Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Urtikaria kronik
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Urtikaria kronik, juga dikenali sebagai urtikaria kronik, adalah keadaan dermatologi kronik yang dicirikan oleh penampilan ruam pada kulit dalam bentuk kemerahan, gatal-gatal, dan bengkak. Keadaan ini boleh menjejaskan kualiti hidup pesakit dengan ketara, kerana gejala boleh menyakitkan dan mengganggu aktiviti harian biasa. Mari kita lihat dengan lebih dekat punca, gejala, dan rawatan untuk urtikaria kronik.
Epidemiologi
Epidemiologi urtikaria kronik melibatkan kajian prevalens dan faktor risiko untuk keadaan ini. Urtikaria kronik ialah keadaan yang boleh menjejaskan semua peringkat umur dan jantina, tidak termasuk sekatan umur. Mari kita semak aspek utama epidemiologi urtikaria kronik:
- Kelaziman: Urtikaria kronik adalah keadaan kulit yang agak biasa. Anggaran kelaziman berbeza-beza, tetapi pelbagai laporan mencadangkan ia mungkin berkisar antara 0.1% hingga 3% daripada populasi.
- Jantina dan umur: Urtikaria kronik boleh berlaku pada orang dari mana-mana jantina dan umur. Ia boleh bermula pada zaman kanak-kanak dan berterusan sepanjang hayat. Walau bagaimanapun, ia paling kerap didiagnosis pada orang dewasa.
- Faktor Risiko: Faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan urtikaria kronik termasuk alahan, tekanan, tekanan fizikal, gangguan autoimun, dan kecenderungan genetik. Pendedahan kepada penyakit ini mungkin meningkat pada individu yang mempunyai sejarah keluarga urtikaria.
- Bermusim: Gejala urtikaria kronik mungkin meningkat atau bertambah buruk pada musim yang berbeza. Sebagai contoh, sesetengah pesakit mungkin mengalami peningkatan gejala pada musim bunga atau musim luruh disebabkan oleh debunga dan tindak balas alahan.
- Diagnosis dan rawatan: Diagnosis urtikaria kronik dibuat oleh doktor berdasarkan gejala klinikal dan, jika perlu, ujian makmal tambahan. Rawatan biasanya termasuk antihistamin, krim glukokortikosteroid dan, dalam beberapa kes, ubat imunomodulator.
- Prognosis: Prognosis urtikaria kronik boleh diubah. Dalam sesetengah pesakit, gejala mungkin berulang secara berterusan, manakala pada pesakit lain mereka mungkin hilang atau bertambah baik dengan ketara dari semasa ke semasa.
Urtikaria kronik boleh menjadi cabaran bagi pesakit dan doktor kerana sifatnya dan pelbagai punca yang mungkin. Penyelidikan lanjut tentang epidemiologi dan asas molekul penyakit ini akan membantu untuk memahami dan mengurusnya dengan lebih baik.
Punca Urtikaria kronik
Punca-punca keadaan ini boleh berbeza-beza dan tidak selalunya jelas sepenuhnya. Berikut adalah faktor utama yang boleh mencetuskan atau mengiringi perkembangan urtikaria kronik:
- Alahan: Tindak balas terhadap alergen seperti makanan tertentu, debunga, habuk, ubat-ubatan atau tumbuhan beracun boleh menyebabkan sarang pada sesetengah pesakit. Ini dipanggil urtikaria alahan.
- Tekanan: Tekanan psikologi dan ketegangan emosi boleh menjejaskan fungsi sistem imun dan mencetuskan ruam urtikaria.
- Tekanan fizikal : Tekanan fizikal, seperti senaman yang sengit, terlalu panas atau sejuk, boleh menyebabkan sarang, dikenali sebagai sarang fizikal, pada sesetengah orang.
- Gangguan autoimun: Sesetengah penyakit autoimun, seperti sistemik lupus erythematosus atau sarcoidosis, mungkin hadir dengan urtikaria kronik.
