Sinus arrhythmia

Sinus arrhythmia adalah keadaan patologi di mana denyutan jantung tidak teratur diperhatikan dalam seseorang (kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak). Irama sinus yang salah mengandungi tempoh penurunan (bradikardia) dan peningkatan kekerapan (takikardia) daripada strok jantung. Pada umumnya, "arrhythmia" dipanggil sekumpulan penyakit jantung, yang disatukan oleh pelanggaran urutan, kekerapan dan irama degupan jantung. Diagnosis penyakit ini ditentukan bergantung pada spesifik gangguan tersebut.

Dengan aritmia sinus, tidak terdapat selang-selang yang sama antara kontraksi jantung. Bagi orang yang sihat, proses seperti itu agak normal, tetapi kadang kala ia dapat menunjukkan perkembangan penyakit kardiovaskular, seperti iskemia, rematik dan juga serangan jantung. Irama sinus yang salah berlaku dengan penggunaan ubat-ubatan dan neurosis yang berlebihan. Untuk definisi yang tepat mengenai punca-punca keadaan ini, adalah perlu untuk berunding dengan pakar kardiologi yang akan menetapkan ujian, termasuk ECG, dan selepas diagnosis akan memilih rejimen rawatan optimum.

Kod mbb 10

Sinus arrhythmia dimasukkan ke dalam kumpulan penyakit revisi ke-10, iaitu: Mempunyai kod pada mb 10. Apakah maksud singkatan ini? ICD adalah Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, yang telah dibangunkan secara khusus oleh WHO dan sejak tahun 2007 adalah klasifikasi yang diterima secara umum yang direka untuk menyandikan pelbagai diagnosis perubatan.

ICD-10 mengandungi seksyen 21, yang masing-masing mengandungi subseksyen dengan kod penyakit dan keadaan patologi etiologi yang berbeza. Gangguan aktiviti jantung paling sering dikaitkan dengan kerosakan dalam kekonduksian sistem myocardium konduktif. Mengikut keputusan elektrokardiografi, klasifikasi aritmia jantung terdiri daripada nosologi berikut:

• aritmia sinus,
• tachycardia paroxysmal,
• extrasystole,
• kelipan dan berkeringat atria,
• sekatan.

Untuk mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan pelanggaran otot jantung, adalah wajib untuk menjalani pemeriksaan kesihatan dengan ahli kardiologi. Hanya dengan hasil ECG boleh jenis penyakit ditentukan dengan ketepatan, dan juga tahap pengabaiannya. Selepas peperiksaan, doktor akan menetapkan rawatan yang berkesan dengan penggunaan ubat-ubatan dan kaedah lain.

[1], [2], [3], [4], [5]

Punca aritmia sinus

Sinus arrhythmia boleh berlaku pada orang-orang dari kategori usia yang berbeza. Sering kali, gangguan irama jantung adalah manifestasi pelbagai penyakit, serta hasil mabuk badan atau keadaan neurotik.

Penyebab aritmia sinus adalah sangat pelbagai:

• dystonia neurocircular;
• kekurangan magnesium atau kalium dalam darah;
• osteochondrosis;
• dystrophy amyloid;
• supercooling;
• kebuluran oksigen;
• kegagalan dalam kelenjar tiroid;
• hipertensi;
• gangguan hormon;
• anemia;
• penyakit tulang belakang;
• penyakit hati;
• beban fizikal dan psiko-emosi yang berlebihan;
• acidemia;
• typhus, brucellosis;
• divagogonia.

Diagnosis yang tepat akan membantu ECG. Ia harus ditekankan bahawa penyelewengan jantung yang berkaitan dengan gangguan irama sinus sering diperhatikan pada usia muda dan bukan patologi (jika indeks ayunan tidak melebihi 10%). Sebagai contoh, arrhythmia jantung berlaku pada kanak-kanak yang mempunyai penyakit berjangkit atau radang. Walau bagaimanapun, punca sebenar negeri-negeri ini akan dapat untuk memasang hanya pemeriksaan perubatan sebagai penguncupan tidak teratur otot jantung boleh isyarat masalah kesihatan yang serius seperti kardio, penyakit sendi, iskemia, infarksi.

