Mengeluarkan Hygroma

Pada masa ini, hanya penyingkiran hygroma adalah kaedah rawatan yang paling berkesan, dengan memberi sedikit reaksi.

Jenis benign, seperti sista, tumor bulat adalah hygromous (ganglion). Saiz pembentukan sedentari berbeza dari kacang kecil hingga bola, dengan diameter lebih dari 10 cm. Tempat kegemaran penyetempatan neoplasma adalah bahagian belakang tangan, tetapi terdapat pada tapak tangan dan jari. Hygromes juga didiagnosis pada kaki, pergelangan tangan dan pergelangan tangan, di kawasan leher.

Dengan hygromes kecil, orang hidup sepanjang hidup mereka, kerana, sebagai tambahan kepada ketidakpuasan estetik, neoplasma tidak menyebabkan ketidakselesaan. Pertumbuhan tumor memerlukan beberapa masalah - pemampatan ikatan dan tendon neuromuskular, gangguan fungsi normal sindrom kesakitan sendi yang teruk. Kehadiran gejala yang tidak menyenangkan menjadikan persoalan kaedah rawatan terbuka. Terapi konservatif, walaupun dalam kombinasi dengan ubat alternatif, malangnya, tidak membawa kepada hasil yang dijangkakan, terutamanya dalam kes yang terabaikan. 

Menjalankan tusukan (tusukan kecil, yang memungkinkan untuk mengeluarkan kandungan tumor ke luar) hanya membantu seketika, sehingga kapsul yang dilepas dipenuhi sekali lagi. Sebelum ini, kaedah menghancurkan hygroma, yang menyebarkan cecair tumor melalui tisu, telah diamalkan. Manipulasi sedemikian minima membawa kepada pemulihan satu atau beberapa gigromas, dan sebagai maksimum - ia mengancam proses keradangan.

Kebanyakan doktor bersetuju bahawa penghapusan ganglion adalah satu-satunya cara radikal untuk menghilangkan neoplasma. Petunjuk untuk rawatan pembedahan akan menjadi pertumbuhan tumor pesat, sindrom kesakitan, kekakuan sendi, kehilangan kepekaan.

[1], [2], [3], [4],

Operasi untuk mengeluarkan hygroma

Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat atau kajian terperinci tentang tumor, peperiksaan tambahan ditetapkan. Pesakit memberikan beberapa ujian, selalunya dari tumor mengambil tusuk untuk memeriksa kandungan cecair. Pecutan adalah kaedah membezakan hygroma dari pembentukan tumoral lain - lipomas (kelainan tisu adipose) dan atheroma (tumor kelenjar benigna jenis benigna).

Apabila disyaki sendi hygromous, disyorkan untuk menjalani roentgenography untuk mengecualikan patologi osteoartikular. Ultrasound boleh melakukan penilaian struktur ganglion, mendedahkan di dinding kapsul saluran darah. MRI memberikan kesimpulan mengenai kehadiran struktur nod, struktur dinding kapsul dan sifat kandungan cecair. Setiap kaedah yang diterangkan membantu pakar untuk melantik rawatan konservatif yang tepat atau untuk menghantar pesakit ke pembedahan.

Pada masa ini, operasi untuk membuang hygroma dilakukan dengan tiga cara: 

• pengasingan - doktor memotong ganglion sepenuhnya dengan kapsul; 
• pemanasan oleh pancaran laser - berterusan sehingga kehancuran hygroma tanpa menjejaskan sel-sel yang sihat; 
• endoskopik - melalui potongan kecil dengan bantuan peralatan khas.

Campur tangan pembedahan harus diikuti oleh imobilisasi wajib bersama dengan perban keras untuk menghindari kambuh, dan terapi obat disarankan. Dalam beberapa kes, gypsum longus ditunjukkan sehingga 3-5 minggu, menghalang pergerakan sendi.

Operasi untuk mengeluarkan hygroma berlangsung sehingga setengah jam. Selepas pengasingan kapsul, rongga dibasuh dengan larutan aseptik dan sutured, jika perlu, saliran dimasukkan ke dalam luka sehingga 2 hari.

