Trombophlebitis pada urat dalam pada bahagian bawah kaki

Patologi teruk yang disebabkan oleh pembekuan darah di keratan rentas venule dengan pembentukan trombus dirujuk oleh doktor sebagai trombosis vena. Dalam artikel ini, kami akan cuba mempertimbangkan dengan lebih terperinci trombophlebitis dari urat dalam pada bahagian bawah kaki: intipati masalah, keterukan penyakit, kemungkinan kelegaan dan risiko komplikasi.

Kod ICD-10

Dalam pendaftaran perubatan antarabangsa, trombophlebitis vena dalam pada bahagian bawah kaki mempunyai kod khususnya sendiri mengikut ICD 10, yang ditetapkan oleh nombor I80.2, dengan nama yang diberikan kepadanya "Flebitis dan trombophlebitis dari saluran dalam lain dari bahagian bawah kaki".

Punca trombophlebitis urat dalam pada bahagian bawah kaki

Sains moden boleh melakukan banyak perkara. Tetapi untuk mencegah perkembangan penyakit dan untuk memastikan rawatan itu berkesan, anda harus mengetahui punca trombophlebitis urat dalam pada bahagian bawah kaki. Hanya dengan menubuhkan sumber kita boleh bercakap tentang kecukupan langkah-langkah yang diambil, yang menghentikan bukan sahaja akibatnya, tetapi juga puncanya.

Sumber utama patologi adalah tiga kriteria yang dikenali sebagai "Virokhov Triad":

1. Tahap pembekuan darah jauh lebih tinggi daripada biasa.
2. Kemerosotan keadaan dinding sistem vaskular.
3. Kesesakan dan aliran darah perlahan.

Perlu diingat bahawa terdapat kategori orang yang risikonya mendapat penyakit sedemikian jauh lebih tinggi:

• Dengan usia, kemungkinan patologi vaskular meningkat.
• Sejarah patah tulang kompleks.
• Tempoh kehamilan dan penjagaan obstetrik langsung. Ini terutamanya melibatkan wanita yang telah menjalani pembedahan caesar.
• Obesiti.
• Perjalanan dan penerbangan yang kerap dan jauh, terutamanya dengan perubahan dalam zon iklim.
• Pembedahan perut yang meluas.
• Campur tangan pembedahan pada sendi.
• Luka berjangkit pada badan.
• Tabiat buruk seperti nikotin, alkohol, dan dadah.
• Mengambil beberapa ubat yang mempengaruhi kadar pembekuan.
• Kecederaan urat.
• Produk makanan moden kaya dengan penstabil, pewarna, pengawet, bahan yang diubah suai secara genetik, dan sebagainya.
• Imobilisasi yang berpanjangan, seperti rehat tidur.
• Masalah dalam fungsi sistem kardiovaskular.
• Kecenderungan badan untuk mempunyai tindak balas alahan terhadap perengsa luaran.
• Jika aktiviti profesional atau gaya hidup anda memerlukan anda untuk berdiri lama.
• Kerja sedentari, apabila saluran darah di bahagian belakang paha tertakluk kepada tekanan yang berpanjangan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Patogenesis

Mekanisme asal dan perkembangan penyakit - patogenesis - agak mudah. Apabila aliran darah menjadi perlahan, bekuan darah terbentuk, yang mengandungi sel darah merah, sejumlah kecil fibrin dan platelet. Satu bahagian (kaki) trombus dipasang pada dinding, manakala satu lagi tidak tetap dan boleh bergerak bebas dalam aliran.

Dalam kes ini, pembentukan trombus adalah progresif, membawa saiz kapsul darah kepada parameter yang mengagumkan. Trombus terletak di sepanjang aliran darah. Tiga hingga empat hari pertama, formasi ini diperbaiki dengan lemah dan mungkin pecah. Tetapi selepas lima hingga enam hari, keradangan dinding dalaman yang berkembang dengan lebih pasti memperbaiki trombus di tapak lampiran.

Gejala trombophlebitis urat dalam pada bahagian bawah kaki

Penyumbatan saluran ini oleh bekuan darah adalah yang paling biasa. Gejala trombophlebitis vena dalam pada bahagian bawah kaki adalah:

• Peningkatan bengkak kaki yang terjejas, serta perubahan tempatan di bawah naungan epidermis di kawasan trombus.
• Mangsa juga mula merasakan sakit yang mengganggu pada otot betis.
• Rasa terbakar dan berat muncul.
• Bergantung pada lokasi penyumbatan, bengkak boleh menjejaskan sama ada kawasan yang berasingan atau seluruh anggota bawah.

Tetapi keanehan patologi ini adalah bahawa ia boleh berkembang secara asimtomatik untuk masa yang lama. Pada masa yang sama, kekurangan vena segera menunjukkan dirinya dalam komplikasi, akibatnya boleh membawa maut: semakin tinggi penyumbatan berlaku, semakin berbahaya detasmen kapsul darah.