- Jangkitan: Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan seperti virus, bakteria atau parasit boleh menyebabkan ruam sarang.
- Kecenderungan genetik: Sesetengah orang mungkin mempunyai kecenderungan genetik untuk mengembangkan sarang, terutamanya jika ahli keluarga mereka mempunyai sejarah keadaan tersebut.
- Pendedahan berulang: Kadangkala gatal-gatal boleh berlaku selepas pendedahan berulang kepada pencetus yang diketahui seperti makanan, ubat atau faktor fizikal tertentu.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa sebab setiap pesakit untuk mengembangkan urtikaria kronik mungkin unik, dan doktor mungkin menggunakan kaedah ujian yang berbeza untuk menentukan faktor khusus yang mencetuskan keadaan dalam kes tertentu.
Faktor-faktor risiko
Urtikaria kronik boleh berlaku pada orang tanpa faktor predisposisi yang jelas, tetapi terdapat beberapa faktor risiko yang boleh meningkatkan kemungkinan membangunkan keadaan ini. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:
- Alahan: Sejarah tindak balas alahan atau keadaan alahan mungkin dikaitkan dengan perkembangan urtikaria kronik.
- Sejarah keluarga: Jika ahli keluarga mempunyai sejarah urtikaria kronik, ini boleh meningkatkan risiko mengembangkannya.
- Tekanan dan tekanan emosi: Tekanan psikologi dan ketegangan emosi boleh mencetuskan atau memburukkan lagi gejala urtikaria.
- Tekanan fizikal : Tekanan fizikal, terlalu panas atau sejuk boleh menyebabkan sarang pada sesetengah orang. Ini dipanggil urtikaria fizikal.
- Alahan yang tidak terkawal: Orang yang mempunyai tindak balas alahan yang tidak terkawal terhadap makanan, ubat atau alergen tertentu dalam persekitaran mungkin lebih terdedah kepada sarang kronik.
- Pendedahan berulang : Sentuhan berulang dengan pencetus yang diketahui (cth, makanan atau ubat tertentu) boleh menyebabkan episod sarang berulang.
- Gangguan autoimun: Orang yang mempunyai penyakit autoimun seperti sistemik lupus erythematosus mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami urtikaria kronik.
- Jangkitan: Sesetengah jangkitan, termasuk virus dan bakteria, mungkin disertai dengan ruam gatal-gatal.
- Faktor persekitaran: Sentuhan dengan perengsa dalam persekitaran, seperti bahan kimia atau tumbuhan beracun, juga boleh mencetuskan sarang.
- Jantina dan umur: Urtikaria kronik boleh berlaku pada orang dari mana-mana jantina dan umur, tetapi ia lebih biasa pada orang dewasa.
Sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, urtikaria kronik boleh berkembang pada sesiapa sahaja.
Patogenesis
Patogenesis urtikaria kronik tidak difahami sepenuhnya, dan mekanisme tepat perkembangannya tidak sepenuhnya jelas. Walau bagaimanapun, pembebasan bahan yang dipanggil histamin dan mediator keradangan lain dalam kulit dianggap memainkan peranan utama dalam patogenesis. Berikut adalah langkah asas dalam patogenesis urtikaria kronik:
- Pengaktifan mastosit: M astocytes ialah sel yang mengandungi butiran yang mengandungi histamin dan bahan lain. Apabila terdedah kepada pelbagai rangsangan seperti alergen, tekanan atau tekanan fizikal, mastosit diaktifkan dan melepaskan kandungannya ke dalam tisu sekeliling.
- Pelepasan histamin: Histamin adalah salah satu mediator utama keradangan. Apabila mastosit diaktifkan, ia mengeluarkan histamin, yang menyebabkan saluran darah mengembang dan meningkatkan kebolehtelapan dinding vaskular.
- Vasodilasi dan bengkak: Pembebasan histamin membawa kepada vasodilatasi (pelebaran saluran darah) dan edema (bengkak) di tapak ruam. Ini ditunjukkan sebagai kemerahan dan bengkak pada kulit.
