Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan dysarthria
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dysarthria adalah patologi alat ucapan, yang menunjukkan dirinya pada masa kanak-kanak awal. Pertimbangkan penyebab gangguan, kaedah rawatan dan pencegahan yang berkesan.
Semakin ramai, ibu bapa menghadapi diagnosis dysarthria pada kanak-kanak. Penyakit ini berlaku dengan bekalan saraf tisu yang rendah disebabkan oleh luka pada subkortikal atau bahagian dorsal otak. Saraf bertanggungjawab untuk sambungan sistem saraf pusat dan peranti pertuturan, apa-apa kerosakan dalam masalah penyebab berfungsi mereka. Dengan gangguan ini, terdapat pergerakan terhad organ-organ (bibir, lidah, lelangit lembut) yang ketara merumitkan sebutan.
Penyakit ini mempunyai 3 darjah keparahan:
- Wiped (ringan) - pesakit tidak berbeza dari rakan sebaya mereka, tetapi cepat letih pada beban tinggi. Di samping itu, mereka mempunyai gangguan dalam sebutan bunyi (desakan, berdeham). Ijazah ini boleh dirawat dengan baik.
- Biasa (purata) - gangguan ucapan yang jelas.
- Anarthria (teruk) - dengan fungsi organ dan kehadiran pengetahuan, kanak-kanak tidak boleh bercakap dengan normal, ucapan yang difahami tidak hadir.
Sebagai peraturan, ternyata dysarthria akibat komplikasi semasa mengandung, iaitu, pertumbuhan janin terjejas. Tetapi terdapat beberapa penyakit yang boleh mencetuskan gangguan: organik CNS dan otak, pra-matang, cerebral palsy, jangkitan janin, Rh ketidakserasian antara ibu dan faktor-faktor kanak-kanak, trauma kelahiran, meningitis, ensefalitis, dan penyakit-penyakit lain yang telah dipindahkan pada usia yang awal.
Gejala patologi terbukti walaupun pada peringkat awal kanak-kanak, jadi ibu bapa boleh secara bebas mengesyaki penyakit ini. Kanak-kanak terganggu oleh bunyi, suara, irama dan melodi ucapannya hilang. Oleh kerana otot-otot articulatory yang kurang maju, lidah boleh gugur apabila mulut terbuka, bibir tidak ditutup atau dikompresi ketat. Kanak-kanak itu telah meningkat air liur, ketika bercakap, nampaknya dia bercakap di hidung (tanpa tanda-tanda sinusitis dan lesi lain nasofaring). Bunyi dalam kata-kata diputarbelitkan, dilangkau atau digantikan oleh orang lain.
Oleh kerana penyakit ini secara langsung berkaitan dengan gangguan otak dan CNS, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh dengan tanda-tanda patologis yang pertama. Sebagai peraturan, diagnosis dijalankan di hospital. Kanak-kanak diperiksa oleh ahli terapi ucapan dan pakar neurologi, doktor mengkaji spesifik gangguan dalam perkembangannya dan keadaan psychoneurologi umum.
Mengikut keputusan kajian, doktor menentukan salah satu bentuk penyakit yang bergantung kepada kawasan otak yang terjejas:
- Bulbar - timbul dari lumpuh otot tempatan yang mengambil bahagian dalam artikulasi. Ia disertai oleh kesukaran apabila menelan.
- Cerebellar - kerana luka-luka cerebellum, pertuturan menjadi membentang dengan tonality yang berbeza dan kepantasan yang berbeza-beza.
- Extrapyramidal - pelanggaran dalam nod subkortikal mencetuskan ucapan hidung yang tidak jelas, kabur, dan hidung. Terdapat masalah dengan ekspresi muka disebabkan oleh otot muka.
- Kortikal - disebabkan kekalahan bahagian korteks yang bertanggungjawab untuk otak artikulasi, kanak-kanak suku kata tidak betul, tetapi struktur umum perkataan dipelihara.
