Tahi lalat putih

Nevus amelanotik, atau, dalam bahasa biasa, tanda lahir putih, ialah bintik bulat atau bujur kecil dengan sempadan yang jelas. Tanda lahir putih, tidak seperti jenis tanda lahir lain, terbentuk akibat daripada peningkatan, tetapi penurunan kandungan melanosit dalam kulit.

Amigdala dianggap sebagai salah satu jenis neoplasma jinak. Ia tidak hilang dengan sendirinya, tetapi, sebagai peraturan, ia tidak menyebabkan ketidakselesaan tertentu.

Punca tahi lalat putih

Tahi lalat putih adalah akibat penurunan aktiviti sel kulit yang bertanggungjawab untuk pengeluaran pigmen - melanin. Pembentukan sedemikian biasanya berbeza dalam saiz dan bentuk, kerana ia boleh menjadi besar, kecil, licin atau ellipsoid.

Pada kanak-kanak, penampilan tahi lalat tidak berpigmen paling kerap adalah kongenital, yang dikaitkan dengan kegagalan dalam proses pergerakan melanoblast semasa tempoh intrauterin.

Kemunculan bintik putih pada pesakit dewasa mungkin menunjukkan penyakit dermatologi - vitiligo. Nama lain untuk penyakit ini ialah achromia, penyebabnya mungkin seperti berikut:

• pendedahan yang berpanjangan kepada cahaya matahari langsung;
• gangguan neuroendokrin (penyakit kelenjar endokrin);
• patologi sistem saraf autonomi;
• trauma mental, tekanan;
• penyakit autoimun.

Tekanan yang kerap, bahan toksik, kerosakan mekanikal pada kulit, serta kekurangan vitamin dan unsur mikro dalam lapisan kulit memainkan peranan yang besar dalam perkembangan penyakit.

Jika tahi lalat pada mulanya gelap telah menjadi putih, puncanya mungkin sama ada gangguan dalam pembentukan pigmen dalam melanosit atau keganasan tanda lahir, iaitu, degenerasinya menjadi tumor malignan.

Sekiranya tahi lalat menjadi cerah disertai dengan pertumbuhan pesatnya, penampilan sensasi yang tidak menyenangkan (sakit, terbakar) atau perubahan bentuk, adalah penting untuk berunding dengan doktor - pakar bedah atau pakar dermatologi.

Patogenesis

Melanin, pigmen gelap kulit, terbentuk dalam sel melanosit daripada asid amino khas, tirosin. Tirosin memasuki tubuh manusia dengan makanan dan dihasilkan oleh hati daripada fenilalanin. Transformasi ini hanya boleh berlaku dengan penyertaan tyrosinase, enzim yang mengandungi kuprum dan memudahkan penukaran asid amino kepada melanin.

Peringkat berikut dibezakan dalam pembentukan melanin:

• melanosit menerima arahan daripada sel berdekatan untuk menghasilkan enzim tyrosinase;
• penukaran tirosin kepada melanin;
• pengangkutan dan penyerapan melanin dalam struktur selular.

Jumlah melanin yang diserap oleh sel mungkin bergantung pada organisma itu sendiri, pada kaum, pada kekerapan dan kuasa sinaran suria.

Malfungsi melanosit atau pemusnahannya boleh menyebabkan penurunan tahap melanin dalam sel epidermis, yang merupakan dorongan untuk penampilan tahi lalat putih.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Gejala tahi lalat putih

Tahi lalat putih jelas berbeza daripada tahi lalat biasa dan mempunyai ciri-ciri berikut:

• permukaan tahi lalat tidak keras, tetapi lentur;
• naungan tempat mungkin lebih terang daripada kulit di sekelilingnya;
• garis besar pembentukan adalah lancar dan jelas;
• tiada tanda-tanda keradangan di sekelilingnya.

Tahi lalat putih yang kerap menonjol mungkin menyerupai ketuat rata dalam rupa, atau serupa dengan raspberi - contohnya, inilah rupa tahi lalat putih tergantung. Neoplasma boleh sama ada tunggal atau berbilang pada badan.

Saiz tahi lalat adalah dari 2 mm hingga 20 mm. Setelah pemeriksaan lebih dekat, rangkaian kapilari atau titik coklat kecil boleh ditemui di dalamnya.

Tanda-tanda pertama adalah penampilan bintik kecil pada kulit, yang secara beransur-ansur pudar. Kadar pertumbuhan tahi lalat mungkin bergantung pada ciri-ciri individu badan dan tahap gangguan metabolisme pigmen.

Tahi lalat putih pada kulit paling kerap muncul di leher, di ketiak, pada alat kelamin luar, di dada. Kurang kerap, mereka boleh didapati di perut atau anggota badan.