Tanda-tanda pertama

Seperti yang telah disebutkan di atas, agak kerap pesakit memberi perhatian kepada masalah yang timbul terlalu lambat, apabila komplikasi sudah berkembang di dalam badan. Tetapi seseorang yang memperhatikan dirinya sendiri masih dapat mengenali tanda-tanda pertama patologi yang akan datang.

Perkara pertama yang mungkin dilihat pesakit adalah sedikit bengkak pada seluruh anggota badan atau kawasan berasingan di atasnya. Pada masa yang sama, bergantung kepada status penyakit (bentuk kronik atau akut), tanda-tanda pertama mungkin berbeza.

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik perubatan, patologi yang dipersoalkan didiagnosis terutamanya pada orang yang berumur lebih dari 20 tahun, dan peratusan patologi wanita jauh lebih tinggi daripada lelaki.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Trombophlebitis urat dalam akut pada bahagian bawah kaki

Doktor membezakan penyakit dengan sifat perjalanannya kepada akut dan kronik. Trombophlebitis akut dari urat dalam pada bahagian bawah kaki bermula dengan sedikit bengkak, tetapi sakit yang kuat yang merebak di sepanjang vena subkutaneus. Proses patologi boleh menjejaskan sektor berasingan (betis, paha atau kaki) atau seluruh kaki.

Selalunya pesakit mengalami peningkatan suhu badan kepada 38-39 °C, dan kadang-kadang sehingga 40 °C. Orang itu mula menggigil. Jalur hiperemik merah dengan warna kebiruan muncul di sepanjang saluran darah yang terjejas. Apabila meraba, doktor merasakan tourniquet ketat di bawah jarinya.

Jika anda melihat lebih dekat, pakar akan mengenali perubahan pada kulit, yang menjadi lebih berkilat. Bengkak boleh menambah sehingga satu hingga dua sentimeter ke kaki.

Selepas dua atau tiga hari, rangkaian kapal yang diluaskan mula dikenali di permukaan. Pesakit merasakan bahawa kaki yang cedera lebih sejuk daripada yang sihat.

Jika anda mengangkat anggota badan, anda merasakan penurunan berat, sakit menjadi lemah, dan distensi dalaman berkurangan. Secara beransur-ansur, pesakit mula merasakan kelemahan umum. Nafas dalam dan batuk hanya meningkatkan intensiti gejala sakit di kaki.

Pada masa yang sama, ahli phlebolog, yang mempunyai gejala tambahan, dapat menentukan masalahnya.

• Gejala Bishard didiagnosis jika pesakit merasakan sakit yang tajam apabila menekan bahagian dalam tumit.
• Kaki yang membongkok dan sakit yang tajam pada otot betis adalah gejala Homan.
• Jika, apabila meletakkan cuff tonometer pada kaki (di atas lutut) dan meningkatkan tekanan kepada 45 - 50 mm Hg, sindrom kesakitan akut muncul (tekanan berkurangan dan rasa sakit hilang), doktor mendiagnosis gejala Opitz-Ramines.
• Tindak balas terhadap tekanan pada bahagian tengah tulang kering diperiksa dengan cara yang sama. Penunjuk mampatan dibawa ke tanda 80 mm Hg jika pesakit merasakan gejala sakit yang semakin meningkat pada otot betis - gejala Lowenberg.
• Gejala Musa - jika apabila memicit tulang kering dengan tangan anda (kami menggerakkan cincin terlebih dahulu ke atas dan ke bawah, kemudian ke tepi), seseorang berasa sakit.

Proses keradangan secara beransur-ansur menjejaskan tisu sendi dan ligamen lutut. Mobiliti sendi menjadi sakit.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Trombophlebitis urat dalam kronik pada bahagian bawah kaki

Tidak seperti bentuk akut penyakit ini, trombophlebitis kronik dari urat dalam bahagian bawah kaki tidak mempunyai gejala yang jelas. Dalam kes penyakit kronik, kesakitan tidak begitu kuat dan berkala. Pada asasnya, sindrom kesakitan meningkat selepas tekanan yang berpanjangan pada bahagian bawah kaki: berjalan atau berdiri berpanjangan, mengangkat berat. Kesakitan rehat boleh dikatakan tidak diperhatikan. Edema mungkin sedikit ketara.

Gabungan gejala ini tidak menakutkan pesakit, jadi dia tidak tergesa-gesa untuk berjumpa pakar.

[ 15 ], [ 16 ]

Akibat

Oleh kerana perubahan dalam keadaan hidup dan pemakanan, manusia moden semakin berhadapan dengan penyakit yang dibincangkan dalam artikel ini. Ini terutamanya memberi kesan kepada negara-negara maju industri. Ramai orang, berasa berat di kaki mereka, mengaitkannya dengan keletihan umum, tidak tergesa-gesa untuk berjumpa doktor. Tetapi akibat daripada pengabaian sedemikian boleh menjadi sangat menyedihkan.