- Pseudobulbar dysarthria - dicirikan oleh kebosanan bercakap, timbul dari kelumpuhan pusat otot.
- Wiped - sebutan yang salah bunyi bersiul dan mendesis.
- Dingin adalah salah satu tanda-tanda gangguan neuromuskular, iaitu, myasthenia gravis. Gangguan pertuturan berlaku kerana perubahan suhu di tempat bayi itu.
- Parkinsonian - ucapan yang perlahan dan tidak jelas. Ini adalah gejala parkinsonisme.
Lebih cepat pelanggaran dikenalpasti, semakin besar kemungkinan bahawa fungsi normal alat ucapan akan dipulihkan.
Rawatan dysarthria pada kanak-kanak
Gangguan alat ucapan merujuk kepada penyakit yang berkaitan dengan gangguan sistem saraf pusat dan otak. Rawatan dysarthria pada kanak-kanak menunjukkan pendekatan bersepadu. Kanak-kanak diberikan terapeutik dan terapi pedagogi, yang terdiri daripada kaedah berikut:
- Terapi Pertuturan
Ahli terapi ucapan membangunkan semua aspek ucapan anak: struktur tatabahasa, perbendaharaan kata, pendengaran fonetik. Di tadika dan sekolah yang khusus, terdapat kumpulan ucapan pembetulan, di mana kanak-kanak mengembangkan kemahiran komunikasi perbualan. Dalam terapi, kaedah permainan pembetulan digunakan, yang membolehkan dengan cepat menghapuskan kecacatan yang dikenalpasti.
- Budaya fizikal terapeutik
Gimnastik articulatory khas bertujuan untuk menguatkan otot muka pada seorang kanak-kanak. Pesakit dirawat dengan akutekanan dan terapi pertuturan.
- Terapi Ubat
Selalunya, kanak-kanak ditetapkan nootropik. Dadah dari kumpulan ini mempengaruhi fungsi otak yang lebih tinggi, meningkatkan aktiviti mental dan ingatan, merangsang kognitif, kemahiran intelektual, memudahkan proses pembelajaran. Ubat yang digunakan: Encephabol, Asid Hopantenic, Phenibut, Cortexin.
Hasil dysarthria dan prognosisnya bergantung kepada tahap keparahan dan hasil terapi kompleks. Oleh sebab penyakit ini menyebabkan gangguan yang tidak dapat dipulihkan, matlamat utama rawatan adalah pembentukan ucapan untuk komunikasi dan kehidupan biasa dalam masyarakat.
Rawatan ubat dysarthria
Pendekatan komprehensif digunakan untuk menghapuskan kecacatan dalam alat ucapan, tetapi rawatan perubatan patut diberi perhatian khusus. Dysarthria sering muncul terhadap latar belakang patologi lain sistem saraf. Obat-obatan dijemput oleh ahli psychoneurologi dengan semua diagnosis yang diambil kira. Tidak ada ubat yang dimaksudkan untuk rawatan dysarthria secara langsung, oleh itu kanak-kanak diberi sarana gejala. Mereka melegakan simptom penyakit dan meringankan keadaan pesakit.
Untuk rawatan ubat dysarthria, ubat-ubatan tersebut boleh digunakan:
Nootropics
- Encephalbol
Menormalkan proses metabolik yang menurun dalam tisu otak. Bahan aktif adalah pyrithinol. Tindakannya adalah berdasarkan peningkatan penangkapan dan penggunaan glukosa, mempercepat pertukaran asid nukleik, meningkatkan pembebasan acetylcholine dalam sinapsis. Tablet dan penggantungan meningkatkan penghantaran saraf cholinergik.
- Berikan terapi gejala gangguan kronik fungsi kepala dan sindrom demensia. Encephabol berkesan dalam gangguan pemikiran dan ingatan, peningkatan keletihan, mengurangkan prestasi intelektual dan gangguan afektif.