Tanda lahir putih pada kanak-kanak boleh muncul sejak lahir, atau dari umur 2-3 bulan dan sehingga 10 tahun. Biasanya, ini adalah pembentukan jinak yang tidak mendatangkan bahaya kepada bayi. Tanda lahir kongenital boleh meningkat diameter selama bertahun-tahun, kerana badan itu sendiri tumbuh. Sekiranya tiada tanda-tanda keganasan lain, maka ini adalah varian biasa dan tidak memerlukan sebarang rawatan.

Komplikasi dan akibatnya

Satu-satunya akibat berbahaya dari tahi lalat putih adalah keganasannya. Komplikasi ini jarang berlaku, tetapi penting untuk diingati. Ini benar terutamanya bagi pesakit yang berisiko:

• pemilik tahi lalat putih besar kongenital;
• orang yang mengalami tahi lalat selepas umur 60 tahun;
• pemilik bintik putih yang lebih besar daripada diameter 30 mm;
• pemilik berbilang tanda lahir putih (beberapa dozen atau lebih).

Tahi lalat yang sentiasa terdedah kepada kecederaan atau sentuhan dengan pakaian, atau penampilan berkala pertumbuhan baru pada badan juga dianggap sebagai faktor risiko.

Contohnya, jika tahi lalat putih menjadi berkerak atau berdarah, dan ini bukan disebabkan oleh kecederaan baru-baru ini

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostik tahi lalat putih

Sebelum memulakan diagnosis, doktor akan terlebih dahulu bertanya kepada pesakit tentang masa penampilan tahi lalat, kemungkinan pengubahsuaiannya, dan tanda-tanda lain yang mungkin mengganggu pesakit.

Semasa peperiksaan, doktor harus memberi perhatian kepada rupa, bentuk, diameter tanda lahir, serta ciri perkembangan atau lokasinya.

Dalam kebanyakan kes, ujian diagnostik tambahan mungkin diperlukan untuk membuat diagnosis muktamad.

• Ujian ditetapkan untuk menyangkal perubahan tahi lalat kepada melanoma. Apabila tumor kanser berkembang, penanda tumor tertentu boleh dikesan dalam darah pesakit - TA90 dan SU100.

Doktor juga mengambil smear dari permukaan neoplasma. Analisis ini amat relevan sekiranya terdapat pendarahan, pelepasan berdarah atau ulser pada permukaan tanda lahir. Bahan yang diambil semasa prosedur tertakluk kepada pemeriksaan menyeluruh, yang membantu menentukan sifat dan tahap bahaya tanda lahir.

• Diagnostik instrumental termasuk, pertama sekali, mikroskop pendarfluor - ini adalah pemeriksaan tahi lalat di bawah pelbagai pembesaran, secara langsung pada badan pesakit. Cecair berminyak khas disapu pada tempat terlebih dahulu, yang menguatkan pantulan pigmen. Kaedah mikroskop pendarfluor dianggap sebagai salah satu prosedur yang paling tepat dan selesa untuk pesakit.

Sebagai tambahan kepada mikroskop, kajian komputer mungkin ditetapkan - pemeriksaan lapisan demi lapisan tahi lalat menggunakan monitor, dengan penjimatan seterusnya imej pada filem.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, penyingkiran langsung tanda lahir juga berfungsi sebagai kaedah diagnostik. Selepas pembedahan, tanda lahir mesti dihantar untuk histologi - ini dilakukan untuk menentukan dengan pasti 100% sama ada proses itu malignan atau jinak.

[ 10 ], [ 11 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan dijalankan dengan ketuat biasa, syringoma, verrucous nevus, basalioma, moluskum contagiosum, sifilis papular, keratosis gonorea, dyskeratosis folikel, fibroma.

[ 12 ], [ 13 ]

Rawatan tahi lalat putih

Menetapkan sebarang ubat untuk tahi lalat putih boleh dikatakan tidak sesuai, kerana mustahil untuk melambatkan atau menyekat perkembangan tumor jinak. Satu-satunya rawatan yang berkesan ialah membuang tahi lalat melalui pembedahan atau kaedah lain yang tersedia.

Adakah mungkin untuk mengeluarkan tahi lalat putih? Dan apakah cara terbaik untuk melakukannya?

Sebelum membuat keputusan untuk membuang tanda lahir, masuk akal untuk terlebih dahulu berunding dengan doktor dan menjalani diagnostik yang diperlukan. Ini dilakukan untuk mengetahui dengan tepat jenis neoplasma yang perlu anda hadapi. Jika doktor mengiktiraf penyingkiran tanda lahir putih yang mungkin, maka anda boleh menggunakan salah satu kaedah yang dicadangkan.

1. Kaedah pembedahan adalah penyingkiran neoplasma menggunakan pisau bedah. Pembedahan jenis ini adalah biasa di hospital dan klinik kecil yang kekurangan peralatan yang diperlukan untuk kaedah reseksi lain. Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin ditunjukkan atas sebab lain, seperti membuang tahi lalat besar.

