Rawatan kanser ovari: gambaran keseluruhan kaedah berkesan

Kanser adalah salah satu penyakit yang paling serius, oleh itu rawatan kanser ovari biasanya ditetapkan dalam kompleks, berdasarkan hasil diagnosis pesakit. Nilai utama dalam memilih taktik rawatan adalah tahap perkembangan dan penyebaran proses tumor, keadaan umum pesakit, usianya. Penggunaan ubat-ubatan moden, sebagai peraturan, beberapa kaedah terapeutik untuk menghilangkan sel-sel kanser dengan pasti.

Kaedah rawatan kanser ovari

Untuk rawatan kanser ovari, pembedahan, radioterapi dan kaedah kemoterapi digunakan.

Rawatan pembedahan dianggap asas. Kebanyakan ahli onkologi yakin bahawa semua pesakit dengan tumor ovari perlu dirawat dengan campur tangan pembedahan. Ini dijelaskan oleh ketidaksuburan menetapkan diagnosis kanser yang sangat tepat: jika doktor kesilapan dengan definisi tahap tumor, keengganan operasi dapat menyebabkan akibat tidak dapat diperbaiki.

Dalam kanser, satu atau kedua-dua ovari dikeluarkan, atau penyingkiran super-vagina atau lengkap rahim dilakukan.

Kenapa dalam tumor kanser di salah satu ovari kadang-kadang anda perlu mengeluarkan kedua-dua pelengkap? Hakikatnya adalah bahaya untuk membangunkan satu proses malignan di ovari kedua adalah sangat tinggi. Selepas beberapa lama, kanser boleh disambung semula, dan pesakit lagi akan menjalani rawatan.

Bersamaan dengan operasi, kemoterapi digunakan. Matlamat terapi ini adalah seperti berikut:

• pencegahan metastasis dan kemajuan semula tumor;
• pengaruh ke atas unsur sisa sel kanser mungkin;
• perencatan pertumbuhan tumor;
• memudahkan kehidupan pesakit dalam kes yang terabaikan.

Terapi radiasi tidak pernah digunakan sebagai jenis rawatan bebas. Tugas penyinaran adalah untuk memastikan peratusan yang tinggi terhadap keberkesanan kesan pembedahan dan ubatan.

Protokol untuk rawatan kanser ovari ditentukan hanya selepas peperiksaan menyeluruh pesakit: keadaan sistem kencing, hati, ujian darah dinilai. Semasa kemoterapi, darah diperiksa beberapa kali, sekurang-kurangnya sekali seminggu.

Di samping itu, pilihan skim rawatan bergantung kepada keadaan berikut:

• dari kehadiran penyakit bersamaan;
• dari gambar darah;
• dari berat pesakit;
• dari jenis tumor histologi;
• dari peringkat proses.

Rawatan pembedahan kanser ovari

Operasi ini merupakan pautan utama dalam rawatan yang berjaya dalam tumor kanser. Pada masa ini, campurtangan dijalankan oleh laparotomy - melalui luka di atas kawasan kemaluan. Serentak dengan operasi, pakar bedah mengambil bahan untuk siasatan lanjut. Ini boleh menjadi sampel tisu atau cecair terkumpul di rongga perut.

• Ovariektomi adalah reseksi satu atau dua pelengkap.
• Pagisterectomy adalah operasi yang dilakukan pada peringkat lanjut perkembangan tumor, ketika perlu untuk menghapus rahim juga.
• Extirpation adalah penghapusan rahim lengkap dengan ovari, omentum dan serviks.

Jika tumor hanya memberi kesan kepada sistem pembiakan, doktor membuang rahim dengan alat tambahan, nodus limfa yang terdekat, dan kadang-kadang lampiran (lampiran).

Jika kanser ovari adalah invasif, maka kita juga mesti mengeluarkan beberapa unsur sistem pencernaan dan kencing.

Sejurus selepas pembedahan, pesakit dirawat sebagai ubat dan, dalam beberapa kes, terapi radiasi.

