Tracheobronchitis akut

Tracheobronchitis akut adalah penyakit saluran pernafasan yang merangkumi membran mukus leher pernafasan (trachea), serta epitel bronkus.

Penyakit pernafasan ini mempunyai kod untuk ICD 10 - J06-J21.

[1]

Penyebab trakeobronchitis akut

Pakar sifat patogenesis penyakit dengan penembusan jangkitan saluran pernafasan: virus influenza trifosfat atau rhinovirus dan parainfluenza, coronavirus, virus syncytial pernafasan, dan bakteria: Staphylococcus, Streptococcus, Mycoplasma pneumoniae, catarrhalis Moraxella, coccobacillus Bordetella pertussis atau Bordetella parapertussis.

Pertama, jangkitan virus atau mikrob boleh menjejaskan nasofarinks dan kemudian turun: a patologi jalan pembiakan yang sedia ada dalam pesakit SARS, selesema dan batuk kokol diperhatikan sebagai punca utama tracheobronchitis akut. Ia juga tidak terkecuali hubungan sebab akibat penyakit ini dengan jumlah hipotermia badan, pendedahan kepada membran mukus kerengsaan asap saluran pernafasan atau bahan kimia gas.

Apabila lymphocytic keradangan celahan feniks mata epitelium trakea dan bronkus membengkak dan pekat, kemudian longgar, selepas itu ia bermula dan desquamation (mengelupas) - disebabkan oleh kerosakan kepada feniks mata membran basement epitelium.

[2], [3], [4], [5], [6]

Gejala trakeobronchitis akut

Tanda-tanda pertama trakeobronchitis akut adalah batuk kengerian, serangan yang biasanya bermula semasa inspirasi. Dalam banyak kes, batuk yang tidak terkawal menyakitkan pada waktu malam.

Pertama batuk kering, sakit tekak dan sensasi yang menyakitkan di laring, serak (atau serak) dan sakit setelah batuk di dada. Selepas beberapa hari, batuk kering bertukar menjadi batuk yang produktif, dengan rembesan rembesan mukus-lendir serous, di mana kotoran nanah atau darah boleh hadir. Apabila mendengar bernafas keras, dengan wisel pada nafas dan mengi.

Turut disediakan ialah gejala tracheobronchitis akut seperti rinitis, sakit tekak dan sakit, suhu badan gred rendah (pada hari-hari awal penyakit ini), sesak nafas, sakit di bahagian dada dan diafragma, kelemahan umum.

Salah satu aspek yang paling mengganggu penyakit ini ialah sifat jangka panjang proses keradangan: menurut statistik, purata tempoh batuk pada orang dewasa dengan diagnosis ini adalah 18 hari. Tracheobronchitis akut pada kanak-kanak yang lebih muda mempunyai banyak tanda-tanda yang serupa, dan pada bayi dan kanak-kanak sehingga 1,5-2,5 tahun gambar tambahan klinikal: pernafasan cepat dan denyutan jantung, muntah semasa serangan batuk, meningkatkan jumlah dada, sianosis bibir dan kulit, bengkak tisu lembut, peningkatan keseronokan, sawan.

Komplikasi tracheobronchitis akut pada pesakit tua dan kanak-kanak bawah lima tahun adalah dinyatakan dalam bentuk kronik penyakit, bronkitis obstruktif, radang paru-paru fokus, emfisema, penyakit paru-paru obstruktif. Akibat penyakit dalam kanak-kanak kecil boleh menyebabkan masalah kronik dengan pernafasan (halangan separa bronkus) dan juga penangkapannya.

Tracheobronchitis akut semasa kehamilan

Perlu diingat bahawa tracheobronchitis akut semasa kehamilan boleh membawa kepada akibat yang paling negatif, terutamanya pada trimester terakhir. Semasa batuk yang kuat, otot peritoneum dan diafragma menjadi tegang, pergerakan intensif diafragma menolak rahim ke tonus. Selepas minggu ke-32, ini boleh menyebabkan buruh pramatang.