[6], [7], [8]

Patogenesis

Sinus arrhythmia boleh berkembang akibat kerosakan pada otot jantung. Ini sering disebabkan oleh penyakit iskemik: akibat daripada bekalan oksigen miokardium yang tidak baik yang menghasilkan hipoksia, yang disertai oleh rasa sakit di dalam hati.

Patogenesis aritmia sinus sering dikaitkan dengan kegagalan jantung, yang disertai oleh gangguan dalam fungsi mengepam darah. Kecacatan jantung dan kongenital yang diperolehi dan miokarditis juga boleh menjejaskan penguncupan otot jantung. Untuk satu sebab atau yang lain, fungsi tertentu dilanggar (atau beberapa fungsi sekaligus):

• automatisme,
• keceriaan,
• kontraksi,
• kecurian,
• kekonduksian,
• refraktiviti.

Arrhythmia boleh berkembang akibat gangguan fungsional atau kerosakan organik yang serius kepada miokardium (kematian bahagiannya semasa serangan jantung). Keadaan sistem vegetatif dan saraf juga memainkan peranan penting dalam perkembangan patologi ini. Stres emosi yang kuat boleh menyebabkan perubahan, baik dalam rentak dan dalam irama degupan jantung. Diagnosis yang tepat boleh dibuat hanya oleh ahli kardioma berdasarkan data elektrokardiografi.

Di kalangan remaja, keadaan seperti ini (pemudaran hati, kepantasan irama) terutamanya diperhatikan semasa baligh. Sebab mereka terletak pada peningkatan fungsi organ penghasil hormon (organ kelamin, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal). Biasanya arrhythmia ini adalah tempoh yang pendek dan melepasi sendiri selepas beberapa ketika.

Aritmia sinus boleh dikembangkan selepas penggunaan glikosida, diuretik, anti radikal. Alkohol dan merokok boleh menyebabkan gangguan irama jantung, yang menjadi tidak dapat dipulihkan.

Gejala aritmia sinus

Sinus arrhythmia menampakkan diri sebagai pelanggaran kontraksi otot jantung (peningkatan mendadak dalam kekerapan dan, sebaliknya, memperlambat strok).

Gejala arrhythmia sinus paling sering dinyatakan sebagai:

1. sesak nafas, sensasi kekurangan udara;
2. takikardia (degupan jantung pesat);
3. penyebaran denyutan di seluruh badan, termasuk abdomen dan lobus temporal;
4. serangan berulang kelemahan teruk;
5. sakit di dada (bahagian kiri dada) atau di belakang tulang dada sebagai tanda utama iskemia;
6. gelap di mata;
7. mati jantung, pening (dengan bradikardia);
8. Serangan berulang kehilangan kesedaran akibat gangguan serius aliran darah, yang menyebabkan kebuluran oksigen otak;
9. penyingkiran potongan dan perubahan mendadak dalam kadar nadi.

Pada sederhana sinus aritmia luar talian gejala, bagaimanapun diagnosis dilakukan oleh pemeriksaan (pemantauan ECG Holter, ultrasound, ekokardiogram, hormon kajian, biokimia darah, air kencing), dan juga berdasarkan aduan pesakit.

Diagnosis aritmia sinus

Sinus aritmia, yang merupakan gejala, memerlukan diagnosis awal, keputusan yang akan membantu untuk mengenal pasti punca utama penyakit jantung, jenis pelanggaran pengecutan miokardium, dan juga untuk menentukan rawatan yang optimum penyakit didiagnosis.

Diagnosis aritmia sinus dilakukan di institusi perubatan menggunakan kaedah penyelidikan berikut:

• ECG,
• pemantauan holter,
• Ultrasound jantung,
• ECHO-KG,
• Analisis biokimia (jika perlu).