1. Hasil yang menggalakkan adalah mungkin dan bekuan darah akan larut dengan sendirinya. Tempoh proses ini bergantung pada ciri individu organisma, parameter saiz phlebolith dan diameter bahagian aliran kapal.
2. Pembersihan separa lumen adalah mungkin.
3. Pertumbuhan berlebihan rongga laluan vena oleh percambahan tisu penghubung.
4. Tetapi yang paling berbahaya daripada akibat trombophlebitis urat dalam pada bahagian bawah kaki adalah embolisme pulmonari - penyumbatan arteri pulmonari atau cawangannya oleh phleboliths. Komplikasi yang berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan pesakit.
5. Strok atau serangan jantung. Selepas berasal dari vena, bekuan boleh pecah dari membran mukus dan memulakan penghijrahannya, dibawa oleh aliran darah. Bergantung pada saluran mana ia masuk (kapilari otak atau arteri koronari), trombus boleh menyebabkan strok - pecah, kekejangan atau penyumbatan salah satu saluran otak - atau serangan jantung.
6. Di sepanjang aliran darah di dalam saluran besar terdapat injap khas yang membantu menggerakkan cecair di sepanjang saluran dari kaki ke jantung. Kes kerosakan atau penyingkiran lengkap injap pada masa penyerapan trombus adalah perkara biasa. Perkembangan patologi sedemikian pasti membawa kepada kekurangan vena. Penampilannya mengakibatkan gejala seperti bengkak pada bahagian kaki dan rasa berat.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Komplikasi

Bahaya terbesar adalah disebabkan oleh trombus yang terpisah. Gumpalan terapung boleh mencetuskan tromboembolisme besar-besaran, yang membawa kepada kematian organisma dan orang yang tidak dapat dielakkan. Ini mungkin salah satu komplikasi penyakit yang paling teruk yang dipersoalkan.

Satu lagi senario pembangunan juga mungkin. Sebagai contoh, komplikasi seperti:

• Peningkatan ketara dalam tekanan aliran darah dalam arteri pulmonari, nilai digitalnya ialah 40 mm Hg dan lebih, yang menyebabkan embolisme pulmonari.
• Situasi yang sama, hanya tromboembolisme cawangan kecil arteri pulmonari. Gambaran patologi seperti itu biasanya disertai dengan masalah pernafasan, yang bersama-sama membawa kepada serangan jantung - radang paru-paru.
• Satu lagi komplikasi patologi yang sedang dipertimbangkan adalah kekurangan vena kronik, yang menjadikan pesakit menjadi tidak sah. Ia berkembang berdasarkan sindrom post-thrombophlebitic.
• Salah satu akibat trombophlebitis akut di kaki adalah phlegmasia biru, yang disebabkan oleh penyumbatan hampir semua kapal besar bahagian bawah.
• Kebanyakan phleboliths dijangkiti dan merupakan sumber jangkitan di seluruh badan. Perkembangan phlegmon, suppuration, dan lain-lain diprovokasi, termasuk fokus sepsis dan perkembangan metastasis.
• Dalam bentuk akut penyakit ini, rasa sakit yang tidak dapat ditanggung muncul, bengkak tumbuh hampir di hadapan mata kita, kadang-kadang meningkatkan saiz anggota badan sebanyak dua atau tiga kali. Sekiranya tiada bantuan diberikan, terdapat peningkatan selanjutnya dalam keratan rentas urat subkutaneus, epidermis menjadi pucat, memperoleh warna ungu, penunjuk suhu penurunan kaki yang cedera. Bahan cecair dengan bau yang tidak menyenangkan mula dikeluarkan dari petechiae, yang menunjukkan jangkitan pada luka. Terhadap latar belakang ini, sesak nafas muncul, kadar denyutan jantung meningkat dengan mendadak. Keseluruhan gambaran patologi ini, jika langkah kecemasan tidak diambil, membawa kepada perkembangan sepsis, kejutan hipovolemik, dan dalam beberapa kes kepada gangren.

[ 21 ], [ 22 ]

Diagnosis trombophlebitis urat dalam pada bahagian bawah kaki

Perundingan dengan doktor yang berkelayakan akan membolehkan anda sedikit menyempitkan set alat yang diperlukan untuk diagnosis penyakit yang betul. Diagnosis trombophlebitis urat dalam pada bahagian bawah kaki adalah satu set kajian yang membolehkan anda menentukan penyakit dengan jelas, tidak termasuk patologi lain.