- Gatal dan ketidakselesaan: Histamin juga merupakan punca utama kegatalan dan ciri ketidakselesaan urtikaria kronik.
- Ruam: Akibat pembebasan histamin dan mediator keradangan lain, ruam ciri urtikaria - ruam kemerahan dan kawasan bengkak - muncul pada kulit.
Urtikaria kronik berbeza daripada urtikaria akut dalam tempoh gejala. Dalam sesetengah pesakit dengan urtikaria kronik, gejala mungkin berterusan selama beberapa minggu, bulan atau bahkan bertahun-tahun.
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa patogenesis urtikaria kronik boleh berbilang dan mungkin melibatkan pelbagai mekanisme. Pemahaman yang tepat tentang patogenesis membantu doktor memilih rawatan terbaik dan mengawal simptom pada pesakit dengan keadaan ini.
Gejala Urtikaria kronik
Urtikaria kronik dicirikan oleh ruam kulit yang berulang atau berpanjangan yang mungkin disertai dengan pelbagai gejala. Gejala urtikaria kronik mungkin berbeza dalam keamatan dan termasuk yang berikut:
- Ruam kulit: Gejala utama urtikaria kronik ialah ruam kulit. Ini boleh menjadi kawasan merah, memerah dengan bengkak yang kelihatan seperti gigitan nyamuk atau kawasan ruam seperti jelatang. Ruam boleh berbeza saiz dan bentuk dan sering menukar lokasi.
- Gatal-gatal dan terbakar: Gejala yang paling tidak menyenangkan bagi kebanyakan pesakit ialah gatal-gatal yang menyertai ruam. Gatal-gatal boleh menjadi ringan dan sakit atau sengit dan tajam. Ia boleh menyebabkan ketidakselesaan yang ketara.
- Bengkak kulit : Ruam selalunya disertai dengan bengkak pada kulit di sekelilingnya. Ini membawa kepada peningkatan dalam saiz ruam dan rasa sesak dan berat di kawasan kulit yang terjejas.
- Kemerahan kulit : Kulit di tempat ruam biasanya menjadi merah dan panas apabila disentuh.
- Gejala berlanjutan lebih daripada 6 minggu: Untuk didiagnosis dengan urtikaria kronik, gejala mesti bertahan lebih daripada 6 minggu.
- Taburan ruam: Urtikaria kronik boleh menjejaskan bahagian kulit yang berbeza pada badan, dan ruam mungkin bergerak atau berubah bentuk.
- Keterukan dan Penambahbaikan: Pesakit dengan urtikaria kronik mungkin mengalami tempoh simptom yang semakin teruk (eksaserbasi) dan peningkatan sementara.
- Gejala yang berkaitan: Dalam sesetengah kes, urtikaria kronik mungkin disertai dengan gejala lain seperti sakit kepala, keletihan, insomnia dan kemurungan.
Gejala urtikaria kronik boleh menjadi sangat tidak selesa dan boleh menjejaskan kualiti hidup pesakit. Berita baiknya ialah rawatan moden dan teknik pengurusan gejala boleh memberikan kelegaan yang ketara bagi pesakit yang mengalami keadaan ini. Adalah penting untuk berjumpa doktor anda untuk diagnosis dan rawatan yang betul.
Tahap
Urtikaria kronik boleh nyata dalam peringkat yang berbeza, termasuk yang berikut:
- Tahap eksaserbasi: Pada peringkat ini, pesakit mengalami gejala yang sengit seperti gatal-gatal yang teruk, kemerahan kulit dan bengkak. Ruam mungkin muncul di bahagian badan yang berlainan dan mungkin berubah dalam bentuk dan saiz. Eksaserbasi boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu.
- Peringkat penambahbaikan: Selepas tempoh eksaserbasi, mungkin terdapat tempoh penambahbaikan sementara apabila gejala menjadi kurang teruk atau hilang sepenuhnya. Pada peringkat ini, pesakit mungkin berasa lebih baik dan menikmati ketiadaan gejala.