Pembedahan paliatif untuk kanser ovari dijalankan semasa proses berada di peringkat lanjut, dan tidak mungkin untuk mengubati pesakit sepenuhnya. Intipati rawatan paliatif adalah untuk meringankan keadaan pesakit dan memanjangkan kehidupan secara maksimal.

Terapi radiasi

Prinsip terapi radiasi - dalam kesan sinar radioaktif di kawasan lesi malignan. Sinar menyumbang kepada kemusnahan sel-sel kanser, lebih kurang menjejaskan tisu sihat.

Selalunya, penyinaran ditetapkan untuk kambuh semula kanser, serta untuk rawatan paliatif, untuk mengurangkan kesakitan, ketidakselesaan dan melambatkan proses perkembangan.

Rawatan radiasi dijalankan di bawah keadaan pegun. Untuk meringankan keadaan pesakit mungkin perlu dari satu hingga sepuluh sesi, tempoh yang menentukan ahli onkologi. Pada masa yang sama dengan kursus terapi radiasi, anda boleh mengambil kemoterapi untuk mengawal sepenuhnya proses kanser.

Sekiranya penyinaran dilantik selepas pembedahan, tujuannya adalah untuk memusnahkan sel-sel kanser, yang mungkin boleh kekal di dalam badan.

Apabila serangan tumor ke dalam tisu rongga abdomen, serta pengumpulan cecair dalam pelantikan radioterapi ia tidak masuk akal, kerana sinar radioaktif boleh mempunyai kesan negatif ke atas organ-organ sekitar yang sihat.

Rawatan kanser ovari dengan kemoterapi

Kemoterapi adalah penggunaan ubat-ubatan anti-kanser (sitotoksik) untuk membunuh tumor. Ubat-ubatan ini menekankan perkembangan sel-sel malignan. Mereka disuntik ke dalam urat atau arteri.

Diingati bahawa kanser ovari sangat sensitif terhadap kemoterapi. Di kebanyakan pesakit, tumpuan patologi menjadi lebih kecil, dan pada peringkat awal proses itu walaupun penyembuhan lengkap dapat terjadi.

Ubat kemoterapi digunakan selepas pembedahan untuk mencegah pertumbuhan tumor. Di samping itu, ubat khas boleh mengurangkan saiz lesi sebelum operasi dan sedikit mengurangkan manifestasi negatif penyakit.

Kursus kemoterapi untuk kanser ovari dijalankan secara pesakit luar selama 4-5 bulan, dengan rehat yang pendek. Jumlah perbelanjaan dari 2 hingga 4 kursus.

Kadang-kadang ubat disuntik terus ke rongga perut, melalui kateter. Kaedah ini membolehkan untuk meningkatkan peratusan kelangsungan hidup wanita dengan tumor malignan. Walau bagaimanapun, dengan pentadbiran intra-perut, kesan yang tidak diingini mungkin berlaku, contohnya, kesakitan teruk, perkembangan jangkitan, penyakit sistem pencernaan.

Ubat yang paling biasa untuk kanser ovari:

• Carboplatin - 100 mg / m² selama lima hari;
• Paclitaxel - 175 mg / m² pada siang hari;
• Topotecan - 1.5 mg / m² selama 5 hari;
• Cisplatin - 15-20 mg / m² selama 5 hari;
• Docetaxel 75-100 mg / m² sekali, setiap tiga minggu;
• Gemcitabine - 1 mg / m² pada hari pertama, hari kelapan dan kelima belas setiap 28 hari;
• Etoposide - 50 mg / m² selama 21 hari;
• Vepesid - 50 mg / m² selama 21 hari;
• Bevacizumab (Avastin) - 5-10 mg / kg setiap 2 minggu.

Ubat sitotoksik hampir tidak pernah ditetapkan sebagai rawatan bebas, tetapi hanya dalam kombinasi antara satu sama lain. Sebagai contoh, kombinasi Taxol + Carboplatin dalam kanser ovari dipanggil "standard emas" rawatan. Gabungan ini kurang toksik daripada gabungan Cyclophosphate-Cisplatin, tetapi juga berkesan. Taxol dengan carboplatin memberikan hasil yang cepat dan dijamin pesakit selama 6 tahun.