Penyingkiran laser hygroma

Perubatan moden menawarkan penghapusan tumor melalui terapi laser dan endoskopi. Teknik-teknik ini hampir tidak berdarah, dicirikan oleh kepantasan manipulasi, jahitan kemasukan pasca operasi dan masa pemulihan yang minimum.

Pembuangan hygroma oleh laser pada asasnya adalah operasi yang sama dengan hirisan dan pendedahan tumor. Hasil rawatan, seperti halnya campur tangan pembedahan, akan bergantung pada pengalaman dan kualifikasi dari dokter operasi.

Sebelum permulaan rawatan laser, anda perlu menjalani diagnosis tambahan - radiografi atau pengimejan resonans magnetik. Kaedah penyelidikan ini akan membantu pakar bedah untuk menubuhkan kemungkinan menggunakan laser, serta keberkesanan kesannya.

Dalam kebanyakan kes, peranti laser dioksida laser dengan sifat pembekuan dan pembasmian digunakan. Suhu radiasi tenaga tinggi ialah 800 darjah. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Selepas membedah kulit ke atas tumor, pakar bedah bertindak pada kapsul dengan haba, yang memastikan penyingkiran hygroma. Prosedur ini selesai dengan merawat rongga dengan jahitan dari dalam dan luar, menggunakan gypsum yang tidak bergerak atau berpakaian pendakap.

Penyingkiran pembentukan laser sebagai tambahan kepada kelebihan jelas - tempoh pembakaran tidak melebihi 15 minit, kemungkinan operasi anak-anak, lebih dari tujuh tahun - juga mempunyai kelemahannya. Kelemahan utama teknologi moden adalah kebarangkalian tinggi kambuh, yang dijelaskan oleh fakta bahawa mulut kapsul itu tidak diajukan, seperti pengusiran biasa dengan pisau bedah.

Teknik untuk mengeluarkan hygromes

Operasi yang menyakitkan untuk mengeksperimen ganglion memerlukan pakar bedah untuk menjadi sangat mahir dan mahir. Hal ini disebabkan sebahagiannya ke lokasi tumor, di mana satu langkah yang salah menimbulkan komplikasi yang tidak dapat diperbaiki. Lokasi hygroma di kawasan lengan bawah, iaitu: permukaan palma unjuran pergelangan tangan, dianggap sebagai yang paling traumatik kerana berdekatan dengan arteri radial. Ketepatan doktor tidak dapat merosakkan arteri. Sebaliknya, jika pakar bedah itu meninggalkan sekurang-kurangnya sebahagian kecil daripada kapsul tumor, integriti hygroma dipulihkan dengan masa dan pembentukan diisi semula dengan cecair.

Pembuangan hygroma tidak selalu dibenarkan di bawah anestesia tempatan, kerana tisu yang lebih dalam mengekalkan kepekaan. Ganglion cukai yang tepat hanya boleh dilakukan di bawah anestesia umum atau bius serantau, apabila penyelesaian disampaikan secara langsung kepada ikatan saraf, mematikan sensasi kesakitan seluruh anggota badan / zon.

Urutan dan teknik penghapusan hygroma: 

• kepak yang minimum dibuat di atas tumor, saiz yang bergantung kepada saiz pembentukan itu sendiri; 
• cecair dalaman dipindahkan (kadang-kadang tumor dikeluarkan dengan kandungannya); 
• Tisu ganglion di sekeliling, dipisahkan dengan kemas, dan pengasingan tumor dilakukan. Perhatian khusus diberikan kepada asas hygroma, supaya tidak meninggalkan sel-sel patologi yang mencetuskan pertumbuhan pendidikan yang berulang; 
• pemprosesan dan pemfailan rongga; 
• suturing dan fiksasi dengan ortosis.

Dalam tempoh selepas operasi, pembalut dilakukan dengan rawatan luka. Jahitan dikeluarkan selepas 7-14 hari. Beberapa kes memerlukan imobilitas kaki atau tangan yang lengkap selama seminggu, untuk mengelakkan kemungkinan kambuh.

Mengeluarkan hygroma berus

Pembentukan tumor di tangan adalah salah satu penyakit profesional yang dikaitkan dengan pergerakan tangan yang sering berulang oleh atlet, pemuzik, pengaturcara, setiausaha, dll.