- Peringkat remisi: Sesetengah pesakit mungkin mengalami remisi sepenuhnya, apabila gejala urtikaria kronik tidak hadir sepenuhnya untuk masa yang lama, kadang-kadang bahkan bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, pengampunan boleh bersifat sementara dan gejala mungkin kembali.
- Peringkat kambuh: Kebanyakan pesakit dengan urtikaria kronik mempunyai tempoh pemburukan dan peningkatan yang silih berganti. Selepas penambahbaikan atau pengampunan, mungkin terdapat tempoh baru kambuh dengan berulangnya gejala.
- Peringkat pengurusan dan kawalan: Untuk menguruskan urtikaria kronik, doktor menetapkan rawatan dan langkah-langkah kawalan simptom. Pada peringkat ini, matlamatnya adalah untuk meminimumkan gejala dan memanjangkan tempoh penambahbaikan atau remisi.
Borang
Terdapat beberapa bentuk urtikaria kronik yang mungkin dialami oleh pesakit. Bentuk yang paling biasa ialah:
- Urtikaria idiopatik kronik: Ini adalah jenis urtikaria kronik yang paling biasa yang tidak mempunyai punca tertentu yang diketahui. Pesakit dengan borang ini mungkin mengalami pemburukan berkala gejala, tempoh penambahbaikan yang berpanjangan, dan kambuh semula.
- Urtikaria kronik autoimun: Urtikaria kronik jenis ini dikaitkan dengan mekanisme autoimun di mana antibodi badan sendiri menyerang sel kulit. Keadaan ini boleh dikaitkan dengan penyakit autoimun lain seperti arthritis rheumatoid.
- Urtikaria fizikal: Dalam bentuk urtikaria kronik ini, gejala berlaku sebagai tindak balas kepada pendedahan fizikal seperti geseran mekanikal, sejuk, haba, cahaya matahari dan faktor fizikal lain. Gejala mungkin muncul dengan cepat selepas pendedahan dan mungkin bertahan selama beberapa jam.
- Urtikaria kolinergik: Bentuk urtikaria kronik ini dikaitkan dengan peningkatan aktiviti asetilkolin dalam badan, yang boleh dicetuskan oleh aktiviti fizikal, peningkatan suhu badan, atau tekanan. Pesakit dengan urtikaria kolinergik mungkin mengalami kegatalan dan ruam selepas peningkatan suhu badan, seperti semasa aktiviti fizikal.
- Urtikaria sentuhan kronik: Urtikaria kronik jenis ini dicetuskan oleh sentuhan dengan bahan tertentu seperti lateks, getah, kosmetik, atau air. Gejala mungkin timbul pada kawasan kulit yang bersentuhan dengan perengsa.
- Urtikaria kronik akibat jangkitan atau penyakit: Kadangkala urtikaria kronik boleh berkembang akibat jangkitan (seperti jangkitan staphylococcal) atau sebagai gejala penyakit lain, seperti penyakit tiroid atau kanser.
Komplikasi dan akibatnya
Urtikaria kronik, seperti keadaan kronik yang lain, boleh menyebabkan pelbagai komplikasi dan kesan negatif kepada pesakit. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:
- Masalah psikologi: Kegatalan berterusan, ruam dan ketidakselesaan yang dikaitkan dengan urtikaria kronik boleh membawa kepada masalah psikologi seperti kemurungan, kebimbangan dan pengasingan sosial. Pesakit mungkin mengalami penurunan kualiti hidup akibat ketidakselesaan yang berterusan.
- Kemerosotan kualiti hidup: Urtikaria kronik boleh menjejaskan gaya hidup normal pesakit, mengganggu kerja, sekolah dan interaksi sosial. Gatal-gatal yang berterusan dan gejala yang tidak dapat diramalkan boleh menimbulkan ketidakselesaan yang ketara.
- Mencetuskan keadaan lain: Dalam kes yang jarang berlaku, urtikaria kronik mungkin dikaitkan dengan keadaan alahan atau imunologi lain, seperti arthritis atau penyakit tiroid. Ini boleh merumitkan rawatan dan pengurusan keadaan.
