Angiosurgeon (pakar bedah vaskular)

Pakar bedah vaskular atau angiosurgeon ialah pakar perubatan yang mendiagnosis dan merawat penyakit sistem vaskular.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Siapa pakar bedah angio?

Siapakah pakar bedah vaskular? Soalan ini mungkin ditanya oleh pesakit yang dirujuk kepada pakar untuk berunding mengenai proses patologi progresif pada bahagian bawah kaki, kardiopatologi, angiopati diabetik, disfungsi erektil, kegagalan buah pinggang dan banyak masalah lain. Pengkhususan itu dinamakan sempena pemisahan perkataan Yunani - ἀγγεῖον, yang bermaksud kapal dan χειρουργική - tindakan dengan tangan.

Angiosurgeri sebagai arah yang berasingan muncul agak baru-baru ini, pada pertengahan abad yang lalu, bersama-sama dengan pulmonologi dan proktologi, tetapi sebagai sains ia berkembang selama beberapa abad. Doktor terkenal seperti Pirogov, Yasinovsky, Sabaneev membuat sumbangan yang tidak ternilai kepada pembedahan vaskular. Pembezaan multivariate pembedahan sebagai bidang perubatan dikaitkan dengan keinginan doktor untuk perubatan memelihara organ, kerana itu bukan sahaja mampu mengeluarkan (membuang), tetapi, jika boleh, memelihara dan memulihkan organ dan sistem yang rosak.

Angiosurgeon adalah pakar bedah vaskular, ahli phlebologist, seorang doktor yang, sebagai tambahan kepada menerima pendidikan perubatan asas yang lebih tinggi, menyelesaikan latihan, menerima pengkhususan dalam pembedahan, dan juga memilih arah khusus untuk aktivitinya dalam bidang diagnostik, rawatan dan pencegahan patologi sistem vaskular - arteri, urat, serta semua penyakit yang mempunyai etiologi vaskular.

Bilakah anda perlu berjumpa pakar bedah vaskular?

Rejim yang ideal untuk menghubungi pakar bedah vaskular adalah pemeriksaan pencegahan dan diagnostik tahunan, tetapi tidak semua orang memahami kepentingan pemeriksaan perubatan sedemikian. Senarai gejala yang membantu menentukan masa untuk menghubungi pakar bedah vaskular meringkaskan manifestasi multivariate patologi vaskular:

• Bengkak kaki dan lengan.
• Kejang berulang atau kronik, termasuk pada waktu malam.
• Rasa sengal dan kebas pada anggota badan.
• Rasa terbakar di kaki atau betis kaki.
• Kemerahan pada bahagian kaki (kaki, jari kaki).
• Ketulan di bahagian bawah kaki.
• Sakit kepala yang tidak mempunyai sebab objektif (penyakit pernafasan akut, selesema).
• Ton kulit atipikal pada bahagian bawah kaki (jari menjadi hitam).
• Luka kronik, tidak sembuh, ulser.
• Pening, ataxia - kehilangan koordinasi.
• Pengsan secara tiba-tiba, tidak sedarkan diri.
• Manifestasi oftalmologi - "lalat" di hadapan mata.
• Tinnitus.
• Rasa hilang sensitiviti pada jari tangan dan kaki.

Apakah ujian yang perlu diambil semasa melawat pakar bedah vaskular?

Untuk menentukan sifat aliran darah dan keadaan sistem vaskular, klinikal dan ultrasound, kajian kontras diperlukan. Apakah ujian yang perlu diambil semasa melawat pakar bedah untuk menentukan komposisi biokimia darah dan kefungsian aliran darah?

1. OAC adalah ujian darah klinikal umum yang membolehkan anda menentukan keadaan dinding kapal, menentukan tahap hemoglobin, leukosit, eritrosit, jumlah dan indeks platelet, ESR.
2. Ujian darah biokimia yang menunjukkan parameter fungsi sistem dan organ dalaman. Analisis diperlukan untuk menentukan homocysteine, creatine kinase MB, dua pecahan laktat dehidrogenase (LDH), produk pecahan fibrin (D-dimer), kalium, klorida, natrium, protein C-reaktif, adrenalin dan tahap noradrenalin.

Penanda penting dalam analisis biokimia ialah paras kolesterol:

• tahap kolesterol keseluruhan.
• indeks lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL).
• Indeks lipoprotein berketumpatan rendah (LDL).
• indeks trigliserida - lemak.
• pekali aterogenik – penunjuk risiko aterosklerosis (nisbah HDL kepada jumlah kolesterol).

3. Hemostasis, koagulogram, membantu menentukan indeks protrombin, masa, tahap fibrinogen
4. Analisis air kencing am.
5. Mengikut petunjuk – penentuan antibodi (antigen) dalam serum darah – ujian serologi.
6. Anda boleh mengetahui apakah ujian yang perlu anda ambil semasa melawat pakar bedah vaskular semasa perundingan awal anda dengan doktor.

Apakah kaedah diagnostik yang digunakan oleh pakar bedah vaskular?

Kompleks diagnostik mungkin termasuk penyelidikan menggunakan kaedah dan teknik berikut:

• Angiografi MRI adalah kaedah yang membantu untuk mendapatkan imej dua dimensi saluran darah.
• Dopplerografi saluran darah adalah kaedah yang boleh menilai fungsi aliran darah (halaju), keadaan dinding saluran dan kehadiran deposit aterosklerotik (plak).
• Angiografi menggunakan X-ray.
• Endoskopi.
• PET - tomografi pelepasan positron, pengimejan radionuklid.
• Elektrokardiogram (dinamik – kajian harian).
• Ekokardiogram.
• Pemantauan tekanan darah.
• Sonografi (echography) saluran utama kepala.
• Ultrasound organ dalaman, dengan pemeriksaan mandatori organ yang bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon (buah pinggang, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal).
• Sonografi (echography) kapal bahagian bawah.
• Berunding dengan profesional khusus.
• Antropometri - pengiraan nisbah indeks jisim badan dan penunjuk lain.