Hygroma berus dilokalkan di kawasan metacarpophalangeal atau sendi radiokarpal, di zon otot-otot fleksor di jari-jari. Jika neoplasma, sebagai tambahan kepada permusuhan luaran, menyebabkan sindrom kesakitan dan mengganggu pergerakan anggota badan, maka perlu dilakukan campur tangan pembedahan. Bola subkutan yang bergerak itu dirawat oleh eksisi lengkap, pancaran laser atau endoskopi.

Penghapusan pembedahan tangan hygroma adalah prosedur yang paling biasa, yang membolehkan untuk memotong keseluruhan fokus patologi sebanyak mungkin dan untuk mencegah pertumbuhan semula neoplasma. Terdapat juga rawatan konservatif hygroma, di mana kapsul tumor dibuka, cecair sinovial dipindahkan, dan ruang yang dibebaskan dipenuhi dengan persediaan perubatan.

Mengeluarkan hygroma tangan melalui peralatan laser dan endoskopik adalah teknik kurang traumatik yang menjamin tempoh pemulihan yang cepat.

Selepas menjalankan operasi dengan cara mana-mana kaedah, pembalut pembetulan (orthosis) dikenakan pada pergelangan tangan untuk tempoh 7-14 hari.

Pembuangan hygroma pergelangan tangan

Tumor synovial pergelangan tangan di bawah sawit sering wujud selama beberapa tahun, tanpa mengganggu pembawa. Peningkatan neoplasma, kesakitan, kebas jari-jari di tangan dengan kesedaran yang ketara menunjukkan keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Hygroma sendi pergelangan tangan sering bersebelahan dengan arteri radial, yang memerlukan pakar bedah mempunyai ketepatan khusus dalam pengusirannya, jika tidak, peredaran darah dapat terganggu.

Penyingkiran hygroma sendi pergelangan tangan dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Sesetengah doktor mengesyorkan anestesia umum, kerana semasa tisu dalam operasi tercalar untuk mengeluarkan sepenuhnya bahagian-bahagian kapsul. Sebelum pembedahan, anda perlu menjalani diagnosis tambahan (ultrasound, MRI), serta lulus satu siri ujian (selalunya tusukan dari hygroma itu sendiri).

Pembuangan hygroma mempunyai beberapa peringkat penting: 

• pemisahan tumor dari tisu yang sihat; 
• pengasingan ganglion; 
• pengikatan tepat rongga untuk mengelakkan kebocoran cecair dari sendi; 
• suturing luka dari luar; 
• penetapan anggota badan dengan orthosis khas atau pembalut tekanan.

Pemecatan pergelangan tangan hygroma

Hygroma pergelangan tangan terbentuk pada permukaan luar sendi tangan. Pertumbuhan neoplasma membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan dalam bentuk: kesakitan, pembatasan aktiviti motor berus, tidak mungkin mengangkat berat badan, keletihan otot yang cepat,

Simptomologi yang disenaraikan adalah sebab untuk peperiksaan, yang merangkumi pemeriksaan visual dari palpation, radiography dan pemeriksaan histologi. X-ray membolehkan anda membezakan hygroma dari lipoma dan pembentukan tumor yang lain. Kaedah diagnostik ini sangat penting sebelum hujung akhir untuk menghilangkan pergelangan tangan hygroma, kerana ia membentuk gambaran lengkap penyakit dan memberi gambaran tentang keanehan struktur dalaman hygroma.

Pada penyingkiran pergelangan tangan dilakukan dengan pemusnahan atau pembakaran dengan sinar laser. Dalam kedua-dua kaedah ini, sangat penting untuk mengeluarkan semua bahagian kapsul supaya rongga tidak lagi dipenuhi dengan cecair sinovial. Banyak bergantung kepada kemahiran doktor operasi yang mesti menjahit lubang outlet. Pesakit dikehendaki mengekalkan rejimen yang sihat, dan dalam sesetengah kes untuk memastikan kekacauan lengkap berus.