- Kesan sampingan rawatan: Sesetengah ubat yang digunakan untuk merawat urtikaria kronik boleh menyebabkan kesan sampingan seperti mengantuk atau pening. Pesakit harus memantau kesan ini dan berunding dengan doktor mereka jika masalah berlaku.
- Pergantungan ubat: Pesakit dengan urtikaria kronik mungkin perlu mengambil antihistamin atau ubat lain untuk jangka masa yang lama untuk mengawal gejala. Ini boleh menyebabkan pergantungan ubat dan mungkin memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor.
- Komplikasi kulit: Terus menggaru dan menggosok kulit yang disebabkan oleh kegatalan dan ruam boleh menyebabkan kerengsaan kulit dan juga jangkitan. Ini mungkin memerlukan rawatan dan penjagaan tambahan.
Adalah penting untuk menekankan bahawa tidak setiap pesakit dengan urtikaria kronik akan mengalami komplikasi ini, dan ramai pesakit boleh berjaya menguruskan keadaan mereka dengan rawatan yang betul dan kerjasama dengan doktor mereka. Penilaian dan perundingan yang kerap dengan doktor anda boleh membantu meminimumkan risiko dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan urtikaria kronik.
Diagnostik Urtikaria kronik
Mendiagnosis urtikaria kronik mungkin melibatkan beberapa langkah, termasuk pemeriksaan fizikal, sejarah (mengumpul sejarah perubatan dan kehidupan), pemeriksaan fizikal, dan ujian makmal. Berikut adalah beberapa langkah utama dalam mendiagnosis keadaan ini:
- Sejarah perubatan dan sejarah perubatan: Doktor mengumpul maklumat terperinci tentang gejala, tempoh dan intensitinya. Adalah penting untuk mengetahui sama ada terdapat faktor pencetus yang diketahui seperti makanan, ubat-ubatan, aktiviti fizikal atau tekanan tertentu.
- Pemeriksaan Fizikal: Doktor melakukan pemeriksaan fizikal am dan pemeriksaan kulit untuk menilai sifat dan pengedaran ruam. Ini membantu menolak keadaan kulit lain yang mungkin meniru gejala urtikaria.
- Ujian makmal: Ujian makmal mungkin termasuk ujian darah seperti ujian darah am dan ujian biokimia untuk menolak keadaan perubatan lain yang boleh menyebabkan tindak balas anafilaksis atau gejala alahan.
- Ujian provokasi : Dalam sesetengah kes, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian provokasi untuk mengesan tindak balas alahan terhadap bahan tertentu. Ini mungkin termasuk ujian kulit atau aplikasi ujian di bawah pengawasan doktor.
- Menjejaki simptom: Urtikaria kronik dicirikan oleh kambuh dan perubahan simptom, jadi adalah penting untuk menyimpan diari simptom untuk mengesan corak dan faktor penyumbangnya.
- Kriteria klinikal: Doktor boleh menggunakan kriteria klinikal, seperti kriteria diagnostik untuk urtikaria kronik, untuk menentukan kehadiran keadaan ini.
Setelah semua ujian yang diperlukan telah dilakukan, doktor akan dapat mendiagnosis urtikaria kronik dan mempertimbangkan kemungkinan penyebab keadaan. Selepas diagnosis, doktor akan membangunkan pelan rawatan individu dan cadangan untuk menguruskan keadaan.
Diagnosis pembezaan
Diagnosis pembezaan urtikaria kronik melibatkan mengenal pasti dan menolak keadaan perubatan lain dan penyakit kulit yang mungkin meniru gejala urtikaria. Berikut adalah beberapa syarat yang mungkin untuk dipertimbangkan dalam diagnosis pembezaan:
- Urtikaria alahan : Urtikaria alahan mungkin mempunyai simptom yang serupa dengan urtikaria kronik, tetapi ia biasanya disebabkan oleh tindak balas alahan terhadap alergen tertentu seperti makanan, ubat-ubatan atau sengatan lebah. Ujian klinikal dan alahan boleh membantu dalam diagnosis pembezaan.