- Ia bertujuan untuk pentadbiran lisan, kerana ia boleh didapati dalam bentuk tablet dan penggantungan. Ubat ini diambil semasa atau selepas makan. Dos dan tempoh terapi dipilih untuk setiap pesakit secara individu.
- Nootropin dikontraindikasikan untuk pesakit yang tidak bertoleransi terhadap pyrithinol dan bahan aktif lain. Dengan penjagaan khas digunakan dalam penyakit buah pinggang, hati, bentuk saluran autoimun yang akut.
- Reaksi buruk jarang terjadi, kerana ubat ini dapat diterima dengan baik. Tetapi dalam beberapa kes, gejala seperti muncul: rasa mual, muntah, kolestasis, gangguan najis, sakit kepala, gangguan tidur, perubahan dalam sistem darah, tindak balas alahan.
- Apabila mengambil dos yang tinggi, terdapat tanda-tanda yang berlebihan - kesan sampingan yang dinyatakan. Oleh itu, tiada penawar spesifik, oleh itu, terapi gejala dan lavage gastrik digunakan untuk rawatan.
- Pantokalcin
Mempengaruhi kompleks saluran GABA-b-penerima, mengandungi asid gopanthenic dan garam kalsium. Mempengaruhi serotonin, dopamin, neurotransmitter dan sistem lain. Mempunyai anticonvulsant, tindakan nootropik, mempercepat metabolisme pada tahap selular, mencegah perkembangan hipoksia.
- Berikan untuk merawat kanak-kanak dari hari-hari pertama kehidupan. Petunjuk utama untuk digunakan ialah: neurosis, cerebral palsy, kelewatan atau gangguan perkembangan mental / mental, sawan, oligofrenia, encephalopathy perinatal, stammering, epilepsi. Ubat ini berkesan dalam kes kerosakan otak organik dan kerosakan kognitif. Membantu mengatasi tekanan fizikal dan psiko-emosi yang meningkat, prestasi yang berkurang, serta melanggar masalah konsentrasi dan ingatan.
- Dos bergantung pada usia pesakit dan keparahan dysarthria. Sebagai peraturan, kanak-kanak ditetapkan 100-250 mg 2-3 kali sehari, kursus rawatan adalah dari 1 hingga 4 bulan. Dalam kes overdosis, terdapat peningkatan dalam tindak balas yang buruk. Untuk rawatan, terapi gejala digunakan.
- Kesan sampingan utama: reaksi alahan, perkembangan mengantuk, sakit kepala. Pantokaltsin dilarang digunakan dalam kes-kes intoleransi kepada komponen aktif dan kerosakan teruk fungsi ginjal.
- Picalon
Cara Nootropik dan Vaskular untuk meningkatkan aktiviti mental dan ingatan. Bahan aktifnya adalah asid nikotinik dan molekul GABA.
- Tablet ditetapkan untuk pelanggaran peredaran otak, peningkatan kerengsaan, dystonia vegetovaskular, peningkatan mental dan fizikal. Dos tunggal 20-50 mg 2-3 kali sehari, kursus terapi adalah 1-2 bulan.
- Ia tidak digunakan untuk merawat pesakit dengan penyakit ginjal akut dan kronik, serta hipersensitiviti kepada bahan-bahan aktif. Reaksi buruk jarang berlaku, tetapi, sebagai peraturan, ini meningkatkan keseronokan, kerengsaan, tindak balas alergi dan sakit kepala. Untuk menghapuskannya, anda mesti mengurangkan dos dan berjumpa dengan doktor anda.
Vaskular
- Zinnarizin
Narkoba menyekat saluran kalsium membran dan menekan kemasukan ion kalsium ke dalam sel. Memperbaiki peredaran otak, jantung dan periferal. Meningkatkan ketahanan tisu untuk hipoksia. Mempunyai kesan spasmolytic. Oleh kerana aktiviti antihistaminik mengurangkan keceriaan radas vestibular.
- Petunjuk untuk digunakan: gangguan peredaran serebral, aterosklerosis, trauma craniocerebral. Tablet disediakan untuk migrain, untuk mengurangkan kekejangan periferi, penyakit Raynaud dan penyakit Meniere.