Mengeluarkan hygroma pada kaki

Di kaki tempat kegemaran lokalisasi gigrom adalah berhenti (termasuk jari), kawasan lutut atau pinggul. Selain itu, lokasi tumor adalah mungkin kedua-dua berhampiran sendi dan tendon. Ketidakselesaan maksimum disebabkan oleh peningkatan ganglia popliteal, menghalang pergerakan bebas. Geseran berterusan tumor menyebabkan sakit. Anda boleh cuba menghilangkan hygroma dengan pelbagai salep, losyen atau suntikan, tetapi hasil sebenar diperolehi hanya dengan campur tangan pembedahan.

Penyingkiran hygroma pada kaki, yang terbentuk pada tendon, juga merupakan kaedah yang paling berkesan. Ganglion tendon yang kecil tidak menunjukkan sebarang bahaya dan tiada gejala. Peningkatan neoplasma tumor menyebabkan tekanan pada tendon, akibatnya pesakit pesakit menjadi kekok, menyebabkan penderitaan yang besar. Proses pelancaran pertumbuhan tendon hygroma selain sakit yang kuat mengancam dengan kemustahilan pergerakan.

Cara yang boleh dipercayai untuk mengubati hygroma di kaki adalah pembedahan atau pembakaran laser. Prosedur ini memberikan sedikit tindak balas dengan memusnahkan kapsul dengan kandungan cecair.

Pembuangan kaki hygroma

Dimensi yang mengesankan dari hygroma di kaki menghalang hidup penuh, membawa ketidakpuasan estetik dan kesakitan yang teruk. Pesakit dengan tumor kaki kadangkala tidak boleh memakai kasut kerana ketidakselesaan dan kemungkinan kecederaan pada neoplasma. Pembukaan kapsul ganglion yang tidak sungguh-sungguh dipenuhi dengan keradangan dan suppuration yang seterusnya, yang merumitkan terapi kali ini. Atas sebab ini, perlu membersihkan hygroma kaki tepat pada masanya dengan cara pembedahan, menggunakan rawatan laser atau peralatan endoskopik.

Taktik terapeutik dipilih oleh doktor berdasarkan simptomologi, saiz neoplasma, pemeriksaan tambahan (ultrasound, x-ray, MRI), data pemeriksaan histologi. Mengeluarkan hygroma kaki adalah kerja yang halus dan teliti yang boleh dilakukan oleh pakar bedah yang berpengalaman. Jangan menyelesaikan pembedahan tanpa lulus X-ray dan mengambil ujian. Pengumpulan maklumat minimum mengenai struktur dalaman tumor (kehadiran pembuluh darah, bentuk nodular, dan sebagainya) akan membolehkan doktor bertindak dengan tepat dan yakin.

Mengeluarkan hygroma pada kanak-kanak

Mujurlah, hygromes jarang muncul pada zaman kanak-kanak. Tumor lebih sering terbentuk semasa perkembangan intrauterin dengan aktiviti janin yang berlebihan atau sebaliknya. Tumor tumor provokatif berhampiran pergelangan kaki sering menjadi beban atau kecederaan yang diperolehi di bahagian sukan dan studio tarian.

Permulaan apa-apa rawatan bermula dengan pemeriksaan pakar bedah ortopedik, penghantaran ujian dan pemeriksaan yang diperlukan (X-ray, ultrasound). Doktor memilih penyelesaian optimum untuk masalah secara konservatif atau pembedahan.

Arah untuk membuang hygroma dalam kanak-kanak diberikan dalam kes berikut: 

• pertumbuhan pesat neoplasma; 
• sindrom menyakitkan sakit, watak kekal, bukan sahaja apabila bergerak, tetapi juga berehat; 
• batasan pergerakan, sensasi kesemutan, kebas kelamin; 
• kemustahilan untuk menjalani cara hidup yang biasa (kanak-kanak itu tidak mahu memakai kasut, dan sebagainya); 
• ketiadaan hasil positif dari terapi konservatif.

Bayi di bawah 10 tahun di bawah anestesia umum, lebih tua dari 10 tahun - di bawah indikasi individu di bawah anestesia tempatan atau umum. Operasi adalah sama seperti pada orang dewasa. Selepas tamat prosedur, pembalut yang ketat digunakan, ortosis, panjang elastik untuk mengehadkan gerakan mobil sehingga 14 hari.