- Penyakit autoimun : Sesetengah penyakit autoimun, seperti sistemik lupus erythematosus atau rheumatoid arthritis, mungkin hadir dengan ruam kulit yang mungkin menyerupai sarang. Ujian darah dan tanda klinikal boleh membantu membezakan antara keduanya.
- Penyakit berjangkit: Sesetengah penyakit berjangkit, seperti jangkitan virus atau bakteria, boleh menyebabkan ruam kulit dan gatal-gatal. Jangkitan ini boleh menjadi punca gejala seperti sarang.
- Dermatitis: Jenis dermatitis yang berbeza, termasuk dermatitis kontak dan dermatitis atopik, boleh menyebabkan gejala yang sama seperti gatal-gatal dan ruam pada kulit.
- Alahan dadah: Sesetengah ubat boleh menyebabkan reaksi alahan, termasuk ruam dan gatal-gatal. Diagnosis pembezaan mungkin termasuk pengenalpastian alergen dadah.
- Faktor fizikal: Beberapa faktor fizikal seperti sejuk, haba atau tekanan boleh menyebabkan tindak balas kulit yang dikenali sebagai urtikaria fizikal.
Diagnosis pembezaan yang tepat selalunya memerlukan perundingan dengan pakar perubatan daripada pelbagai kepakaran, termasuk pakar dermatologi, alahan dan pakar reumatologi. Pemeriksaan perubatan, ujian makmal, dan tanda-tanda klinikal boleh membantu menolak keadaan lain dan mewujudkan diagnosis urtikaria kronik yang tepat.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan Urtikaria kronik
Rawatan urtikaria kronik bertujuan untuk melegakan gejala dan mencegah kambuh. Pendekatan rawatan mungkin melibatkan beberapa kaedah dan bergantung kepada keterukan dan sifat keadaan. Berikut adalah beberapa rawatan biasa untuk urtikaria kronik:
- Mengelakkan pencetus: Jika faktor tertentu diketahui yang boleh menyebabkan keterukan urtikaria, seperti makanan tertentu, ubat-ubatan, atau rangsangan fizikal (sejuk, panas, tekanan), adalah disyorkan untuk mengelakkannya.
- Antihistamin: Doktor anda mungkin menetapkan antihistamin untuk membantu mengurangkan kegatalan dan ruam pada kulit. Terdapat kedua-dua bentuk antihistamin oral (sebagai tablet atau sirap) dan topikal (salap dan krim).
- Antihistamin sistemik seperti cetirizine (Zyrtec), loratadine (Claritin), fexofenadine (Allegra), dan desloratadine (Clarinex) selalunya ditetapkan untuk mengurangkan gatal-gatal dan ruam kulit. Mereka boleh didapati sebagai tablet, kapsul dan sirap.
- Krim dan salap antihistamin topikal boleh digunakan untuk merawat urtikaria secara topikal.
- Glukokortikosteroid: Dalam sesetengah kes, terutamanya dalam bentuk urtikaria yang lebih teruk, glukokortikosteroid topikal (ini datang dalam bentuk salap, krim dan losyen.) mungkin ditetapkan untuk mengurangkan keradangan dan kegatalan. Glukokortikosteroid topikal seperti hidrokortison boleh digunakan untuk mengurangkan keradangan dan kegatalan pada kulit.
- Imunoterapi: Dalam kes di mana urtikaria disebabkan oleh mekanisme autoimun, doktor anda mungkin mempertimbangkan imunoterapi seperti omalizumab.
- Salap penyejukan dan penyejukan: Kaedah penyejukan seperti pemampat sejuk atau salap penyejuk boleh digunakan untuk merawat urtikaria fizikal (berkaitan dengan sejuk atau tekanan).
- Ubat untuk mengurangkan keradangan: Dalam sesetengah kes, terutamanya dalam bentuk sarang kronik yang teruk, doktor anda mungkin menetapkan beberapa ubat anti-radang seperti pentoxifylline (Trental) atau colchicine.