Penyembuhan untuk wanita hamil mungkin hanya cara yang paling selamat. Ini termasuk minuman beralkali (susu dengan air mineral atau soda), penyedutan dengan tunas pain, eucalyptus, baking soda dan kentang rebus kukus. Tumbuhan perubatan yang hamil boleh menjadi infusi atau merebus akar althaea dan daun ibu dan ibu tiri (dalam tiga bulan pertama, dan infusi thyme). Baik oregano, mahupun semanggi, atau elecampane, mahupun licorice, atau benih anise tidak boleh digunakan oleh wanita hamil.

Contraindicated untuk digunakan dalam rawatan antibiotik wanita hamil, dan jika ada keperluan mendesak - luka berjangkit yang serius, mereka perlu melantik seorang doktor yang berpengalaman, kerana ubat-ubatan ini menyeberangi plasenta, dan kajian mengenai kesan anak dalam kandungan mereka diadakan tidak selalu. Malah macrolides, yang dianggap sebagai antibiotik yang paling berbahaya, dalam banyak kes, arahan menyatakan bahawa dadah boleh digunakan semasa mengandung dan menyusukan anak "hanya jika tidak ada ubat alternatif yang mencukupi."

Secara praktikal dengan cara yang sama seperti pada wanita hamil, tracheobronchitis akut dirawat di ibu penjagaan.

[7], [8], [9]

Diagnosis tracheobronchitis akut

Diagnosis dilakukan menggunakan auscultation - mendengar fonendoskop hadir ketika bunyi pernafasan. Dan dengan bantuan laryngoscope, tekak diperiksa.

Analisis juga diperlukan untuk trakeobronchitis akut, khususnya, analisis klinikal umum darah. Dan untuk menentukan jenis jangkitan dan pengesanan yang mungkin dalam sera cocci, antigen, eosinofil, mycoplasma, ujian darah biokimia dilakukan. Untuk tujuan yang sama, komposisi dahak (bacussis pada mikroflora patogen) disiasat.

Walau bagaimanapun, adalah mutlak mungkin untuk mengesahkan asal bakteria keadaan patologi saluran pernafasan dengan hanya analisis serum pada tahap procalcitonin.

Diagnosis instrumental dan instrumental penyakit ini menyiratkan:

• X-ray organ-organ dada, membolehkan menentukan perubahan struktur dalam tisu;
• X-ray bronchi dengan bahan yang berbeza (bronkografi);
• spirometri (definisi beban fungsi organ pernafasan);
• Ultrasound trakea, bronkus dan paru-paru.

Sebagai senarai daripada penyakit sistem pernafasan, dengan gejala yang sama adalah luas, memerlukan diagnosis pembezaan tracheobronchitis akut - untuk membezakannya daripada selesema, menghapuskan laryngitis, batuk kokol, pneumonia, bronkitis eosinophilic, asma bronkial, mycoplasmosis pernafasan, penyakit paru-paru obstruktif, dan lain-lain.

Tracheobronchitis akut pada kanak-kanak mesti dibezakan dari banyak jangkitan bakteria dan virus saluran pernafasan atas; Di samping itu, kanak-kanak harus mengambil analisis tinja - untuk tidak menyerang pencerobohan helminthik dan fibrosis kistik (di mana terdapat juga batuk paroxysmal yang kuat).

[10], [11],

Rawatan tracheobronchitis akut

Lebih daripada 80% daripada punca penyakit adalah jangkitan virus, supaya rawatan antimikrobial tracheobronchitis akut dijalankan sama ada dalam kes jangkitan digabungkan (apabila bergabung dengan virus dan bakteria dalam kahak nampaknya nanah), atau apabila patogen tersebut dikenal pasti dari awal lagi penyakit ini. Dan ini adalah mungkin jika dalam proses diagnosis tahap procalcitonin dalam serum ditentukan.