- Ubat ini diambil sebelum makan, dibasuh dengan sejumlah besar cecair. Sebagai peraturan, pesakit diberi 1 kapsul 1-3 kali sehari, tempoh rawatan adalah dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.
- Kesan sampingan boleh berlaku jika berlaku overdosis atau agen jika komponen aktif tidak bertoleransi. Dalam kes ini, terdapat rasa mengantuk, gangguan gastrointestinal, mulut kering.
- Instenon
Dihasilkan dalam bentuk tablet dan kapsul. Komponen aktif: hexobenzene, etamivan dan etofilin. Ubat ini meningkatkan peredaran otak, mempunyai kesan inotropik, bronkodilator dan diuretik.
- Petunjuk untuk digunakan: gangguan akut peredaran serebral, dystonia vegetovaskular, kekurangan serebrovaskular, ensefalopati posttraumatik. Pesakit diberi 1-2 tablet 2-3 kali sehari atau 1-2 suntikan.
- Ubat ini dikontraindikasikan dengan peningkatan tekanan intrakranial, epilepsi dan pendarahan intrakerebral. Sekiranya berlebihan, terdapat kesan sampingan: takikardia, sakit kepala, hyperemia pada muka.
- Gliatilin
Neuroprotector mengandungi alfoscerat kolin, yang selepas membelah ke dalam badan dipecah menjadi gliserofosfat dan kolin. Komposisi farmakologi mempunyai kesan ke atas neurotransmiter, mengambil bahagian dalam sintesis membran phospholipid. Ia meningkatkan peredaran otak, penghantaran impuls dalam neuron cholinergik, mempengaruhi secara positif keanjalan membran sel saraf. Komponen aktif merangsang proses metabolik, kerana kesedaran dipulihkan dalam luka otak trauma.
- Petunjuk untuk digunakan: sindrom psikologi-organik yang terlibat, degeneratif, kekurangan serebrovaskular, kecacatan fungsi mnestic, labil emosi, kerengsaan yang berlebihan. Gliatilin berkesan dalam terapi kompleks fasa akut trauma craniocereberal, koma.
- Terdapat dalam bentuk kapsul untuk pentadbiran lisan dan ampul untuk suntikan. Tablet diambil sebelum makan, dibasuh dengan air. Dos dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir. Ampul digunakan untuk suntikan titisan intramuskular dan intravena.
- Kesan sampingan jarang terjadi. Dalam sesetengah kes, mungkin terdapat serangan mual dan muntah, kesakitan epigastrik, kekeliruan. Gejala overdosis muncul sebagai peningkatan dalam tindak balas buruk. Tiada penawar, disyorkan lavage gastrik dan penyesuaian dos. Ubat ini dikontraindikasikan untuk pesakit yang tidak bertoleransi terhadap alfoscerate, choline atau komponen lain. Ia tidak digunakan untuk merawat wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.
Sedatif
- Semangat baru
Ubat herba gabungan. Mempunyai kesan menenangkan dan anti-keresahan. Relakskan otot licin, melegakan tekanan mental.
- Berikan rawatan dan pencegahan bentuk neurasthenia ringan, gangguan tidur, ketiadaan minda, gangguan ingatan, keletihan mental. Membantu dengan pengalaman saraf yang kuat, sakit kepala, migrain. Mempunyai kesan terapeutik dalam penyakit fungsional saluran gastrousus, dystonia vegetovaskular, penyakit kulit.
- Ubat ini dikeluarkan dalam botol dengan penyelesaian untuk pentadbiran lisan. Dos dipilih oleh doktor, serta tempoh terapi. Sebagai peraturan, ambil 3-5 ml 2-3 kali sehari. Sekiranya berlaku berlebihan, terdapat luka-luka mual dan muntah-muntah, sakit kepala, kelemahan otot dan sawan.