- Antibiotik: Kadangkala, jika jangkitan disyaki sebagai faktor pencetus, doktor anda mungkin menetapkan antibiotik.
- Steroid oral: Dalam kes sarang kronik yang teruk yang tidak bertindak balas kepada rawatan lain, doktor anda mungkin mempertimbangkan preskripsi steroid oral jangka pendek.
- Diet: Jika gatal-gatal dikaitkan dengan alahan makanan, doktor anda mungkin mengesyorkan mengikuti diet khas, menghapuskan alergen daripada diet anda.
- Pengurangan Tekanan : Kerana tekanan boleh memburukkan lagi gejala, adalah penting untuk menangani tekanan dan mencari cara untuk mengurangkannya.
- Kaedah lain: Rawatan tambahan mungkin termasuk penggunaan suntikan antihistamin, vasodilator dan agen lain, bergantung kepada pesakit individu.
Rawatan urtikaria kronik harus dibuat secara individu, dan pesakit harus bekerjasama dengan doktor mereka untuk membangunkan strategi rawatan yang berkesan. Hubungan tetap dengan doktor dan pematuhan kepada cadangan akan membantu menguruskan keadaan ini dan meningkatkan kualiti hidup.
Adalah penting untuk menekankan bahawa pilihan rawatan bergantung pada sifat dan keterukan urtikaria kronik, serta ciri-ciri individu pesakit. Hanya doktor yang boleh memilih rejimen rawatan dengan betul, dan pesakit harus mengikuti cadangannya. Adalah perlu untuk membincangkan semua soalan dan keraguan dengan pakar perubatan.
Pencegahan
Mencegah urtikaria kronik boleh menjadi sukar kerana punca sebenar ia tidak selalu diketahui. Walau bagaimanapun, mengikuti beberapa langkah berjaga-jaga dan menjaga kesihatan anda boleh membantu mengurangkan risiko anda mengalami keadaan ini:
- Mengelakkan pencetus: Jika anda mengetahui pencetus seperti makanan, ubat-ubatan atau rangsangan fizikal tertentu (seperti sejuk, panas atau tekanan), cuba elakkan sentuhan dengannya.
- Berwaspada semasa memperkenalkan ubat baharu: Jika anda diberi ubat baharu, semak dengan doktor atau pakar alahan anda untuk memastikan ia selamat untuk anda dan tidak akan menyebabkan reaksi alahan.
- Diari : Menyimpan diari yang merekodkan makanan yang anda makan, ubat-ubatan dan produk yang anda gunakan boleh membantu anda dan doktor anda mengenal pasti hubungan antara faktor tertentu dan keterukan sarang.
- Pengurangan tekanan: Mempraktikkan teknik relaksasi, meditasi dan pengurusan tekanan boleh membantu mengurangkan risiko eksaserbasi.
- Penjagaan kulit: Elakkan mandi air panas dan mandi, gunakan produk penjagaan kulit yang lembut, elakkan geseran berat dan tekanan pada kulit.
- Pemakanan yang baik: Makan makanan yang sihat dan seimbang boleh membantu menguatkan sistem imun dan mengurangkan risiko tindak balas alahan. Jika anda mengesyaki alahan kepada makanan tertentu, elakkannya.
- Perundingan dengan pakar alahan: Jika anda mengalami sarang yang teruk atau disyaki tindak balas alahan, perundingan dengan pakar alahan boleh membantu mengenal pasti alergen dan membangunkan pelan pencegahan yang diperibadikan.
Adalah penting untuk diingat bahawa pencegahan urtikaria boleh dibuat secara individu dan bergantung kepada sebab-sebab tertentu dan faktor-faktor yang memprovokasi dalam setiap pesakit. Susulan yang kerap dengan doktor dan pematuhan kepada cadangan akan membantu menguruskan keadaan dan mencegah pemburukan.