Doxorubicin, atau Kelix dalam kanser ovari, sering digunakan bersamaan dengan cyclophosphamide atau taxanes. Pada masa yang sama, tidak ada peningkatan dalam kesan toksik dadah. Kelix biasanya diberikan secara intravena (2 mg / ml), dan untuk ubat-ubatan lain, anda boleh memilih laluan pentadbiran yang berbeza. Sebagai contoh, Cyclophosphamide oral diberikan pada dos 1-2 mg / kg sehari.

Avastin untuk kanser ovari digunakan agak baru. Ini adalah salah satu ubat baru berdasarkan Bevacizumab, yang menghalang perkembangan tumor malignan. Avastin ditadbir hanya oleh titisan intravena. Pilihan lain untuk pentadbiran, termasuk semburan intravena, adalah dilarang.

Satu lagi ubat antitumor yang baru-baru ini - Refnot - adalah faktor tumor nekrosis (thymosin α-1). Ini adalah agen cytostatic dan sitotoksik yang cukup kuat dengan kesan sampingan yang minima. Walau bagaimanapun, Refnot dalam kanser ovari tidak digunakan dengan kerap: biasanya ditetapkan untuk rawatan kanser payudara.

Sebagai tambahan kepada ubat antitumor, doktor sering menetapkan imunomodulator - ini adalah ubat-ubatan yang menyokong sistem imun manusia dalam keadaan "pertempuran". Penggunaan imunomodulator masih menyebabkan kontroversi dalam kalangan pakar perubatan. Sesetengah daripada mereka menganggap ubat-ubatan tersebut tidak berguna dalam onkologi, sementara yang lain percaya pada keperluan mereka. Oleh itu, ada pendapat bahawa Roncoleukin yang paling biasa dalam kanser ovari meningkatkan imuniti antitumor, yang meningkatkan peningkatan keberkesanan kemoterapi. Sebagai tambahan kepada Roncoleukin, ubat seperti ubat seperti Timalin, Myelopid, Betaleukin dan interferon.

Thermoperfusion dalam kanser ovari

Pernafasan Thermo adalah salah satu pilihan untuk merawat onkologi, yang membayangkan kesan haba pada tisu. Suhu yang tinggi merosakkan struktur protein sel-sel kanser tanpa menjejaskan kawasan yang sihat, yang membolehkan untuk mengurangkan saiz tumor dengan ketara. Di samping itu, thermotherapy meningkatkan sensitiviti tisu tumor ke radiasi dan kemoterapi.

Inti perfusi thermo adalah rawatan ovari dan organ-organ berdekatan yang telah mengalami kerosakan kanser, agen antitumor hangat (sehingga 44 ° C), yang meningkatkan keberkesanannya.

Sebagai tambahan kepada kesan antitumor, kaedah ini mempunyai beberapa kesan sampingan. Ini bengkak, peningkatan trombosis, pendarahan, sakit. Lama kelamaan, gejala-gejala ini hilang sendiri. Kurang berkemungkinan untuk membangunkan gangguan dyspeptik, dan juga pemancaran penyakit kronik sistem kardiovaskular.

Pada masa ini, ujian klinikal aktif thermotherapy sedang dijalankan. Ini dilakukan untuk meningkatkan keberkesanan kaedah dan untuk menghapuskan kemungkinan akibat negatifnya.

Rawatan kanser ovari dengan cara alternatif

Adakah mungkin untuk menyembuhkan tumor kanser dengan bantuan resipi alternatif? Persoalannya kontroversial. Majoriti pakar dalam perubatan tradisional tidak mengalu-alukan penggunaan ubat alternatif, terutama dalam bentuk rawatan bebas. Percubaan untuk menyembuhkan tumor itu sendiri boleh mengakibatkan masalah yang teruk, dan masa yang berharga untuk memulakan rawatan tepat pada masanya mungkin hilang.

Walau bagaimanapun, banyak resipi diketahui, penulis yang menjanjikan pelepasan cepat dari kanser ovari. Kami mencadangkan anda membiasakan diri dengan beberapa daripada mereka.