- Contraindicated untuk digunakan dalam hipersensitiviti kepada komponen aktif, gangguan gastrousus organik, untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun.
- Persen
Penyediaan berdasarkan ekstrak herba dengan kesan sedatif. Mempunyai kesan menenangkan, meningkatkan mood, melegakan kebimbangan dan kerengsaan. Membantu gangguan tidur, mempunyai kesan antispasmodik.
- Petunjuk untuk digunakan: neurosis keterukan yang berbeza, dystonia vegetovaskular, insomnia, gangguan psikoemosi, gangguan perhatian dan ingatan. Ia dikontraindikasikan untuk digunakan untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun dan dengan sikap tidak bertoleransi komponen aktif.
- Dadah dikeluarkan dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan. Doktor melantik 1-3 tablet 2-3 kali sehari, tempoh rawatan adalah individu. Sekiranya berlaku berlebihan, terdapat rasa mual, muntah, sakit epigastrik, menggeletar tangan. Reaksi buruk berlaku jarang dan ditunjukkan dalam bentuk sembelit.
Metabolik
- Aktovegin
Mengaktifkan dan mempercepatkan metabolisme, meningkatkan sumber tenaga di peringkat sel. Ia digunakan dalam kes kekurangan peredaran serebrum, kekurangan oksigen otak, kecederaan otak trauma, angiopathy, ulser, ulser tekanan, kerosakan kornea, dan dalam banyak keadaan patologi lain.
Bentuk dadah sebagai dos dan tempoh rawatan bergantung kepada cadangan perubatan. Ubat ini dikeluarkan dalam tablet, ampul untuk suntikan, dalam bentuk gel dan salap untuk kegunaan luaran. Kanak-kanak ditetapkan 1-2 tablet 2-3 kali sehari atau 1-2 suntikan setiap hari. Sekiranya berlaku tindak balas yang berlebihan, alergi terhadap kulit, peningkatan berpeluh, demam, perasaan tergesa-gesa darah mungkin berlaku.
- Cerebrosilicate
Perangsang nootropik terdiri daripada tisu otak lembu. Ia terdiri daripada peptida secara biologi dan asid amino bebas. Komponen aktif merangsang metabolisme di sel-sel otak, meningkatkan ketahanan tisu otak hingga toksin, kekurangan glukosa dan kebuluran oksigen. Ia mengembalikan proses integratif dalam sistem saraf pusat, meningkatkan tumpuan perhatian dan memudahkan penyerapan maklumat.
- Ia hanya digunakan untuk tujuan perubatan. Selalunya, ubat ini digunakan dalam terapi kompleks gangguan serebrovaskular, dengan kerosakan mekanikal kepada otak, neuropati, encephalopathy, cerebral palsy, defisit perhatian dan radiculopathy. Contraindicated berlaku untuk rawatan wanita hamil, dengan epilepsi, penyakit neurologi, alergi.
- Cerebrolysate dikeluarkan dalam bentuk ampul dengan larutan untuk suntikan intramuskular. Dos dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira berat badan dan indikasi. Sebagai peraturan, ambil 1-2 ml IM selama 1-2 minggu dengan kursus kedua 2-3 kali setahun.
- Reaksi buruk ditunjukkan dalam bentuk sindrom kesakitan, kerengsaan, kemerahan dan bengkak di tapak suntikan. Mungkin ada peningkatan tekanan darah, tindak balas alergi.
Doktor memilih ubat-ubatan yang sepenuhnya atau sebahagiannya menghapuskan gejala-gejala gangguan itu. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang dijelaskan di atas dalam rawatan dysarthria, ubat-ubatan seperti Cerebrocurin, Piracetam, Finlepsin sudah mantap. Tanpa gagal, semua kanak-kanak ditetapkan Magne B6 dan ubat-ubatan yang membuang spasme vaskular.
Oleh kerana penyakit itu dikaitkan dengan gangguan otak, sangat sukar untuk meramalkan hasil rawatan dadah. Tetapi rawatan awal membolehkan keputusan yang baik.
