Sindrom Leriche

Sindrom Lerish adalah kompleks gejala akibat oklusi kronik pembengkakan aorta perut dan iliac. Membezakan bentuk kongenital yang disebabkan oleh hypoplasia aorta atau displasia fibro-otot dari iliac vessels; dan bentuk yang diperoleh, yang dalam 90% kes disediakan oleh perkembangan aterosklerosis dan dalam 10% kes - aortoarteriitis.

[1], [2], [3],

Gejala sindrom Lerish

Sindrom Leriche klinikal kecuali gejala peremezhivayuschey daripada claudication, kesejukan dan kebas di kaki yang lebih rendah, terdapat kehilangan rambut pada kaki, pertumbuhan kuku yang perlahan, atrofi dan membuang otot, sering membangunkan mati pucuk.

Pada palpasi tidak ada denyutan arteri di kaki, di fossa popliteal, pada arteri femoral. Tetapi dengan auscultation kapal iliac dan femoral, murmur sistol dikesan.

Sindrom Lerish mempunyai gejala pathognomonik - kekurangan denyutan, tetapi kehadiran murmur sistolik.

[4], [5], [6]

Tahap

Sindrom Lerish dan gambar klinikalnya bergantung pada tahap dan tahap oklusi, serta keadaan aliran darah cagaran. Pada tahap proksimal, occlusions dibahagikan kepada 3 pilihan:

1. rendah - di bawah tahap arteri mesenterik inferior;
2. purata - di atas tahap arteri mesenterik inferior;
3. tinggi - di bawah atau di aras buah pinggang.

Bergantung pada tahap occlusion distal, empat jenis dibezakan:

1. kekalahan aorta dan iliac biasa;
2. kekalahan aorta, iliac biasa dan luaran;
3. untuk jenis kedua, arteri femoral superficial juga terjejas;
4. kapal kaki bawah juga terjejas.

Sindrom Lerish mempunyai 4 darjah iskemia: I - manifestasi awal; IIA - penampilan klasifikasi sesak selepas 300-500 m berjalan; IIB - kemunculan klasifikasi sekejap selepas berjalan 200 meter; III - sakit selepas 25-50 m berjalan atau berehat; IV - kehadiran perubahan nekrotik ulseratif.

[7], [8], [9]

Diagnostik sindrom Lerish

Kajian alat yang digunakan terutamanya berfungsi :. Reovasography, Doppler ultrasound, osiloskop, dan lain-lain Yang Sesuai di mana sindrom Leriche dan gangguan aliran darah dikesan di kaki kapal yang lebih rendah. Diagnosis topikal dilakukan oleh aorta radiopaque, tetapi hanya dilakukan jika persoalan rawatan pembedahan dibangkitkan.

[10], [11], [12], [13]