• Dikenali penggunaan aktif pudina dalam kes masalah dalam bidang seksual :. Sebagai contoh, pendarahan haid yang teruk, sakit semasa menopaus dan sebagainya pudina berjaya digunakan dalam kanser ovari: pakai mengambil teh pudina lambak setengah cawan tiga kali sehari. Semasa rawatan, anda boleh melakukan syringing dengan penyelesaian yang sama. Untuk membuat teh ini, anda perlu mencubi 20 g daun peppermint dalam 500 ml air mendidih dan berkeras dari 2 hingga 3 jam.
• Minyak bunga biji rami dan biji rami untuk kanser ovari sering digunakan. Dos dari minyak adalah dari 1 sudu teh. Sehingga 1 sudu besar. L. Pagi dan petang. Anda boleh mengambilnya dalam bentuk kapsul, yang dijual di farmasi. Untuk ini, anda perlu minum sekurang-kurangnya 10 hingga 14 kapsul. Flaxseed digunakan dalam jumlah 3 st. Sudu dicampur dengan 200 ml air. Ini "koktail" harus diminum tiga kali sehari, minimum untuk satu bulan.
• Reputasi yang baik dalam memerangi kanser mempunyai hemlock - ia digunakan untuk merawat pelbagai tumor malignan. Hemi dengan kanser ovari (terutamanya dalam kombinasi dengan teknik lain) boleh menyebabkan hasil positif. Berwarna dari tumbuhan ini perlu diambil dengan peningkatan beransur-ansur dalam dos: dari 1 drop hingga 200 ml air 1 kali sehari sebelum makan, membawa sehingga 40 tetes. Pada masa yang sama dengan jumlah ubat, jumlah peningkatan air (untuk setiap 12 titis + 50 ml). Selepas mencapai 40 helai. Dos dikurangkan dalam arah yang bertentangan, 1 penurunan sehari. Jumlah air juga dikurangkan sebanyak 50 ml setiap 12 tetes. Tempoh rawatan sedemikian diperlukan selama penyembuhan lengkap.
• Banyak yang menganggap ubat pertama untuk tumor ganas menjadi oat biasa. Penyerapan oat dalam kanser ovari bersedia sangat mudah: segelas oat bijian dituang ke dalam sebuah kapal enamel dan dituangkan dalam 1000 ml air, dipanaskan hingga mendidih dan masak pada api kecil selama kira-kira 20 minit. Selepas itu, keluarkan dari haba dan bertegun di tempat yang hangat selama sekurang-kurangnya 2 jam. Kuah disaring dan dibahagikan kepada tiga langkah. Minum 30 minit sebelum makan tiga kali sehari. Masak sup terlebih dahulu selama beberapa hari tidak disyorkan, lebih baik untuk mengambil segar.

Tiada siapa yang mengecualikan keberkesanan rawatan alternatif. Walau bagaimanapun, sebelum menggunakan kaedah tersebut, perundingan dengan ahli onkologi mestilah wajib.

Rawatan kanser ovari secara berperingkat

Rawatan kanser ovari pada peringkat 1 paling kerap dilakukan hanya melalui campur tangan pembedahan. Dalam kes ini, pakar bedah membuat histerektomi, salpingo-oophorectomy bilateral dan eksisi omentum. Di samping itu, semasa pembedahan, bahan-bahan untuk pembilasan bendalir biopsi dan peritoneal dikeluarkan. Dalam kebanyakan kes, tahap 1 tidak memerlukan rawatan tambahan, kecuali pembedahan.

Rawatan kanser ovari pada peringkat 2 adalah mirip kepada langkah pertama, tetapi juga diberikan terapi radiasi atau kemoterapi sistemik, yang melibatkan penggunaan ubat-ubatan berdasarkan platinum sempena ejen alkylating atau paclitaxel.

Rawatan kanser ovari pada 3 peringkat memerlukan pendekatan gabungan yang menggabungkan pembedahan dan kemoterapi wajib. Selalunya digunakan dalam kemoterapi versi intraperitoneal, dengan penggunaan Cisplatin dan pelbagai kombinasi dengannya.