Dalam pemeriksaan perubatan, adalah penting untuk mengumpul anamnesis, memeriksa kemunculan pesakit, kulit, menjalankan diagnosis nadi. Pemantauan dengan bantuan holter (elektrokardiogram harian) dilakukan dengan bantuan alat mudah alih yang dilampirkan pada tubuh pesakit dan merekam ECG pada siang hari. Pemeriksaan electrophysiological yang kurang lazim digunakan, di mana elektrod disuntik terus ke dalam otot jantung.

[9], [10], [11]

Rawatan aritmia sinus

Sinus arrhythmia memerlukan rawatan perubatan yang bertujuan untuk menghilangkan penyakit bersamaan yang melanggar irama jantung. Penyakit seperti kardiosklerosis, kegagalan jantung, thyrotoxicosis, dan lain-lain.

Rawatan aritmia sinus dalam kes-kes yang lebih tinggi (apabila denyutan jantung = kurang daripada 50 setiap min.) Adakah melakukan operasi pembedahan (pemasangan perentak jantung).

Terapi tradisional termasuk:

• diet yang kaya serat, serta kalsium, kalium dan magnesium;
• batasan tekanan;
• beban seimbang dan tidur normal;
• pematuhan rejim kerja dan rehat;
• sedatif: Novopassit, Motherwort, Corvalol, Glycine, Pantogam, Cetirizine (dengan ketidakstabilan emosi dan VSD);
• Anaprilin, Kordaron, Verapamil (dengan takikardia ketara);
• Itrop, Eufillin (dengan bradikardia);
• mengambil multivitamin (magnesium sulfat, potassium asparcam);
• Quinidine, Novokainamid atau Potassium Chloride (untuk penghapusan fibrilasi jantung dan mengalir);
• suntikan atropin intravena (dengan jangkitan penyakit yang berpanjangan);
• adrenalin (dalam gangguan konduksi);
• phytotherapy (bijaksana, chamomile, daun raspberi);
• Fisioterapi tanpa penggunaan semasa (Magnetolaser).

Pencegahan

Sinus arrhythmia yang disebabkan oleh sebarang penyakit jantung memerlukan rawatan segera. Sememangnya, penyakit mana-mana yang terbaik dicegah dengan menjaga kesihatan anda terlebih dahulu.

Pencegahan aritmia sinus termasuk penyelenggaraan gaya hidup sihat, keterbatasan keadaan tekanan, kawalan ke atas kerja sistem saraf. Menguatkan miokardium difasilitasi oleh aktiviti fizikal sederhana, contohnya, latihan harian, berjalan dan berjoging di udara segar, berenang.

Dengan alkohol dan merokok, terdapat gangguan aritmia sinus. Juga, fungsi hati terjejas secara negatif oleh pemendapan sel-sel lemak di dinding arteri koronari. Adalah dinasihatkan untuk menyingkirkan pound tambahan secepat mungkin, kerana patologi ini meningkatkan beban pada otot jantung, serta pemandu irama sinus.

Aspek penting adalah mematuhi peraturan pemakanan yang rasional: penggunaan makanan berlemak dan manis yang kerap menimbulkan akumulasi plak lemak di dalam kapal, yang boleh mengakibatkan kekurangan bekalan darah ke serat otot dan juga serangan jantung. Tidur yang sihat (tidak kurang daripada 8 jam) menyumbang kepada pemulihan sepenuhnya badan dan, dengan itu, berfungsi normal jantung.

Sukan dan aritmia sinus

Sinus arrhythmia memerlukan semakan semula gaya hidup, khususnya penolakan tabiat buruk. Kegiatan fizikal harian yang berisiko intensiti sederhana, serta berenang, berjalan kaki, kompleks-kompleks latihan pagi yang tidak rumit.