Sebagai tindakan terapi fizikal pada bronkus - untuk menambah penjelasan cek tersebut dan laluan yang lebih baik daripada udara ke tisu paru-paru - prosedur diperlukan yang menggalakkan tergesa-gesa dalam darah dan pengaktifan metabolisme intraselular: mustard dan bank-bank, dan juga mandi kaki panas (jika suhu badan adalah normal). Doktor mengesyorkan mengambil ubat seperti tracheobronchitis akut (menindas refleks batuk dengan batuk kering yang kuat):

• Libexin (Prenoxidiazine, Tibexin, Toparten): orang dewasa - 0.1 g (satu tablet) tiga kali sehari; dengan bentuk penyakit yang teruk - dua pil; dos untuk kanak-kanak bergantung kepada umur (dari 0.025 hingga 0.05 g tiga kali sehari;
• Sinekod (Butamirate) dalam bentuk sirap: orang dewasa dan kanak-kanak lebih dari 12 tahun - 15 ml tiga kali sehari (sebelum makan); kanak-kanak berumur 6-12 tahun - 10 ml setiap; 3-6 tahun - 5 ml setiap satu. Sinekod jatuh: dewasa dan kanak-kanak selepas tiga tahun - 25 tetes empat kali sehari; kanak-kanak 1-3 tahun - 15 tetes, bayi baru lahir dari 2 hingga 12 bulan - 10 tetes 4 kali sehari.

Pada dahak tebal untuk pencairannya dan keberangkatan yang terbaik dilantik atau dicalonkan:

• Sirap Ambroxol (Ambrobe, Lazolvan) kanak-kanak berumur lima tahun diberikan 5 ml tiga kali sehari (selepas makan); 2-5 tahun - 2.5 ml dan dos yang sama kepada kanak-kanak di bawah umur dua tahun. Orang dewasa boleh mengambil tablet Ambroxol (Bronhopron, Mukozan) - 30 mg (satu bahagian) dua atau tiga kali sehari;
• Acetylcysteine (ATSTS) digunakan oleh orang dewasa dan kanak-kanak selepas 12 tahun - 100-200 mg tiga kali sehari;
• Tablet Muciltin - 1-2 pil tiga kali sehari;
• Tablet Terpinhidrat - tiga kali sehari, satu pil.

Untuk mengelakkan bengkak trakea dan bronkus mukus di doktor traheobronhite akut mengesyorkan antihistamin, mis, tablet Suprastin (0.025 g): orang dewasa - pil dua kali sehari (semasa makan); kepada anak-anak - pada bahagian keempat tablet, selepas 6 tahun - pada separuh tablet 2 kali sehari. Penyediaan Orang dewasa Erespal perlu mengambil pil 2-3 kali sehari (sebelum makan), dan kanak-kanak perlu diberikan sirap - 4 mg sekilogram berat badan (sekali sehari).

Apabila etiologi bakteria penyakit ini boleh menjadi pelantikan antibiotik seperti amoxicillin (Augmentin, Amoxiclav) - dewasa dan kanak-kanak selepas 12 tahun - satu tpilyule dua kali sehari; Azithromycin - 0.5 g sekali sehari; dan kanak-kanak - Susu Sumamed - 10 mg sekilogram berat badan sekali sehari selama tiga hari.

Semasa rawatan, anda perlu menggandakan jumlah cecair yang anda minum. Juga, pastikan untuk melakukan pewangi memanaskan lembap dengan soda atau mana-mana air mineral alkali, dengan merebus herba sage, daun kayu putih, dengan minyak pati juniper, cypress, pain atau thyme (thyme). Haba dan kelembapan menyumbang kepada pemeliharaan tracheal kelembapan dan membran mukus bronkial dan membantu melawan batuk.