Rawatan kanser ovari dalam 4 peringkat lebih rumit dan kurang optimistik. Kaedah utama mempengaruhi tumor seperti ini ialah:

• pembedahan cytoreductive adalah penyingkiran satu bahagian utama yang terkena tumor kanser yang tidak boleh dikeluarkan sepenuhnya;
• Kemoterapi sistemik - penggunaan cisplatin atau carboplatin dalam gabungan dalam cukai atau ubat-ubatan lain yang serupa;
• penyatuan atau rawatan sokongan adalah pelantikan lebih daripada enam kursus kemoterapi berturut-turut, yang membolehkan untuk menangguhkan perkembangan atau mengelakkan sepenuhnya gegaran. Rawatan sedemikian adalah paling sesuai untuk pesakit dengan tumor chemosensitif.

Rawatan kanser ovari di Israel

Rawatan tumor kanser di Israel dijalankan di pusat perubatan berteknologi tinggi moden, yang dilengkapi dengan jabatan profil khas terapi onkologi wanita. Sebilangan pakar terlibat dalam rawatan secara serentak: ahli pakar bedah onkologi, ahli onkologi, ahli onkologi dan ahli radiologi. Majoriti institusi perubatan di Israel adalah profesor terkemuka, yang terkenal di seluruh dunia.

Sama pentingnya adalah ketersediaan peralatan diagnostik dan terapeutik yang paling moden di klinik. Perkembangan ubat di negara ini diberi banyak perhatian, termasuk pembiayaan keutamaan dari negeri. Oleh itu, pusat perubatan, sebagai peraturan, mempunyai asas diagnostik yang kuat, berkat yang anda boleh melakukan peperiksaan yang kompleks dalam beberapa hari sahaja.

Kemoterapi di Israel didasarkan pada penggunaan ubat-ubatan terbaru yang dibangunkan mengikut kajian klinikal terkini.

Bagi pesakit asing, penyelaras sentiasa ada yang mempunyai bahasa yang diperlukan.

Setelah dimasukkan, pesakit mesti menjalani pemeriksaan mandatori, yang boleh menelan kos sekitar $ 6,000 untuk kanser ovari. Campur tangan pembedahan kos kira-kira $ 20,000, dan satu kursus kemoterapi adalah kira-kira $ 3000.

Rawatan kanser ovari di Jerman

Di Jerman, terdapat program khusus untuk penggunaan teknologi canggih dalam amalan harian klinik onkologi. Ini disebabkan oleh kurangnya diagnosis awal kanser.

Tidak perlu dikatakan, para doktor di institusi perubatan Jerman sangat peduli dan sangat berkelayakan, dan peralatan klinik dibentangkan mengikut teknologi terkini.

Bagi setiap kes dan setiap pesakit sentiasa ada konsultasi yang menentukan pendekatan rawatan individu.

Standard yang paling biasa untuk rawatan kanser ovari di Jerman adalah:

• "Da Vinci" sistem pembedahan (robotosurgeri jauh);
• radiosurgeri "Sistem pisau cukur";
• pendedahan sinaran dalaman ke tumor;
• kaedah ablation ultrasonik;
• rawatan dengan antibodi monoklonal.

Pembedahan di Jerman boleh dikenakan kos kira-kira $ 3000 hingga $ 10,000. Harga untuk satu kursus rawatan kemoterapi adalah dari 10,000 hingga 15,000 $.

Baru dalam rawatan kanser ovari

• Di Amerika Syarikat, satu skim untuk mengubati kanser ovari dengan terapi photodynamic telah dibangunkan. Perkembangan ini didasarkan pada fakta bahawa tumor kanser didapati dalam kebanyakan kes hanya apabila penyebaran metastasis ke organ lain bermula. Selepas itu, pembedahan dan kemoterapi tidak lagi mempunyai keberkesanan yang diperlukan. Oleh itu, satu kaedah baru rawatan dicipta, yang dipanggil terapi photodynamic. Pesakit dijemput untuk mengambil ubat khas - Phthalocyanine, yang menghasilkan oksigen aktif, yang boleh memberi kesan buruk terhadap struktur kanser di bawah pengaruh sinar infra merah. Di samping itu, terapi gen ditetapkan, yang mengurangkan tahap perlindungan sel daripada oksigen aktif. Kaedah terapeutik ini boleh digabungkan dengan rawatan pembedahan, yang mengurangkan kemungkinan mabuk tubuh.
• Di UK, agen antitumor revolusioner baru, Olaparib, telah dibangunkan. Tujuan ubat ini adalah untuk memanjangkan hayat pesakit dengan kanser ovari selama sekurang-kurangnya lima tahun. Olaparib sedang diuji, dan tidak lama lagi ubat ini akan tersedia untuk rawatan.