Aritmia sukan dan sinus jenis bukan pernafasan adalah konsep yang tidak sesuai, terutamanya jika seseorang terlibat dalam berlari, ski, berbasikal, mendayung, dan sebagainya. Latihan aktif dengan beban tinggi boleh mengakibatkan komplikasi perjalanan penyakit dan akibat yang tidak diingini. Pengecualian hanya aritmia jenis pernafasan, yang tidak menimbulkan bahaya atau ancaman serius kepada kesihatan manusia. Sukan kemudian boleh diadakan dengan cara yang biasa, bagaimanapun, adalah disyorkan bahawa ahli kardiologi sentiasa dipantau dan ECG diberi setiap tiga bulan untuk pengesanan dan pencegahan yang tepat pada masanya untuk perkembangan penyakit yang lebih serius.

Walau bagaimanapun, hanya perundingan doktor akan membantu menentukan batasan aktiviti fizikal. Hasil pemeriksaan kesihatan akan menunjukkan sama ada terdapat penyakit yang mengancam kesihatan manusia, dan sama ada untuk melepaskan latihan.

Ramalan

Sinus arrhythmia dengan diagnosis tepat pada masanya dengan cepat dan selamat dirawat, kecuali jika ia disebabkan oleh gangguan organ dalam kerja otot jantung, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Prognosis aritmia sinus umumnya baik, terutamanya untuk jenis pernafasan, yang sering dijumpai pada kanak-kanak semasa pubertas. Jika keadaan ini merupakan tanda patologi jantung yang serius, hasilnya akan bergantung kepada kursus dan keparahan penyakitnya.

Prognosis untuk penyakit jantung iskemik, yang disertai dengan gangguan dalam irama miokardium, ditentukan oleh jenis aritmia. Tachycardia atau bradikardia tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap perkembangan IHD, jika tidak terdapat manifestasi klinikal.

Hasil serangan jantung mungkin bergantung pada banyak faktor. Penting dalam kes ini ialah usia pesakit. Menurut data statistik, pada pesakit usia lanjut (dari 60 tahun), kematian akibat infark miokard mencapai 39% dan ke atas, dan pada usia 40 tahun - hanya 4%. Faktor ini dipengaruhi oleh faktor seperti penyakit paru-paru, strok, aterosklerosis yang meluas, diabetes, hipertensi, obesiti, patologi urat, dll.

[12], [13], [14]

Sinus arrhythmia dan tentera

Sinus arrhythmia adalah perkara biasa pada lelaki muda umur pra-wajib. Oleh itu persoalan timbul mengenai kesesuaian mereka untuk perkhidmatan ketenteraan.

Sinus arrhythmia dan tentera - apakah konsep ini konsisten? Sebaliknya, semuanya bergantung kepada keputusan komisen perubatan, serta kesejahteraan umum orang itu. Jika gangguan irama jantung tidak disebabkan oleh patologi jantung yang serius, lelaki muda secara semula jadi dipanggil ke dalam tentera.

Berbahaya kepada kesihatan adalah:

• serangan berakar dan atrial fibrilasi, takikardia paroxysmal;
• sindrom kelemahan sinus nod;
• serangan Adams-Stokes-Morgagni;
• beberapa bentuk extrasystole ventrikular.

Jika keputusan ECG menunjukkan kehadiran jenis aritmia seperti itu, lelaki itu memerlukan rawatan, kerana dengan komplikasi penyakit ini boleh timbul. Perkembangan mereka dikaitkan dengan miokarditis, kardiosklerosis, pra-infarksi. Tanda gejala takikardia paroxysmal adalah peningkatan mendadak dalam kadar denyutan jantung, yang menyebabkan ketakutan, serangan panik. Kerana bekalan darah yang lemah ke otak, pening, kelemahan, sesak nafas teruk, di muka kelihatan sianosis (dalam segitiga nasolabial). Kehadiran penyakit ini dengan ketara mengurangkan kualiti hidup. Seseorang tidak dapat berjalan kaki.

Selepas rawatan, papan perubatan memutuskan isu dengan tentera - jika keputusan terapi positif dan pesakit dapat menampung tugas ketenteraan, dia boleh disenaraikan dalam tentera dan diperiksa di bawah item "B".