1. Pemeriksaan awal oleh pakar.
2. Pengimbasan dupleks ialah sesi pemeriksaan ultrabunyi dengan imej hitam dan putih selari keadaan saluran, dengan aliran darah yang bergerak. Kejelasan sedemikian memungkinkan untuk mengenal pasti tapak penyumbatan dan kekurangan vaskular. Sekiranya tiada penyumbatan, tetapi terdapat penebalan parietal yang jelas kelihatan, ini menunjukkan trombosis oklusif. Ia tidak menimbulkan bahaya tertentu dan tidak mengancam untuk putus. Tetapi jika trombus mempunyai ekor yang melekat pada dinding dan kepala yang bergerak bebas dalam aliran darah. Penyumbatan sedemikian dipanggil trombosis terapung - ia sangat berbahaya untuk kesihatan, dan kadang-kadang juga nyawa pesakit. Pada masa yang sama, terdapat kebarangkalian tinggi peralihan jenis patologi pertama ke yang kedua. Ini boleh berlaku jika langkah terapeutik yang mencukupi tidak diambil terhadap latar belakang pertumbuhan selanjutnya bekuan.
3. Radiocontrast phlebography ialah X-ray pada bahagian bawah kaki yang membolehkan pemeriksaan vena dalam pesakit. Prosedur ini dilakukan menggunakan bahan radiokontras yang disuntik ke dalam sistem vena. Kajian yang paling bermaklumat. Ia ditetapkan jika terdapat keraguan tentang kebolehpercayaan objektif peperiksaan dupleks. Ini amat relevan dalam kes bekuan yang disetempat di kawasan pangkal paha.
4. Sekiranya jawapan kepada semua soalan tidak diterima, doktor mungkin menetapkan pemeriksaan tambahan dalam bentuk pengimejan resonans magnetik (MRI) atau tomografi yang dikira - angiografi.
5. Ujian dilakukan untuk menentukan tahap D-dimer dalam darah. Jika ia lebih tinggi daripada biasa, ini mengesahkan kehadiran trombus dalam badan.
6. Jika pakar mempunyai sebab untuk mengesyaki trombophlebia arteri pulmonari, mereka menetapkan X-ray dada. Selalunya, mereka menggunakan scintigraphy dengan penanda radioaktif. Hanya berdasarkan kajian ini dan hasil pengimbasan dupleks kita boleh bercakap tentang kehadiran atau ketiadaan embolisme pulmonari.
7. Di samping itu, yang berikut mungkin ditetapkan: elektrokardiogram (ECG) dan echocardiography (ECHOCG).
8. Pemantauan nilai tekanan darah adalah wajib.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Ujian

Apabila membuat diagnosis, seseorang tidak boleh melakukan tanpa keputusan ujian makmal. Ujian utama yang diperlukan untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang patologi adalah ujian darah klinikal. Doktor berminat dengan indeks leukositosis, serta tahap ESR.

Ia juga wajar untuk memberitahu:

• Analisis protein C-reaktif - glikoprotein yang dihasilkan oleh hati dan berkaitan dengan komponen fasa akut keradangan. Nilai tinggi yang berpanjangan menunjukkan proses keradangan yang menjejaskan dinding saluran darah.
• Mendapatkan tromboelastogram adalah kaedah merekodkan secara grafik proses pembekuan dan fibrinolisis yang berlaku dalam darah.
• Penentuan tahap indeks prothrombin membolehkan seseorang menilai keadaan sistem pembekuan darah.

Tetapi, walaupun kedengaran menyedihkan, jumlah analisis yang dilakukan kadangkala terhad oleh keupayaan makmal institusi tempat pesakit sedang diperiksa.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Diagnostik instrumental

Setelah menerima keputusan ujian makmal, agak sukar untuk mendiagnosis penyakit ini. Yang paling bermaklumat untuk membuat diagnosis yang dimaksudkan ialah diagnostik instrumental. Perubatan moden menawarkan doktor pelbagai rangkaian pelbagai alat yang membolehkan bukan sahaja untuk menggambarkan masalah, tetapi juga, setelah memproses data, untuk mengeluarkan penunjuk terperinci keadaan badan pesakit. Dengan bantuan kaedah inovatif, pakar mendapat gambaran lengkap tentang keadaan urat dan injap dalam subkutaneus, ciri-ciri bahagian aliran katil dan komponen lain.

Kaedah perubatan moden tersebut termasuk:

1. Angiografi ultrabunyi pada bahagian kaki adalah kaedah diagnostik yang agak cepat dan bermaklumat. Intipatinya terletak pada keupayaan sel untuk menerima dan memantulkan gelombang ultrasound. Ia dilakukan menggunakan agen kontras yang disuntik ke dalam aliran darah.
2. Phleboscintigraphy - kajian dijalankan menggunakan isotop radionuklid. Kaedah ini sangat bermaklumat dan menunjukkan ketepatan yang tinggi dalam menentukan lokasi dan sifat patologi.
3. Ultrasound Dopplerography ialah kaedah pemeriksaan berdasarkan kesan Doppler, intipatinya ialah cecair yang bergerak memantulkan gelombang dengan frekuensi berubah-ubah yang memukulnya. Peralihan dalam bacaan gelombang masuk dan pantulan ini berkadar terus dengan kelajuan aliran darah.
4. Phlebography ialah kaedah memeriksa sistem vena pesakit menggunakan bahan kontras yang mengandungi iodin; pengisian darah vena besar direkodkan.
5. Tomografi berbilang spiral.
6. Pengimejan resonans magnetik. Dua kaedah terakhir adalah yang paling inovatif dan bermaklumat. Tetapi disebabkan kosnya yang tinggi, mereka ditetapkan hanya jika kaedah lain tidak memberikan diagnosis yang tidak jelas.
7. X-ray dada diarahkan jika doktor mengesyaki bahawa embolisme pulmonari sedang berkembang di dalam badan pesakit.