Pemulihan selepas rawatan kanser ovari

Selepas rawatan kanser ovari, mungkin ada beberapa kesan sampingan dan ketakutan yang perlu dikeluarkan atau dikurangkan. Skim pemulihan akan dilantik oleh doktor yang hadir.

Beberapa varian terapi pemulihan diketahui, yang boleh digunakan dengan tahap keberkesanan yang mencukupi.

• Rawatan dengan ubat penyelenggaraan:
  • ubat antiemetik - Zofran, Ativan, dan lain-lain;
  • julap - Dufalac, dan lain-lain, yang ditetapkan terhadap latar belakang diet yang sesuai;
  • ubat hormon adalah ubat-ubatan yang menormalkan latar belakang hormon seorang wanita selepas penyingkiran dua ovari;
  • ubat-imunomodulator - interleukin, dsb.
• Rawatan psikologi:
  • pemilihan pakar pengambilan makanan tertentu dan menjalankan terapi senaman;
  • Penglibatan perkhidmatan sosial untuk penjagaan pesakit;
  • ahli terapi kaunseling;
  • komunikasi dengan pesakit yang mengalami patologi yang serupa.
• Rawatan fisioterapeutik, gimnasium berenang dan pemulihan.

Rawatan selepas operasi dengan kaedah alternatif

Cara alternatif walaupun di peringkat postoperative harus digunakan hanya selepas diluluskan oleh ahli onkologi. Perlu diingatkan bahawa banyak ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi untuk kemasukan.

1. Borovoy tincture: 100 gram rumput tanah tuang 500 ml vodka dan bertegas 14 hari di tempat yang gelap, kadang-kadang mengaduk kandungannya. Minum 1 sudu kecil. 4 Rubles setiap hari. Tempoh kemasukan - sehingga 4 bulan berturut-turut.
2. Rebus atau tincture daripada misai emas: berhati-hati menghancurkan bahagian tanah kilang, tuangkan air mendidih dan masak selama seperempat jam, kemudian penapis dan sejuk. Merebus mengambil 100 ml tiga kali sehari, dan tincture untuk alkohol - 1 sudu besar. L. Dalam segelas air.
3. Jus bit segar yang dimasak, diselesaikan selama satu jam: minum, bermula dengan 50 ml, secara beransur-ansur meningkatkan dos hingga 0.5-1 L setiap hari.
4. Penyerapan konsol hop: lap kering ke keadaan serbuk. Dua sudu serbuk ini tuangkan 200 ml air mendidih dan bertegun selama 3 jam. Minum sebelum makan 50 ml tiga kali sehari.

Pesakit selepas kemoterapi disyorkan untuk minum teh berdasarkan rizom burdock, cuff, astragalus dan bijak. Anda boleh menyediakan campuran sayur-sayuran dalam bahagian yang sama dan minuman seperti teh.

Rawatan kelahiran kanser ovari, serta pencegahan mereka, dilakukan dengan cara alternatif seperti:

• celandine berwarna Calendula: campuran mentah dalam perkadaran yang sama dan tuangkan 200 ml air mendidih (ia adalah mungkin untuk mengimpal dalam termos), kiri untuk 2 h Ambil 100 ml 3 r / hari sebelum makan; ..
• alkohol berwarna propolis (dijual di farmasi): mengambil 30 titik / hari.

Rawatan kanser ovari adalah paling berkesan pada peringkat awal pertumbuhan tumor. Dengan penyebaran lanjut proses ganas, prognosis penyakit menjadi lebih optimistik.