - (7.9 ± ± 0,85) m / dengan. Apabila rangsangan saraf di atas siku (jarak purata antara elektrod melaksanakan dan menjengkelkan 13.5 cm) bersama dan penculikan otot kapasiti flexor carpi ulnaris motor latency sama (3,1 ± 0,3) m / s.
[