Diagnosis tepat pada masanya, pada peringkat awal perkembangan, dan penubuhan penyakit yang betul memungkinkan untuk menjalankan terapi yang paling berkesan.

Diagnostik pembezaan

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, beberapa penyakit boleh mempunyai simptom yang sama. Oleh itu, hanya setelah menerima gambaran klinikal lengkap tentang patologi dan hasil pelbagai kajian, bolehkah kita bercakap tentang membuat diagnosis yang betul. Diagnostik pembezaan membolehkan, berdasarkan keputusan yang ada, untuk menentukan penyakit, tidak termasuk yang serupa dalam gejala.

Mempunyai klinik sedemikian, apabila menjalankan pemeriksaan, doktor mesti mengecualikan patologi berikut:

• Selulit adalah gangguan degeneratif-dystropik pada dermis dan lemak subkutan.
• Pecahnya sista sinovial (Baker's cyst), simptomnya ialah penampilan pembentukan yang dipenuhi dengan cecair sinovial di belakang sendi lutut, yang mungkin disalah anggap oleh orang yang tidak berpengalaman sebagai bengkak.
• Lymphedema adalah pembengkakan limfa - pengumpulan cecair dalam saluran limfa.
• Regangan atau koyak tisu otot, dengan gejala yang berkaitan.
• Mampatan saluran darah dari luar: oleh neoplasma atau nodus limfa yang diperbesarkan.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Rawatan trombophlebitis urat dalam pada bahagian bawah kaki

Bergantung pada pembezaan diagnosis dan keterukan penyakit, doktor menimbulkan persoalan mengenai pemeriksaan perubatan pesakit atau pengurusan pesakit luar masalah itu. Rawatan trombophlebitis urat dalam pada bahagian bawah kaki melibatkan penggunaan salap khas, selepas itu pembalut mampatan atau memakai stoking mampatan khas adalah wajib.

Tidak sedikit tempat yang penting diberikan kepada latihan fizikal terapeutik, serta prosedur fisioterapeutik yang dipilih dengan tepat.

Pesakit sedemikian disyorkan untuk menjalani rawatan spa di pusat balneologi atau mandi lumpur khusus.

Tetapi jika trombosis terapung didiagnosis, pembedahan kemungkinan besar akan ditetapkan. Pakar bedah vaskular akan melakukan operasi yang paling berkesan untuk gambaran klinikal ini:

• Penyingkiran phlebolith berbahaya.
• Ligasi venula yang terjejas.
• Lipatan vena - kaedah pencegahan pembedahan embolisme pulmonari.
• Pembedahan rekonstruktif untuk cantuman pintasan arteriovenous.
• Pemasangan penapis cava - peranti perubatan yang ditanam ke dalam bahagian aliran saluran darah untuk memerangkap bekuan darah yang dibawa oleh aliran darah.

Ubat-ubatan

Protokol terapi perubatan bergantung pada gabungan pembezaan patologi. Sifat oklusif penyakit ini dihentikan secara konservatif. Pilihan ubat ditentukan oleh patogenesis masalah. Oleh itu, perkara pertama yang dilakukan oleh doktor adalah menetapkan ubat kepada pesakit yang tergolong dalam kumpulan antikoagulan, iaitu agen yang mengurangkan koagulasi, yang merupakan langkah terapeutik dan pencegahan terhadap pembentukan bekuan darah. Pada asasnya, ini adalah heparin dan derivatifnya.

Ubat ini digunakan secara intravena dan subkutan. Pentadbiran intramuskular tidak disyorkan kerana risiko pembentukan hematoma.

Dos permulaan untuk pentadbiran intravena ialah 5000 IU. Ubat ini digunakan selepas pencairan dalam larutan NaCl isotonik. Suntikan berulang dilakukan setiap empat hingga enam jam. Sekiranya perlu, dos boleh digandakan.

Ubat ini dikontraindikasikan dalam kes intoleransi individu terhadap komponen ubat, diatesis hemoragik, pendarahan dalam sebarang sifat, fungsi buah pinggang dan hati terjejas, leukemia, dll.

