Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Algoritma untuk menentukan penanda tumor
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Spesifikasi penanda tumor - peratusan individu dan pesakit yang sihat dengan tumor jinak, di mana ujian memberikan hasil yang negatif.
Kepekaan dari pendengar adalah peratusan hasil yang benar-benar positif di hadapan tumor ini.
Kepekatan ambang (titik perpisahan) adalah had atas kepekatan pendengar dalam individu yang sihat dan pesakit dengan neoplasma yang tidak ganas.
Objektif definisi penglibatan dalam amalan klinikal
- Kaedah tambahan untuk mendiagnosis kanser dalam kombinasi dengan kaedah penyelidikan lain.
- Melakukan pesakit kanser - pemantauan terapi dan kawalan penyakit, mengenal pasti tumor sisa, pelbagai tumor dan metastasis (kepekatan onkomarkora boleh meningkat selepas rawatan disebabkan oleh kejatuhan tumor, oleh itu kajian perlu dijalankan selepas 14-21 hari selepas memulakan rawatan).
- Pengesanan awal tumor dan metastasis (pemeriksaan dalam kumpulan risiko - PSA dan AFP);
- Penentuan prognosis penyakit.
Skim pelantikan penyelidikan sains
- Tentukan tahap pendengar sebelum rawatan dan lanjutkan siasat mereka yang telah dinaikkan.
- Selepas menjalani rawatan (operasi), diperiksa selepas 2-10 hari (bersamaan dengan separuh hayat penanda) untuk menubuhkan tahap asas untuk pemantauan selanjutnya.
- Untuk menilai keberkesanan rawatan (operasi) untuk menjalankan kajian selepas 1 bulan.
- Kajian lanjut tentang tahap pengadu dalam darah perlu dilakukan sekali sebulan pada tahun pertama selepas rawatan, sekali dalam 2 bulan pada tahun ke-2 setelah rawatan, sekali setiap 3 bulan selama 3-5 tahun (rekomendasi WHO).
- Menjalankan kajian saintifik sebelum perubahan rawatan.
- Untuk menentukan tahap penglibatan dalam kes jangkitan dan metastasis yang disyaki.
- Tentukan tahap penyokong selepas 3-4 minggu selepas pengesanan pertama peningkatannya.
Faktor-faktor yang mempengaruhi in vitro terhadap kepekatan pesakit dalam darah
- Keadaan penyimpanan serum darah (harus disimpan dalam keadaan dingin).
- Masa antara pensampelan dan sentrifugasi (tidak lebih daripada 1 jam).
- Serum darah hemolysed (peningkatan kepekatan HCE).
- Pencemaran sampel (peningkatan kepekatan CEA dan CA 19-9).
- Mengambil ubat (meningkatkan kepekatan asid askorbat PSA, estradiol, ion logam 2 - 2 dan 3, analog guanidine, nitrat, dll).
[8], [9], [10], [11], [12], [13]
Faktor-faktor yang mempengaruhi vivo pada kepekatan pengadu dalam darah
- Menghasilkan tumor pendengaran.
- Pengasingan ke dalam darah pengadu.
- Berat tumor.
- Bekalan darah ke tumor.
- Variasi harian (perlu mengambil darah untuk kajian pada masa yang sama).
- Kedudukan tubuh pada saat mengambil darah.
- Pengaruh kajian instrumental (X-ray meningkatkan kepekatan HCE, kolonoskopi, pemeriksaan rektum digital - PSA, biopsi - AFP).
- Catabolisme penghidap (fungsi buah pinggang, hati, kolestasis).
- Alkohol, merokok.