Rawatan alternatif untuk tracheobronchitis akut

Berkenaan rawatan alternatif luar termasuk (+ 38-40 ° C) mandi panas kaki dengan serbuk mustard, memampatkan jus lobak hitam pada bahagian atas dada, dada menggosok kambing cair lemak, pemanasan payudara direbus dalam kentang panas seragam.

Di dalamnya harus menggunakan madu dengan lemon (dengan teh hangat); digosok dengan gula Kalin (sudu untuk 150-200 ml air masak, dua kali sehari); untuk malam - susu hangat dengan air mineral alkali (1: 1) atau letakkan satu perempat sudu teh baking soda ke dalam 200 ml susu.

Satu boleh menyediakan cara alternatif seperti batuk kering kuat: selama 10 minit untuk memasak air dalam limau, potong dan memerah jus ke dalam gelas, tambah dua sudu gliserol dan 150 g madu, kacau dengan teliti. Ambil satu sudu teh tiga kali sehari (sebelum makan), serta bermalam.

Resipi lain adalah untuk kanak-kanak. Satu sudu madu, dua sudu biji anise dan garam (seperempat sudu teh), tuangkan 200 ml air, biarkan mendidih, terikan dan sejuk. Adalah disyorkan supaya bayi diberikan satu sudu teh setiap dua jam.

Rawatan dengan herba trakeobronchitis akut dilakukan dengan menggunakan daun ibu dan ibu tiri, pisang besar, oregano, bunga hitam, semanggi manis, tiga warna violet. Apabila batuk kering membantu penyerapan thyme (sudu ke dalam segelas air mendidih, menegaskan 30 minit, mengambil 50 ml beberapa kali sehari). Memperbaiki bronkus akar licorice, violet berwarna tiga, tunas pain. Apabila dahak likat digunakan, akar tanah terbiar, sianosis atau elecampane.

[12]

Homeopati dengan trakeobronchitis akut

Memandangkan Homeopati melibatkan penggunaan agak berpanjangan ubat, tujuan mereka, terutamanya dalam bentuk yang teruk penyakit ini mungkin tidak berkesan. Namun Arsenal ubat-ubatan homeopati merawat batuk yang luas: Arnica (Arnica gunung), Aconitum (napiform pejuang), Apis (lebah), Argentum Nitricum (silver nitrat), Belladonna (belladonna), Bryonia (Bryonia Alba), Dulcamara (nightshade pahit manis) Echinacea (Echinacea angustifolia), Cephaelis ipecacuanha (ipecac), Pulsatilla (lumbago padang rumput atau tidur-rumput), Kalii Bichromicum (kalium dikromat).

Sesetengah tumbuh-tumbuhan ubatan yang berasaskan ekspektoran ini dibuat juga digunakan dalam phytotherapy. Sebagai contoh, arnica gunung yang tumbuh di Carpathians digunakan dalam rawatan enuresis, colitis dan kembung. Perestupene beracun putih (bryony atau adam root) membantu dengan reumatik dan radiculitis.

Penyediaan homeopati kompleks Broncho-Gran (pengeluaran Ukraine) memudahkan batuk, menggalakkan dahagakan dan mengurangkan keradangan saluran pernafasan.

Komposit mukosa memulihkan membran mukus yang rosak; Umcalor direka untuk mengurangkan batuk produktif.

Pencegahan tracheobronchitis akut

Mengobati, pemakanan penuh dengan cukup vitamin, mineral dan mineral mengekalkan imuniti, dan pertahanan badan yang tinggi, sebenarnya, pencegahan penyakit pernafasan ini. Dan perlu melakukan rawatan yang tepat pada semua penyakit saluran pernafasan atas - dari jangkitan pernafasan influenza dan akut kepada tonsilitis dan faringitis.

Prognosis tracheobronchitis akut - pemulihan lengkap tanpa komplikasi - akan positif dengan diagnosis tepat pada masanya dan penyakit dan terapi yang sesuai.