Ubat ini hanya digunakan dalam keadaan hospital, di bawah pengawasan berterusan doktor, kerana terdapat risiko pendarahan yang tinggi.

Farmakologi moden menawarkan heparin molekul rendah, yang lebih mudah digunakan. Pesakit boleh membuat suntikan secara bebas, dan tidak ada dos berlebihan. Dadah sedemikian tidak menyebabkan komplikasi. Ini termasuk: fragmin, warfarin, fondaparinux, fraxiparin, clexane, sodium idraparinux, coumadin.

Salap untuk trombophlebitis

Perlu diperhatikan dengan segera bahawa ubat-ubatan yang ditetapkan sendiri tidak disyorkan. Hanya pakar yang boleh menetapkan salap yang diperlukan untuk trombophlebitis. Ini boleh menjadi ubat yang dibuat berdasarkan heparin: hepanol atau salap heparin, troxevasin. Salap sedemikian, apabila digunakan secara luaran, mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Menembusi ke dalam tisu dalam, ia menghalang pembentukan bekuan dan peningkatan pembekuan darah.

Ubat ini digunakan pada tempat yang sakit dalam lapisan nipis dengan sedikit gosokan. Prosedur ini diulang dua atau tiga kali sehari. Untuk meningkatkan keberkesanan terapi, pembalut mengetatkan dengan salap yang digunakan pada pembalut digunakan. Adalah dinasihatkan untuk melakukan ini pada waktu malam, meletakkan selimut atau bantal yang dilipat di bawah anggota yang sakit. Tempoh rawatan adalah dua minggu.

Protokol rawatan untuk penyakit yang dimaksudkan juga termasuk salap anti-radang bukan steroid: Nise, Indovazin, gel Nurofen, gel Diclofenacol.

Salap ini menyekat pengeluaran prostaglandin, menyekat perkembangan keradangan, sementara ia mempunyai sifat analgesik dan anti-edematous.

Ubat itu disapu dengan teliti ke kawasan yang terjejas. Prosedur ini diulang dua hingga tiga kali sehari. Mereka dilarang sama sekali untuk digunakan sebagai kompres. Tempoh terapi adalah dari tujuh hari hingga dua minggu.

Perlu dijelaskan bahawa salap yang dipertimbangkan untuk trombophlebitis kurang berkesan daripada penggunaannya dalam kes keradangan cetek. Oleh itu, mereka sering digunakan seiring dengan tablet yang diambil secara lisan.

Pemulihan rakyat

Kita tidak seharusnya mengenepikan pengalaman nenek moyang kita. Perubatan tradisional boleh menjadi sangat berkesan, tetapi di bawah satu syarat: resipi yang pesakit merancang untuk digunakan untuk melegakan masalah mesti diluluskan oleh doktor yang hadir. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan situasi di mana rawatan lebih mendatangkan kemudaratan daripada kebaikan.

Kami bersedia untuk menawarkan beberapa resipi yang akan memperbaiki keadaan dengan ketara:

• Untuk menyediakan rebusan yang diminum sepanjang hari, ambil satu sudu bunga verbena kering dan dihancurkan. Tuangkan segelas air masak ke dalam rumput dan biarkan sehingga sejuk. Tapis dan ambil.
• Aplikasi dengan bodyaga juga berkesan. Komposisi ini disediakan dengan memasukkan dua sudu serbuk dan 0.5 liter air mendidih. Infuskan. Memampatkan menggunakan tincture yang dihasilkan perlu dilakukan pada waktu pagi dan petang, memegang kawasan yang terjejas selama kira-kira satu setengah jam.
• Sediakan campuran dengan mengambil jumlah yang sama: daun pisang raja, akar raspberi, bunga chamomile, kulit willow putih, buah chestnut kuda dan bunga rue. Kisar dan gaul semua bahan. Ambil dua sudu campuran dan tuangkan ke dalam 0.5 liter air mendidih. Letakkan infusi di tempat yang gelap, di mana ia akan diselitkan selama 24 jam. Ambil pada waktu pagi dan sebelum tidur, 150 mg.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Lintah untuk trombophlebitis urat dalam

Hirudoterapi tidak kehilangan kaitannya dengan kemunculan teknologi baru dan kaedah rawatan. Lintah untuk trombophlebitis urat dalam digunakan untuk sebarang jenis penyakit. Statistik moden menunjukkan hasil yang agak tinggi dalam penggunaan lintah dalam terapi, sehingga pemulihan lengkap.

Untuk kecekapan yang lebih besar, mereka diletakkan di kedua-dua belah kawasan yang terjejas (beberapa sentimeter dari urat). Jarak antara cacing ialah 5-6 cm. Mereka tidak diletakkan terus di bawah lutut kerana selain urat, nodus limfa juga tertumpu di sana. Biasanya, 6 hingga 15 penghisap darah diperlukan untuk satu sesi.

Ia dilarang keras untuk menjalankan prosedur ini pada pesakit dengan proses purulen yang sedang berkembang.