Semasa operasi, anestesia tempatan digunakan dalam kebanyakan kes. Tahi lalat putih kecil dikeluarkan sepenuhnya, manakala neoplasma besar kadang-kadang perlu dipotong di bahagian.

1. Kaedah cryodestructive adalah menyingkirkan tahi lalat putih dengan membekukannya dengan nitrogen cecair atau asid karbonik. Kaedah ini agak berkesan dan tidak menyakitkan, dan tidak memerlukan anestesia. Walau bagaimanapun, kadang-kadang tidak mungkin untuk mengeluarkan tempat dengan cryodestruction dalam satu prosedur. Sesi berulang diperlukan.
2. Kaedah electrocoagulation ialah penyingkiran neoplasma dengan pisau elektrik atau electrocoagulator. Prosedur ini boleh menyebabkan sedikit ketidakselesaan bagi pesakit, kerana ia menyakitkan dan memerlukan anestesia tempatan. Electrocoagulation digunakan hanya untuk membuang tahi lalat putih kecil.
3. Penyingkiran laser adalah kaedah yang paling biasa untuk menghilangkan neoplasma yang dibenci. Sinaran laser membolehkan anda menggariskan sempadan tumor dengan tepat, secara praktikal tanpa menjejaskan tisu sekeliling. Dalam kes ini, tiada parut atau permukaan terbakar terbentuk. Penyingkiran laser boleh digunakan untuk tahi lalat kecil.

1. Kaedah radiosurgeri ialah penggunaan peranti Surgitron (radioknife), yang boleh membuang tumor dengan pancaran gelombang radio terarah. Kaedah ini adalah relevan jika sifat jinak tanda lahir putih disahkan dengan pasti. Pisau radio adalah berkesan dan selamat, tetapi tidak digunakan untuk mengeluarkan nevi berdiameter besar.

Rawatan rakyat tahi lalat putih

Herba dan ubat-ubatan rakyat lain harus digunakan dengan berhati-hati agar tidak membahayakan atau mencetuskan keganasan tahi lalat. Pilihan yang ideal adalah rawatan tradisional di pusat perubatan oleh pakar, dengan pemeriksaan histologi mandatori tahi lalat yang dikeluarkan.

Ia tidak digalakkan untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat yang dicadangkan tanpa perundingan terlebih dahulu dengan doktor.

• Ambil jus celandine segar, sapukan pada permukaan tanda lahir putih dan tutup dengan pembalut atau plaster. Ulangi prosedur 3 kali sehari sehingga nevus jatuh.
• Mula-mula, pelincirkan tanda lahir dengan jus bawang putih, dan segera selepas itu dengan jus lemon. Ulangi prosedur 3 kali sehari selama 7-10 hari.
• Sapukan jus buah ara yang belum masak pada noda sekali sehari.
• Sediakan campuran kapur parut dan minyak rami (perkadaran 1:4). Campuran yang disediakan digunakan pada tahi lalat beberapa kali sehari selama 7-110 hari.
• Sediakan tincture dengan dua ulas bawang putih setiap 200 ml cuka sari apel (infus selama 14 hari). Ubat yang dihasilkan digunakan untuk memampatkan pada waktu malam.
• Campurkan bahagian yang sama madu dan minyak kastor. Sapukan jisim yang terhasil pada tanda lahir selama 10 minit dua kali sehari, kemudian bilas dengan air.

Ia juga disyorkan untuk menjalani rawatan pembersihan hati: ini membantu meningkatkan proses pigmentasi.

Pencegahan

Tiada kaedah khusus untuk mencegah kejadian dan keganasan tahi lalat putih. Walau bagaimanapun, orang yang terdedah kepada gangguan metabolisme pigmen dinasihatkan untuk mematuhi peraturan berikut:

• elakkan pendedahan berpanjangan kepada matahari, terutamanya pada tengah hari, apabila sinaran suria paling aktif;
• jangan gunakan solarium;
• jangan bergantung pada kosmetik untuk melindungi kulit anda: produk sedemikian melindungi daripada selaran matahari, tetapi tidak menghalang melanoma;
• Jika tahi lalat baru muncul, atau jika penampilan tanda lahir berubah, anda harus berunding dengan pakar.

Juga, anda tidak boleh menyentuh tahi lalat tanpa perlu, terutamanya jangan menekannya atau sengaja merosakkannya dengan bahan kimia. Sekiranya pembentukan itu sering cedera oleh pakaian atau aksesori, anda harus melawat doktor dan berbincang dengannya kemungkinan mengeluarkan tahi lalat.

[ 14 ], [ 15 ]

Ramalan

Prognosis boleh menguntungkan jika pesakit kerap memberi perhatian kepada keadaan, warna, bentuk tahi lalat, merekodkan kemungkinan perubahan dan berunding dengan doktor tepat pada masanya. Dalam kebanyakan kes, tahi lalat putih wujud pada kulit untuk masa yang lama tanpa mengganggu pemiliknya.

[ 16 ]