Ramalan
Prognosis untuk urtikaria kronik boleh berbeza-beza bergantung pada ciri individu setiap pesakit dan sejauh mana penyakit itu dikawal. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa urtikaria kronik biasanya bukan keadaan yang membawa maut atau mengancam nyawa, tetapi ia boleh menjejaskan kualiti hidup pesakit dengan ketara.
Berikut adalah beberapa perkara penting untuk dipertimbangkan dalam prognosis urtikaria kronik:
- Perbezaan individu: Prognosis mungkin bergantung pada bagaimana tubuh bertindak balas terhadap rawatan dan faktor yang mencetuskan keterukan. Dalam sesetengah pesakit dengan urtikaria kronik, gejala mungkin hilang sepenuhnya selepas rawatan yang singkat, sementara yang lain mungkin memerlukan terapi penyelenggaraan jangka panjang.
- Keberkesanan rawatan: Prognosis bergantung pada sejauh mana gejala dikawal dengan ubat-ubatan dan rawatan. Sesetengah pesakit mungkin mencapai remisi jangka panjang (tiada gejala), sementara yang lain mungkin mengalami urtikaria yang semakin teruk.
- Faktor yang memprovokasi: Jika faktor yang memprovokasi (seperti makanan, ubat, atau rangsangan fizikal tertentu) diketahui dan dielakkan, prognosis mungkin lebih baik.
- Pematuhan kepada cadangan: Adalah penting bahawa pesakit mematuhi saranan doktor dan mengambil ubat seperti yang ditetapkan. Rawatan yang tidak betul atau pemberhentian pramatang rawatan boleh menyebabkan keterukan.
- Dapatkan rawatan perubatan tepat pada masanya: Lebih cepat anda berjumpa dengan profesional perubatan dan memulakan rawatan, lebih mudah untuk mengawal gejala dan mencegah keterukan.
Urtikaria kronik boleh menjadi keadaan kronik, dan dalam beberapa kes ia boleh berterusan selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, dengan pendekatan yang betul untuk rawatan dan pengurusan keadaan, kebanyakan pesakit boleh mencapai kualiti hidup yang lebih baik dan pengurangan gejala.
Urtikaria kronik dan tentera.
Persoalan bagaimana urtikaria kronik boleh menjejaskan perkhidmatan ketenteraan bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk keterukan keadaan, keberkesanan rawatan, dan keperluan angkatan bersenjata tertentu.
Jika anda mempunyai diagnosis urtikaria kronik, adalah penting untuk berunding dengan doktor tentera anda atau profesional perubatan yang bertanggungjawab untuk pendaftaran dan kelayakan perubatan untuk mengetahui bagaimana keadaan itu boleh menjejaskan perkhidmatan ketenteraan anda. Doktor akan mempertimbangkan keterukan dan kawalan urtikaria kronik anda, serta kehadiran kemungkinan tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan yang digunakan untuk rawatan.
Dalam sesetengah kes, jika urtikaria kronik tidak dapat dikawal atau disertai dengan gejala yang teruk, keputusan boleh dibuat mengenai pengecualian sementara atau kekal daripada perkhidmatan tentera. Walau bagaimanapun, keputusan ini bergantung pada keadaan dan dasar khusus angkatan tentera negara anda.
Ingat, adalah penting untuk berunding dengan profesional perubatan dan wakil perkhidmatan tentera untuk mendapatkan maklumat dan panduan yang tepat mengenai perkhidmatan ketenteraan anda, kerana setiap kes mungkin unik.
Sastera yang digunakan
Karaulov AV, Yutskovsky AD, Gracheva TS Urtikaria kronik: ciri rawatan moden. Klinicheskaya dermatologi dan venerologi. 2013;11(3):76-81
Skorokhodkina OV Klucharova AR Prinsip moden rawatan urtikaria akut dan kronik, Perubatan Praktikal. 2012
Kemungkinan moden terapi urtikaria kronik pada kanak-kanak. Namazova-Baranova LS, Vishneva EA, Kalugina VG, Farmakologi Pediatrik. 2018