Rawatan herba

Resipi rakyat untuk penyakit yang berkenaan harus digunakan hanya sebagai cara terapi tambahan, selari dengan rawatan utama. Rawatan herba boleh diterima. Diandaikan bahawa mereka boleh digunakan sebagai decoctions yang diambil secara dalaman, serta losyen dan sapuan secara tempatan.

Dalam keadaan sedemikian, herba dengan kesan anti-radang, analgesik dan antikoagulan digunakan. Tincture kedua-dua tumbuhan ubatan individu dan koleksi mereka adalah berkesan. Herba yang paling kerap digunakan dalam resipi untuk trombophlebitis urat dalam ialah: wormwood, chamomile, biji rami, pisang raja, semanggi manis, rue, cudweed paya, chestnut kuda, ungu, calendula, wort St. John, sage, akar marshmallow.

Homeopati

Perubatan alternatif moden membolehkan terapi penggantian banyak penyakit. Ia juga mendapati tindak balasnya dalam rawatan penyakit yang dibincangkan dalam artikel ini. Perlu diperhatikan dengan segera bahawa homeopati memerlukan pemansuhan kaedah lain dalam rawatannya, yang tidak boleh diterima dalam rawatan kompleks trombophlebitis urat dalam, yang selalunya termasuk rawatan pembedahan dan terapeutik.

Doktor homeopati menetapkan beberapa ubat, yang diambil secara bergantian setiap 14 hari.

Secara lisan, yang berikut boleh ditetapkan: peonia plus, venoflebin, edas 120, venosan, esculus compositum dan iov venum. Untuk rawatan tempatan, salap yang digunakan pada dermis digunakan: edas 203 atau venoflegel.

Ramai yang yakin bahawa walaupun penggunaan ubat homeopati jangka panjang tidak membahayakan tubuh dan tidak mencetuskan perkembangan reaksi alergi.

Ubat-ubatan tersebut dibentangkan di pasaran moden dalam bentuk penyelesaian suntikan, butiran dan salap. Ia adalah penyelesaian yang dianggap paling berkesan apabila diberikan secara intradermal.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang bekerja secara langsung pada masalah yang telah timbul, ubat-ubatan yang meningkatkan fungsi hati biasanya ditetapkan secara selari, yang penting dalam keadaan semasa. Ini mungkin salah satu ubat: artrosan, edas 919, kesolvenan, klinik artris.

Ubat kumpulan ini diambil setengah jam sebelum atau selepas makan. Sekiranya ubat itu ditetapkan dalam bentuk butiran, ia diletakkan di bawah lidah sehingga dibubarkan sepenuhnya. Mereka tidak boleh dibasuh dengan air.

Semasa rawatan homeopati, anda harus mengelakkan minum kopi, teh pekat, alkohol, dan pelbagai rempah dan herba.

Rawatan pembedahan

Campur tangan pembedahan juga digunakan dalam rawatan penyakit ini. Tetapi rawatan pembedahan disyorkan hanya dalam kes mendiagnosis bentuk trombosis yang teruk, apabila terdapat kemungkinan besar detasmennya, penghijrahan, dan juga apabila terdapat risiko nekrosis sel. Dalam kes ini, operasi dipanggil thrombolyticectomy.

Campur tangan pembedahan biasanya dilakukan melalui hirisan kecil (sehingga 1 cm), yang mengklasifikasikan prosedur ini sebagai trauma rendah. Teknik inovatif membolehkan pakar bedah memantau kemajuan operasi pada monitor khas, penderia yang mengalir bersama instrumen ke tapak kerja. Pesakit menjalani prosedur di bawah anestesia tulang belakang. Selepas pembedahan, pesakit menghabiskan dua hingga lima hari di hospital.

Terdapat beberapa jenis campur tangan pembedahan:

• Sekiranya pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap penggunaan antikoagulan, penapis cava ditanamkan. Ia diletakkan di dalam saluran darah yang terjejas, membolehkan aliran darah bebas. Kaedah inovatif ini membolehkan menghalang pembentukan phleboliths dan penghijrahannya pada masa hadapan. Kelemahan kaedah ini adalah hakikat bahawa jika trombus terputus dan menyekat penapis itu sendiri, aliran darah merosot dengan mendadak. Yang memerlukan pembedahan kecemasan.
• Vena cava inferior dijahit jika tidak mungkin untuk menanam penapis. Dan juga dalam kes pelbagai trombi atau kambuh penyakit. Dalam kes ini, "klip" (pengapit khas) digunakan pada kawasan yang terjejas pada kapal dan dijahit. Ini membolehkan anda menyekat sebahagian saluran, meninggalkan lumen tertentu untuk aliran darah. Kelemahannya ialah kemerosotan aliran keluar darah dari urat anggota bawah.
• Trombektomi kateter endovaskular. Prosedur ini melibatkan pembersihan vesel daripada phleboliths dan mengembalikan saluran ke aliran darah normal. Intipati proses adalah pengenalan tiub fleksibel ke dalam hirisan sempit, di mana trombus diekstrak atau dihancurkan. Ia ditetapkan dalam kes rawatan terapeutik yang tidak berkesan, kehadiran patologi onkologi dan ketidakmungkinan memasang penapis cava. Kelemahan prosedur adalah risiko tinggi untuk berulang.