Rawatan dysarthria di rumah
Pelanggaran aparat ucapan memerlukan pendekatan perubatan yang tepat dalam memilih kaedah pemulihan mereka. Sebagai tambahan kepada terapi ubat, sangat penting untuk merawat dysarthria di rumah. Terlepas dari umur anak dan derajat penyakit itu, disarankan untuk melakukan terapi senaman, urut, gimnastik pernafasan dan latihan terapi pertuturan.
Marilah kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci tentang kemungkinan rawatan bebas dysarthria:
- Latihan fizikal terapeutik
Latihan membantu mengembangkan kemahiran motor biasa. Mereka perlu dijalankan sekurang-kurangnya 20-30 minit sehari. Kompleks pemanasan kecil sesuai untuk kelas:
- Dalam kedudukan berdiri, kaki bersama tangan ke sisi, anda perlu melakukan twists dari batang.
- Dalam kedudukan mendatar, tangan di sepanjang batang, tarik nafas panjang dan angkat kedua-dua kaki dan kepala serentak, tanpa mengambil kes di luar lantai.
- Kedudukan permulaan adalah pada lutut, tangan di tali pinggang. Menghembus dan bengkok kembali untuk menghembuskan ke hadapan.
Setiap senaman harus dilakukan 10-15 kali.
- Latihan pernafasan
Latihan ini dibuat oleh doktor dan bergantung kepada bentuk dan tahap penyakit. Pertimbangkan teknik pernafasan klasik, yang boleh digunakan dalam semua bentuk gangguan:
- Kanak-kanak menutup mulutnya dan 1 lubang hidung. Pernafasan dilakukan melalui lubang hidung kedua, dan pada pernafasan adalah perlu untuk moo. Lakukan kedua-dua hidung.
- Mintalah kanak-kanak itu mengembang bola atau buih sabun, menghirup perlahan-lahan melalui hidung.
- Mintalah bayi itu untuk meniup di atas meja, bibir haruslah berbentuk tiub, dan pipi harus dinaikkan.
- Kompleks logopedi dikembangkan oleh doktor dan bertujuan untuk merangsang kemahiran motor artikulatori dan umum, pembangunan pernafasan yang betul, perkembangan ingatan, perhatian, persepsi pendengaran.
- Urut.
Urut perlu dilakukan dengan berhati-hati, supaya tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan atau kekejangan. Adalah disyorkan untuk menggunakan beberapa teknik:
Bibir
- Urus perlahan bahagian atas dan bawah bibir, sudut, dengan dua jari.
- Lakukan pergerakan lingkaran dan bergelombang di sepanjang bibir atas dan bawah.
- Cubit dan strok kedua-dua bibir.
Langit
- Dengan pertolongan lidah, kanak-kanak itu mesti berjalan melintasi langit dari gigi depan ke tengah mulut.
- Menggerakkan pergerakan dari incisors ke tengah-tengah langit.
- Pergerakan pekeliling, bergelombang, menggerunkan dari gergasi dan ke langit.
Bahasa
- Melicinkan lidah dalam lingkaran.
- Pat dan akhir memetik dari akhir hingga pertengahan.
Adalah disyorkan untuk melakukan semua latihan 5-7 kali. Teknik-teknik ini bertujuan merangsang dan meredakan organ-organ ucapan. Langkah-langkah perubatan utama boleh digabungkan dengan refleksologi dan fisioterapi.
Rawatan dysarthria adalah proses yang panjang. Tetapi dengan pendekatan yang betul dan tepat pada masanya ia membolehkan untuk memulihkan fungsi yang terganggu supaya anak sakit tidak berbeza dalam pembangunan dari rakan sebaya. Sekiranya penyakit itu diabaikan, ia akan membawa kepada masalah sosial, menghalang mereka komunikasi biasa, dan menjejaskan hubungan dengan rakan dan keluarga. Pada masa akan datang, ia boleh menyebabkan gangguan kemurungan dan pengasingan dari orang lain.