Pembuangan hygroma pada kanak-kanak melalui endoskopi dan laser dianggap sebagai kaedah yang lebih lembut. Kelebihan rawatan adalah kecederaan minimum (tisu di sekeliling tidak rosak), kepak kecil dan tempoh pemulihan yang singkat.

Komplikasi selepas penyingkiran hygroma

Masalah pasca operasi adalah bengkak, suppuration, pelepasan cecair dari luka penyembuhan. Kesemua ini memberi kesaksian kepada rawatan yang tidak berkualiti pada rongga selepas pemisahan kapsul hygroma, ketidakpatuhan terhadap regimen berpakaian dan cadangan doktor untuk memastikan istirahat anggota untuk tempoh yang dinyatakan.

Komplikasi yang paling kerap setelah penghapusan hygroma adalah pemulihan integriti rongga ganglion dan pengisian semula dengan cecair synovial. Relaps mungkin dalam kes berikut: 

• pengasingan lengkap kantung kapsular (selepas operasi masih terdapat serpihan kecil atau sel); 
• tidak membawa penggerudian rongga dari bahagian dalam; 
• tiada pembalut fixative (gypsum longi, ortesis, dsb.).

Pembuangan tumor jinak oleh pakar bedah yang tidak berpengalaman dan tidak berpengalaman boleh menyebabkan kerosakan pada berkas neuromuskular, kehilangan kepekaan dan juga pergerakan anggota badan. Oleh itu, adalah penting untuk menjalani peperiksaan X-ray dan pemeriksaan ultrasound sebelum permulaan operasi.

[5], [6], [7], [8], [9]

Pemulihan selepas penyingkiran hygroma

Selepas rawatan pembedahan, yang mengambil masa kira-kira setengah jam, pesakit meninggalkan kemudahan perubatan pada hari yang sama. Membakar laser hygroma berlangsung sehingga 20 minit. Hari-hari seterusnya pesakit datang ke rawatan berpakaian dan luka setiap hari. Jahitan dikeluarkan (jika tidak bioresorbable) selepas 7-14 hari, bergantung kepada proses penyembuhan tertentu.

Pemulihan selepas penyingkiran hygroma termasuk: memakai immobilizer gypsum tayar orthosis breysovoy popular atau pembalut bagi aplikasi yang anggota badan penetapan untuk mempercepatkan parut dan mengurangkan kes hygroma pembentukan semula.

Istilah kepulangan pesakit kepada cara hidup biasa adalah individu dalam setiap kes tertentu dan bergantung pada kerumitan operasi, lokalisasi tumor, dan pemeliharaan semua cadangan dari doktor yang hadir.

Harga penyingkiran hygroma

Senarai harga untuk perkhidmatan perubatan di Kiev berbeza-beza mengikut pemilikan institusi struktur awam atau swasta. Mengapa kebanyakan pesakit, walaupun dasar harga terlalu mahal, memilih klinik swasta? Jawapannya terletak pada kekurangan barisan dan tanggapan yang lebih tinggi terhadap kakitangan perubatan.

Harga mengeluarkan hygroma terdiri daripada jumlah: 

• perundingan utama pakar bedah. Kira-kira - ini adalah 150-600 UAH. Larian harga bergantung bukan sahaja pada status institusi, tetapi juga pada siapa saja yang anda mahu menjalani peperiksaan - dari pakar bedah biasa atau profesor; 
• gambar tumor (X-ray, ultrasound, MRI) untuk kegunaan yang dirancang - dari 200 UAH bagi setiap tapak. Kos tomogram boleh mencapai 800 UAH; 
• ujian yang perlu (darah, histologi kandungan ganglion, dll) - kira-kira 1000-1500 UAH; 
• pengusiran hygroma itu sendiri - dalam bidang 2500 UAH; 
• anestesia, pemasangan dropper, suntikan, bahan jahitan, persiapan, dll. - kira-kira 3000 UAH; 
• manipulasi selepas operasi (berpakaian, rawatan luka) - dari 100 UAH.

Secara keseluruhan, jumlah yang diperlukan untuk mengeluarkan hygroma, boleh mencapai 7000 UAH. Walaupun semuanya bergantung kepada klinik, kaedah pengusiran dan kerumitan kes itu sendiri.