Selepas melakukan pembedahan (mana-mana ini), anda harus memakai pembalut mampatan atau stoking. Walau bagaimanapun, untuk tiga hari pertama, anda tidak dibenarkan mengeluarkannya sama sekali, kerana terdapat kemungkinan besar pembentukan phleboliths baru.

Diet untuk trombophlebitis urat dalam pada bahagian bawah kaki

Produk yang ada di meja kami memainkan peranan penting dalam mencegah penyakit atau pemulihan paling cepat pesakit. Ini benar terutamanya apabila masalah itu sudah wujud dan ada keperluan untuk menghentikannya. Diet untuk trombophlebitis vena dalam pada bahagian bawah kaki adalah berdasarkan beberapa cadangan yang diberikan oleh pakar penyakit vaskular.

Setiap hari, diet seseorang harus termasuk sekurang-kurangnya satu daripada produk ini: akar halia, tembikai atau tembikai, kayu manis, bawang merah atau bawang putih. Adalah dinasihatkan untuk mengambil produk ini segar, tetapi anda tidak boleh mengabaikan pemprosesannya dalam hidangan tertentu.

Adalah wajar jika sebahagian besar produk pemakanan adalah komponen tumbuhan. Kurang kerap - daging dan ikan tanpa lemak. Pada masa yang sama, perlu memastikan menu harian lengkap dan seimbang lemak, karbohidrat dan protein.

Anda perlu mengeluarkan dari diet anda:

• Ikan, produk ikan, makanan laut.
• Daging haiwan dan ayam.
• pisang.
• Produk keluarga kekacang.
• Kismis hitam.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Pencegahan

Hampir semua penyakit boleh dicegah, tetapi untuk mencapai ini, anda perlu melakukan usaha tertentu. Pencegahan trombophlebitis urat dalam pada bahagian bawah kaki dibahagikan kepada primer, yang, pada dasarnya, harus mengurangkan risiko mengembangkan patologi ini, dan menengah - mengurangkan kemungkinan memburukkan keadaan atau kambuh selepas penyakit itu didiagnosis.

Aktiviti utama:

• Gaya hidup sihat.
• Meninggalkan tabiat buruk.
• Kestabilan emosi. Konflik dan tekanan harus dielakkan.
• Elakkan daripada memberi tekanan yang berlebihan pada kaki anda.
• Elakkan hipodinamia. Pergerakan, dalam had yang munasabah, adalah kehidupan.
• Jika anda mengesyaki patologi, dapatkan perundingan awal dengan doktor.
• Minum cecair yang mencukupi.
• Pertimbangkan semula tabiat pemakanan anda.

Menengah:

• Seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, ambil ubat pencair darah.
• Gunakan pembalut yang ketat pada kawasan yang terjejas: pembalut elastik atau stoking khas.
• Satu set latihan khas.
• Mengunjungi pusat peranginan balneologi atau mandian lumpur khusus.

Ramalan

Menganalisis statistik dan memantau perkembangan patologi, sangat bermasalah untuk membuat prognosis yang tidak jelas. Sekiranya penyakit itu diiktiraf pada peringkat awal perkembangan, maka rawatan yang mencukupi tepat pada masanya membawa pesakit untuk menyelesaikan pemulihan.

Jika proses itu dimulakan, maka, seperti yang ditunjukkan oleh statistik yang sama, kira-kira setiap kes kelima berkembang menjadi embolisme pulmonari. Jika terapi antikoagulan agresif kecemasan tidak dilakukan, 10 hingga 20% pesakit yang didiagnosis dengan embolisme pulmonari mati. Jika terapi dilakukan, risiko kematian berkurangan sebanyak 5 hingga 10 kali ganda.

Dalam masyarakat moden, disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif, diet, tekanan berterusan, trombophlebitis urat dalam pada bahagian bawah kaki bukanlah perkara biasa. Ia membawa banyak detik yang tidak menyenangkan kepada pemiliknya. Pada masa yang sama, mengabaikan masalah ini boleh menjejaskan fungsi seluruh badan secara keseluruhan, yang membawa kepada komplikasi serius, dan kadang-kadang kematian. Oleh itu, anda tidak boleh mengabaikan masalah itu, ia mesti diselesaikan secepat mungkin. Tetapi ubat sendiri juga tidak boleh diterima. Percayakan proses ini kepada pakar yang berkelayakan. Hanya dalam kes ini anda boleh mengharapkan hasil yang positif.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]