Kaedah yang digunakan oleh pakar bedah vaskular bergantung pada sejauh mana penyakit itu telah berkembang, keadaan pesakit, dan keupayaan kemudahan perubatan dari segi melengkapkannya dengan peralatan yang diperlukan.

Apakah yang dilakukan oleh pakar bedah vaskular?

Pakar angiologi (pakar bedah vaskular) menangani semua jenis penyakit yang entah bagaimana berkaitan dengan proses patologi dalam saluran utama yang besar (urat, arteri), serta dalam sistem limfa. Senarai berikut, yang merangkumi hanya kawasan umum aktiviti pelbagai jenis pakar bedah vaskular, boleh menjawab soalan - apakah yang dilakukan oleh pakar bedah vaskular?

• Diagnosis penyakit sistem vaskular dan patologi yang berkaitan dengan saluran utama.
• Rawatan kecederaan traumatik pada sistem vaskular yang disebabkan oleh faktor mekanikal dan harian.
• Kecekapan pakar bedah vaskular termasuk jenis penyakit onkologi tertentu, jika tumor disetempat berhampiran arteri atau vena, atau tumbuh menjadi saluran utama yang besar.
• Penggantian prostetik kapal yang rosak akibat trauma atau semasa pembedahan.
• Pembuangan pembentukan vaskular patologi kongenital - hemangioma, AVM - kecacatan arteriovenous.
• Replantologi ialah pembedahan mikro yang memungkinkan untuk "menjahit" (menanam semula) anggota badan (tangan, serpihan anggota) yang telah dipotong akibat kecederaan.
• Penggunaan dalam amalan semua kaedah diagnostik yang mungkin dan diiktiraf oleh komuniti perubatan dunia, terapi konservatif, pembedahan, dan pencegahan penyakit sistem vaskular.

Apakah penyakit yang dirawat oleh pakar bedah vaskular?

Mengetuai senarai penyakit yang termasuk dalam kecekapan pakar bedah vaskular ialah aterosklerosis, yang dalam beberapa dekad kebelakangan ini telah menjadi bencana sebenar bagi banyak negara maju di dunia. Bukan kebetulan bahawa patologi aterosklerotik dianggap sebagai wabak sebenar, walaupun penyakit itu tidak mempunyai patologi virus. Menurut statistik, aterosklerosis boleh didiagnosis pada hampir 80% orang yang telah mencapai umur 60 tahun, tentu saja, dengan syarat mereka mendapatkan bantuan daripada pakar bedah vaskular. Pemendapan sebatian organik kolesterol dalam arteri membawa kepada akibat yang serius, seperti:

• Strok.
• Serangan jantung.
• Aneurisma aorta.
• Aterosklerosis saluran buah pinggang (trombosis arteri).
• IHD - penyakit jantung iskemia.
• Aterosklerosis saluran serebrum.
• Menghapuskan aterosklerosis pada bahagian bawah kaki.

Di samping itu, senarai penyakit yang dirawat oleh pakar bedah vaskular termasuk patologi berikut:

• urat varikos retikular ("kosmetik").
• Vena varikos.
• "Rangkaian" vaskular - telangiectasias.
• Trombophlebitis - trombophlebitis.
• Penyakit Buerger - tromboangiitis yang melenyapkan.
• Limfostasis.
• Menghapuskan endarteritis.
• Angiopati diabetes.
• Sindrom Takayasu - aortoarteritis.
• Fistula arteriovenous kongenital atau akibat trauma.
• Varikokel.
• Sindrom Raynaud.
• DE- discirculatory encephalopathy.
• Embolisme gas.
• Stenosis arteri karotid.
• Lipedema, limfedema.
• Embolisme pulmonari.
• Sindrom Coraco-pectoral, Sindrom Wright.
• Sindrom SM - Marfan.
• Halangan vena hepatik - sindrom Budd-Chiari.
• SAH - pendarahan subarachnoid.
• Ulser trofik.
• Penyakit kapilari sistemik - Sindrom Goodpasture.
• TGA – transposisi kapal besar.

Nasihat daripada pakar bedah vaskular

Untuk memastikan bahawa aterosklerosis atau penyakit vaskular lain tidak membawa seseorang ke doktor, atau lebih-lebih lagi ke meja operasi, adalah perlu untuk mengikuti cadangan dan nasihat pakar bedah vaskular:

• Ikuti peraturan gaya hidup aktif yang sihat.
• Tinggalkan tabiat buruk, terutamanya merokok, yang merupakan laluan langsung kepada aterosklerosis.
• Ikut peraturan aktiviti fizikal yang munasabah. Hypodynamia adalah faktor yang menimbulkan penyakit sistem vaskular.
• Ikuti peraturan pemakanan sihat (hadkan makanan yang kaya dengan kolesterol dan lemak) dan pastikan berat badan anda berada dalam julat normal.
• Ia adalah perlu untuk memantau - kerap mengukur tekanan darah, jika perlu, mengambil ubat yang disyorkan untuk mengawal tekanan darah.
• Ia adalah perlu untuk mengukur paras gula darah secara berkala untuk mencegah perkembangan diabetes.
• Sentiasa menjalani pemeriksaan dan ujian perubatan, termasuk oleh pakar bedah vaskular untuk memantau tahap kolesterol.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]